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老年急性白血病患者临床资料分析

王继军;杨玉花;克晓燕;赵伟;王良绪

摘要: 目的了解老年急性白血病的临床特点,更好地改善老年急性白血病患者的预后.方法:回顾性分析62例老年急性白血病患者的临床资料.结果:老年急性白血病以急性髓细胞性白血病为主,占83.87%;年龄以60-69岁之间为多;诊断时血象低者多见,低增生性白血病占16.13%.62例患者的中位生存时间为7个月.3年、5年总体生存率分别为19.92±5.50%、16.60±5.49%;60-69岁组和70岁以上组中位生存时间分别为7个月、3个月;男女患者的中位生存时间均为7个月;AML、ALL患者的中位生存时间分别为5个月、11个月;骨髓增生低下、活跃、明显活跃及极度活跃者的中位生存时间分别为12个月、7个月、3个月.本组患者总CR率为48.39%,其中AML患者CR率为46.15%,ALL患者CR率为71.43%;小剂量HA和超小剂量HA方案对AML患者化疗效果好,CR率分别为53.33%、60.00%,而常规剂量化疗方案的CR率仅为35.90%.老年AL患者作要死于复发或未缓解时感染、脏器衰竭、出血等并发症.结论:老年急性白血病患者个体差异性大,治疗应个体化.小剂量或超小剂量HA方案在诱导缓解治疗AML方面具有一定优势.

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