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  • 胸部CT呈大叶性肺炎改变合并胸腔积液的支原体肺炎临床研究

    作者:尹子铭

    目的 通过CT诊断提高大叶性肺炎改变合并胸腔积液支原体临床诊断和治疗水平.方法 针对2010年4月—2016年4月收治的胸部呈大叶性肺炎改变且有胸腔积液的患者120例,通过临床资料回顾性研究分析其CT表现,统计诊断成功率.结果 经病理诊断确诊胸部CT出现单侧病变80例,其中右侧45例,左侧35例,双侧40例;胸腔CT检查提示没有积液10例,肺不张10例,诊断准确率为91.67%.结论 针对大叶性肺炎进行CT诊断,可以有效提高诊断正确率,同时早期诊断对于病情确诊具有十分重要的价值.

  • 烧冲复合伤并发肺挫伤及胸腔积液的临床观察

    作者:李翔

    探讨烧冲复合伤并发肺挫伤及胸腔积液的临床观察、诊断及治疗方法,结合本院实际情况,对烧冲复合伤并发肺挫伤及胸腔积液患者12例的临床资料及治疗方法进行总结分析,从而得出结论:在严密临床观察基础上进行个体化补液,尽早明确诊断,有效的穿刺引流,重视改善通气/换气功能是治疗烧冲复合伤并发肺挫伤及胸腔积液的有效方法。制定有针对性的应急抢救预案、精细的临床护理观察有助于提高临床救治成功率。

  • 初次人工全膝关节置换术后罕见并发症

    作者:孙卫国;杨德文;刘冰;孙相福

    由于膝关节本身解剖位置、结构特殊及手术的复杂性,术后易出现并发症从而影响疗效,本文介绍2列作者在进修医院发生的罕见并发症.

  • 以胸腔积液为首发表现的嗜血细胞综合征1例

    作者:张颖;代引海

    目的:探讨嗜血细胞综合征的病因、临床表现、诊断标准及治疗方法。方法报告我院收治的1例以胸腔积液为首发表现就诊的嗜血细胞综合征患儿临床资料、化验室检查及临床分析。结果嗜血细胞综合征是一组由活化淋巴细胞和组织细胞过度增生引起的全身高炎症反应的临床综合征。目前诊断主要参考“HPS-2004”:分子生物学诊断符合HPS;5/8:发热;脾大;血细胞减少(至少两系以上);甘油三酯血症和(或)低纤维蛋白原血症;骨髓、脾脏或淋巴结肿发现嗜血现象;NK细胞活性减低或丧失;铁蛋白>500μg/L;可溶性IL-2受体水平升高。结论 HPS临床上虽并不多见,但一旦患病病情进展迅速,病势凶险,又因其临床表现缺乏特异性,确诊主要依靠实验室检查,易造成误诊而延误治疗。在抗感染治疗无效时,需警惕该病可能。

  • 胸腔积液以及血液检测D-二聚体对部分肺部疾病的临床意义

    作者:宫方岩;连一霏;杨贺然

    随着医学技术的不断发展,肺部疾病的治疗越来越被人重视,接下来本篇文章就利用胸腔积液以及血液检测液D-二聚体来分析其对部分肺病疾病的临床意义,以提供给业内有关人士一些启发性的指导,致力于为国内整体医学水平的提高贡献一丝微薄的力量.

  • Foxp3基因在肺癌并胸腔积液患者胸水中的表达及临床意义

    作者:李京有;姜乃德;卜小琨

    目的 研究Foxp3基因在评估肺癌并胸腔积液患者胸膜转移的临床意义.方法 分别检测肺癌并胸膜转移患者胸水中脱落细胞阳性率,通过RT-PCR法对肺癌并胸腔积液患者外周血、胸水Foxp3 mRNA水平进行检测.结果 肺癌外周血及胸腔积液中Foxp3基因表达量明显升高;无论胸水脱落细胞是否阳性,胸膜转移患者胸腔积液中Foxp3 基因 表达量无明显差异,但较正常人外周血Foxp3表达量明显升高.结论 肺癌并胸腔积液患者胸水中Foxp3基因表达水平有助于胸膜转移的评估,而且较胸水中脱落细胞检查更为敏感.

  • 尿激酶胸腔注射治疗结核性胸腔积液的临床观察

    作者:王健;韩典慧

    目的探讨尿激酶对结核性胸腔积液的影响.方法将72例患者随机分为两组,对照组给予常规抗痨治疗,抽胸腔积液2次/wk.实验组在以上治疗方法的同时给予胸腔注射尿激酶10万U加生理盐水30ml.结果用药后,实验组疗效优于对照组,统计学上有显著性差异(P<0.05).结论尿激酶胸腔注射是治疗结核性胸腔积液有效而安全的方法.

  • 静脉留置针在引流胸腔积液中的应用

    作者:白小琼

    目前,一次性医疗器械在临床上广泛使用,不仅简单、方便而且利于预防院内感染的发生,有时一次性医疗器械还可以有更广阔的临床应用.我院用静脉留置针和一次性输血器对37例结核性胸腔积液患者进行胸腔积液的引流,均一次性引流完积液,术中病人无不适感,病情好转快,无并发症发生.

  • 肺吸虫病单纯胸腔积液1例报告

    作者:吕齐法;樊晓慧

    1 背景肺吸虫病又称并殖吸虫病,为我国常见人兽共患性寄生虫病.是卫氏并殖吸虫,童虫、成虫在组织器官中移行,窜扰、定居或斯氏狸殖吸虫的幼虫在人体内移行所引起的疾病.

  • 中心静脉穿刺管在危重病人胸腔积液的应用及护理

    作者:李云玲;何少敏;梁丽聪;陈清;林结萍;叶彩霞

    目的 探讨中心静脉穿刺管在危重病人胸腔积液的临床应用效果及护理.方法 对ICU63例并发胸腔积液的危重病人 (2007年1月~2008年12月),采用中心静脉穿刺管引流(观察组)34例,胸腔闭式引流组(对照组)29例.加强穿刺管及引流管的护理,观察两组治疗效果,并发症各项指标.结果 中心静脉穿刺管引流效果好,并发症少,差异有显著性意义(p<0.05). 结论 结果表明,配合以细致的护理,中心静脉穿刺管引流方法是救治患胸腔积液危重病人的有效措施,能取得满意的效果.

  • LDH在渗出性胸腔积液中的诊断价值

    作者:李冬琼;刘易其;鲁国洲

    目的 评价LDH在渗出性胸腔积液的诊断价值.方法 收集泸州医学院附属医院院89例恶性胸腔积液和130例结核性胸腔积液、17例类肺炎胸腔积液患者胸水中LDH的含量,观察其诊断价值.结果 胸水LDH在各组中有较高阳性率(均≥79.3%),类肺炎组LDH水平明显高于恶性组、结核组,差异有统计学意义(P<0.05),胸水中LDH在类肺炎组的ROC曲线下面积分别为0.84,对类肺炎胸腔积液诊断特异性95%以上时,佳临界值分别为779.1 U/L,佳临界值时的灵敏度75%.结论 LDH对类肺炎的有更好的诊断价值.

    关键词: 胸腔积液 LDH
  • IL-6、IL-10、IL-12在胸腔积液鉴别诊断中的应用

    作者:宋鉴清;李平;赵敏;王丽;孙明喜;张丽霞

    [目的]测定121例不同病因胸腔积液中的IL-6、IL-10、IL-12含量,旨在探讨它们在胸腔积液鉴别诊断中的价值.[方法]用全自动酶标仪检测121例胸腔积液中的IL-6、IL-10,IL-12含量.[结果] 在不同病因胸腔积液中,结核IL-6水平显著高于炎性、痛性积液渗出性积液及漏出性积液(P<0.01);癌性积液IL-10高于其他非痛性积液(P<0.01),但IL-12水平较低,少数标本检测不到.[结论]联合检测胸腔积液IL-6、IL-10、IL-12的含量对炎性、结核及痛性胸腔积液的鉴别诊断有一定价值.

    关键词: 胸腔积液 IL-6 IL-10 IL-12
  • C3、C4、AAG、AMG的检测对胸腔积液的诊断价值

    作者:宋鉴清;李平;范霞;王丽;赵敏

    [目的]探讨C3、C4、AAG、AMG等急性时相反应蛋白对渗出性和漏出性胸腔积液的鉴别的重要价值.[方法]用Beckman公司的Immage全自动免疫分析仪分析78例胸水患者胸腔积液的C3、C4、AAG、AMG.[结果]渗出液C3、C4、AAG、AMG等四项急性时相反应蛋白的测定结果明显高于漏出液(P<0.01),肺结核组C3、C4的测定结果高于感染、肺癌及其他癌组(P<0.01),肺癌及其他癌组AAG测定结果高于感染、肺结核组(P<0.01).[结论]C3、C4、AAG、AMG等四项急性时相反应蛋白的测定对渗出性和漏出性胸腔积液的鉴别有重要价值.

    关键词: 胸腔积液 C3 C4 AAG AMG
  • 腺苷脱氨酶和血管紧张素转换酶对胸腔积液的诊断意义

    作者:王明达

    胸腔积液(胸水)是胸膜炎常见的临床体征之一,胸水病因的良、恶性确定对临床诊断和治疗具有重要的意义,不断寻找特异、灵敏的指标以鉴别积液性质是临床检验的任务.我们检测胸水中腺苷脱氨酶(ADA)和血管紧张素转换酶(ACE)活性用于鉴别结核性和肿瘤性胸水,报道如下:

  • 胸液蛋白电泳在结核与恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

    作者:张秀琴;吕喜英;韩亚群;华正祥

    [目的]探讨胸腔积液蛋白电泳分析在鉴别诊断结核性与恶性胸腔积液中的价值.[方法]应用电泳仪对100例胸腔积液患者的胸腔积液(结核组46例,恶性组54例)进行蛋白电泳分析.[结果]结核组总蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白均值均高于恶性组,差异有显著性(P<0.05);对结核性积液诊断的敏感性分别为78%、80%、85%,特异性为86%、89%、89%;结核组α2-球蛋白与白蛋白比值低于恶性组差异有显著性(P<0.01).[结论]胸腔积液蛋白电泳分析有助于结核性与恶性胸腔积液的鉴别诊断.

  • 两种染色体检查法对良恶性胸腔积液诊断价值对比

    作者:张秀琴;韩来群;丁小旭

    [目的]探讨直接涂片和流式细胞术(FCM)两种染色体检测方法对良、恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.[方法]采用直接涂片和FCM两种方法检查110例胸腔积液(良性组50例,恶性组60例)中的染色体,并将结果进行比较.[结果]直接涂片染色体检查对恶性胸腔积液诊断的敏感性为66.7%,特异性为94%,正确率79.1%;FCM法敏感性为85%,特异性为98%,正确率90.9%.[结论]FCM法检测染色体对鉴别良、恶性胸腔积液明显优于直接涂片法,可作为一种诊断恶性胸腔积液的有力手段.

  • 164例结核性胸腔积液的CT诊断

    作者:吴瑜;孙民峰

    目的:探讨结核性胸腔积液的CT表现,研究结核性胸腔积液与肺结核相关性.方法:对164例平片诊断为结核性胸腔积液的CT表现进行回顾性分析.结果:164例结核性胸腔积液合并肺结核病灶112例,胸膜增厚130例,HRCT40例发现胸膜下小空洞10例,胸膜下结核灶8例,结核性肉芽肿16例.结论:CT对结核性胸腔积液有较大诊断价值,是评价和随访证实为或怀疑为结核性胸腔积液有效的检查方法.

    关键词: 结核 胸腔积液 CT
  • 118例恶性肿瘤胸腔积液细胞学检查结果分析

    作者:王静;张冬梅

    目的:为探讨对胸腔积液细胞学检查结果,提高阳性检出率,及时做出正确的诊断.方法:对我院病因不明的439例胸腔积液进行了细胞学检查.结果:共查出恶性肿瘤118例,阳性检出率为:26.88%.

  • 118例恶性肿瘤胸腔积液细胞学检查结果分析

    作者:张强;刘松华

    目的:为探讨对胸腔积液细胞学检查结果,提高阳性检出率,及时做出正确的诊断.方法:对我院病因不明的439例胸腔积液进行了细胞学检查.结果:共查出恶性肿瘤118例,阳性检出率为:26.88%.

  • 肺底积液的X线诊断(附23例报告)

    作者:曹斌

    本文报告23例肺底积液的临床、X线表现.对肺底积液的发病机制进行了探讨,对4种易误诊,漏诊类型进行了分析.

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