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  • 少量胸腔积液及胸膜粘连的危害及普通放射的征象分析

    作者:李玉江;孙萌;沙拉·马汉

    目的:分析少量胸腔积液及胸膜粘连的危害及普通放射的征象.方法:选取2010年1月~2014年12月期间与我院收治的少量胸腔积液及胸膜粘连患者80例,所有患者均接受普通放射检查,并对其征象及危害进行分析.结果:80例患者普通放射检查结果显示,患者肋隔角处特征表现为扁平化、钝化,胸腔中均存在积液增多情况,采取抗生素对患者进行治疗,患者临床症状明显改善.结论:通过普通放射对少量胸腔积液及胸膜粘连进行检查,能清晰、准确显示患者病情情况,对临床治疗具有重要意义.

  • 中心静脉导管应用于胸腔闭式引流的护理体会

    作者:任金玲

    胸腔积液的重要治疗措施是清除积液,传统的方法是反复胸穿,现已被引流法代替.传统的胸腔穿刺抽液法病人需趴在椅背上,病情危重者往往不能配合.中心静脉导管柔软富有弹性,创伤小,操作安全,且能较长时间保留,减少反复穿刺的痛苦.护士掌握操作方法和了解相关知识,进行细致的观察和有效的护理,减少和预防并发症的发生.使胸腔积液患者迅速地康复.胸腔闭式引流适用于除胸外科手术外,还应用于内科疾病,取到了满意的结果.该方法具有操作方便、血管损伤少、患者不适感轻、刨口感染机会小等优点.置管期间无需专门护理且护理操作简单,可调节引流速度,体位改变不引起疼痛,夹管后可携管下床,提高了患者生活自理能力.随时采集胸水标本送检,以及胸腔内给药,能减少和预防并发症的发生.总之,中心静脉导管用于胸腔积液的治疗.具有简便、安全、经济、有效等优点.

  • 10例胸膜活检对胸腔积液的诊治

    作者:陈新隆

    目的探讨胸腔积液的病因及治疗.方法将我科1995~2005年10例未明确病因的胸腔积液的胸膜活检及治疗进行回顾分析.结果确诊恶性肿瘤6例,其中肺腺癌4例,小细胞肺癌1例,肺转移癌1例,恶性弥漫性胸膜问皮瘤2例,肺结核1例;非特异性炎症1例.9例经胸管及药物治疗胸水短期吸收,临床症状缓解;死亡1例,短期内9例全愈出院.结论胸膜活检提高了对胸腔积液的诊断;对治疗有较大帮助.

    关键词: 胸膜活检 胸腔积液
  • 超声显像在胸腔积液诊断中的应用

    作者:隋秀丽

    目前,超声对胸腔积液诊断的临床价值越来越被临床所重视,我院于2007年1月12月期间对临床39例患者进行了追踪检查,现报道如下:

    关键词: 超声 胸腔积液
  • 76例胸腔积液腺苷脱氨酶、C反应蛋白检测结果分析

    作者:吴英

    目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)检测在胸腔积液鉴别诊断中的临床意义.方法:回顾性分析2006年01月至2009年09月我院收治的76例胸腔积液患者(其中结核性积液32例,癌性积液20例,炎性积液24例)ADA、CRP检测结果,并对各组积液ADA、CRP检测结果作对比分析.结果:ADA水平结核性积液明显高于癌性积液和炎性积液(P<0.05),而癌性积液和炎性积液ADA水平无明显差异(P>0.05);CRP水平结核性积液和炎性积液均明显高于癌性积液(P<0.05),而结核性积液和炎性积液CRP水平无明显差异(P>0.05).结论:ADA、CRP检测对胸腔积液鉴别诊断有重要临床价值.

  • 胸腔内注射沙培林和顺铂治疗肺癌合并胸腔积液

    作者:李茂江;徐艳;张国英

    目的探讨沙培林和顺铂治疗肺癌合并胸腔积液的疗效.方法将46例肺癌合并胸腔积液患者分为两组,一组应用沙培林和顺铂,另一组单用顺铂,观察疗效、健康状况和副作用.结果观察组较对照组疗效明显,治疗组有效率86.9%,观察组有效率56.52%,x2=3.84,P<0.05.结论应用沙培林和顺铂治疗肺癌合并胸腔积液安全有效,副作用低,是治疗恶性胸腔积液的理想药物.

  • 胸水间皮细胞计数在结核性胸膜炎中的诊断价值

    作者:窦迎利

    目的探讨胸水间皮细胞计数在结核性胸腔积液中的诊断意义.方法对48例胸水患者行B超定位穿刺抽胸水进行细胞学计数,以胸膜活检病理确诊患者的石蜡切片检查作对照.结果胸腔积液细胞学计数: 间皮细胞计数结核组明显低于肺癌组,差异有显著性(P<0.05),单核细胞计数结核组高于肺癌组,差异有显著性(P<0.05).结核性胸水中间皮细胞计数常小于5%.结论胸水间皮细胞计数能够提高结核性胸腔积液病因学诊断率.

  • 淀粉酶检测对恶性胸水诊断价值探讨

    作者:王健;李建红

    目的为寻求既经济又简便的方法对良恶性胸水进行鉴别诊断.方法采用生化分析技术以及电化学发光技术对已确诊为恶性胸水组47例,良性胸水组45例进行淀粉酶(AMY)与CA125、CA199、CEA平行对照检测,并进行临床流行病学分析.结果恶性胸水组AMY(P<0.001)极显著地高于良性胸水组.结论提示对胸水进行AMY检测作为良恶性胸水鉴别诊断,具有敏感性高、特异性好等优点.

  • 双腔中心静脉导管闭式引流液气胸20例临床运用

    作者:刘纯平

    目的 双腔中心静脉导管做小导管胸腔闭式引流治疗液气胸.方法 选取我科8月来应用双腔中心静脉导管闭式引流胸腔积液12例,自发性气胸8例,就治疗效果进行临床分析.结果 20例患者均一次性穿刺成功,积液积气引流较彻底,无出血、感染、广泛皮下气肿、复张性肺水肿等并发症,减少住院天数.结论 应用双腔中心静脉导管做为小导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液及自发性气胸疗效确切,操作简单,组织相容性好,损伤小,并发症少,患者感受痛苦小,依从性好,值得我院临床推广运用.

  • 浅谈胸腔积液微创留置管治疗的体会

    作者:江伟

    目的 浅谈胸腔积液微创留置管治疗的效果.方法 选取我院2013年11月~2018年05月我科收治的12例胸腔积液患者为研究对象,均采取微创留置管治疗,观察治疗效果.结果 经治疗其中10例患者完全缓解或部分缓解,总有效率为83.33%;共计有3例出现不同的并发症,总发生率为25%.结论 胸腔积液治疗中应用微创留置管,治疗效果较为理想,且治疗安全性高,患者痛苦感低,值得全面普及推广.

  • 单腔中心静脉导管应用于胸腔积液行闭式引流的护理探讨

    作者:丁丹丹

    目的 探讨对胸腔积液患者选择单腔中心静脉导管实施闭式引流期间给予护理干预后获得的临床效果.方法 选取我院2016年03月~2018年08月收治的18例胸腔积液患者作为实验对象;采用抽签法分组后进行单腔中心静脉导管闭式引流护理方式的研究;对照组(9例):选择常规方式展开;观察组(9例):选择综合护理方式展开;终就两组胸腔积液患者护理满意度评分以及胸管拔管时间展开对比.结果 同对照组胸腔积液患者护理满意度评分对比,观察组获得明显提升;差异有统计学意义(P<0.05).同对照组胸腔积液患者胸管拔管时间对比,观察组获得明显缩短;差异有统计学意义(P<0.05).结论 医疗人员对于胸腔积液患者在选择单腔中心静脉导管实施闭式引流期间,护理人员选择综合护理方式进行配合,在提升护理满意度以及缩短胸管拔管时间方面可以获得显著效果,从而促进胸腔积液患者治疗效果的提升.

  • 胸腔穿刺置引流晚期肺癌的胸腔积液的护理要点研究

    作者:薛东霞;杨桐

    目的 探究胸腔穿刺置引流晚期肺癌的胸腔积液的护理要点.方法 采集90例2016年1月~2017年1月晚期肺癌胸腔积液患者,所有患者给予胸腔穿刺置引流,根据随机表分组.对照组给予常规护理;观察组进行整体护理.比较两组患者晚期肺癌胸腔积液引流效果;引流护理满意度、置管配合度、疼痛感、焦虑感;呼吸道感染等并发症出现率.结果 观察组患者晚期肺癌胸腔积液引流效果比对照组高,P<0.05;观察组引流护理满意度、置管配合度、疼痛感、焦虑感比对照组好,P<0.05;观察组呼吸道感染等并发症出现率比对照组低,P<0.05.结论 胸腔穿刺置引流晚期肺癌胸腔积液给予整体护理效果肯定,可提高引流效果,提高患者配合度,减轻疼痛和焦虑,提升满意度,减少并发症,值得推广.

  • 对用中心静脉导管进行胸腔闭式引流的胸腔积液患者实施综合护理的效果

    作者:张淑皊

    目的 对用中心静脉导管进行胸腔闭式引流的胸腔积液患者实施综合护理效果进行分析研究,以供参考.方法 选取2016年4月1日~2017年8月30日我院用中心静脉导管进行胸腔闭式引流的胸腔积液患者72例作为研究对象,根据随机分组原则将其分为两组,对照组患者采取常规护理模式进行干预,研究组患者则采取综合性护理模式进行干预,对两组患者的引流情况、护理满意度评分以及并发症情况进行对比研究.结果 研究组患者的每日引流量、以及护理满意度评分,与对照组患者的每日引流量、以及护理满意度评分相比明显较高,且研究组患者护理过程中的并发症发生率3%,要低于对照组患者的并发症发生率28%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对用中心静脉导管进行胸腔闭式引流的胸腔积液患者,治疗以及护理的过程中,采取综合性护理模式,对患者的引流效果可进行有效的增加,减少患者的并发症发生,提高护理满意度,具有较高的临床价值.

  • 胸水中肿瘤标志物对胸腔积液的诊断价值

    作者:李冬琼;刘易其;鲁国洲

    目的 评价胸水中肿瘤标志物在渗出性胸腔积液的诊断价值.方法 收集泸州医学院附属医院89例恶性胸腔积液和130例结核性胸腔积液、17例类肺炎胸腔积液患者血液、胸水中肿瘤标志物的含量,观察其诊断价值.结果 ①胸水中CA125、CYFRA21-1、CA724、SCCAg阳性率高于血液,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 胸腔积液患者检测胸水有更好的阳性率及指导价值.

  • 渗出性胸腔积液中肿瘤标志物的诊断价值

    作者:李冬琼;刘易其;鲁国洲

    目的 评价7种肿瘤标志物在渗出性胸腔积液的诊断价值.方法 收集泸州医学院附属医院89例恶性胸腔积液和130例结核性胸腔积液、17例类肺炎胸腔积液患者胸水中肿瘤标志物的含量,观察其诊断价值.结果 恶性组胸水CEA、CA153、CA724阳性率(≥76.1%)均明显高于结核组、类肺炎组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 CA153、CA724、CEA对恶性胸水诊断价值大.

  • 细胞蜡块技术在胸腔积液诊断中的应用

    作者:马俊兵;张文莲

    目的 探讨分析细胞蜡快技术在胸腔积液诊断中的优势以及应用效果.方法 将我院从2014年3月~2016年5月收治的100例胸腔积液患者选取为此次研究对象,按照诊断方式将其分成对照组与观察组,对照组患者采用传统涂片技术,观察组患者采用细胞蜡块技术,对比两组患者的诊断结果.结果 对照组患者中检出阴性标本42例,标本阴性率为42%,检出阳性标本29例,标本阳性率为58%;观察组患者中检出阴性标本14例,标本阴性率为28%,检出阳性标本36例,标本阳性率为72%,组间数据比较差异较大,结果均具有统计学意义(P<0.05).结论 细胞蜡块技术能够准确诊断胸腔积液病理结果,相较于传统的涂片技术的诊断准确率更高,并且还能结合免疫化学技术进行诊断,提高了临床诊断治疗的效果,为治疗工作的开展提高了可靠的数据指导.

  • 胸腔积液腺苷脱氨酶在诊断结核性胸膜炎中的价值

    作者:张红霞

    目的 探讨胸腔积液腺苷脱氨酶在诊断结核性胸膜炎中的方法 和效果.方法 选取我院2016年1月~2017年1月收治的确诊为结核性胸膜炎的患者30例作为观察组,另取30例恶性肿瘤胸腔积液患者作为对照组,对比两组患者的腺苷脱氨酶指标变化情况.结果 观察组患者腺苷脱氨酶显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对结核性胸膜炎患者进行诊断时,腺苷脱氨酶指标变化敏感,临床参考价值较高.

  • 细胞块切片免疫组化染色在胸腔积液病理诊断中的应用价值

    作者:高雪梅

    目的 分析于胸腔积液病理诊断中应用细胞块切片免疫组化染色检测的价值.方法 选择2015年1月~2016年1月我院收治胸腔积液患者20例作为研究对象.在对20例胸腔积液患者进行病理诊断过程中分别进行常规细胞涂片、细胞块切片联合免疫组化染色检测,分析结果.结果 相较于经常规细胞学涂片检测获得的阳性率,经细胞块切片结合免疫组化染色检测获得的阳性率更高,差异有统计学意义(P<0.05).对于腺癌来说,CEA、CK7属于较具有特异性的抗体;对于间皮性肿瘤细胞来说,CR属于较具有特异性的抗体;在腺癌细胞和间皮细胞中各个抗体存在交叉表达.结论 细胞块切片免疫组化染色检测这种方法值得在胸腔积液病理诊断中应用和推广.

  • 彩超对胸腔积液患者的临床诊断价值研究

    作者:魏晓华

    目的:探讨彩超对胸腔积液患者的临床诊断价值。方法选取2013年11月~2015年7月我院收治的胸腔积液患者71例为研究对象,所有患者均进行彩超检测,与相应胸腔穿刺术病理诊断的结果做对照。观察患者的诊断确切率与诊断具体病症。结果经彩超诊断,渗出液的诊断确诊率为70.42%,漏出液的诊断确诊率为82.35%,表明彩超诊断结果确切率相对较高,与胸腔穿刺术病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩超对胸腔积液患者的临床诊断价值较高,操作简单、准确、灵敏,给患者带来痛苦小,临床应用前景较为广泛。

  • 纵隔囊状淋巴管瘤1例并文献复习

    作者:杨红霞;李正付;张建勇;周亮;陈诚;姜华星

    目的 提高对纵隔囊状淋巴管瘤的认识与诊断水平.方法 分析遵义医学院附属医院2017年07月收治的1例纵隔囊状淋巴管瘤患者,并检索相关文献进行分析.结果 女患,51岁,以间断性右下胸痛2月为主诉,胸部CT示右侧隔下包裹性积液,右肺中下叶部分压缩性肺不张,右心膈角区多发淋巴结显示;内科胸腔镜检查见右侧胸腔内少量淡血性胸水,胸腔内见一囊性肿物,位于肺底与膈肌间,于壁层胸膜取组织送病理检查,结果提示纤维结缔组织增生、玻变,伴间皮细胞增生,组织细胞聚集,慢性炎细胞浸润及纤维素渗出;后于外科胸腔镜下行右侧纵隔肿瘤切除术,术后病理结果示右侧纵隔囊状淋巴管瘤.结论 纵隔囊状淋巴管瘤是一种良性肿瘤,临床罕见,症状不典型,术前确诊困难,极易被误诊误治,外科手术切除肿瘤是首选的治疗方法,术后愈后良好,临床医师应提高诊断意识,尽早做出正确的诊治.

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