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60例新生儿蛛网膜下腔出血发病高危因素、头颅CT征象及预后分析
新生儿蛛网膜下腔出血(SAH)是新生儿颅内出血(ICH)中发病率高的一种.1997年3月～2001年7月在我科诊治经CT证实为新生儿ICH 81例,其中SAH60例(74.1%),本文就其60例SAH发病高危因素,头颅CT征象及预后分析如下.
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术前血钙及中性粒细胞淋巴细胞计数比对肾透明细胞癌预后的价值分析
目的：：分析术前外周血血钙水平和中性粒细胞淋巴细胞计数比(NLR)对肾癌预后判断的价值.方法：回顾2011全年经手术治疗的173例肾透明细胞癌患者的临床资料，分析影响肾透明细胞癌患者预后的相关因素，并在此基础上比较血钙下降组和正常组患者的生存情况.结果：单因素分析显示，术前血钙水平、NLR、术后肿瘤 TNM 分期及 Furhman 核分级是影响肾透明癌患者生存期的影响因素(均 P ＜0.05)；但多因素 Cox 回归分析提示，只有术后 TNM 分期和 Furhman 核分级为肾癌预后独立影响因素.进一步对血钙进行 Kaplan-Meier 生存曲线分析显示，下降组与正常组3年生存率分别为73.2％和93.6％，两组间差异有统计学意义(P ＜0.01).结论：术前血钙水平和 NLR 可作为肾透明细胞癌预后的有效指标.
关键词： 肾透明细胞癌 中性粒细胞淋巴细胞计数比 低钙血症 预后分析 -
肥厚性硬脑膜炎患者的临床表现、影像学特征及预后分析
目的:探讨肥厚性硬脑膜炎患者的临床表现、影像学特征及预后情况.方法:采用回顾性分析的方法,收集我院近年来收治的10例肥厚性硬脑膜炎患者病历及影像学资料,对其临床表现、影像学特征及预后情况进行分析和总结.结果:本组10例患者均慢性起病,主要临床症状表现为颅神经麻痹和头痛;MRI检测可见硬脑膜局部或弥漫性肥厚,增强扫描呈现明显的强化,主要表现为结节性或线性异常强化特征,P<0.05;所有患者经皮质激素治疗后均明显好转,P<0.05.结论:肥厚性硬脑膜炎患者的主要临床表现多样,主要以头痛和多脑神经受损居多,经影像学检查可见明显特征性表现,应用皮质激素类及免疫抑制剂类药物治疗可有效缓解症状,改善预后.
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脑分水岭梗死的不同类型血管狭窄分层与短期预后分析
目的:探究脑分水岭梗死的类型、血管狭窄分层与短期预后的关系.方法:随机选取我院在2011年12月到2014年12月期间接收的123例脑分水岭梗死患者,对所有患者脑分水岭梗死的类型及其血管狭窄分层等相关资料进行回顾分析.结果:123例患者可以分为两种类型,分别是64例皮质脑分水岭梗死和59例皮质下脑分水岭梗死,其中血管狭窄可以分为无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄以及重度狭窄.在预后方面,64例皮质脑分水岭梗死患者总体预后良好49例(76.6％),其中无血管狭窄及轻、中、重度血管狭窄患者预后良好率分别为93.3％、88.2％、64.7％、60％;在59例皮质下脑分水岭梗死患者总体预后良好35例(59.3％),其中无血管狭窄、轻、中、重度血管狭窄患者预后良好率分别为76.9％、66.7％、50.0％、46.1％.皮质脑分水岭预后不良的发生率显著高于皮质脑分水岭预后发生率(P＜0.05),具有统计学意义.结论:脑分水岭梗死的类型及血管狭窄分层是影响脑分水岭梗死预后的因素,皮质下脑分水岭梗死发生预后不良的风险较高,中度、重度脑血管狭窄的患者较无血管狭窄的患者出现不良预后的风险高.
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单中心男性乳腺癌临床诊治及预后分析
目的:分析男性乳腺癌的临床病理特点及治疗预后.方法:回顾性分析34例男性乳腺癌病例资料,分析临床病理特征及与生存预后的关系.结果:34例男性乳腺癌的5年生存率为65%,其中淋巴结阳性及综合分期与预后密切相关.结论:男性乳腺癌平均发病年龄高于女性,以手术治疗为主,术后辅助放化疗、内分泌治疗可改善预后.
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软饮料导致的青少年糖尿病酮症的治疗及预后分析?
目的：：探讨青少年因软饮料而导致的糖尿病酮症的临床治疗方法及其预后.方法：择取我院于2013年3月至2015年9月期间收治的12例糖尿病酮症青少年患者,其发病原因均为摄入过量含糖软饮料,给予患者胰岛素治疗,并分别对患者治疗前后的血糖及出院后半年的OGTT 进行测定.结果：患者在接受胰岛素治疗后,其血糖基本恢复正常水平,相较于治疗前显著下降,治疗前后差异在统计学层面上存在意义,P＜0．05；OGTT 测定发现,通过适量运动和饮食控制能够维持正常的糖耐量.结论：青少年因软饮料而导致的糖尿病酮症通过胰岛素能够进行有效的临床治疗,其胰岛素抵抗虽然较为严重,但代偿功能较强,因此拥有较好的预后,患者在治疗后通过适量运动和饮食控制能够维持正常的糖耐量.
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急性心肌梗死左心衰竭临床分析
发生急性心肌梗死几天内即有可能发生左心衰竭，多为无痛性心肌梗死，而以左心衰症状为主，故其容易被误诊，同时急性左心衰可增加急性心肌梗死的病死率，使病情更加凶险［1，2］。现将急性心肌梗死左心衰竭的临床特点、发病机制及预后分析如下。
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Mda-7/IL-24和C-myb在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及其临床意义
目的:研究弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中Mda-7/IL-24和C-myb的表达水平及其临床意义.方法:收集72例DLBCL患者的瘤组织及36例正常淋巴结组织;通过半定量逆转录PCR及免疫组化技术分别从mRNA及蛋白水平检测各组织中Mda-7/IL-24与C-myb的表达水平,并对Mda-7/IL-24与C-myb进行相关性分析;收集患者临床资料,分析瘤组织Mda-7/IL-24与C-myb蛋白表达水平与患者年龄、性别、临床分期、是否骨髓浸润、Ecog评分及国际预后指数(IPI)之间的关系;分析瘤组织Mda-7/IL-24与C-myb蛋白表达水平与患者无进展生存期之间的关系.结果:与正常淋巴结组织相比,DLBCL组织中Mda-7/IL-24 mRNA的表达水平明显降低,而C-myb mRNA的表达水平则明显增高(P＜0.01);72例DLBCL患者瘤组织中Mda-7/IL-24与C-myb mRNA表达水平呈明显负相关(r=-0.43,P＜0.01);瘤组织低表达Mda-7/IL-24、高表达C-myb的患者其临床分期晚、易骨髓转移、瘤细胞增殖活性强、IPI积分较高,同时患者无进展生存期较短(P均＜0.05).结论:DLBCL组织中Mda-7/IL-24与C-myb的表达呈明显负相关,Mda-7/IL-24低表达或C-myb高表达是DLBCL患者临床预后较差的指标.
关键词： MDA-7/IL-24 c-myb 弥漫大B细胞淋巴瘤 预后分析 -
浅析老年糖尿病患者踝关节骨折手术治疗效果
目的:对老年糖尿病踝关节骨折患者的手术治疗方式开展分析研究.方法:2015年8月至2016年6月我院对老年糖尿病踝关节骨折手术患者25例开展分析研究,将患者作为实验组,对25例老年踝关节骨折没有糖尿病患者作为对照组,对两组的愈合情况,预后情况进行对比分析.结果:全部患者经过治疗之后,接受了一年的随访调查,对照组有1例外踝伤口不愈合情况,实验组有两例外踝伤口感染患者,对照组患者平均拆线时间是(14.8±2.4)d,实验组患者的平均拆线时间是(16.9±2.6)d.两组结果具有统计学差异性(t=2.9675,P=0.0047).结论:老年糖尿病接受踝关节骨折手术治疗时,若是没有靶器官损害情况,疗效和没有糖尿病患者无差异性,若广化寺有靶器官损害情况存在,则术后并发症几率会提高.老年糖尿病踝关节骨折患者接收手术治疗治疗前,对患者进行评估,提供围手术期控制,分期进行手术,保护患者,可以促进治疗效果提升,改善患者的生活质量.
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766例大肠癌的临床病理及预后分析
目的：对大肠癌患者临床的病理特征及对患者术后的生存造成影响的因素进行分析与探讨。方法：选取自2005年1月至2015年1月间在我院进行治疗的且有着完整的病例的大肠癌患者共计766例（其中有624例患者在随访资料方面是完整的）。采取回顾性研究的方法对患者临床的资料以及病理学的相关指标进行分析与探讨。结果：766例患者中有596例患者为结肠癌患者，170例患者为直肠癌患者，患者平均年龄为46．0岁，结肠癌患者中有500例患者获得了随访，患者一年的生存率为84．0％，五年的生存率为58．4％，直肠癌患者中有124例患者获得了随访，患者一年的生存率为72．6％，五年的生存率为64．5％。结论：能够对结肠癌患者在手术后的生存情况造成影响的独立因素有肿瘤的病理分期、腹腔以及远处转移的情况、医院对患者所进行的治疗方法。
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内科急诊呼吸衰竭患者用机械通气治疗的临床效果及预后分析
目的:探讨机械通气运用于治疗内科急诊呼吸衰竭的临床效果.方法:选择我院收治的内科急诊呼吸衰竭的患者78例,抽取时间2016年1月～2017年7月,按照入院日期分组,观察组39例、对照组39例.对照组给予患者鼻导管吸氧治疗,观察组给予患者无创通气治疗.就两组运用效果进行比较.结果:观察组治疗总有效率与对照组比较差异明显,且以观察组数据指标更优(P<0.05);观察组患者的PO2和SPO2与对照组比较差异明显,且以观察组改善较为显著(P<0.05).结论:对内科急诊呼吸衰竭采用机械通气治疗的临床效果显著,能够及时保障患者供氧,从而调整其体内相关指标,促进患者康复,值得临床推广与应用.
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多层螺旋CT对食管癌放疗后继发瘘的诊断效果及预后分析
目的:探讨多层螺旋CT对食管癌放疗后继发瘘的诊断效果及预后分析.方法:选取本院收治的80例临床确诊为食管癌的患者作为本次的研究对象,2015年2月至2016年1月为收治时间,收集其临床资料,并对经放射治疗后出现食管瘘的多层螺旋CT、食管造影等资料进行分析.结果:本文研究中,采取多层螺旋CT对于70例食管癌者及食管癌术后复发者(10例)进行食管癌继发瘘的诊断,其中有食管瘘瘘口显示者共有70例,未显示瘘口的患者10例,但其具有积液、积气征象;20例食管造影未予以食管癌继发瘘的诊断,均由消化道内镜诊断证实.结论:对食管癌进行放疗后,其继发瘘具有较重的临床表现,其采取常规的食管造影可检出细小造口,而通过多层的螺旋CT扫描,可对直接征象进行观察,可及时的做出判断,有利于临床治疗.
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急性心肌梗死并发首次心力衰竭患者在院死亡率及临床预后分析
目的 研究急性心肌梗死并发首次心力衰竭患者在院死亡率及临床预后.方法 研究对象选取我院2015年4月～2018年5月间收治的急性心肌梗死患者300例,通过筛查诊断并发首次心力衰竭患者120例(并发心力衰竭组)、未并发心力衰竭患者180例(非并发心力衰竭组),比较两组患者在院死亡率,比较两组患者在院死亡原因.结果 并发心力衰竭组患者的死亡率明显高于非并发心力衰竭组(P<0.05),患者是否及时行冠状动脉造影、再灌注,及时服用药物及药物种类,血管病变等均为住院期间死亡的影响因素.结论 尽早建立静脉通道,使心肌得到再灌注,濒临坏死心肌得以存活或使坏死范围缩小,保护心脏功能.同时医护人员应加强对患者观察力度,若患者出现异常症状,应及时采取治疗措施,以降低患者在院死亡率.
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双侧乳腺癌3例临床病理特征及预后分析
目的 探讨双侧乳腺癌的临床病理学特征、免疫组织化学及预后分析.方法 回顾我院2010年4月~2017年4月经病理组织学证实的BBC共3例的临床病理资料,分析其临床病理学特征、组织学形态改变和免疫表型,探讨预后情况.结果 3例均符合BBC的诊断标准,均为异时性,均无家族史,1例发病年龄轻(25岁)且同时伴发甲状腺乳头状癌,1例为围绝经期,1例为绝经后发病,病理类型均为浸润性导管癌.1例为基底细胞亚型,1例为管腔A型,1例不确定分型.3例均经综合治疗后,目前生存情况良好.结论 单侧乳腺癌诊断后应积极长期随访以早期发现对侧病变,并采取综合治疗措施,提高预后水平.
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吸入沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异型哮喘疗效及预后分析
目的 探讨吸入沙美特罗替卡松治疗咳嗽变异型哮喘疗效及预后分析.方法 选取2017年4月～2018年4月来我院治疗的咳嗽变异型哮喘患者为研究对象,筛选符合试验标准的70例患者为研究对象.采用数字发生器随机将70例患者随机分成两组,其中实验组(n=35)患者进行沙美特罗替卡松吸入剂治疗,对照组患者(n=35)进行布地奈德粉剂吸入治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者咳嗽消失时间与对照组患者相比,需要的时间较短,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗总的有效率方面,实验组患者的治疗有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 沙美特罗替卡松吸入剂治疗,可缩短患者咳嗽症状消失时间,并且安全性高,效果明显,在临床上具有较高的实用价值.
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流式细胞术检测多发性骨髓瘤患者免疫表型的意义
目的 分析40例多发性骨髓瘤患者骨髓瘤细胞的免疫表型,并探讨其与临床分期、疗效反应、预后的关系.方法 选取我院2014年9月～2016年3月收治的多发性骨髓瘤患者40例作为观察组,MM诊断及疗效标准参照张之南等[1]主编的《血液病诊断及疗效标准》.所有患者均接受4次以上的以硼替佐米或沙利度胺为基础的化疗方案.结果 骨髓浆细胞免疫表型特点:CD38+患者40例、CD138+患者38例、CD56+患者29例、CD19+患者5例、CD117+患者3例、CD20+患者2例、CD28+患者9例.CD138、CD38、CD56、CD20、CD28的表达阳性率在各临床分期之间无统计学差异.结论 CD56阳性患者的疗效明显优于CD56阴性患者,CD117阴性患者的疗效明显优于CD117阳性患者.
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年轻宫颈癌患者临床病理特征及预后分析
目的 临床分析宫颈癌的病理特征,以探讨年轻宫颈癌患者的临床病理特征及相关治疗与预后情况.方法 :回顾2012年1月~2015年12月我院39例宫颈癌病患病历资料,按年龄大小分为年轻组和年长组,22例年轻组均为筛选后的50岁以下者,17例年长组均为>50岁者,通过实验室检查分析其病理特征,给予随访观察,并对比分析近期预后情况.结果 :经术后活体组织学病理检查分类有27例表现为鳞状细胞癌(年轻组20例、年长组7例)、12表现为原位癌(年轻组2例、年长组10例),0例腺癌.对比于年长组,年轻组患者的发病年龄为30~50岁,多为国际妇产科协会(FIGO)年轻宫颈癌早期,大多肿瘤体的直径≥4 cm,且宫颈间质深度浸润、伴宫旁浸润及盆腔淋巴结转移等现象较少.结论 :诸多因素会影响年轻宫颈癌患者的预后,临床应针对选择治疗方式,以积极提高患者生存期的生活质量,并予以严密随访,对改善其预后及降低死亡率皆具有重要的临床作用及意义.
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新疆44例胃神经内分泌肿瘤临床特征与预后分析
目的 分析新疆44例胃神经内分泌肿瘤临床特征与预后分析.方法 选取2015年2月～2016年2月我院收治的胃神经内分泌肿瘤患者44例作为研究对象,进行回顾性分析,所有患者经过病理组织学检查与术后病理检查得以确诊,分析其临床特征与预后影响因素.结果 就44例患者的临床表现来看,患者主要表现为腹痛19例、腹胀17例、反酸嗳气4例、纳差4例、进食后哽噎3例、心悸伴乏力3例、消化道出血2例、恶心呕吐1例、腹泻1例等,所采用的治疗方式主要是根治性手术25例、内镜下切除12例、局部切除1例、姑息性手术切除3例与保守治疗3例,肿瘤都为单发性,分布部分主要是贲门17例、胃体部15例、胃窦部7例、胃底3例与胃角部2例,肿瘤形态有息肉型与溃疡型两种,分别为4例与40例,大部分是胃神经内分泌癌,共41例,皆为G3级,小部分为胃神经内分泌瘤,共3例,G1与G2分别有2例与1例,患者随访半年、1年以及18月的生存率分别为93.2％、84.1％与65.9％.结论 胃神经内分泌肿瘤临床表现不具有特异性,预后效果与淋巴结转移有关.
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PVA-TACE治疗肝细胞癌并肝肺分流的临床疗效及预后分析
目的：评价聚乙烯醇微粒肝动脉化疗栓塞（PVA-TACE）治疗肝细胞癌（HCC）并肝肺分流（HPS）的临床疗效，分析影响生存预后的因素。方法：回顾性分析42例HCC并HPS患者资料，依据分流途径分为门静脉-腔静脉分流组（A组，9例）与肝动脉-肝静脉分流组（B组，33例）。依据分流速度采用不同规格聚乙烯醇（PVA）微粒进行肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗，随访并分析生存期及术后并发症。采用Kaplan-Meier法计算累积生存率，采用Cox模型分析生存预后的影响因素。结果：42例患者中位生存期（OS）为9.5个月，6、12个月生存率分别为74.9%、39.4%。A组与B组中位OS分别为10.5个月、9.5个月，两组生存期无明显差异（χ2=0.410，P=0.522）。Cox回归分析结果显示：行为状态（PS）评分较高（HR=2.454， P=0.026）、肿瘤负荷>50%（HR=3.477，P=0.019）及门静脉主干癌栓形成（P=0.006）为预后的独立危险因素，而多次栓塞（HR=0.329，P=0.008）为预后的独立保护因素。结论：经谨慎选择病例，PVA-TACE治疗HCC合并HPS安全、有效。经多次栓塞治疗患者预后较好，而PS评分较高、肿瘤负荷较大及门静脉主干癌栓形成的患者预后不良。
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心血管护理中使用舒适护理的临床效果及预后分析
目的 分析实施舒适护理在心血管护理中的成效.方法 选择2016年4月～2017年4月这段时间内,在我院治疗的276例心血管疾病患者,随机分为两组,分别为常规组和舒适组,各138例患者,对两组患者的显效率和住院时间进行对比分析.结果 常规组患者的住院时间相较于舒适组患者的时间长,并且舒适组患者的显效率明显大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于心血管疾病患者的治疗不应该只使用单一的手段,实施舒适护理可以显著的提高患者的治疗效果,帮住患者减轻病痛.
