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Watson for Oncology在乳腺癌治疗中的应用与思考
目的:本研究旨在分析Watson for Oncology在中国乳腺癌辅助诊治中的应用与医生MDT诊治的一致性,以及差异的可能原因.方法:于2017年1月至2018年1月收治早期乳腺癌患者92例和晚期乳腺癌患者40例.由乳腺癌MDT团队确定的治疗方案为医院方案;根据患者的基本情况,采用Watson for Oncology 17.10版给予的治疗方案为Watson方案,评估两者方案的一致性并解析差异的可能原因.结果:医院方案与Watson方案一致共计101例,占76.51%.其中早期和晚期乳腺癌方案一致分别为73例和28例,分别占79.35%和70.00%.医院方案在Watson方案中的绿色推荐方案49例,占37.12%;橙色考虑方案52例,占39.39%;粉色不推荐方案26例,占19.70%;医院方案另有5例方案不在Watson方案中,占3.79%.Watson方案与医院方案在组织学Ⅲ期的患者中一致率高,达到95.00%,三阴性乳腺癌无论早期还是晚期都表现出高的一致率,分别为86.67%和100%.早期Luminal A和晚期HER2阳性型的医院方案在Watson绿色推荐方案占比较低,仅27.27%和0%.早期乳腺癌差异原因包括中低危复发风险的11例患者应用紫杉醇联合环磷酰胺(TC方案)和2例患者应用表柔比星联合环磷酰胺(EC方案),而Watson方案推荐为阿柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇(AC-T方案)和CMF方案(国内很少应用的方案).HER2阳性不一致的是Watson推荐CMF+曲妥珠单抗方案,而医院方案考虑心脏毒性小而治疗疗效与AC-TH相似的TCbH方案.晚期不一致原因是CDK4/6抑制剂未在国内上市应用等.结论:医院方案和Watson方案在中国乳腺癌患者的辅助治疗和晚期一线治疗中一致性较好,但组织学分期和分子分型影响医院方案与Watson方案的一致率,需要实现本地化优化辅助治疗方案.
关键词: 乳腺癌 人工智能 辅助治疗 Watson for Oncology 一线治疗 -
糖尿病之辅助治疗器械的应用及探讨
近年来,随着人们物质文化及消费水平的不断提高,糖尿病发病率越来越高,各种糖尿病医疗器械作为一种辅助治疗备受患者的关注。然而面对诸多治疗器械和宣传,哪种辅助器械效果更科学、更实用,存在很多争议,现将糖尿病辅助治疗器械,综述如下,供护理同仁参考。
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泮托拉唑辅助治疗消化性溃疡合并上消化道出血临床效果观察
目的 探讨对于消化性溃疡合并上消化道出血的患者给予泮托拉唑辅助治疗的效果.方法 筛选在我院治疗消化性溃疡合并上消化道出血的患者68例,将其分为泮托组34例和奥美组34例,泮托组患者实施泮托拉唑药物辅助治疗,奥美组患者实施奥美拉唑药物辅助治疗.对比两组治疗前后的呕血、黑便情况以及治疗效果.结果 治疗前,两组的呕血评分、黑便评分经过对比,P>0.05,不具备统计学的意义.治疗后,泮托组的呕血、黑便改善情况优于奥美组,且泮托组治疗的总有效率94.12%高于奥美组76.47%,P<0.05,具备统计学的意义.结论 对于消化性溃疡合并上消化道出血的患者给予泮托拉唑辅助治疗可以有效改善呕血和黑便情况,同时提升治疗效率,值得使用.
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生长抑素辅助治疗胃溃疡出血的效果观察
目的:对患有胃溃疡出血症状的患者行以生长抑素进行辅助性治疗所起到的治疗效果进行探究。方法:随机在2015年4月到2016年4月期间我院接诊的胃溃疡出血的患者当中择取80名作为研究对象,将其分成实验组以及参照组两组,均行以基础性治疗,对实验组加以行生长抑素进行辅助性治疗,对照分析两组的治疗效果。结果:经过治疗,实验组的治疗整体有效率为95%,参照组为80%,实验组的效果明显好于参照组,差异具备统计学上的意义。结论:对患有胃溃疡出血症状的患者行以生长抑素进行辅助性治疗,效果理想,值得推广。
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结核丸辅助治疗肺结核病的疗效观察
目的:针对结核丸辅助治疗肺结核病的疗效进行观察.方法:选取2017年3月~2018年3月本院收治的56例肺结核病患者为研究对象,将患者随机分成参照组(常规治疗)以及观察组(结核丸辅助治疗),平均每组患者28例,对比两组患者治疗后不良反应发生情况以及治疗效果.结果:经过治疗,观察组发生咳嗽、发热、盗汗的分别为2例、1例、1例,参照组患者的为8例、3例、3例,参照组患者的不良反应发生率50%(14/28)明显高于观察组患者的发生率14.28%(4/28),比较差异有统计学意义(P<0.05).对两组患者进行观察和对比,观察组患者治疗效果显效、有效、无效的分别为18例、9例、1例,参照组患者的分别为14例、8例、6例,观察组患者的治疗效果96.42%(27/28)显著优于参照组患者的治疗效果78.57%(22/28),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺结核病的患者在常规治疗的基础上采取结核丸进行辅助治疗能够有效的提高患者的机体免疫力,减少不良反应发生情况,治疗效果显著,值得大力的推广和应用于临床治疗上.
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用中医针灸疗法辅助治疗骨伤的效果分析
目的:探究中医针灸疗法辅助治疗骨伤的效果及其临床应用价值.方法:在2015年7月至2016年2月,选取我院收治的骨伤患者98例,将这98例患者以随机分组的方式分为两个小组,每49例骨伤患者为一个小组,分别为观察组和对照组,对两组患者均采取常规中医治疗,并对观察组骨伤患者在常规中医治疗的基础上采用中医针灸疗法进行辅助治疗.对两个小组临床效果进行对比分析.结果:观察组49例患者在中医常规治疗的基础上采用中医针灸疗法进行辅助治疗,其总有效率为87.8%,对照组49例患者采用常规中医治疗,其总有效率38.8%,观察组骨伤患者治疗总有效率显著高于对照组.结论:对骨伤患者实施中医针灸疗法辅助治疗所达到的临床效果明显优于常规中医治疗.
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替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病疗效观察
目的:分析替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病的临床效果.方法:收集2012年02月到2013年02月本院收治的84例糖尿病肾病患者临床资料,给予患者采取基础治疗加以替米沙坦辅助治疗,后分析患者临床治疗效果.结果:治疗后,患者DBP、SBP、24UP、BUN、Scr、GHb等值明显低于治疗前,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病肾病临床治疗中加以替米沙坦辅助治疗,有利于降低尿蛋白,改善患者肾功能,改善患者预后情况,值得临床推广.
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国内小儿支气管肺炎辅助治疗的临床进展
探讨国内小儿支气管肺炎辅助治疗的临床进展,支气管肺炎是导致婴儿死亡的主要因素.目前国内外严重缺乏对小儿支气管肺炎的合适治疗方法.国内对小儿支气管肺炎治疗采用中医中药治疗历史悠久,目前国内出现了许多辅助治疗小儿支气管肺炎药物以及方法,本文针对近年出现的部分药物及方法进行详细讲解,为临床医师合理用药提供点建议.
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呼吸训练辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的护理体会
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是老年人的常见病、多发病,以气流受限为特征,反复咳嗽、咯痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展[1].
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经皮给药治疗仪辅助治疗秋季腹泻疗效观察
我院儿科自2005年8月~2006年12月份应用经皮给药治疗仪辅助治疗小儿秋季腹泻,取得了良好效果,现报道如下:
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维生素A辅助治疗反复呼吸道感染疗效观察
维生素A对人体具有多种生理功能,对呼吸道具有保护功能,还能提高机体免疫功能,所以维生素A缺乏时易发生反复呼吸道感染.我院2003年9月~2004年12月对78例反复呼吸道感染患儿进行维生素A辅助治疗2月,随后随访2年,效果较满意.
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活血化瘀法在静脉曲张的微创治疗中应用体会
静脉曲张的传统术式高位结扎,静脉剥脱,曲张静脉切除术,临床应用已久,是成型的临床治疗手段.但是该治疗创伤大,愈后时间长一直是它的缺陷.我科近两年开展微创技术治疗静脉曲张,该手术很好地解决了以上的缺点.本人在采用微创治疗的同时,在一定时期用活血化瘀法辅助治疗.病人术后局部消肿,早期行走时间更加缩短,具有临床意义.
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复方异丙托溴胺溶液辅助治疗毛细支气管炎疗效观察
目的 观察应用异丙托溴胺辅助治疗毛细支气管炎的效果.方法 在治疗组与对照组相同的治疗基础上,治疗组给予复方异丙托溴胺雾化吸入0.83~1.25mg,每12h一次或一天一次.结果 治疗组与对照组相比有明显差异.结论 复方异丙托溴胺溶液辅助治疗毛细支气管炎有效、方便、经济.
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硝酸甘油伍用立其丁治疗肺源性心脏病心力衰竭60例
笔者自2000年12月~2005年12月应用小剂量硝酸甘油和立其丁辅助治疗肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭60例,与同期单用硝酸甘油或立其丁比较,疗效较好,现报道如下.
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辛伐他汀辅助治疗急性冠脉综合征疗效观察
急性冠脉综合征(ACS)包括不稳定心绞痛(UA)、Q波急性心肌梗死(AMI)、非Q波性AMI.其发病的主要机制是在斑块破裂的基础上诱发急性血栓形成.他汀类药物具有改善血管内皮功能的作用[1].我们对ACS的患者应用辛伐他汀辅助治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
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COPD合并Ⅱ型呼衰30例行无创机械通气的护理体会
我院在2004年1月~2005年6月收治30例COPD合并Ⅱ型呼衰患者,在常规治疗的基础上应用无创机械通气辅助治疗,取得了良好的临床疗效.其主要护理体会如下.
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子宫内膜异位症术后应用米非司酮辅助治疗30例临床观察
目的:探讨米非司酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗的疗效及副反应.方法:选择子宫内膜异位症术后患者30例,16例术后口服米非司酮每日1次,每次12.5mg;疗程6个月,14例未用药,观察术后应用米非司酮组及未用药组的复发率和米非司酮组副反应发生率.结果:米非司酮组复发率为12.5%,低于未用药组28.57%(P<0.05).米非司酮组副反应发生少且轻微.结论:米非司酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗有效,副反应较少.
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维生素E局部按摩辅助治疗新生儿硬肿症
目的:促进新生儿硬肿症尽快吸收.方法:选择无并发症的新生儿硬肿症患儿80例,分为治疗组及对照组各40例,除给予相同的全身治疗外,治疗组患儿给予维生素E硬肿处局部按摩,对照组患儿给予生理盐水硬肿处局部按摩,比较硬肿消散吸收的时间.结果:治疗组患几经维生素E硬肿处按摩后,硬肿消散吸收的时间明显快于对照组,P<0.05.结论:维生素E硬肿处局部按摩,可促进硬肿的尽快消散吸收.
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刺梨制剂与防癌、抗癌
由于刺梨内含大量对人体有用的物质,所以对防病治病有较大的实用意义.目前刺梨正被开发为多种制剂、保健品与健康营养食品,除应用于心血管疾病、糖尿病与糖尿病性疾患外,还应用于癌症病人的辅助治疗与防癌、抗癌等日常保健上.
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中医护理方案在糖尿病患者辅助治疗中的临床应用价值分析
目的 分析中医护理方案在糖尿病患者辅助治疗中的临床应用价值.方法 选取我院(2016年1月~2018年1月)收治的104例糖尿病患者为研究对象,根据护理方法分为2组,观察组52例患者给予中医护理方案干预,对照组52例患者给予常规护理干预,对比两组患者临床疗效和干预前后HbA1c、2hPG、FPG.结果 两组患者临床治疗总有效率对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05);干预后两组患者HbA1c、2hPG、FPG对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理方案在糖尿病患者辅助治疗中的临床应用价值显著,值得临床推广.