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普拉格雷在冠心病治疗中的应用效果
目的 探究普拉格雷在冠心病(CHD)治疗中的临床应用价值.方法 选取我院2015年2月至2016年4月收治的CHD患者66例,随机分为研究组和对照组,对照组应用阿司匹林以及硫酸氯吡格雷片治疗,研究组应用阿司匹林以及抗血小板药物普拉格雷片治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 研究组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者MPA、PRI均降低,且研究组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 应用抗血小板药物普拉格雷进行CHD的临床治疗可以有效提高治疗效率,值得临床上广泛使用.
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同型半胱氨酸在冠心病及脑卒中诊断中的应用
目的:冠心病及脑卒中对人类的威胁日趋严重,人们已把早期诊断和治疗作为减少死亡率的主要手段.同型半胱氨酸(HCY)作为这两类疾病的独立危险因素,虽然机制还不十分明确,但近十年人们也做了大量的流行病学研究,得出了一些结论.本文中我们要探讨一下同型半胱氨酸(HCY)与冠心痛及脑卒中的关系.方法:在OlympusAU2700 全自动生化分析仪上检测冠心病及脑卒中患者及正常对照组同型半胱氨酸水平.采用同型半胱氨酸用循环酶法检测,同时检测血清超敏C反应蛋白作为对照.结论:通过我们的研究发现,冠心病组、脑卒中组与正常对照组比较同型半胱氨酸水平差异显著(P<0.01),而C反应蛋白结果差异无显著性(P>0.05).
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二维斑点追踪技术在冠心病诊断中的应用价值
目的 评估应用超声二维斑点追踪(2D-STI)技术评价左室壁收缩期应变值的变化,并评估2D-STI技术在诊断冠心病(CHD)中的临床应用价值.方法 采用2D-STI技术检测和分析60例健康人(对照组)和80例CHD患者(CHD组)左室17节段收缩期二维纵向应变值(LS),并与冠状动脉造影进行对比分析,评价2D-STI技术与冠状动脉狭窄的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线检测LS检出冠心病的灵敏度和特异度.结果 CHD患者左室壁收缩期径向LS值明显低于对照组(P<0.05).以LS为-17.90为截断值诊断CHD的灵敏度为86.31％,特异度为72.59％.2D-STI技术诊断CHD的阳性检出率高于2DE(P<0.05).结论 随着CHD患者冠脉狭窄程度的增加,其左室纵向LS值均减弱,2D-STI技术可以快速、无创地评价左室壁17节段LS,可以作为CHD患者筛查的一种重要方法.
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超声实时三维斑点追踪技术在冠心病诊断中的价值
目的 研究超声实时三维斑点追踪技术在冠心病(CHD)的诊断中的应用价值.方法 选取2017年1月至2018年1月在我院经二维超声心动图技术未发现室壁异常的疑似CHD患者76例为研究对象,根据造影结果 分为CHD组(36例)和正常组(40例),均进行超声实时三维斑点追踪技术,分析超声实时三维斑点追踪技术的诊断价值.结果CHD组的GLS明显低于正常组,差异具有统计学意义(P<0.05).以GLS-17.5％作为诊断标准,超声实时三维斑点追踪技术显示26例患者异常,灵敏度为72.2％;CHD患者中有24例患者MPI检测异常,灵敏度为66.7％;两种方法的灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声实时三维斑点追踪技术在CHD诊断中效果显著,能够准确评估患者的病变情况.
关键词： 超声实时三维斑点追踪技术 冠心病(CHD) 诊断价值 -
老年冠心病合并抑郁患者临床治疗效果分析
目的：研究分析老年冠心病合并抑郁症的临床治疗方法与疗效。方法收集2014年6月一2015年6月该所诊治的老年冠心病伴抑郁症患者150例，随机分为治疗组75例与对照组75例。对照组实施常规治疗；治疗组在对照组基础上加用抗抑郁药物盐酸氟西汀胶囊，并予以心理干预治疗，同时选择抑郁自评量表(SDS)对两组患者治疗前后的情绪状况进行分析。结果治疗组总有效率为94.67%，显著优于对照组的81.33%差异有统计学意义(P〈0.05)，且两组治疗后的SDS评分与治疗前比较均有显著改善，且治疗组的改善情况显著优于对照组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论老年冠心病(CHD)合并抑郁症(MDD)患者在实施常规治疗外，同时予以抗抑郁药物治疗，并配合心理干预，能够有效提高临床治疗效果，值得在临床上推广应用。
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慢性牙周炎和冠心病的研究进展
越来越多的研究表明,慢性牙周炎可能在冠心病的发生、发展中起着重要的作用.通过多年研究考虑到两者可能的病因联系机制是:慢性炎症使血管内皮发生变化,同时可使血小板聚集,促使血栓形成,并且改变了血浆脂蛋白的含量,增加了动脉粥样硬化的危险.重度牙周炎还是糖尿病患者血糖升高的危险因素之一,牙周病是胰岛素抵抗综合征的组成部分,虽然已有很多推理,但两者关系仍有待进一步研究.
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冠心病患者血清Cys C、IL-18水平及临床意义探讨
目的 探讨胱抑素C(Cys C)和白介素18(IL-18)检测在冠心病(CHD)患者中的临床意义.方法 选择2009年1月-2010年12月在阳江市人民医院就诊的130例CHD患者,分为急性心肌梗死(AMI)组、稳定型心绞痛(SA)组、不稳定型心绞痛(UA)组,检测其Cys C和IL-18水平,并与40例正常对照组进行对照.结果 CHD患者血清Cys C和IL-18水平明显高于正常对照组(P＜0.01),并与CHD的类型有关,呈AMI组＞UAP组＞SAP组(P＜0.01)的改变.结论 Cys C和IL-18可能与CHD的发生发展有关,联合联合检测血清Cys C和IL-18可能对判断CHD病变程度有重要意义.
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超敏C-反应蛋白与冠心病各类型病变的因果关系
目的:了解超敏-C反应蛋白(hs-CRP)与冠心病(CHD)不同类型病变的发生、发展因果关系,以便研究采取防治措施.方法:选择CHD患者90例,其中包括急性心肌梗死(AMI)35例,不稳定性心绞痛(UAP)25例,稳定性心绞痛SAP 30例.采用免疫浊度法,测其患者血清内的hs-CRP含量,并进行对比分析和讨论.结果:CHD总体和各类型(AMI、UAP、SAP)的hs-CRP浓度与健康人对照组(NC)的结果比较,各类型CHD hs-CRP含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);各类型CHD病变的hs-CRP异常百分率分别为UAP(88%)>AMI(85.7%)>SAP(53.7%).UAP、AMI与SAP比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:hs-CRP与CHD多种危险因素有关,hs-CRP水平是反映冠状动脉粥样病变的炎症、炎性反应的主要指标,对预测CHD各类型病变动态及心血管事件有重要价值.
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2型糖尿病患者血浆纤维蛋白原水平的变化及与冠心病的相关性探讨
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者血浆纤维蛋白原(Fg)水平的变化及其与冠心病(CHD)的相关性.方法:检测149例T2DM患者血浆Fg水平的变化,按是否合并CHD分为合并CHD组81例,非CHD组68例,并设60例正常对照.结果:T2DM患者血浆Fg水平与正常对照组有显著性差异(P＜0.01);T2DM合并CHD患者血浆Fg水平与非CHD患者存在统计学差异(P＜0.01).结论:T2DM患者血浆Fg水平显著升高,与CHD的发生有一定相关性.
关键词： 2型糖尿病(T2DM) 冠心病(CHD) 纤维蛋白原(Fg) -
冠心病人血清TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C的相关性研究
目的:测定血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等血脂指标,探讨TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值水平;在冠心病人和正常人群中的分布及与冠心病的相关性.方法:应用O-LYMPUS2700型全自动生化分析仪测定汉族199例冠心病患者和189例正常人群静脉血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并计算出TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值.结果:冠心病人血清TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值分别为2.24±0.41 mmol/L,1.48±0.49mmol/L.比正常对照组显著增高(P<0.01),其中LDL-C/HDL-C比值较TG/HDL-C比值差异更显著.结论:冠心病人血清TG、LDL-C显著增加,HDL-C水平显著下降.联合应用TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值作为CHD的预测指标,较客观地反映出冠心病人的非均一性改变,能及时发现CHD高危病人,进行早期合理干预,对防止AS和CHD的发生发展有一定的临床意义.
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冠心病患者的脑干听觉诱发电位研究
目的：研究冠心病患者的脑干听觉诱发电位(BAEP)变化；方法：对88例冠心病患者和35例正常人进行BAEP检查；结果：冠心病患者组的异常率为87.5％，明显高于对照组20％(P＜0.01)；结论：冠心病患者存在脑功能异常改变。
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针药结合疗法对冠心病心肌缺血患者血脂水平的影响
目的:观察不同治疗方法对冠心病心肌缺血患者血脂水平的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:将90例冠心病心肌缺血患者随机分为电针、口服中药、针药结合治疗3组,监测治疗前后血清TG、CHO、HDL-C、LDL-C、ApoA-Ⅰ、ApoB及ApoA-Ⅰ/ApoB的水平变化.结果:治疗后血清HDL-C、ApoA-Ⅰ、ApoA-Ⅰ/ApoB比值上升,CHO、TG、LDL-C、ApoB下降,与治疗前均有非常显著性差异(P<0.01).结论:电针、口服中药、针药联合3种不同治疗方法对冠心病心肌缺血患者进行治疗.能够有效改善血清中血脂的水平.
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幽门螺旋杆菌感染与冠心病的关系及研究
目的：对幽门螺旋杆菌（HP）感染与冠心病（CHD）的关系及对危险因素的影响进行观察。方法：选取80例冠心病患者作为观察组和80例非冠心病者作为对照组，应用酶联免疫吸附试验法测定血清幽门螺杆菌抗体，确定幽门螺旋杆菌感染与冠心病的关系。结果：观察组幽门螺旋杆菌感染的阳性率（60.00%）明显高于对照组的（35.00%），两组比较差异具有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者的血脂情况及 FIB 水平均高于对照组的血脂情况和 FIB 水平，观察组的 ApoA、ApoB 指标低于对照组，两组相比具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：幽门螺旋杆菌（HP）感染与冠心病（CHD）的发生有很大的影响，可影响患者的脂质代谢，很可能是冠心病发生的重要因素。
关键词： 幽门螺旋杆菌(HP)感染 冠心病(CHD) 危险因素 -
芪参益气活血方治疗冠心病的理论及机制探讨
目的:探讨芪参益气活血方治疗冠心病(CHD)的理论及实验机制.方法:从CHD发病的中医病机、芪参益气活血方的立法组方结构、“病证结合、方证相应”理论应用、方药的现代研究成果4个方面进行分析.结果:CHD发病的主要病机为气虚血瘀,芪参益气活血方具有益气活血、通脉止痛之功,并基于病证结合理论发挥治疗作用,其组方药物具有抑制血小板聚集、清除氧自由基、调节血脂、保护血管内皮细胞、增加冠脉血流等药理作用.结论:从基础理论及实验研究等方面证实益气活血法治疗冠心痛的科学性,为临床上治疗冠心痛证属气虚血瘀型提供思路及方法.
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围绝经期冠心病的特点与急救治疗
1 资料与方法 1.1 一般资料收集2000年5月～2001年2月期间围绝经期妇女62例,有明显心血管疾病体征或有不同程度的心电图改变,经门诊及市级以上医院诊断为CHD者,年龄38～73岁,平均48.3岁.测定半年内未服用任何雌激素类药物和影响脂代谢药物及强力镇静药物者.
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胆固醇酯转运蛋白－TaqIB 基因多态性与冠心病发病的相关性研究
目的：探讨胆固醇酯转运蛋白（ CETP）－TaqIB基因多态性与冠心病（ CHD）发病的相关性。方法选取天津市胸科医院2012－07～2013－03入院行冠状动脉造影检查的符合纳入标准的患者400例，冠状动脉直径狭窄≥50％者为冠心病组（312例），非冠心病组88例，进行血脂水平检测，并抽取空腹静脉血进行CETP－TaqIB基因型检测，分析CETP－TaqIB基因型与冠心病发病的相关性。结果冠心病组基因型分布和等位基因频数分布与非冠心病组比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。 CETP－TaqIB基因多态性与冠状动脉血管病变支数无相关性（ P＞0.05）。高密度脂蛋白（HDL－C）、低密度脂蛋白（LDL－C）与冠心病有相关性（P＜0．05），而总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、TaqIB基因型与冠心病发病无相关性（P＞0．05）。 CETP－TaqIB基因多态性与冠心病严重程度无相关性（P＞0．05）。结论 CETP－TaqIB基因分型与冠心病患者HDL－C、LDL－C水平有关，TaqIB的基因型与冠心病发病无相关性，与冠心病三支病变严重程度无相关性，TaqIB基因可能不是冠心病发病的独立危险因素。
关键词： 冠心病(CHD) 基因多态性 胆固醇酯转运蛋白(CETP) TaqIB 血脂 -
辛伐他汀与灯盏花素联合治疗对冠心病患者血液流变学及LPO、SOD的影响
目的：研究辛伐他汀与灯盏花素联合治疗对冠心病（ CHD）患者血液流变学指标、血清脂质过氧化物（ LPO）及超氧化物歧化酶（ SOD）的影响。方法将140例CHD患者随机分成观察组和对照组，每组各70例，在治疗前与治疗后的第14 d检测患者血液流变学指标、LPO及SOD水平变化。结果观察组总有效率为97.1％。对照组为75.7％，两组疗效比较，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组血液流变学指标较治疗前明显改善，接近正常水平，对照组血液流变学亦有改善，但不如观察组明显；观察组LPO明显下降、SOD明显升高，治疗前后比较，差异有统计学意义（ P＜0.05），对照组无明显改善。结论辛伐他汀与灯盏花素联合治疗可明显改善CHD患者的血液流变学指标，提高SOD水平，降低LPO水平，临床治疗效果较好。
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血清C反应蛋白与心血管疾病相关性研究近况
近年来,冠状动脉硬化、冠心病(CHD)的诊断和治疗取得了很大进展,但其病因的研究仍在缓慢的进行中.20世纪50年代大量循证医学研究证实,高血压、高血脂、糖尿病、吸烟这些传统的危险因子与CHD密切相关,但至今仍有一部分CHD者缺乏上述危险因子,不能完全解释CHD的发病率及其严重程度.
关键词： 病理学 C反应蛋白(CRP) 冠心病(CHD) 衣原体 幽门螺杆菌 -
冠心病患者血脂和亚临床甲状腺功能减退的临床观察
目的:对冠心病患者血脂和亚临床甲状腺功能减退情况进行观察并作探讨.方法:应用生物化学法和化学发光免疫分析测定了156例CHD患者[其中51例稳定型心绞痛(SAP)、48例不稳定型心绞痛(UAP)和57例急性心肌梗死(AMI)患者]和60例正常对照组的血脂和血清甲状腺激素(TH),并进行了比较性分析.结果:156例CHD患者较60例正常对照组血清TC、TG、LDL-C和LP(a)水平明显增高(P<0.05~0.01),血清HDL-C无明显差异(P>0.05),而且随SAP、UAP和AMI患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平逐渐降低,AMI患者降低为明显,而血清LP(a)增高为明显.在TH分析中,156例CHD患者较60例正常对照组血清T3和FT3水平明显降低(P均<0.05),而血清T4、FT4和TSH水平无明显差异(P均>0.05).而且随SAP、UAP和AMI患者血清T3和FT3水平逐渐降低(P< 0.05~0.01),AMI患者降低为明显(P<0.01).结论:CHD患者血脂代谢紊乱.血脂TC、TG、LDL-C和LP(a)水平明显增高,而血清T3和FT3水平明显降低,均随着CHD的严重程度而降低,而血清LP(a)增高.AMI患者血清LP(a)水平增高为明显,而血清T3和FT3水平降低为明显.
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免疫复合物中抗氧化低密度脂蛋白抗体的检测
目的 建立检测免疫复合物(IC)中抗氧化低密度脂蛋白抗体(ox-LDL-Ab)的ELISA 法.方法 以Cu2+-ox-LDL包被固相板,70 g/L聚乙二醇(PEG)沉淀免疫复合物(ox-LDL-IC),测定冠心病各组与对照组的ox-LDL-Ab,与检测ox-LDL-Ab的某试剂盒测定结果进行比较.结果 抗原佳包被浓度为7.5 mg/L;血清佳加样量为200μl;酶标抗体工作浓度为1∶6 000;灵敏度18.5 mU/ml;批内变异系数3.6%、批间变异系数8.2%.平均回收率97.1%.对稳定型心绞痛(SAP)组和不稳定型心绞痛(UAP)组测定结果与某试剂盒测定的ox-LDL-Ab水平差异无统计学意义(P>0.05),而用本法测定IC中ox-LDL-Ab水平UAP组比SAP组显著增高(P<0.01).结论 测定IC中的ox-LDL-Ab有利于区分UAP组和SAP组患者.
