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半侧咀嚼肌痉挛的肌电研究
目的探讨肌电图对半侧咀嚼肌痉挛的诊断意义.方法共收集4例半侧咀嚼肌痉挛患者,进行咀嚼肌针电极及表面电极肌电图检查.结果 4例患者针电极肌电图均可见与痉挛发作同步的群放电位,表明痉挛可能是由三叉神经自主放电引起.结论肌电图对于正确诊断半侧咀嚼肌痉挛具有重要价值.
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我国恶性高热发病概况、实验室诊断方法的建立及临床应用(下)
2 恶性高热(MH)实验室诊断方法的建立2.1 国际公认的实验方法及诊断标准:目前,国际上将咖啡因-氟烷骨骼肌离体收缩试验确定为诊断MH易感者的金标准.对择期手术的可疑MH患者,应尽可能地通过肌肉活检进行咖啡因-氟烷骨骼肌离体收缩试验明确诊断.接受本试验的对象通常包括临床上高度怀疑MH的患者、MH患者的近亲属及全身麻醉诱导过程中出现咬肌痉挛的患者.
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胃复安引起锥体外系症状的院前救护
胃复安是一种良好的镇吐药.它具有止吐、促进胃排空、抑制胃酸分泌的作用.多用于治疗恶心、呕吐、胃部胀满不适等,一般副作用少而轻微,偶有少数患者服药后会引起锥体外系症状.我曾遇9例,现将典型病例介绍如下:张X X,女,25岁,教师,因头晕、恶心、呕吐在当地卫生院就诊,当时就给予口服胃复安、维生素B6、维生素C对症治疗,剂量均为常用治疗量.服药后便出现言语不清、阵发性舌及嚼咬肌痉挛、舌青紫、流涎、下颌颤抖、嘴不能闭合、颈项强直、恐慌.立即拨打"120",接"120"后立即与患方取得联系,询问详细地址、病情情况、发病经过,并指导病人做深呼吸,通知司机及医护人员到达现场.
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一例右侧咬肌痉挛血管减压术的护理
本文总结了1例右侧咬肌痉挛患者行显微神经血管减压术的护理体会。主要护理要点:加强心理护理、重视生命体征的观察、正确处理术后并发症、不断进行饮食调整、有效进行放松训练及出院的家庭康复指导,为罕见的咬肌痉挛血管减压术的护理实践积累了一定经验。
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A型肉毒毒素局部注射注意事项
A型肉毒毒素通过阻断神经肌肉的传导的毒性作用,在特定条件下控制肌肉痉挛和缓解局灶性肌张力障碍,治疗人类疾病而被广泛应用于临床.目前在神经科领域,A型肉毒毒素可用于眼睑痉挛,面肌痉挛,痉挛性斜颈Meige综合征、构音障碍、书写痉挛、咬肌痉挛、胸瘫后遗症及其他一些疾病的治疗,现就我们注射A型肉毒毒素治疗面肌眼肌痉挛的一些注意事项总结如下:
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脑起搏器治愈怪病
47岁的安徽枞阳县农民老周近半年来饱受怪病煎熬,头歪颈斜,面部抽搐,咬肌痉挛,无法正常生活.曾到许多大医院求诊,均无疗效.辗转来到我们医院,经检查确诊为肌张力障碍,安装了"脑起搏器"后,症状得到明显改善.
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小儿气管异物取出术致严重喉痉挛1例报告
患儿3岁,女,因吸入自动铅笔后部塑料按钮而急诊入院,遂在静脉复合麻醉下行支气管镜检异物取出术.术前用哌替啶15mg、阿托品0.15mg.入室时SpO2仅80%,经面罩吸氧后升至94%.诱导用安定5mg、25%r-OH 15ml缓慢静注,术中保持自主呼吸,经气管镜吸氧管高流量给氧.再用2%利多卡因喷雾法表麻后置入支气管镜.发现异物在右支气管.钳夹住异物后与支气管镜一齐退出,因异物外端为切面,较锐的边缘碰到声带使声门紧闭,故异物滑脱,首次钳取失败.数分钟后再次钳取又因相同的原因而失败,但患儿呼吸无异常,SpO2为95%~97%.第3次钳时,钳夹的较紧,且往外拉时速度较快,但是异物又因在声门处卡住而滑脱了.同时患儿立即出现了严重的喉痉挛和咬肌痉挛.呼吸道完全梗阻,SpO2急速下降.拟行气管插管人工呼吸,但因咬肌紧张无法置入喉镜.行环甲膜穿刺给氧无效.