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针刺联合康复训练对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者恢复效果的影响
目的 探讨针刺联合康复训练对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者恢复效果的影响.方法 选取2016年1月至2017年5月,大连机车医院80例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组40例.对照组仅接受常规康复训练,试验组接受针刺联合康复训练.治疗前后对两组采用临床痉挛指数(CSI)、 改良Ashworth量表(MAS)标准、Fugl-Meyer及Barthel指数进行评价.结果 治疗后,试验组MAS评分、CSI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者采用针刺联合康复训练较单纯康复训练可改善患者肢体痉挛状态,提高运动功能与日常活动能力.
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重复经颅磁刺激对脑卒中患者运动功能康复效果的影响
目的 观察重复经颅磁刺激对脑卒中患者运动功能康复效果的影响.方法 选取2017年4月至2018年4月医院68例脑卒中康复期患者为调查样本,采用系统随机分组的方式将患者分为对照组与试验组,各34例.对照组予以常规药物治疗及康复训练,试验组同时予以重复经颅磁刺激.比较两组肢体功能评分、生活活动能力及不良事件发生率.结果 干预前,两组肢体功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组肢体功能评分均高于同组干预前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,试验组生活活动能力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 重复经颅磁刺激能够进一步提升脑卒中患者的运动功能康复效果.
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示范保健操对女性脑卒中合并2型糖尿病患者焦虑水平及血糖的影响
目的：探讨示范保健操对女性脑卒中合并2型糖尿病患者焦虑水平、血糖及护理满意度的影响。方法将200例女性脑卒中合并2型糖尿病患者随机分为对照组和试验组，各100例。对照组予以常规健康教育及康复训练，试验组在对照组的基础上使用示范保健操的方式给予干预训练，训练时间为1个月。在试验前、试验后采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对患者的焦虑程度进行评定，对血糖进行动态监测，采用自制的问卷对患者的护理服务满意度进行调查。结果试验后，试验组在 HAMA 量表中总分及焦虑因子评分低于对照组，空腹血糖及餐后2 h 血糖水平低于对照组，护理服务满意度评分高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论示范保健操能够降低女性脑卒中合并2型糖尿病患者的焦虑水平、血糖，并能够提高护理服务满意度。
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387例2型糖尿病心血管事件调查分析
2型糖尿病(T2DM)在中国及发展中国家已有暴发趋势,初期症状体征不明显而往往不能引起患者、家庭、甚至医务人员的重视,随着疾病的进展,很多患者出现不可逆的并发症,特别是心脑血管并发症,导致致残致死.2型糖尿病患者合并心血管疾病的相关因素的报道提示,T2DM 合并肥胖、血糖控制欠佳、脂代谢异常和血液流变学改变,及其相关代谢紊乱综合征是糖尿病患者并发心血管疾病的重要原因[12].2006年01月-2010年12月我们课题组回顾性调查了2型糖尿病患者387例,以脑卒中(包括腔隙性脑梗塞)和急性冠脉综合症为终点.
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应用智能助行仪治疗脑卒中患者下肢运动功能障碍的效果
目的 探讨智能助行仪对脑卒中患者下肢运动功能障碍的治疗效果.方法 选择60例脑卒中患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组30例.对照组给予常规康复治疗,并且进行下肢康复机器人辅助步行训练;试验组在对照组基础上同时佩戴智能助行仪进行康复训练.探讨智能助行仪对疗效的影响.结果 试验组FMA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的步速与左、右步幅差比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组的步速均提高,左、右步幅差均减少,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且与治疗后的对照组比较,试验组变化更为显著(P<0.05).结论 智能助行仪应用于脑卒中患者下肢运动功能障碍的治疗效果较好.
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早期良肢位摆放对脑卒中患者康复效果的影响
目的 探讨早期良肢位摆放对脑卒中患者康复效果的影响.方法选取2016年1—6月医院神经内科收治的144例脑卒中患者作为对照组,给予常规良肢位摆放与管理,选取2017年1—6月医院神经内科收治的150例脑卒中患者作为试验组,针对良肢位摆放,进行作业治疗床旁干预.观察并比较两组Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、肌力分级、Berg平衡量表评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分;生活自理及行走情况.结果干预前,两组FMA评分、肌力分级、Berg平衡量表评分及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组FMA评分、肌力分级、Berg平衡量表评分及ADL评分均高于同组干预前,且试验组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组生活自理自评及行走状态均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论早期良肢位摆放质量管理可明显提高脑卒中患者的康复效果.
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脑电生理治疗仪辅助治疗脑卒中后情感障碍的临床效果
目的 观察脑电生理治疗仪辅助治疗脑卒中后情感障碍的临床效果.方法 选取2015年1月至2017年8月收治的90例脑卒中后情感障碍患者,随机分为对照组和试验组,每组45例.对照组采用常规治疗,试验组采用常规治疗联合脑电生理治疗仪辅助治疗.对比治疗前后两组情感障碍情况、临床效果.结果 治疗前两组汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMA、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05),且试验组降低程度明显大于对照组(P<0.05);试验组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 脑卒中后情感障碍辅助治疗中使用脑电生理治疗仪可改善患者情感障碍,提升治疗效果.
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脑卒中吞咽障碍患者进行综合康复训练的临床效果
目的 观察综合康复训练对脑卒中吞咽障碍患者的临床效果.方法 选择2015年1月至2017年12月收治的86例卒中吞咽障碍患者,采用随机数字表法分成对照组与试验组,每组43例.对照组采用常规药物治疗,试验组在常规药物治疗的基础上联合综合康复训练,两组均治疗8周.通过美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、 Burke评分、电视透视吞咽功能检查(VFSS)评分来评估患者吞咽功能.患者在治疗前,治疗4、 8周后接受评估,对比两组的治疗效果.结果 试验组在治疗后4、 8 周后 NIHSS评分、 Burke评分、VFSS评分均优于对照组(P＜0. 05).试验组治疗8周评分显著高于治疗后4周(P＜0. 05).结论 脑卒中吞咽障碍患者,在常规药物治疗的基础上联合综合康复训练,可有效改善患者的吞咽功能.
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1例个案护理查房
总结了1例脑卒中患者所存在的功能障碍,针对现有的功能障碍采取了有效的护理措施,经过精心的康复护理,患者的ADL能力得到很好的提高,患者和家属非常满意.
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现代康复训练配合针灸治疗脑卒中后遗症患者的效果观察
目的 观察脑卒中后遗症患者应用现代康复训练配合针灸治疗的效果.方法 选取56例患者脑卒中后遗症患者进行临床分组对比,采用现代康复训练疗法者设定为对照组,采用现代康复训练+针灸治疗者设定为联合组,每组28例,比较不同方案治疗的效果.结果 以综合指标评估治疗效果,联合组经治疗后的NIHSS量表评分和ADL量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组治疗总有效率为96.43％,高于对照组的75.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为了提高治疗效果,改善机体神经功能,保证后期生命质量,建议对脑卒中后遗症患者应用现代康复训练+针灸治疗.
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针刺加高压氧治疗脑卒中后失语症患者89例
目的:分析与探讨针剌加高压氧对于脑卒中后失语症的临床疗效.方法:选取本院2010年4月至2012年4月期间收治的脑卒中后失语症患者共89例,给予针刺加高压氧治疗,对患者的临床疗效进行评价,并采用生活质量量表对患者治疗前后的生活质量进行评价.结果:患者通过治疗后,生活质量得到显著提高,生活质量评分明显高于治疗前,P ＜0.05.对患者的临床疗效进行评价可得,其中显效共42例,有效共38例,无效共9例,总有效率为89.9％.结论:采用针刺加高压氧对脑卒中后失语症患者进行治疗,能够获得显著的疗效,且对患者的生活质量有明显改善作用,因此值得在临床上进行推广与应用.
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同型半胱氨酸在冠心病及脑卒中诊断中的应用
目的:冠心病及脑卒中对人类的威胁日趋严重,人们已把早期诊断和治疗作为减少死亡率的主要手段.同型半胱氨酸(HCY)作为这两类疾病的独立危险因素,虽然机制还不十分明确,但近十年人们也做了大量的流行病学研究,得出了一些结论.本文中我们要探讨一下同型半胱氨酸(HCY)与冠心痛及脑卒中的关系.方法:在OlympusAU2700 全自动生化分析仪上检测冠心病及脑卒中患者及正常对照组同型半胱氨酸水平.采用同型半胱氨酸用循环酶法检测,同时检测血清超敏C反应蛋白作为对照.结论:通过我们的研究发现,冠心病组、脑卒中组与正常对照组比较同型半胱氨酸水平差异显著(P<0.01),而C反应蛋白结果差异无显著性(P>0.05).
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60例脑卒中后癫痫临床分析体会
目的:探讨脑卒中后癫痫患者的临床治疗的效果.方法:选取我院2010～2012年收治的60例脑卒中后癫痫患者为观察组,随机选择我院同一时间收治的60例脑卒中癫痫患者为对照组.对比两组患者采取不同方式进行治疗的临床效果.结果:对照组与观察组患者通过治疗后,对照组患者的总有效率为66.6％,观察组患者的总有效率为83.3％,观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果.结论:及时的发现脑卒中后癫痫并发症,则应该给予抗癫痫药物进行有效干预,使患者的临床预后效果得到有效提高,对确保患者的生命安全有着非常重要的作用.
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脑卒中后肩－手综合症结合点穴按摩治疗体会
目的：总结脑卒中后肩－手综合症结合点穴按摩治疗的体会。方法：随机将156例脑卒中后肩－手综合症患者分为观察组和对照组各78例。对照组给予脑卒中后常规康复治疗，观察组在常规治疗的基础上结合点穴按摩。结果：观察组治疗总有效率88.46％明显高于对照组60.26％（χ2＝16.272，P ＜0.05）；FMA 评分明显高于对照组，VAS 评分明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：对脑卒中后肩－手综合症患者结合点穴按摩治疗，能提高患者上肢活动能力，减轻疼痛程度，大程度促进上肢功能的恢复。
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早期康复治疗对预防脑卒中偏瘫患者并发症的疗效观察
目的：探讨分析早期康复治疗对预防脑卒中偏瘫患者并发症的临床效果。方法选取2014年1月至2016年1月收治的95例脑卒中偏瘫患者，根据不同治疗方法分为对照组（n ＝45）和康复组（n ＝50），对照组给予常规治疗及康复训练、康复组给予早期康复治疗，对两组患者的并发症发生情况予以观察比较。结果康复组患者的肩痛发生率为22.0％，足内翻发生率为14.0％，手腕肿发生率为10.0％，肌痉挛发生率为12.0％，低于对照组患者的44.4％、35.6％、33.3％、33.3％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对脑卒中偏瘫患者施行早期康复治疗，可以显著降低患者并发症发生率，提高临床治疗效果，是一种值得临床推广使用的治疗方法。
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西酞普兰治疗卒中后抑郁60例疗效观察
目的：探讨西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床效果。方法：将我院2012~2014年期间收治的120例卒中后抑郁患者，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则在常规治疗基础上西酞普兰抗抑郁治疗，对比两组治疗效果。疗程12周。观察2组治疗前后HAMD评分，NIHSS神经功能缺损程度评分。TESS不良反应评分。结果：与治疗前比较两组患者HAMD、NIHSS评分均明显改善（P<0.05）,TESS评分两组无明显不良反应。
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刺络拔罐结合康复训练治疗脑卒中上肢屈肘痉挛患者的临床效果
目的 观察脑卒中上肢屈肘痉挛患者应用刺络拔罐结合康复训练的临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年11月收治的脑卒中上肢屈肘痉挛患者86例,随机分为A组和B组,每组43例.A组给予刺络拔罐结合康复训练治疗,B组给予巴氯芬结合康复训练治疗,观察治疗效果,分别于治疗前后评价两组的痉挛程度、上肢运动功能、肱二头肌与肱三头肌积分肌电值.结果 治疗前,两组痉挛程度、上肢运动功能评分、肱二头肌积分肌电值、肱三头肌积分肌电值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,A组临床疗效、上肢运动功能、肱三头肌积分肌电值高于B组,痉挛程度、肱二头肌积分肌电值低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 脑卒中上肢屈肘痉挛患者治疗中,刺络拔罐联合康复训练的治疗方法可改善痉挛程度,促进上肢功能的恢复.
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吞咽障碍治疗仪及护理对脑卒中患者吞咽障碍恢复的影响
目的 探讨吞咽障碍治疗仪及护理对脑卒中患者吞咽障碍恢复的影响.方法 选取2015年12月至2016年12月入院治疗的脑卒中吞咽困难患者104例,随机分为两组,对照组52例采用常规护理,观察组52例则在对照组的基础上使用吞咽障碍治疗仪,比较两组吞咽功能恢复疗效.结果 两组吞咽功能均有明显改善,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中吞咽障碍的患者采用吞咽障碍治疗仪较常规护理措施相比,能够更加有效地改善吞咽功能,具有更为明显的疗效.
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老年人再发脑卒中的相关危险因素分析
目的:探讨老年人再发脑卒中的相关危险因素.方法:回顾性分析对比再发组(109例)与首发组(326例)高血压、高血脂、高血糖及冠心病4种危险因素.结果:高血压、高血脂是明显增加再发脑卒中的危险因素,高血糖与冠心病不是增加再发脑卒中的危险因素.结论:脑卒中再发多见于老年患者;高血压与高血脂明显增加再发脑卒中的危险性.
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脑卒中患者康复治疗的护理进展
脑卒中是危害人类健康的重要疾病,有着高的致残率,诸多研究表明脑卒中中风患者进行适当的康复治疗能有效改善脑卒中患者预后,提高其生活能力、生活质量.本文从脑卒中进行康复护理的基本理论、影响脑卒中患者康复的因素、康复治疗介入时间的选择以及具体各功能的康复护理等多方面,对脑卒中患者康复治疗的护理进展作一综述.
