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单克隆抗体生物靶向治疗白血病的研究进展
近年来,随着生物技术在医学领域的快速发展,单克隆抗体在白血病的临床治疗中取得了长足的进步,由于白血病细胞通常异常大量表达其相应系性的表面抗原,所以白血病较适于单克隆抗体的治疗.本文拟就白血病单克隆抗体靶向治疗的研究进展作一概述.
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中西医结合治疗急性白血病生存10年以上4例
1990年以来,我们采用中西医结合治疗的急性白血病患者中,有4例已生存10年以上,现总结报告如下.
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老年急性白血病患者临床资料分析
目的了解老年急性白血病的临床特点,更好地改善老年急性白血病患者的预后.方法:回顾性分析62例老年急性白血病患者的临床资料.结果:老年急性白血病以急性髓细胞性白血病为主,占83.87%;年龄以60-69岁之间为多;诊断时血象低者多见,低增生性白血病占16.13%.62例患者的中位生存时间为7个月.3年、5年总体生存率分别为19.92±5.50%、16.60±5.49%;60-69岁组和70岁以上组中位生存时间分别为7个月、3个月;男女患者的中位生存时间均为7个月;AML、ALL患者的中位生存时间分别为5个月、11个月;骨髓增生低下、活跃、明显活跃及极度活跃者的中位生存时间分别为12个月、7个月、3个月.本组患者总CR率为48.39%,其中AML患者CR率为46.15%,ALL患者CR率为71.43%;小剂量HA和超小剂量HA方案对AML患者化疗效果好,CR率分别为53.33%、60.00%,而常规剂量化疗方案的CR率仅为35.90%.老年AL患者作要死于复发或未缓解时感染、脏器衰竭、出血等并发症.结论:老年急性白血病患者个体差异性大,治疗应个体化.小剂量或超小剂量HA方案在诱导缓解治疗AML方面具有一定优势.
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小儿白血病骨髓活检术的配合与护理
通过对300例白血病患儿行骨髓活检术,认为术前做好心理护理及物品准备,术中协助医生做好体位固定与病情观察,术后加强观察与指导是至关重要的.
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对白血病患儿加强健康教育的体会
儿童恶性肿瘤的发病率中以白血病居首位,占所有小儿肿瘤约30%以上,随着医学模式的转变和服务对象对健康需求的变化,在临床护理工作中,对病人的健康教育已成为我们必不可少的工作内容.我科根据血液病的特点,对患儿及家属进行健康教育指导.要落实健康教育,首先要提高护士对开展健康教育重要性的认识,采取多种形式和方法将健康教育贯穿于病人入院至出院的全过程.实践证明,只有加强健康教育的力度,才能达到临床护理和健康教育一体化,提高患儿的生活质量和生存率.
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急性白血病化疗期间的健康教育
白血病临床表现为起病急、病程短,发热、贫血、出血进行性加重,可有肝脾和淋巴结肿大及胸骨压痛.化疗为临床上常采用的治疗方法之一.为提高治疗效果,我院2001年1月～2003年2月,对采用化疗的白血病患者158例进行了健康教育,使他们对疾病有了一定的认识,掌握了自我护理及注意事项,有效地配合了治疗.现将我科健康教育的情况总结如下:
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干扰素α-2b联合小剂量阿糖胞苷与单用干扰素α-2b治疗慢性粒细胞白血病临床比较
目的探讨干扰素α-2b(IFNα-2b)和小剂量阿糖胞苷(LDAra-C)联合治疗慢性粒细胞白血病(CML)的血液学和细胞遗传学缓解.方法采用IFNα-2b联合LDAra-C治疗CML慢性期患者18例,并设对照组12例用IFNα-2b治疗,6个月后检测其疗效.结果检测治疗组6个月完全血液学缓解(CHR)和完全细胞遗传学缓解(CCR)分别为77.8%和44.4%.IFN治疗组CHR和CCR分别25.0%和8.33%.结论 CML慢性期患者采用IFNα-2b联合LDAra-C可显著提高CML患者的CHR率及CCR率,延长生存期.
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儿童急性白血病化疗后血小板输注的效果及血小板抗体水平变化
目的探讨儿童急性白血病化疗后血小板输注的效果及血小板抗体水平变化.方法36例血小板输注的白血病儿童,经过强烈化疗后有出血倾向或血小板＜5×109/L时输注单采血小板悬液治疗.对输注前和输注后1h、24h进行血小板计数,计算1h和24h血小板增值(CCI),评估血小板输注的效果;并采用技术检测输注血小板前后以及输注不同次数后的血小板抗体水平;结果第1次、第2次血小板输注后全部有效,有效率100%;15例进行3次血小板输注后,有1例显示无效,有效率71.4%;血小板输注前36例患儿血小板抗体PAIgG呈低水平状态(32.8±21.3ng/107PA),第1次及第2次血小板输注后,其PAIgG水平较输注前上升不明显,分别为37.5±26.2ng/107PA(t=2.31,P＞0.05)和43.4±23.9ng/107PA(t=2.53,P＞0.05);输注3次后较输注前PAIgG明显升高(136.8±68.3,t=5.53,P＜0.01).结论血小板输注对于儿童白血病强烈化疗后严重血小板水平低下治疗效果显著,但输注超过3次后,其血小板抗体PAIgG明显升高,临床治疗效果则下降.
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毒性中药该如何煎煮
我们服用中药时，难免医生会在处方中开具“有毒性”的中药材。别被它的“毒”吓到，用对了的话这些药对许多疾病的治疗都有卓越的效果，特别是恶性肿瘤、白血病、类风湿、糖尿病并发症等疑难病。但是如果使用不当很容易出现毒副作用，甚至危及生命。广州中医药大学第一附属医院药学部主任中药师唐洪梅接受采访时，特别介绍了如何正确煎煮有毒性的中药材，在保证毒性疗效的前提下降低毒性中药毒性。
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特制免疫细胞有望攻克白血病
人体免疫细胞在实验室里被改造成专门针对白血病的细胞后，将有助于患有急性血癌的成人和儿童摆脱病魔。
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4招破解新房甲醛问题
新装修的房间好通风半年以上。秋季是“家装黄金季”，各大家装公司都纷纷推出促销口号刺激客户装修的需求。然而，近期新闻再次传出因家装挥发出的甲醛造成的白血病、淋巴瘤等恶性疾病发生的案例，透过这些案例时刻提醒着大家，家装中去除甲醛的必要性。推荐以下去除甲醛的方法，供大家参考。
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孩子常喝饮料会得白血病？
近期，一篇《为什么得白血病的都是孩子》的文章在微信等传播平台大量传播。文章指出，如果只喝饮料不喝水，饮料中的甜味素进入骨髓，大量的甜味素很难降解，容易堵塞骨髓网，进而影响骨髓的造血功能，导致白血病。文中还称，饮料中的防腐剂等化学物质是人体无法排泄的，肾脏由于长期过滤这些化学物质，会变得很虚弱。骨髓造血后产生的垃圾以及防腐剂等化学物质长期排不出去，就会慢慢从骨头往外渗出，后就堆积到各个关节部位，形成骨瘤。
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优质护理对小儿白血病PICC致机械性静脉炎的预防效果分析
目的:分析优质护理对小儿白血病PICC(中心静脉导管)致机械性静脉炎的预防效果.方法:研究时段自2016年11月至2018年11月,选定本院收治的白血病患者50例,均行PICC置管,以随机数字表法分组,分对照组(25例,采纳常规护理)、研究组(25例,采纳优质护理),对比并发症发生率.结果:研究组并发症发生率(4.00％)显著较对照组(28.00％)低,P<0.05(具统计学差异).结论:优质护理可有效降低小儿白血病患者PICC置管期间机械静脉炎发生率,安全性较高,值得借鉴、推广.
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综合性护理对改善白血病化疗后骨髓抑制的效果观察
目的:探讨综合性护理对改善白血病化疗后骨髓抑制的效果.方法:本研究于2017年10月至2018年10月共选取60例白血病患者,采用抽签法分为研究组和参考组,每组30例.研究组采用综合性护理干预,参考组采用常规性护理干预,对两组护理方式的护理满意度及护理前后焦虑、抑郁评分进行对比分析.结果:研究组焦虑、抑郁评分均低于参考组,研究组护理满意度高于参考组,且具有显著性差异,存在统计学意义(P<0.05).结论:采用综合性护理对改善白血病化疗后骨髓抑制有较好的治疗效果,有助于提升患者生活质量,值得广泛推广应用.
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大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病的护理配合研究
目的:研究大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病护理配合的具体效果.方法:将50例在2018年1月至2018年6月间至本院治疗的急性淋巴细胞白血病患者进行随机分组,分别为实验组和对照组,每组均包含25例患者.所有患者均进行大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予针对性护理.根据两组患者的治疗效果和不良反应发生率进行对比.结果:本次研究成果显示,两组患者的治疗效果对比,实验组明显更优,且不良反应发生率较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性淋巴细胞白血病患者来说,在给予大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗的同时,还应实施针对性护理,能够提高治疗效果,降低其出现的不良反应,值得在临床上推广.
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白血病患者化疗的心理护理
随着护理模式由生物模式向生物―社会―心理模式的转变,心理护理很自然地被运用到护理工作中.在白血病化疗的临床治疗工作中,心理护理有着极为重要的作用.为使白血病患者树立信心,配合治疗,提高护理质量,以达到生存期不断延长及提高生活质量,本文针对白血病化疗患者的心理问题,采取个性化的心理护理措施,适时实施心理护理,解除其思想顾虑和恐惧心理,减轻化疗不良反应,使化疗过程顺利进行和缩短住院时间,提高患者的生存存质量,提高病人的满意度.
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综合性护理对白血病化疗后骨髓抑制的改善效果
目的:综合性护理对白血病化疗后骨髓抑制的改善效果.方法纳入我院于2016.1月-2017.2月间收治的94例白血病患者,按照随机数字表法将患者划分为干预组与对照组各47例,为干预组患者提供综合性护理,为对照组提供常规护理,评价两组患者骨髓抑制期不良反应发生率.结果干预组患者骨髓抑制期不良反应发生率20例(42.55％),低于对照组33例(70.21％),(χ2=15.555,P<0.05).结论护士为白血病化疗后骨髓抑制患者提供综合护理干预,可有效降低骨髓抑制期不良反应发生率.
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循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡的效果观察
目的:观察化疗期白血病患者采用循证护理对预防口腔溃疡的临床效果.方法:选取本院2016年1月～2018年8月收治的白血病化疗期患者56例,将56例患者采用随机数字表法分成循证组(n=28例)与对照组(n=28例),对照组患者接受常规护理措施,对循证组患者实施循证护理措施,将两组患者经不同护理措施后口腔溃疡发生率进行比较.结果:循证组患者口腔溃疡发生情况与对照组患者临床数据指标比对中P<0.05,两组数据比对有意义.结论:化疗期白血病患者采用循证护干预,可有效降低口腔溃疡发生率.
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白血病患者化疗留置PICC导管的护理
目的:探究白血病患者化疗留置PICC导管的护理方法,以降低合并症的发生,提高白血病化疗患者满意度.方法 选取我院2016年2月至2017年1月期间收治的82例白血病化疗患者作为研究对象,回顾性分析所有患者留置PICC导管的护理观察及体会.结果 经给予所有白血病患者穿刺点及导管的规范化、合理化护理及日常指导,未出现任何合并症患者共例,占％,仅有1例患者因静脉血栓重置PICC管,其他患者均顺利完成化疗.结论 强化患者留置PICC导管合乎临床对白血病化疗患者的护理原则,再辅以PICC护理知识宣教,能够有效降低合并症发生率,改善PICC护理质量,确保化疗顺利完成,提高患者生活质量.
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延续心理护理对白血病化疗患者心理干预和依从性的影响
目的:分析延续心理护理对白血病化疗患者心理干预及依从性的影响.方法:将以某医院血液科2015年3月至2018年3月收治的120例白血病患者随机分为实验组和对照组,两组患者人数各60例.实验组采用应常规护理与延续心理护理相结合的护理方式,对照组采用常规护理干预方式,分析对两组患者治疗前后的SAS评分、SDS评分及化疗依从率.结果:干预前两组患者的SAS评分与SDS评分差异不具有统计学意义(P>0.05),在干预后1个月与干预后3个月,实验组的SAS评分与SDS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患者对化疗的依从性低于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:延续心理护理有助于改善白血病患者的心理焦虑与抑郁情绪,有助于患者化疗依从性的提升,具有临床推广应用价值.
