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  • 基于因子分析的地区经济发展水平与妇幼保健关系研究

    作者:吕王勇;刘雪梅;李丹

    本文应用多元统计方法对成都市各区县妇幼保健院基本情况和人均GDP进行分析,希望能用数据说明各地区妇幼保健的质量的差异及与经济发展状况间的关系.结合当前“医改”政策,提出让专家流动扶持中小型及社区医疗机构和合理分配各个地区医院基础设施和人才的建议.

  • 康复医学论文中数据资料的一般性统计学表述

    作者:颜艳;孙振球

    统计分析方法在医学研究论文中,特别是在临床医学研究论文中的误用,不仅是一个科学问题,也是一个严重的伦理学问题。避免统计分析方法在康复医学论文中的误用,关键是要明确这些基本统计分析方法的应用条件。医学研究论文中一般性的统计分析方法,主要包括统计描述和组间差别的假设检验(计算 P值)两个方面。统计描述主要是根据原始数据的分布类型(正态分布还是偏态分布),选择正确的统计指标。结合实例,指出了统计指标的选择方法以及常见的错误。组间差别的假设检验常用的方法有:比较两组有效率差别的χ 2检验;比较两组疗效差别(等级资料)的秩转换非参数检验;比较两组与多组均数差别的 t检验和 F检验(方差分析).

  • 唐山市体检人群脂肪肝息病率调查分析

    作者:孟昱林;张海艳;宋宝国;周惠兰;金秀平;史国辉

    目的 探究唐山市体检人群脂肪肝患病率情况,以期为脂肪肝的预防和调治提供合理依据.方法 采集2014年3月-2016年2月唐山市12808例体检人群资料,其中脂肪肝有3540例.统计年龄、性别、BMI、空腹血糖(FBG)、TC、TG、LDL-C以及肝脏超声检查结果.计数资料组间比较采用 χ2检验;计量资料组间比较采用t检验.结果 7151例男性体检者中脂肪肝2750例(38.46%),5657例女性体检者中脂肪肝790例(13.96%),男性与女性患病率比较差异有统计学意义(χ2=947.25,P<0.01).不同年龄段(18~29岁、30~39岁、40~49岁、≥50岁)男女间脂肪肝检出率比较差异均有统计学意义(χ2值分别为337.58、474.06、449.38、12.86,P值均<0.01).男性、女性在不同BMI[肥胖(BMI≥28)、超重(24≤BMI<28)、正常(BMI<24))]间脂肪肝的检出率比较差异有统计学意义(χ2值分别为1104.01、500.23,P值均<0.01).分别对肥胖(BMI≥28)、超重(24≤BMI<28)、正常(BMI<24)体检者中男性与女性脂肪肝检出率进行比较,差异均有统计学意义(χ2分别为71.24、87.97、323.84,P值均<0.01).男性、女性体检者中肥胖及超重人群脂肪肝检出率均显著高于正常人群(P值均<0.01).脂肪肝组与非脂肪肝组FPG、TC、TG、LDL-C比较,差异均有统计学意义(t值分别为17.482、13.698、22.133、27.334,P值均<0.001).男性体检者中,脂肪肝与非脂肪肝体检者间FPG、TC、TG、LDL-C水平比较,差异均有统计学意义(t值分别为11.288、8.652、11.671、20.118,P值均<0.01);女性体检者中,脂肪肝与非脂肪肝体检者间FPG、TC、TG、LDL-C水平比较,差异均有统计学意义(t值分别为16.816、5.532、15.154、18.507,P值均<0.01).结论 唐山市成人体检人群脂肪肝患病率为男性明显高于女性.导致脂肪肝的主要因素可能是超重或肥胖、高脂血症、糖代谢异常.

  • 如何快速准确发现稿件或论文中的统计学错误

    作者:胡良平;刘惠刚

    稿件或论文中统计学应用的质量如何,是科研工作者或临床医生撰写论文时,以及杂志编辑或审稿专家审阅论文时,都不可回避的一个问题.一提起统计学,很多人都感到很棘手,认为统计学内容涉及面很宽,应用起来又十分灵活,掌握起来就更困难了,非统计学工作者怎能看出稿件或论文中存在的统计学错误呢!其实不然,只要你具备一些起码的统计学知识,再加上大胆发挥"常识"的作用,你就可以很容易地发现一些常见的统计学错误.本文将教你一些这方面的技巧,请在审阅稿件或论文的统计学错误时试用一下,其效果会让你大为惊喜!

  • 不同剂量氢化可的松诱导大鼠阳虚状态的Ridit分析

    作者:赵茜;金锐;张冰;刘森茂;李敏;刘欣;李连珍;张倩

    目的:氢化可的松诱导的大鼠阳虚模型是目前较为公认的阳虚证模型,然而对氢化可的松剂量的选择尚未有统一结论.由于氢化可的松剂量可能是影响造模成功与否的重要因素,为比较不同造模剂量下模型状态的异同,在分析本实验室前期建立的多批不同剂量氢化可的松诱导大鼠阳虚状态模型数据的基础上,本文引入Ridit分析法,对大量实验数据进行挖掘,分析剂量对于模型的影响.方法:收录2.5、3.75、10和20 mg/kg 4个剂量氢化可的松造模的共27批实验数据,标准化后进行数据资料类型转化,继而运用Ridit分析法,计算并比较神经-内分泌系统、免疫系统、肝肾功能和物质能量代谢系统等方面的共19个指标的变化趋势.结果:从模型整体状态考察,2.5、3.75、10、20 mg/kg 4个剂量氢化可的松建立的阳虚模型之间差异不明显,提示造模剂量的改变不会对该模型状态造成显著改变.从指标变化趋势角度看,不同指标在不同剂量下表现出一定差异,例如性腺轴激素雌二醇和睾酮在2.5 mg/kg剂量下与正常组比较差异较大,更能体现阳虚状态的特点;免疫系统指标免疫球蛋白G、免疫球蛋白M和物质能量代谢系统指标三酰甘油、总胆固醇则分别在3.75和10 mg/kg剂量下有更明显的变化,提示需根据预期研究的生理生化指标确定与之相匹配的造模剂量.结论:Ridit分析有利于不同剂量下氢化可的松阳虚模型状态的综合分析,该法也为阳虚模型状态的深入研究奠定了基础.

  • 美国微生物学会会讯摘要(2005年第8期)

    作者:闻玉梅

    1.威斯康星大学内科教授Atkinson用数据说明人腺病毒36型可以使受染人体发生肥胖症.他们对500例人群进行了腺病毒36型的抗体检测.

  • 《中华传染病杂志》2000至2004年载文被引分析

    作者:叶协杰;史春杨

    目的 从期刊文献被引用角度,了解我国传染病、寄生虫病学研究成果交流、渗透和利用的情况,以及<中华传染病杂志>的学术影响力.方法 采用文献计量学方法,对该刊2000至2004年载文被引情况进行统计分析.结果 30期787篇载文的被引率为65.9%,被引总次数为2946频次,单篇高被引245频次,平均被引次数5.7次,基金论文占被引总篇数的37.6%;该刊近年总被引频次呈逐年上升趋势,平均影响因子1.281.结论 <中华传染病杂志>代表我国传染病学和寄生虫病学领域高学术水平的核心期刊,是我国传染病、寄生虫病学领域重要的信息源之一.

  • 小肠恶性肿瘤625例临床特征分析

    作者:俞利结;李淑德;傅传刚;李兆申

    目的:分析小肠恶性肿瘤的临床特征.方法:回顾性分析625例原发性小肠恶性肿瘤的年龄、性别、血型、家族史、既往史、症状、体征、就诊前病程、肿瘤原发部位、实验室检查及病理诊断结果等资料.结果:小肠恶性肿瘤病例数呈现逐年递增趋势,男女比例为1.54∶1.十二指肠壶腹部肿瘤和小肠腺癌患者年龄越大,患病率越高;而十二指肠非壶腹部肿瘤、空回肠肿瘤、小肠肉瘤和小肠类癌患者40岁后患病率明显升高,60岁后有下降趋势.肿瘤原发部位以十二指肠为主,病理类型以腺癌多见.小肠腺癌原发于十二指肠壶腹部多,小肠肉瘤原发于空回肠多,小肠类癌主要原发于十二指肠.十二指肠壶腹部肿瘤确诊早,空回肠肿瘤晚;腺癌确诊早,类癌晚.十二指肠非壶腹部肿瘤常见恶心呕吐和腹胀,壶腹部肿瘤常见梗阻性黄疸和发热,空回肠肿瘤常见消化管出血和腹部肿块;小肠腺癌常见梗阻性黄疸、发热和恶心呕吐,小肠肉瘤常见消化管出血及腹部肿块,小肠类癌多见腹胀.十二指肠壶腹部肿瘤有胆结石史者比例高,空回肠部肿瘤伴结直肠息肉史者比例高,小肠类癌伴肝炎史者比例高.结论:对于具有小肠恶性肿瘤相关特征的患者应常规行小肠检查并随访.

  • 医药市场现状与前景分析——暨上海地区态势分析

    作者:蔡仲曦;干荣富

    2006年,国家出台了多项与医药行业息息相关的政策法规,如打击医药商业贿赂、整顿和规范药品市场秩序、加大医疗体制改革力度和连续对药品实行降价等,这些因素也直接或间接地影响了医药市场.2006年1-9月医药工业累计产品销售收入和实现利润增幅继续下滑,2006年上半年医院用药的增幅创近年低.一系列数据说明医药行业的现状明显是被国家政策和制度所左右,宏观调控起到了作用.

  • 2003—2007年上海市药品不良反应报告表质量分析

    作者:陈文;李永昌;傅政;王海南;贺佳;余德林

    目的:评价上海市2003-2007年药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)报告表的质量.方法:根据<药品不良反应/事件报告表规范分级标准>对ADR报告表质量进行评价,影响ADR报告表质量的危险因素进行多个自变量的logistic逐步回归分析.结果:2003年12月-2007年4月上海市ADR报告总数为32 752份.2006年已经达到每百万人口650份ADR报告,来源于医师的占61.94%,严重ADR比例为3.1%.影响ADR报告表质量的危险因素及优势比(OR)、95%可信区间(CI)为:新的严重ADR(OR=2.19.95%CI:1.38~3.47)、新的-般ADR(OR=2.13,95%CI:1.5l~3.00)、已知严重ADR(OR=5.32,95%CI:4.15~6.81).生产企业(0R=35.74,95%CT:28.27~45.19)、军队医院(0R=21.05,95%CI:14.62~30.32)、监测机构(OR=6.16,95%CI:2.38~15.92)、个人(OR=11.17.95%CI:2.33~53.43)、其他(0R=2.22,95%CI:1.04~4.76).结论:卜海市ADR报告百万人口每年上报率已达世界卫生组织(WHO)要求的标准,但整体质量仍需提高,建议加强ADR的宣传培训,充分发挥医师、药师和护士的作用,改善ADR报告在线录入功能.

  • 2010年-2011年本院门诊二类精神药品应用分析

    作者:谭永红;吴雪钗;金伟华;梁蓉梅

    精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品.2005年11月国务院颁布了《麻醉药品和精神药品管理条例》,进一步明确并加强了医疗机构精神药品的使用管理.依据对人体产生依赖性和危害健康的程度,分为一类精神药品和二类精神药品[1].本院为三级甲等医院,二类精神药品品种较齐全.现将本院二类精神药品使用现状报道如下.

  • 基于大数据分析中国药典与其他质量标准所收载品种发生药品不良反应的差异

    作者:王梦雷;余舒乐;陈红斗;李明;王佳域;宋昌龙

    目的 通过大样本比较中国药典与中国其他质量标准所收载药品不良反应(ADR)的发生概率,探讨我国不同标准所收载药品的安全性,为中国药典的完善及品种遴选提供依据.方法 运用药物流行病学方法分析2013-2015年江苏省ADR监测网收集到266 869例ADR报告,分为中国药典组(ChPD组)和其他质量标准组(NChPD组),通过r检验比较两组间发生新的、严重的、以及中成药和中药注射剂严重ADR的差异性;收集并采用t检验比较江苏省四家综合性医院两组药品的品规数和使用频次(DDDs).结果 ChPD组和NChPD组ADR报告总例数分别为121 490、145 379例,其中“新的”分别为28 861 (23.76%)、41 640 (28.64%)例,“严重的”分别为8 786 (7.23%)、11 116 (7.64%)例;中成药ADR总例数分别为15 727 (12.95%)、35 513 (24.42%)例,其中“严重的”分别为225 (1.43%)、2 138 (6.02%)例;中药注射剂ADR总例数分别为1 135 (7.21%)、18 416 (51.86%)例,其中“严重的”分别为67 (5.90%)、1 809 (9.82%)例;两组间报告例数差异显著(P<0.01);四家医院两组总的药品平均品规数分别为(577±25)个和(583±31)个,DDDs分别为(2 490.64±268.95)万次和(2 522.31±341.12)万次;两组间数据无明显差异(P>0.05);中成药平均品规数分别为(263±14)个和(216±37)个,DDDs分别为(997.22±27.70)万次和(852.17±87.86)万次;两组间数据无显著差异(P>0.05);中药注射剂平均品规数分别为(4±1)个和(27±4)个,DDDs分别为(82.09±6.67)和(125.30±16.99)万次;两组间数据有显著差异(P<0.05).结论 ChPD组中新的、严重的、以及中成药和中药注射剂严重的ADR数目均显著低于NChPD组;ChPD组总体药品和中成药ADR发生概率相对较低,安全性较高.

  • 临床研究中数据管理及其质量评价

    作者:何丽云;刘保延;梁志伟;文天才

    探讨数据管理的概念及范畴,认识数据管理是贯穿临床研究各个环节的以质量控制为中心的综合过程;在临床研究的不同阶段,数据管理的内容和评价重点各不同,一是临床资料收集过程中的数据管理,二是纸张文字资料录入计算机过程的数据管理,三是数据信息的安全及文档管理.

  • 居民基本医疗信息系统数据集研究

    作者:张彩倩;王妍敏;陈坤

    目的:构建基本医疗信息系统数据集,明确其需涵盖的各级类目及优先次序,为相应的软件研发提供基础.方法:采用文献研究、头脑风暴、小组讨论等方法初步拟定基本医疗信息系统数据集的各级类目,然后通过Delphi专家咨询法对各级类目进行调整与评分,并按综合分值进行排序.结果:经过两轮Delphi专家咨询,终确定的基本医疗信息系统数据集共包含一级类目20项、二级类目102项、三级类目40项、四级类目88项.两轮咨询的问卷有效回收率分别为71.79%和92.86%;专家的权威系数均为0.77;专家意见的协调系数均值分别为0.239和0.516.结论:通过Delphi法确定的基本医疗信息系统数据集科学合理,能为软件研发提供可靠基础.

  • 儿童苯妥因群体药动学研究

    作者:王珏;梁文权;吴建军

    目的:研究儿童苯妥因的群体药动学.方法:收集42例门诊患儿的常规治疗药物监测数据,应用自编程序Monte Carlo法提取儿童苯妥因群体药动学参数和个体药动学参数.结果:儿童苯妥因群体药动学参数Vm和Km分别为单独用药组9.8 mg*kg-1*d-1和2.73 mg/L,合并用药组9.2 mg*kg-1*d-1和3.24 mg/L;预测血药浓度与实测浓度显著相关(r分别为0.999和0.984,P<0.01).结论:合用苯巴比妥或氯硝安定对苯妥因的药动学有显著影响.本研究为儿童苯妥因给药方案个体化提供有价值的依据.

  • 幽门螺杆菌感染与肠易激综合征相关性的Meta分析

    作者:李曼蓉;张明娟;宋雯;朱海杭;张旭东;张妮娜;卜平

    目的 采用meta分析的方法对国内外已发表的有关幽门螺杆菌(H.pylori)感染与肠易激综合征(IBS)相关性的研究进行系统评价.方法 以“幽门螺杆菌”和“肠易激综合征”为检索词,检索PubMed、Elsevier、Springer-Link、CNKI、WanFang Data、CBM、Google学术搜索,并追溯参考文献和引文进行了全面的文献检索.根据文献纳入与排除标准筛选文献并评价质量,采用Review Manager4.3、Stata 12.0软件进行meta分析、发表偏倚的评估及敏感性分析.结果 本研究共纳入文献14篇,经meta分析,肠易激综合征组共1 473例,对照组共1 739例,OR=1.62,95% CI:1.22~2.14,P<0.001.漏斗图、失安全系数分析及Begg法计算结果均显示发表偏倚较小.敏感性分析表研究明结果稳定可靠.结论 幽门螺杆菌感染是肠易激综合症的危险因素.

  • 空间面板数据模型在传染病监测数据分析中的应用

    作者:黄勇;邓特;于石成;顾菁;肖革新;郝元涛

    目的 探讨空间面板数据模型在传染病监测数据分析中的的适用性和应用价值.方法 以2009-2011年广东省手足口病发病与气象因素的关系问题为例,建立空间面板数据模型.结果 在校正了空间个体效应和空间相关效应后,平均温度、平均降水量和平均温差均具有统计学意义(均有P <0.05),变量回归系数分别为0.028 8、0.0003和-0.035 7.与传统的时间序列分析和横断面分析相比,空间面板数据模型更充分利用监测数据的时空信息,可以分析数据中的空间差异性和空间相关性.结论 空间面板数据模型在传染病监测数据分析中具有独特优势和较好的应用价值.

  • 临床试验统计分析报告通用的SAS生成方法

    作者:王杨;李卫;成小如;贾宣;胡泊

    目的 应用SAS软件编制不受变量类型及数量限制的、用于生成临床试验统计分析报告的通用程序.方法 为了解决不同类型的变量同时分析、不同来源的结果同时表述的问题,分别提出了应用宏变量定义矩阵标识以及按照给定算法合并输出数据集的方法.结果 通过矩阵标识的建立,将离散变量和连续变量的统计分析结合到一起,使得一次同时分析的变量数在理论上达到无穷.通过所给出的算法,将来自不同SAS过程的分析结果合并到一起,使表格式样的自由性多样性得以实现.结论 使用所提出的生成统计分析报告的通用办法,使得统计分析结果的表述更加灵活、适应性更强.

  • 超声检查、乳房X线摄影术在乳腺癌筛查和早期诊断中作用的Meta分析

    作者:汪敏;彭绩;许奕华;聂绍发

    目的评价超声检查(US)、乳房X线摄影术(MAM)及两种方法联合应用对乳腺癌的诊断效能,探讨US在乳腺癌筛查和早期诊断中的作用.方法应用Meta分析方法对有关US、MAM及两种方法联合应用诊断乳腺癌的文献进行定量综合分析,按诊断策略不同分为3组,计算不同诊断方法的合并诊断比值比(DOR),然后绘制出3条综合接受者工作特征(SROC)曲线.结果共纳入8篇文献.超声诊断的合并DOR值为19.10(95%CI为12.62~28.90);MAM诊断的合并DOR值为33.07(95%CI为16.47~66.40);两种方法联合诊断的合并DOR值为78.13(95%CI为27.68 220.59).SROC曲线分析表明,MAM比US的诊断效能高;MAM与US联合应用,可明显提高乳腺癌诊断的灵敏度,诊断效能好.结论US对MAM早期诊断乳腺癌起重要的辅助作用.结合我国的实际情况,US可作为定期筛查乳腺癌的首选方法.

  • 四川省绵阳市2014年院前急救数据分析

    作者:周夕坪;邓绍富;张光贵;邓樱;赵旭勇;骆贵强

    目的 分析绵阳市"120"指挥调度信息,探讨本地院前急救疾病顺位,为针对性开展院前急救工作提供依据.方法 对2014年院前救治病种录入资料进行分析.结果 绵阳市院前急救救治原因前2位依次是:创伤类、神经精神系统;创伤类中以交通事故伤所占比例大,城市和农村创伤急救构成比不同(x2 =473.718,P<0.001),且儿科疾病、动物抓咬伤的救治农村要高于城市.结论 创伤类、神经精神类疾病作为院前急救的重点,同时农村需重视儿科急症、动物抓咬伤的处置.

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