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起源于上腔静脉的快速性房性心律失常的电生理特点和消融治疗
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可治疗快速性房性心律失常的新药——伊布利特
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可治疗快速性房性心律失常的新药——伊布利特
心律失常是指心律的起源部位、频率、节律或冲动传导发生异常的一种疾病.快速性房性心律失常包括心房扑动和心房颤动,是常见的心律失常之一.此类心律失常几乎可出现在所有的器质性心脏病中.心房扑动和心房颤动的首要治疗目标是复律,即恢复心脏搏动的正常节律.
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起搏器相关的心律失常
起搏器是有效治疗缓慢性心律失常的有效方法,但起搏器植入后有时可引起多种形式的心律失常,如竞争性心律失常、反复搏动、快速性房性心律失常、起搏器介导性心动过速等.准确识别这些起搏器相关的心律失常现象,并及时处理和消除这些不适当的心律失常现象,是植入起搏器患者术后随访和管理的重要内容.
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房性心律失常引发的缓慢性心律失常9例分析
房性期前收缩在临床上非常多见,一般认为其风险性较小,但极少数患者的房性期前收缩及其快速性房性心律失常终止后可出现阵发性三度房室传导阻滞伴心室停搏、缓慢的心室率、继发性全心停搏等而引发血流动力学改变,甚至阿-斯综合征发作,现将我们所遇到的病例总结分析如下,以期引起临床重视。
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双心房同步起搏治疗房性快速性心律失常的研究进展
阵发性快速性房性心律失常主要包括阵发性房性心动过速、心房扑动及心房颤动,在临床上常呈反复、交替、频繁发作,尤以心房颤动为常见.
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起搏器所致心律失常的表现形式
起搏器植入是治疗严重缓慢性心律失常的有效方法,但有时可引起多种形式的心律失常.有些对患者影响不大,可无任何临床表现,也不影响血流动力学;而有些可对患者构成一定危险,故对起搏器植入后的心律失常应引起重视.较为常见的是竞争性心律、起搏器介导性心动过速、频率奔放、起搏-反复二联律、起搏-夺获二联律、心室停搏、伪快速性房性心律失常等.
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双房三腔心脏起搏治疗慢-快综合征
目的为治疗病窦综合征合并快速性房性心律失常(慢一快综合征),予5例患者植入三腔(双房同步)心脏起搏器.方法经左锁骨下静脉穿刺,依次植入冠状静脉窦、右心室、右心房起搏电极导线,经测试各参数满意后,经Y型转接器将冠状静脉窦电极与右心房电极组成新的心房双极电极.植入后分别进行DDD和双房AAT起搏.结果随访1个月~1年,所有患者症状基本缓解,心律失常得到控制,除1例患者冠状窦电极脱位,经重新调整固定外,未出现其他并发症.结论证明三腔心脏起搏器不仅能治疗缓慢性心律失常而且能有效地防治因房间传导阻滞引起的快速性房性心律失常,该型起搏器植入术有一定的技术难度,但合并症少、安全、具有一定的治疗效果.
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心动过缓起搏治疗对快速性房性心律失常的影响
我科于2000年10月至2001年2月收治了5例缓慢性心律失常合并快速性房性心律失常患者.其中男2例、女3例,年龄52~74岁,平均63.6岁.
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起源于上腔静脉的快速性房性心律失常的电生理特点和消融治疗
目的本文报道4例起源于上腔静脉的房性心律失常的电生理特点和消融治疗.
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环肺静脉前庭电隔离术后快速性房性心律失常的发生及处理
环肺静脉前庭电隔离术治疗心房颤动术后常有房性快速性心律失常发生,其中部分为局灶性房性心动过速(简称房速),部分为心房内大折返性房速,各有不同的临床特点和电生理特征.对于这些新发的房性快速性心律失常,可采用电复律、药物治疗,如果治疗无效,常规电生理检查结合三维电解剖标测指导再次行消融术可取得较高的成功率.
关键词: 环肺静脉前庭电隔离术 心房颤动 综述 快速性房性心律失常 -
老年人心房扩大与快速性房性心律失常的关系
目的 进一步探讨老年快速性房性心律失常发病机制.方法 采用多普勒超声心动图和动态心电图及冠状动脉造影检查对139例老年心血管病人心房扩大和房性心律失常发生情况进行分析与观察,并对原发病分类,对部分病例长期随访5~25年.结果 双房扩大者快速性房性心律失常的发生率100%,左心房扩大为主者发生率65.0%,右心房扩大为主者发生率35.7%,心房内径正常者发生率15.15%,四组间比较P<0.01.心房内径扩大越明显,快速性房性心律失常的发生率越高,性质越严重,即便是扩张程度相同的左心房扩大者、二尖瓣狭窄为主的瓣膜性心脏病其发生率也显著高于其他类型的瓣膜性心脏病,P<0.05.结论 心房扩大,特别是双房扩大和左房扩大是快速性房性心律失常的重要的原因之一,心房压力和心房肌张力增高是电生理紊乱产生的重要因素.
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双房-右心室三腔起搏治疗快速性房性心律失常2例报告
1 引言双房-右心室三腔起搏是一种新型多部位起搏技术,国内近年来开始应用于临床.1998年12月以来我们应用此技术治疗2例房内传导阻滞并快速性房性心律失常的病态窦房结综合征,现将结果报告如下.唐安丽马虹董吁钢杜志民
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起搏预防阵发性快速性房性心律失常
阵发性快速性房性心律失常主要包括阵发性房性心动过速(房速)、心房扑动(房扑)及心房颤动(房颤),临床较常见,呈反复、交替、频繁发作。这一方面可抑制窦房结自律性,导致窦房结功能障碍;另一方面可使心房发生电重塑(electrical remodeling)及收缩功能障碍。这些结果又反过来促进快速性房性心律失常发作,形成恶性循环。多数患者终将演变成永久性房颤,使心功能明显减退,可诱发或加重心力衰竭,严重影响患者的生活质量。另外,房颤尤其是阵发性房颤是血栓栓塞的主要原因。抗心律失常药物对此类心律失常疗效较差,长期服用抗心律失常药物存在严重副反应及致心律失常危险。因此必须积极寻找有效、安全的非药物治疗方法。本文主要讨论心脏起搏对阵发性快速性房性心律失常的预防作用及可能的机制。
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起搏器对心动过缓伴阵发性快速性房性心律失常的干预研究
近年来有报道永久性起搏器可以防止和减少房颤的复发.我科自1998年7月至2003年底对67例药物治疗效果差的快速性房性心律失常(房颤、房扑)患者分别采用非生理性和生理性起搏治疗,旨在探讨不同起搏方式术后对房颤(房扑)的影响.
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一例多部位心脏起搏器植入术患者心理护理体会
多部位心脏起搏(Multisite Cardiac Pacing)是近年来问世的一种全新起搏技术,旨在通过起搏器调整心脏除极路径,恢复心房或心室的电机械同步,以获得良好的抗心律失常和血流动力学效果.可用于治疗快速性房性心律失常、扩张型心肌病(DCM)、梗阻性肥厚型心肌病(HCM)、充血性心力衰竭等难治性心脏疾病.此项技术国内近几年应用于临床.由于该技术属于创伤手术,患者往往产生恐惧和焦虑心理,轻则影响手术顺利进行,重则使病情加重.因此,加强心理护理尤其重要,现将一例心理护理体会报告如下.