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麻醉护士发展的探讨
麻醉护理工作是近年来适应现代麻醉学科的发展而建立的一项护理内容,麻醉护理的开展,缓解了麻醉医师的工作负担,使其能有更多的精力关注麻醉质量的提高和手术病人的生命安危,能使病人得到连续、整体、高效的诊疗和护理.麻醉护理不同于传统的手术配合护理,有其特殊内容.国际上麻醉专科护士早在1861年就开始出现,在欧美等发达国家.麻醉护士协会已非常普及,并正式发行了麻醉护士杂志,定期开展学术活动[1] .在麻醉专科护士的培养、认证、考核、管理等方面积累了丰富的经验.国内麻醉专科护理工作还处于探索阶段,仅在少数三级甲等医院设置了麻醉专科护士,主要从事临床事务的配合工作[2] .麻醉专科护士在麻醉医师的指导下承担了大量的临床工作,其中许多环节包括了与科研相关的工作,忽略了麻醉专科护士在科研中所能发挥的重要作用.
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硬腰联合麻醉护理配合体会
手术室巡回护士除了配合手术医生完成手术外,还需要配合麻醉医师完成麻醉工作.麻醉是保障手术顺利,安全完成的关键.如何提高麻醉质量和安全,作为一名手术巡回护士我将我在硬腰联合麻醉中的护理配合体会浅谈如下.
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小儿口腔手术的麻醉恢复期护理体会
小儿口腔手术的麻醉风险非常大,口腔手术出血较多,且不易止血,颌面整体恢复慢,手术时间长,小儿呼吸功能差,易造成呼吸道梗阻,且麻醉并发症较多,本文结合多年临床实践.阐述了麻醉护理的方法,指出其注意事项.
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心理护理用于无痛人流麻醉护理中的效果观察
目的 探究心理护理用于无痛人流麻醉护理中的效果.方法 选取2014年1月-2017年1月内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院接受无痛人工流产术的患者170例,随机分为对照组和观察组各85例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行心理护理干预.观察两组患者的护理效果.结果 观察组患者不良情绪Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为84.71％、12.94％、2.35％,对照组分别为15.29％、57.65％、27.06％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组麻醉药用量明显低于对照组,术后苏醒时间少于对照组;观察组RAAS发生率和护理满意度分别为0.00％、97.65％,高于对照组的8.24％、77.65％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理在无痛人流麻醉护理中有积极的作用,能够缓解患者的不良情绪,减少麻醉药用量和术后苏醒时间,降低人工流产综合征发生率,使患者更加满意,促进患者手术的顺利进行.
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开展麻醉专科护理管理的临床应用
随着医学科技的进步和国内外交流的发展,越来越重视医护人员临床护理专科化.目前在世界各国,例如欧美国家因为面临原有的麻醉医疗角色设计与医疗资源不足,而开始发展麻醉护理的硕士学程;发展中国家为了满足民众的健康照护需求,提升临床麻醉医疗质量,而开始发展麻醉护理人员的角色与训练课程.我院麻醉科的麻醉护理队伍于2009年末在两岸医疗团队的督促策划下成立,努力借鉴海外先进的麻醉护理制度,完整持续的麻醉护士培训课程,及时的临床学习实践,融合两岸麻醉模式上的特点,取长补短.现将本科麻醉专科护理经验报道如下.
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手术室整体护理联合麻醉护理效果观察
目的 观察手术室整体护理联合麻醉护理的效果.方法 选取医院收治的手术患者78例,按护理方法分为观察组和对照组,每组39例.对照组采用整体护理,观察组采用整体护理联合麻醉护理.比较2组护理满意度及手术室不良事件的发生率.结果 观察组护理满意度为97.44%,高于对照组的79.49%(P<0.05);观察组手术室不良事件发生率5.13%,低于对照组的23.08%(P<0.05).结论 手术室整体护理联合麻醉护理可提高护理满意度,降低不良事件发生率.
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低温麻醉应用研究进展
低温麻醉(hypothermic anesthesia)已成为现代临床麻醉的重要技术手段之一.该文主要介绍了低温麻醉的概念和发展历程、低温麻醉常用的降温方法及其在心血管和神经外科等手术中的应用、低温麻醉的并发症及预防措施、手术和术后护理、低温麻醉对机体代谢的影响,还对低温麻醉与其他麻醉方法进行了比较.
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探讨老年患者髋关节置换手术的麻醉护理效果
目的:观察并探讨老年患者髋关节置换手术的麻醉护理效果.方法:将2015年间本院收治的72例进行髋关节置换手术的老年患者作为观察对象,严格按照随机法将其分为两组,分别为一般组及针对组,各有36例患者.给予一般组常规护理措施,在一般组的基础上给予针对组有针对性的麻醉护理措施,观察并分析两组患者的综合手术时间.结果:一般组患者的手术时间及术后苏醒时间明显慢于针对组,且P＜0.05,差异具统计学意义.结论对老年患者髋关节置换手术的麻醉护理效果显著,值得临床借鉴.
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200例小儿眼科手术中的麻醉护理要点
眼科手术范围局限,手术操作精细,眼眶区的血管神经分布丰富,常容易损伤神经和血管引起出血.眼球又是一个十分灵敏的器官,因此,小儿眼球手术的麻醉必须选择高质量的全身麻醉,麻醉要做到绝对的止动和镇痛.包括躯体、眼球和眼睑的制动,镇痛要维持到术后,以免术后躁动造成手术失败.术中减少出血和控制眼压也是手术成功的重要部分.由于小儿本身的生理解剖与手术位置相冲突,手术体位的摆放固定也很重要,麻醉医生和手术室护士必须熟悉小儿的生理解剖和药理特点,选择适合小儿监测的设备和体位,使小儿在麻醉期间能处于生理内环境的恒定状态,保证小儿能够安全度过麻醉和手术难关.本人通过200例小儿眼科手术的麻醉护理要点总结如下:
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心理护理在无痛人流麻醉护理中应用的效果分析
目的 探究分析在无痛人流麻醉护理当中心理护理的作用.方法 选自我院2012年收治的无出现基础疾病和呼吸道感染现病史,无痛人流终止早期妊娠的患者共20例,在常规术前护理的基础上使用心理护理,和患者建立沟通,让患者清楚无痛人流手术的特点,详细介绍负责手术与麻醉的医生,更好地突出患者家属支持的作用,营造良好的手术环境.结果 20例患者在手术之前的情绪平稳,手术中体征稳定,出现的不良反应少且术中使用的麻醉药不多,患者对术后的疼痛有较好承受力.结论 对于无痛人流的麻醉护理当中,使用心理护理有着很大的可行性以及优越性,值得推广.
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麻醉护理在临床麻醉工作中的管理探讨
目的 对麻醉护理在临床麻醉工作中的管理进行探讨.方法 抽取2009年12月至2010年1月期间的择期手术非全麻患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例患者.对对照组中的患者进行常规麻醉护理,而对观察组中的患者加强心理护理.对两组患者对于相关护理满意程度进行比较.结果 相对于对照组,观察组中患者杜宇护理的满意程度更高,P＜0.05.结论 在进行麻醉护理工作时应有意识的加强相关管理工作,从而有效的提高临床护理质量.
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心理护理在无痛人流麻醉护理中应用的效果
目的 探讨心理护理在无痛人流麻醉护理中的临床应用效果.方法 选取我院在2010年4月-2012年3月期间收治的无痛人流患者100例,随机将其分成观察组和对照组,对照组有患者50例,全部采取常规方式进行护理,观察组有患者50例,在常规护理的基础上,全部给予心理护理干预,比较两组患者的术中疼痛情况、人工流产综合征的发生情况,以及麻醉药使用剂量、患者苏醒时间.结果 观察组患者的术中疼痛程度明显轻于对照组患者(P＜0.05),观察组发生人工流产综合征的明显少于对照组(P＜0.05),观察组患者的麻醉药使用剂量明显少于对照组患者(P＜0.05),观察组患者的苏醒时间明显比对照组患者的苏醒时间短(P＜0.05).结论 心理护理在无痛人流麻醉护理中具有良好的临床应用效果,值得推广.
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心理护理在无痛人流麻醉护理中应用的效果
目的 探讨心理护理在无痛人流麻醉护理中的应用效果.方法 选取2011年11月到2011年12月期间本院收治的无痛人流患者102例,随机将这102例无痛人流患者分成观察组51例,对照组51例,对照组给予常规麻醉护理,观察组在常规麻醉护理的基础上给予心理护理,比较两组患者的麻醉效果.结果 经分组护理后,观察组效果优的20例,效果良的29例,效果差的2例,效果优良率为96.08%;对照组效果优的9例,效果良的32例,效果差的10例,效果优良率为80.39%.观察组的效果优良率明显优于对照组,并具有显著性差异,(c2=12.12,P<0.05),有统计学意义.结论 给予无痛人流患者在常规麻醉护理的基础上进行心理护理,可显著提高麻醉效果,减少患者在手术中的疼痛感,增加手术舒适性,值得临床推广使用.
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麻醉护理在临床麻醉工作中的管理
在临床治疗与护理的整个进程中,麻醉科护士开展护理工作的品质与成效直接影响着医院工作的整体品质.社会在不断发展,人们对于健康的追求越来越高,而对于临床护理品质的要求也在逐渐提升,再加上国内医疗护理水平的不断发展,全身麻醉在医院的临床工作中的应用越来越广泛.所以提升麻醉病人的护理品质以及麻醉的安全性是当前医院麻醉科发展的趋势,笔者针对麻醉护理在临床麻醉工作中的管理措施进行分析研究.
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人性化服务在麻醉护理中的应用分析
目的：研究人性化服务在麻醉护理中的应用效果。方法选择我院收治的60例实行外科手术的患者，随机分为对照组与观察组各30例。对照组实行传统麻醉护理，观察组在对照组基础上实行人性化服务，观察2组患者术后的不良反应发生情况，并调查患者对护理工作的满意度。结果观察组的不良反应发生率为6.67%，显著低于对照组的26.67%；观察组的护理满意度为96.67%，显著高于对照组的80.00%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论人性化服务用于麻醉护理，可有效降低患者不良反应的发生率，提高患者对护理工作的满意度。
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麻醉术前健康宣教和麻醉恢复室优质护理对病人满意度的影响
[目的]探讨手术病人术前麻醉健康宣教和术后麻醉恢复室(PACU)优质护理对病人麻醉护理工作满意度的影响,为今后提高麻醉护理质量提供理论依据.[方法]将160例腹部手术病人随机分为4组(C组、R组、E组、R+E组):C组不进行术前宣教,术后不进入PACU;R组不进行术前宣教,术后进入PACU;E组进行术前宣教,术后不进入PACU;R+E组进行术前宣教,术后进入PACU.术前宣教前和术晨分别对病人进行焦虑自评量表调查,术前宣教前和术后分别对病人进行满意度问卷调查.[结果]术前个体化宣教能有效降低病人焦虑程度,术前宣教且进入PACU的病人满意度得分明显高于其他组别,经比较差异有统计学意义.[结论]个体化术前宣教和术后PACU个体化优质护理使围术期病人焦虑程度降低,可提高麻醉护理满意度.
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小儿口腔日间门诊手术的围术期麻醉护理
[目的]探讨小儿口腔日间门诊手术的围术期麻醉护理模式.[方法]选取行插管全身麻醉下日间手术的患儿120例,给予实施日间围术期照护.[结果]113例患儿均顺利完成日间手术,7例患儿经评估暂停日间手术,围术期并发症包括1例患儿术后恢复室(PACU)尿潴留,2例患儿出现高体温,5例患儿出现术后躁动,无严重并发症及不良后果发生.[结论]在围术期对小儿口腔日间门诊手术进行规范化的麻醉护理,可辅助改善小儿日间手术与麻醉流程,是安全度过围术期的保障.
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1例2个月大患儿口内罕见巨大肿瘤气管插管的麻醉护理
困难气道主要包括困难面罩通气(difficult mask ventilation, DMV)、困难声门上气道工具置入和困难气管内插管(difficult intubateon,DI)[1].我院口腔科接收了1例2个月19 d的患儿,上颚长了鸡蛋大小的肿瘤,几乎完全占据口内空间,导致患儿严重呼吸困难,口内剩余的空间完全不可能置入声门上气道工具,存在口腔内部结构比例失调的独立危险因素,诱导后软组织塌陷再加上肿物的梗阻,极有可能发生DMV.给围麻醉期护理提出了诸多挑战,于2016年11月15日,我院麻醉手术团队成功地完成了这例棘手的困难气道的气管插管,现报告如下.
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1例经鼻气管插管病人的舒适护理
口腔颌面部及五官科手术常需经鼻气管插管,但是在临床操作过程当中,经鼻插管中困难气管插管的发生率高,操作烦琐,比经口腔插管的创伤大,易发生鼻腔出血[1]、鼻窦炎、压疮等问题,给病人带来痛苦和不适.近年来很多医院提倡“以病人为中心”的护理服务理念,舒适护理应运而生,其主要是指使病人在生理、心理、社会上均达到愉快的状态,并缩短、降低其不愉快的程度[2].鲁贤云[3]研究中通过对病人的术前、术中以及术后的全程舒适护理,取得了良好效果,有效降低和稳定了病人心率和血压,提高了病人舒适感,伴随着病人满意度也得到提高.作为一名麻醉护士,在2017年10月12日对1例全身麻醉下行舌下腺切除术,经鼻气管插管的病人成功地实施了舒适护理,提高了病人舒适度及满意度,提升了经鼻气管插管病人的照护品质.现将护理报告如下.
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剖宫产围术期病人应用正性暗示语言治疗效果观察
[目的]评价正性暗示语言治疗对降低剖宫产围术期病人术前恐惧和焦虑的效果,为提高围术期护理质量提供新的思路.[方法]纳入2012年7月-2013年7月在我院接受剖宫产手术187例,随机分为两组;试验组95例,进入手术室后通过正性暗示语言治疗进行心理安抚;对照组92例,进入手术室后实施常规的心理安抚;观察两组病人平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、体温,比较病人术前的恐惧程度和满意度.[结果]两组病人各时点平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、体温变化均无统计学意义;干预后试验组恐惧程度评分显著低于对照组,术后随访试验组满意度显著高于对照组(P＜0.05).[结论]对于围术期剖宫产的病人使用正性暗示语言进行心理安抚较常规方法具有优势.
