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岚山区农村已婚育龄妇女生殖道感染调查
生殖道感染是因各种病原体(滴虫、假丝酵母菌、细菌、病毒、衣原体等)的侵袭,发生在生殖道的一类感染性疾病的总称[1].为掌握岚山区农村已婚育龄妇女生殖道感染状况,本中心在全区8个乡镇开展了已婚育龄妇女生殖道感染普查,现对其结果进行分析总结,以便为更好地在全区范围内开展生殖道感染的防治工作提供依据.
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生殖道衣原体支原体及弓形虫感染与自然流产
目的研究衣原体(chlamydia trachomatis ,C)、支原体(ureaplasma urealyticum,U)和弓形虫(toxocara,T)对自然流产的影响. 方法应用聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)技术分别对45例自然流产患者和52例正常妊娠自愿人工流产孕妇的宫颈分泌物进行C、U检测;T采用酶链免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)方法检测血清中IgM抗体. 结果自然流产组C、U、T的阳性检出率分别为22.2 %(10/45),17.7 %(8/45)、6.7 %(3/45),与对照组5.8 %(3/52),7.7 %(4/52),1.9 %(1/52)比较,差异有显著性(P＜0.01).随着流产的次数增加C、U和T的检出阳性率增加,感染与自然流产次数呈正相关. 结论 C、U、T是引起自然流产的重要感染源之一,可作为确定自然流产病因指标.
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脑梗塞患者血清肺炎衣原体特异性抗体的检测
目的探讨肺炎衣原体(CPn)感染与动脉血栓性脑梗塞的关系.方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定了112例脑梗塞患者和50例其他疾病患者的血清肺炎衣原体特异性IgG抗体及IgM抗体.结果肺炎衣原体慢性感染率分别为脑梗塞组的85.71%(96/112)和对照组48.00%(24/50),脑梗塞患者肺炎衣原体慢性感染率均明显高于对照组,肺炎衣原体IgG阳性病例血清TG浓度明显高于肺炎衣原体IgG阴性的病例(P＜0.05);HDL-C则明显低于阴性组.结论脑梗塞患者肺炎衣原体感染率明显增高,提示肺炎衣原体感染可能与脑梗塞有关.其可能的机制是肺炎衣原体感染后形成免疫复合物沉积在血管壁,引起血管局部损伤;并改变了血脂浓度,增加了脑血管病发生的危险性.
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乌兰察布市中学生沙眼患病率调查
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎.感染沙眼可以延续数年以致数十年之久,其患病和病变的严重程度与环境卫生条件密切相关.
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同济医院门诊1987～2001年性传播疾病流行病学分析
1.对象与方法:1987年1月至1989年12月、1994年1月至1996年12月和1999年3月至2001年3月期间,前来妇产科及皮肤科门诊就诊者或经临床诊断和实验室检查证实为性传播疾病(STDs)的患者,分别为889例、3191例和7978例.实验室诊断标准:①衣原体或支原体以血清学检查及分泌物培养确诊;②尖锐湿疣以PCR及病理组织学检查确诊;③梅毒以梅毒血清试验RPR及TPHA确诊;④淋病以分泌物涂片及培养确诊;⑤艾滋病和生殖器疱疹以血清学检查确诊.经χ2检验处理数据,采用SAS软件完成.
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扬州市性传播疾病患者支原体、衣原体、淋病奈瑟菌及阴道加特纳菌感染情况的研究
目的研究扬州市男性性传播疾病(STD)患者支原体、衣原体、淋病奈瑟菌及阴道加特纳菌的感染情况.方法收集男性STD患者病灶拭子标本进行解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)、肺炎支原体(Mpn)、生殖支原体(Mg)、发酵支原体(Mf)、穿通支原体(Mpe)、梨支原体(Mpi)、沙眼衣原体(Ct)、肺炎衣原体(Cpn)、鹦鹉热衣原体(Cps)、淋病奈瑟菌(Ng)和阴道加特纳菌(GV)等12种病原体作巢式聚合酶链反应(nPCR)检测,并对Ng阳性者进行了产青霉素酶淋病奈瑟菌(PPNG)检测.结果 Uu、Mh、Mpn和Mg 4种支原体阳性率分别为 64.5%、 27.6%、 26.3%、 18.4%,Mf和Mpe为 2.6%,Mpi未检出;Ct为 31.6%,Cpn和Cps无阳性病例检出;Ng为 36.8%,其中PPNG占 14.3%;GV阳性率为 15.8%.淋球菌阳性的男性STD者与淋球菌阴性者中支原体核酸检出率差异有显著性( χ2= 3.848, P《 0.05).结论扬州市男性STD患者支原体、衣原体、淋病奈瑟菌、阴道加特纳菌感染率较高.在临床诊疗中应重视淋球菌、衣原体、支原体和阴道加特纳菌的检测,使患者能获得正确诊断与合理治疗.
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应用数学模型评价安全套预防衣原感染的作用
目的 应用数学模型分析娱乐场所性工作者安全套使用率与生殖道沙眼衣原体感染率的关系.方法 设安全套使用率为p(%),衣原体感染率为r(%),如安全套使用率增加△p,则衣原体感染率减少△r,它们的相对变化率为常数k,据此,建立微分方程数学模型dr/dp=-kr.结果 求解微分方程,得出衣原体感染率与安全套使用率的函数表达式为:r(p)=r(p0)exp[-k(p-p0)].利用武汉市"100%安全套使用项目"的监测数据,计算得出相对变化率(使用安全套对减少衣原体感染率的贡献系数)k值为4.36,即安全套使用率每增加16%,衣原体感染率减少50%;实际监测数与数学模型的理论值的平均误差仅6.2%,拟合度较高;运用该数学模型所做的预测结果表明,在安全套使用水平较低时,若提高安全套的使用率,可以较显著地减少衣原体的感染率.结论 所建数学模型从定量关系上揭示了安全套使用率与衣原体感染率的负相关表达:安全套使用率每增加16%,衣原体感染率则减少50%.
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沙眼衣原体主要外膜蛋白多表位基因的免疫原性研究
目的 构建包含沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,Ct)主要外膜蛋白(major outermembrsne protein,MOMP)多表位基因的真核表达质粒PcDNA3.1-Ct MOMP168,检测其诱导BALB/c小鼠产生Ct MOMP特异性体液和细胞免疫反应的水平.方法 构建包含Ct MOMP多表位基因的重组质粒PcDNA3.1-Ct MOMP168并以肌肉注射方式免疫BALB/c小鼠,同时设置pcDNA3.1组和PBS组对照(每组12只,每只100μg/次).采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、乳酸脱氢酶释放法及细胞内细胞因子染色-流式细胞术(ICS-FACS)分别检测免疫小鼠血清中Ct MOMP特异性抗体的滴度及其抗体亚型、脾脏中细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的杀伤活性及特异性分泌细胞因子,如γ-干扰素-(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)等的CD3+T细胞的水平.结果 同pcDNA3.1(A490=0.180±0.025)和PBS免疫(A490=0.110±0.015)相比,PcDNA3.1-Ct MOMP168免疫可刺激小鼠产生高效价Ct特异性IgG抗体(A490=0.973±0.136;血清滴度1:1000),且抗体亚型以IgG2a为主,差异有统计学意义(F=106.884,P<0.05);pcDNA3.1-Ct MOMP168免疫组小鼠脾细胞中CTL杀伤活性(41.71%±8.34%)高于pcDNA3.1组(18.40%±3.45%)和PBS组(14.50%±2.42%),差异有统计学意义(F=22.315,P<0.05;效靶比为50:1);pcDNA3.1-Ct MOMP168免疫组小鼠的脾细胞中Ct MOMP特异性CD3+IFN-γ+T细胞的水平(1.15%±0.16%)高于pcDNA3.1组(0.12%±0.08%)和PBS组(0.09%±0.03%),差异有统计学意义(F=99.638,P<0.05),而PcDNA3.1-CtMOMP168组IL-4+CD3+T细胞(0.13%±0.08%)和IL-10+CD3+T细胞(0.14%±0.08%)的水平与pcDNA3.1(0.07%±0.05%,0.13%±0.06%)和PBS(0.08%±0.04%,0.07%±0.04%)组比较差异无统计学意义(F值分别为0.886、1.112,P值均>0.05).结论pcDNA3.1-Ct MOMP168重组质粒能诱导BALB/c小鼠产生Ct MOMP特异性的体液免疫和细胞免疫应答.
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北京市女性生殖道感染现状及诊疗中存在的问题
生殖道感染(reproductive treat infection,RTI)是指男女生殖系统受到细菌、病毒、霉菌、滴虫、支原体、衣原体等致病微生物感染的总称.从全球流行状况看,1999年全球每年生殖道感染的新发病例数高达3.4亿,我国目前RTI的流行状况亦十分严峻.
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干净性爱可防私处发炎
女性私处皮肤娇嫩,汗腺丰富,位置隐蔽,而生殖器又与外界相通,病菌很容易由阴道进入子宫,易受妇科炎症侵害.哪些因素导致炎症的高发,出现什么症状需要警惕?这些炎症主要包括:外阴炎、宫颈炎、盆腔炎,阴道炎包括细菌、真菌、滴虫性、支原体、衣原体的炎症.
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益气活血解毒法治疗衣原体、解脲支原体感染所致不育症
目的 观察用中药益气活血解毒法治疗衣原体、解脲支原体感染引起的不育症临床疗效。方法 临床验证用活血生精丸和清肾解毒丸80例，另随机设对照组45例单纯用清肾解毒丸治疗。观察结果后进行总疗效、中医证型、相关疾病情况对比。结果 治疗组总有效率93.75％，对照组总有效率71.11％，治疗组优于对照组，两组临床均未发现毒副作用。结论 中药益气活血清利解毒方法治疗非淋感染引起不育症疗效满意，起到扶正祛邪，增强免疫作用。
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中药蚤休治疗衣原体女性生殖道感染的研究
沙眼衣原体引起的女性生殖道感染已成为性传播性疾病中常见的一种,国内发病率10%-42%;国外(美国)8%-40%.目前,国内外对此病的治疗,均以抗生素四环素族为主,其治疗有效率为45%-60%; 为弘扬祖国医学,开辟中药治疗衣原体女性生殖道感染的新途径,经筛选,采用单味中药蚤休粉宫颈上药治疗,进行200例实例观察,同时设178例四环素治疗对照组比较. 为弘扬祖国医学，开辟中药治疗衣原体女性生殖道感染的新途径，经筛选，采用单味中药蚤休粉宫颈上药治疗，进行200例实例观察，同时设178例四环素治疗对照组比较。本研究结果：蚤休治疗衣原体女性生殖道感染总有效率达100％，其治愈率81.50％；对照组总有效率85.95％，治愈率53.93％(p＜0.001)。证明中药蚤休对衣原体女性生殖道感染有良好的治疗效果。本研究还对衣原体女性生殖道感染的症状、体征，尤其是对宫颈的损害程度，经蚤休治疗前后对比统计，并与对照组进行比较。结果亦表明经蚤休粉治疗后症状消失、宫颈糜烂愈合或好转均比四环素治疗组佳(p＜0.001)。有关两组治疗的副作用，亦作为本研究重要资料。其结果表明，蚤休局部上药，在首次上药时7例(占3.50％)有轻度的热灼感，数小时内消失，且再无复现，表明蚤休治疗并无不良副作用。本研究还自行设计了宫颈管上药器，以提高蚤休的治疗效果，并对蚤休的药性、动物实验进行了辅助研究，取得有效资料。并率先用于临床，其治疗方法简单，无副作用，疗效确切，有实用价值。
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感染后咳嗽证治规律探析
感染后咳嗽(post-infectious cough,PIC)是指各种病原体如细菌、病毒、支原体、衣原体等所致的呼吸道感染以后继发的咳嗽,感染得到控制后而咳嗽症状不缓解.PIC临床上非常多见,症状顽固,迁延不愈,常伴有气道反应性增高,治疗不及时往往转变为慢性持续性咳嗽,严重影响患者的日常工作和生活.西医多选用β2受体激动剂(如喘乐宁气雾剂)、H2受体拮抗剂(如开瑞坦)或镇咳药等治疗,但效果并不理想.我们根据多年的临床经验,总结了PIC的发病特点及其证治规律,旨在提高PIC的临床疗效,解除患者的痛苦,改善其生活质量.
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中医怎样治疗肺炎
肺炎是西医所指的肺实质性炎症.通过实验室检查可知所致病病原,如细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、真菌等.X线检查可知为大叶性、小叶性、肺段性、间质性等型.西药自有了抗生素,治疗肺炎有很大的优势,但对病毒性肺炎及对抗生素产生耐药的肺炎却束手无策,而中医的辨证论治有一定优势,惜近几十年来中医渐渐远于治疗急性病、肺炎,西医用抗生素疗效显著,使用方便,病者、医者一见肺炎必先用抗生素视为定法,即使是用中药也视作辅助治疗,渐渐几代中医不再有治疗肺炎的经验,甚则形成了中医只能治疗慢性病,不能治疗急性病的可悲局面.
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非感染性尿道综合征的治疗经验
非感染性尿道综合征又称非微生物性尿道综合征、无菌性尿频排尿不适综合征.是一组临床上确切排除细菌(含结核杆菌等)、真菌、衣原体等微生物所致的以尿频、尿急、尿痛为主要症状表现的症候群.
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90例非淋菌性尿道炎患者衣原体和支原体的感染分析
目的 探讨非淋菌性尿道炎患者衣原体和支原体的感染分析.方法 选择在我院进行治疗的非淋菌性尿道炎患者90 例作为研究对象,所有患者均符合NGU 诊断标准.男37 例,女53 例,年龄49.7±10.7 岁,男性患者主要临床表现为尿道刺激症状,女性患者为尿频和排尿困难已经白带异常.同时选择同期无婚外性接触史健康的患者作为对照组,两组患者在年龄、性别均不存在统计学意义(P>0.05),说明两组人群均有可比性.结果 非淋菌性尿道炎患者CT 阳性率为34.44%,其中男性阳性率明显高于女性(P<0.05);Uu 阳性率为41.00%,其中女性阳性率明显高于男性(P<0.05);CT+Uu 阳性率为22.22%.非淋菌性尿道炎患者CT 阳性率,Uu 阳性率和CT+Uu 阳性率均明显高于对照组(P<0.05).结论 非淋菌性尿道炎患者衣原体和支原体感染率较高,临床治疗应注意其诊断和防治.
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绝经后妇女盆腔感染分析
目的:探讨绝经后妇女盆腔感染的临床特征.方法:采用回顾性方法 对2007 年12 月-2011 年12 月我院妇产科住院治疗的100 例绝经后妇女盆腔感染患者的临床资料进行整理和分析.结果 绝经后妇女盆腔感染病原菌主要为衣原体,占84.00%,发热、右上腹、右下胸部或者下腹部疼痛是其主要临床表现,针对感染病原菌的差异选择不同的抗生素,先选择经验性用药,在绝经后妇女盆腔感染患者阴道分泌物细菌培养与药敏试验出来后调整临床用药,在其临床症状缓解或消失后继续使用抗生素数日,实验中各项检查正常后方可停药,确定为痊愈.结论 绝经后妇女盆腔感染感染患者临床症状多样,其临床症状与胆囊炎、胸膜炎及阑尾炎等疾病临床症状相似,在临床医疗过程中仔细鉴别诊断,同时,依靠实验室检查和体格检查来协诊绝经后妇女盆腔感染的诊断,避免误诊误治.
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蚤清散治疗宫颈衣原体及支原体感染的疗效观察
自1998年5月以来,我们根据清热解毒、利湿的原则,予蚤清散局部上药,共治疗宫颈衣原体、支原体感染患者502例,取得满意疗效,现报道如下.
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中西医结合治疗非淋病性尿道炎80例
1998年8月～2000年12月,我们采用交沙霉素与中药内服治疗泌尿生殖道衣原体、支原体感染80例,并与单用交沙霉素治疗的40例作对照,现报告如下.
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生殖道支原体及衣原体感染对妊娠的影响
目的:分析生殖道支原体及衣原体感染对妊娠的影响.方法:随机选取我院2013年8月-2015年8月接诊的38例不良妊娠结局孕妇(观察组)和同期正常妊娠的51例孕妇(对照组)作为研究对象,对所有孕妇进行生殖道支原体及衣原体感染检测,比较观察组与对照组孕妇的生殖道支原体或衣原体感染率;根据生殖道支原体或衣原体感染情况分为感染组和非感染组,比较感染组与非感染组的妊娠结局.结果:观察组孕妇的生殖道支原体或衣原体感染率为60.53％,显著大于对照组的29.41％;差异具有统计学意义(P<0.05);感染组早产发生率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿高胆红素血症发生率均大于非感染组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生殖道支原体及衣原体感染为导致不良妊娠结局的重要因素.定期筛查生殖道支原体或衣原体感染情况,积极采取抗感染治疗,为改善妊娠结局的重要措施.
