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肩胛皮瓣和小腿后侧皮瓣联合修复足部缺损
自1998年以来我们采用肩胛皮瓣游离移植和小腿后侧交腿皮瓣联合移植的方法,修复难以用单一皮瓣覆盖的足部缺损6例,疗效满意.
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小腿后侧皮瓣治疗胫前感染皮损
临床上开放骨折损伤后常遗留骨与软组织感染,骨外露,我院自2000年来,应用小腿后侧皮瓣移植修复胫前感染,皮肤缺损21例,取得满意成效.
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吻合腓肠浅动脉游离小腿后侧皮瓣移植术后的护理32例
近年来,吻合腓肠浅动脉的游离小腿后侧皮瓣因具有质地薄、富有感觉、可切取面积大等优点而备受亲睐[1,2],现将32例该皮瓣移植术后的护理报告如下.
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游离移植腓动脉穿支双叶皮瓣修复手部皮肤缺损
2005年2月至2008年6月,我们应用腓动脉穿支双叶皮瓣游离移植修复手部多区域皮肤缺损6例,疗效满意.1.一般资料:本组6例,男5例,女1例;年龄20-42岁,平均36.2岁.致伤原因:机器挤压伤5例,压砸伤1例.手掌、手背皮肤缺损3例,手背、虎口皮肤缺损2例,手背、腕掌侧皮肤缺损1例;皮肤软组织缺损范围为14cm×8 cm-6 cm×5 cm.手术时机于伤后5-10 d.腓动脉穿支腓肠神经营养血管小腿后侧皮瓣切取面积17 cm×9 cm-12 cm×7cm,小腿外侧皮瓣面积10 cm×7 cm-8 cm×7 cm.
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小腿后侧皮瓣的临床应用
1981年Haertsch报道小腿后侧皮瓣的应用解剖,1984年Robert报道应用该皮瓣行游离移植.1994年以来我们在临床应用21例,效果满意.
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小腿后侧宽蒂双动力皮瓣治疗前足皮肤软组织缺损
目的 总结小腿后侧宽蒂双动力皮瓣治疗前足皮肤软组织缺损的临床经验.方法 2011年3月-2017年3月,采用小腿后侧宽蒂双动力皮瓣修复18例前足严重皮肤软组织缺损.男13例,女5例;年龄11~49岁,平均33岁.缺损原因:外伤16例,伤后至入院时间3~72h,平均15h;马蹄内翻足矫形术后、足部开放性骨折术后感染各1例.前足足底缺损11例、前足背侧缺损7例.软组织缺损范围为6 cm×4 cm~15 cm×9 cm.18例均合并骨、关节或肌腱外露,4例合并骨折.皮瓣切取范围为8 cm×5 cm~ 17 cm×10 cm.供区创面游离植皮修复.结果 手术时间100~ 190 min,平均140 min.术后17例皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合;1例远端小部分表浅皮肤坏死,局部换药1周后创面经植皮愈合.供区植皮成活,创面Ⅰ期愈合.17例患者获随访,随访时间5~ 24个月,平均16个月.皮瓣颜色、质地较好,蒂部略臃肿.踝部及足部运动功能基本正常.结论 小腿后侧宽蒂双动力皮瓣血管恒定、血供可靠、静脉回流充分,修复范围大,术后成活率高,是修复前足皮肤软组织缺损的良好选择之一.
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游离小腿后侧皮瓣修复手掌软组织缺损
目的探讨小腿后侧皮瓣修复手掌软组织缺损的临床效果.方法1998年~2002年应用小腿后侧皮瓣修复手掌软组织缺损9例,皮瓣修复创面6cm×8cm~14cm×12cm.结果术后随访1~4年,9例皮瓣全部成活,外观满意,感觉及功能恢复好.结论小腿后侧皮瓣具有供区隐蔽、血供丰富、感觉恢复好、无需再次整形等优点,是修复手掌软组织缺损的较理想皮瓣.
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游离小腿后侧皮瓣的应用解剖及临床研究
目的:研究小腿后侧皮瓣游离移植可行性.方法:(1)对30例成人下肢标本进行解剖学观察测量及血管蒂灌注.(2)以腘外侧皮动脉蒂小腿后侧皮瓣游离移植22例;以腘间皮动脉蒂小腿后侧皮瓣游离移植8例.结果:腘外侧皮动脉出现率100%,起始处外径1.2±0.83mm走行恒定,与腓肠外侧皮神经伴行;腘中间动脉出现率71%,起始处外径1.0±0.21mm,走行于小隐静脉或腓肠内侧皮神经附近.以此为蒂制成的小腿后侧皮瓣有伴行静脉及小隐静脉可供吻合,血供良好,并可吻接感觉神经.30例手术均获成功.结论:游离小腿后侧皮瓣移植切实可行,适用于有感觉的组织缺损的修复、功能重建及器官再造.
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游离小腿后侧皮瓣的应用解剖及临床研究
目的:研究小腿后侧皮瓣游离移植可行性.方法:(1)对30例成人下肢标本进行解剖学观察测量及血管蒂灌注.(2)以腘外侧皮动脉蒂小腿后侧皮瓣游离移植22例;以腘间皮动脉蒂小腿后侧皮瓣游离移植8例.结果:腘外侧皮动脉出现率100%,起始处外径1.2+0.83mm走行恒定,与腓肠外侧皮神经伴行;腘中间动脉出现率71%,起始处外径1.0±0.21mm,走行于小隐静脉或腓肠内侧皮神经附近.以此为蒂制成的小腿后侧皮瓣有伴行静脉及小隐静脉可供吻合,血供良好,并可吻接感觉神经.30例手术均获成功.结论:游离小腿后侧皮瓣移植切实可行,适用于有感觉的组织缺损的修复、功能重建及器官再造.