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  • 中晚期食管癌应用雷替曲塞/奥沙利铂同步放疗的疗效

    作者:李丹

    目的:探究中晚期食管癌应用雷替曲塞/奥沙利铂同步放疗的疗效.方法:选择我院2015年1~10月收治的58例中晚期食管癌患者作为研究对象,随机分成对照组和研究组,每组29例,对照组采用5-氟尿嘧啶联合顺铂同步放疗,研究组采用雷替曲塞联合奥沙利铂同步放疗,比较两组治疗的客观有效率、中位生存时间以及不良反应发生率.结果:两组客观有效率、中位生存时间对比无显著差异(P>0.05),研究组不良反应发生率明显低于对照组,两组对比差异显著(P<0.05).结论:对中晚期食管癌应用雷替曲塞/奥沙利铂同步放疗,不仅能有效提高中位生存时间,而且能有效降低治疗期间不良反应发生率.

  • 艾迪注射液联合雷替曲塞腹腔热灌注化疗对结直肠癌患者腹腔镜手术后KPS评分及预后复发率的影响

    作者:张传林

    目的:研究艾迪注射液联合雷替曲塞腹腔热灌注化疗对结直肠癌(CRC)患者腹腔镜手术后卡氏功能状态(KPS)评分及预后复发率的影响.方法:选取我院行腹腔镜根治术CRC患者92例,根据治疗方案不同分为研究组(n=46)、对照组(n=46).对照组术后采用雷替曲塞腹腔热灌注+XELOX方案(奥利沙铂、卡培他滨)化疗,研究组于对照组基础上联合艾迪注射液治疗.对比两组治疗效果、KPS评分及复发情况.结果:研究组有效率65.22%(30/46)高于对照组的36.96%(17/46),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组KPS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后研究组复发率5.48%(2/46)低于对照组的19.57%(9/46),差异有统计学意义(P<0.05).结论:CRC患者腹腔镜手术后应用艾迪注射液联合雷替曲塞腹腔热灌注化疗具有显著疗效,能提高术后KPS评分,复发率低.

  • 雷替曲塞联合槐耳颗粒二线治疗晚期胃癌临床观察

    作者:詹鹏;韩涛;杨晓丹;谢晓冬;郑振东

    目的探讨雷替曲塞联合槐耳颗粒二线治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月收治的二线给予雷替曲塞联合槐耳颗粒治疗的21例患者临床资料。治疗方法为第1天雷替曲塞3 mg/m2静脉滴注;第1天至第21天槐耳颗粒20 g,每日3次口服,21 d为1周期。每周期评价不良反应,直至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。每2个周期评价疗效,随访患者的生存状况。结果21例患者共完成114周期化疗,平均5.4周期。所有患者均可评价疗效。其中,部分缓解(PR)3例,疾病稳定(SD)10例,疾病进展(PD)8例,有效率(RR)为14.3%,疾病控制率(DCR)为61.9%。中位无进展生存期3.1个月,中位总生存期5.2个月,无治疗相关性死亡。不良反应主要为血液学毒性,其中,中性粒细胞减少5例(23.8%),血红蛋白减少3例(14.2%),粒细胞缺乏性发热1例(4.8%)。结论雷替曲塞联合槐耳颗粒治疗晚期胃癌疗效较好,且耐受性良好。

  • 奥沙利铂联合雷替曲塞治疗结直肠癌肝转移的疗效观察

    作者:刘星;薛海鸥;张春梅

    目的:评价奥沙利铂联合雷替曲塞治疗结直肠癌经一线治疗失败后出现肝转移的近期疗效和毒副反应。方法选取39例晚期结直肠癌患者经FOLFOX、 FOLFIRI或XELOX方案化疗后复发出现肝转移患者,奥沙利铂130 mg/m2,第1天静滴,雷替曲塞3 mg/ m2,第2天静滴,避凉保温护理3 d,21 d为1周期,每两个周期评估疗效,直至疾病进展或出现不能耐受毒副反应。结果经奥沙利铂联合雷替曲塞治疗后有效率( RR)为28.2%,肿瘤控制率( DCR)为76.9%。毒副反应主要是I~II度的恶心呕吐(56.4%)、转氨酶升高(48.7%)和周围神经毒性(46.2%)。结论结直肠癌患者经FOLFOX、 FOLFIRI或XELOX方案化疗后复发出现肝转移,应用奥沙利铂联合雷替曲塞治疗仍然有效,毒副反应可耐受。

  • 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效分析

    作者:牛楠;吴荣;陈威;曾越灿

    目的 探讨奥沙利铂联合雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法 选取我院49例经病理组织学证实的晚期结直肠癌患者,随机分为2组,治疗组(25例):雷替曲塞2.5 mg/m2静滴,第1天;奥沙利铂100 mg/m2静滴,第1天.对照组(24例):亚叶酸钙200 mg/m2静滴,第1~5天;氟尿嘧啶375 mg/m2静滴,第1~5天;奥沙利铂100 mg/m2静滴,第1天.患者均知情同意并签署知情同意书.2组均以21d为1周期.至少2个周期后评价疗效及安全性,直至疾病进展或毒性不能耐受,多治疗6个周期.结果 治疗组有效率为45.8%,对照组有效率为17.4%,2组有统计学差异(P=0.037).治疗组疾病控制率为75.0%,对照组疾病控制率为56.5%,2组差异无统计学意义(P=0.181).治疗组和对照组中位疾病进展时间分别为8.0个月和4.2个月,有统计学差异(P=0.032).治疗组和对照组中位总生存时间分别为9.8个月和8.1个月,有统计学差异(P=0.044).治疗组中性粒细胞减少发生率显著高于对照组(P=0.032),而呕吐发生率显著低于对照组(P=0.032).结论 雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗老年晚期结直肠癌安全有效,值得临床推广应用.

  • 雷替曲塞治疗老年晚期结直肠癌的疗效分析

    作者:张欣;殷瑜

    比较雷替曲塞与5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的临床疗效及生存分析.经病理明确诊断的老年晚期结直肠癌患者42例分为A、B两组,分别采用雷替曲塞和5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案化疗,观察两组疗效、不良反应及生存分析.结果A、B两组患者有效率接近,无统计学差异.A、B组疾病进展时间分别是7.5个月和5.2个月,差异有统计学意义(P<0.05).A、B两组总生存期无明显差异.雷替曲塞联合奥沙利铂方案是老年晚期结直肠癌有效的治疗方案,虽然疗效与5-氟尿嘧啶组接近,但毒性小,用药方便,值得在临床上推广.

  • 雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌患者的临床分析

    作者:王晨;陈添;王巾帼;李刚

    目的:目的:评价雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌的疗效和安全性.方法:对25例老年局部晚期胃癌予适形放疗,针对肿瘤及转移淋巴结区照射,累积剂量45Gy,局部残留病灶追加5.4-10.8Gy,1.8Gy/次,并在放疗结束后2周予雷替曲塞3mg/m2,d1,每3周重复1次,共6个周期.结果:全部患者完成足量治疗后,治疗有效率(PR+SD)达76%(19/25),1年、2年无疾病进展时间(PFS)分别为41.3%和10.6%,患者1年、2年总生存率(OS)为58.5%和21.1%.III级以上的急性毒副反应如白细胞下降和血小板减少分别为8%(2/25)和4%(1/25).结论:应用雷替曲塞序贯放化疗治疗老年局部晚期胃癌可以取得满意的生存率和无疾病进展生存率,毒性反应能够很好的耐受.

  • 护理干预在雷替曲塞+奥沙利铂化疗联合放疗治疗食管癌中的效果

    作者:尚玉萍;滕亚莉;陈程;王忠明;奚艳;陈辉

    目的 探讨针对性护理干预对食管癌患者采用雷替曲塞+奥沙利铂方案同步放化疗的临床效果.方法 选取食管癌患者40例,采用雷替曲塞+奥沙利铂方案同步放化疗,同时实施针对性护理干预,观察患者近期疗效和治疗毒副反应.结果 患者治疗期间能够有效应对不良反应,患者RR率、CR率、1年生存率分别为87.50%、32.50%、82.50%.结论 雷替曲塞联合奥沙利铂方案化疗联合放疗治疗期食管癌患者,根据药物与患者的个体情况,给与特定护理,能够帮助患者有效应对治疗不良反应,顺利完成放化疗.

  • 联合应用雷替曲塞及表柔比星经肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌的临床观察

    作者:王保信;武振明;张锐;胡新华;邹庆华;范宜锋;邢宏建;肖芳芳;齐秀恒

    目的:评价雷替曲塞联合表柔比星介入肝动脉灌注化疗栓塞在治疗中晚期原发性肝癌中的疗效。方法选取中国石油天然气集团公司中心医院2011年1月-2013年5月收治的80例不适合手术治疗的中晚期原发性肝癌患者,将其随机分为研究组和对照组,每组40例。研究组给予雷替曲塞联合表柔比星介入下肝动脉灌注化疗栓塞治疗,对照组给予氟尿嘧啶(5-FU)联合表柔比星介入下肝动脉灌注化疗栓塞治疗。以上治疗每4周1次,共进行3~6周期。观察两组的治疗有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、中位疾病进展时间、生存率以及甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、转氨酶、胆红素的下降情况。计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料组间比较采用 t 检验。结果研究组的 RR 为52.5%,对照组为22.5%,差异均有统计学意义(χ2=7.680,P =0.006);研究组的 DCR 为87.5%,对照组为60.0%,差异有统计学意义(χ2=7.813,P =0.005);研究组的中位疾病进展时间为12.2个月,对照组为8.0个月,差异有统计学意义(t =5.118,P =0.00);研究组的1、2年生存率分别为为85.0%、60.0%,对照组分别为65.0%、37.5%,差异均有统计学意义(χ2值分别为4.267、4.053,P 值分别为0.039、0.044);研究组化疗栓塞术后1个月 AFP、转氨酶、胆红素水平下降超过50%的病例数均多于对照组,差异均具有统计学意义(χ2值分别为4.381、4.114、5.000,P 值分别为0.036、0.043、0.025)。结论雷替曲塞联合表柔比星介入肝动脉灌注化疗栓塞对治疗中晚期原发性肝癌有一定价值,值得在临床中推广。

  • 雷替曲塞联合西妥昔单抗治疗K-ras野生型转移性结直肠癌的临床疗效及与EGFR蛋白表达状态的相关性

    作者:于志红;张娟

    目的 探究雷替曲塞联合西妥昔单抗治疗K-ras野生型转移性结直肠癌的临床疗效,并分析表皮生长因子受体(EGFR)蛋白表达状态与临床疗效的相关性.方法 K-ras野生型转移性结直肠癌患者92例,根据随机数字表法均分为观察组和对照组,各46例.对照组给予雷替曲塞和奥沙利铂静脉滴注治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合使用西妥昔单抗静脉滴注治疗.患者均完成2年随访,比较两组客观有效率(ORR)、临床获益率(CBR)及不良反应发生情况,分析两组生存周期差异,检测观察组EGFR蛋白表达状态并分析其与临床疗效的相关性.结果 观察组ORR(45.65%)明显高于对照组(23.91%,χ2=4.79,P=0.04),CBR(71.74%)明显高于对照组(50.00%,χ2=4.56,P=0.02).两组Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组皮肤黏膜反应发生率明显高于对照组(χ2=4.42,P=0.04).Kaplan-Meier生存曲线分析显示观察组中位PFS及中位OS均明显长于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01).根据免疫组化评分结果,将EGFR表达(-~+)的患者标记为低表达组,共19例,将EGFR表达(()~())的患者标记为高表达组,共27例.EGFR高表达组与低表达组中位OS比较差异无统计学意义(log-rankχ2=0.358,P>0.05).结论 雷替曲塞联合西妥昔单抗治疗K-ras野生型转移性结直肠癌患者的临床疗效显著,能有效延长患者生存周期,但EGFR蛋白表达状态与其临床疗效无显著相关性.

  • 联用雷替曲塞和奥沙利铂对老年晚期大肠癌患者进行治疗的效果观察

    作者:严爱婷;刘晓岗;刘春桂

    目的:探讨用雷替曲塞联合奥沙利铂对老年晚期大肠癌患者进行治疗的临床效果.方法:选择2013年1月至2018年1月期间海安县人民医院肿瘤科收治的54例老年晚期大肠癌患者作为研究对象.将这54例患者分为卡奥组和雷奥组.为卡奥组患者联用卡培他滨和奥沙利铂进行治疗,为雷奥组患者联用雷替曲塞和奥沙利铂进行治疗.然后,比较两组患者治疗的总有效率、TTP(疾病进展的时间)和不良反应的发生率.结果:治疗期间,雷奥组患者中性粒细胞降低的发生率高于卡奥组患者,其消化系统不良反应的发生率和手足综合征的发生率均低于卡奥组患者(P<0.05).结论:采用这两种联用方案对老年晚期大肠癌患者进行治疗的效果均较好,但与联用卡培他滨和奥沙利铂相比,联用雷替曲塞和奥沙利铂对老年晚期大肠癌患者进行治疗的安全性更高.

  • 用雷替曲塞联合奥沙利铂对晚期胃癌患者进行二线化疗的效果研究

    作者:王娟

    目的:探讨用雷替曲塞联合奥沙利铂对晚期胃癌患者进行二线化疗的临床效果.方法:将2014年1月至2017年8月期间经南通市通州区人民医院明确诊断的68例胃癌患者作为研究对象.将这68例患者随机平均分为A组和B组.为两组患者均使用雷替曲塞进行化疗.在此基础上,为B组患者加用奥沙利铂进行化疗.然后,比较两组患者的化疗效果及其不良反应的发生率.结果:经过治疗,与A组患者相比,B组患者治疗的总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应的发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:用雷替曲塞联合奥沙利铂对晚期胃癌患者进行二线化疗的效果显著,且安全性高.

  • 雷替曲塞联合顺铂对晚期食管癌患者进行化疗的效果及安全性分析

    作者:李春香;刘地发;徐杰;周捷波

    目的:研究用雷替曲塞联合顺铂对晚期食管癌患者进行化疗的效果及安全性.方法:选取南通大学附属海安人民医院肿瘤科收治的65例晚期食管癌患者作为研究对象.将其中使用氟尿嘧啶联合顺铂进行化疗的32例患者设为对照组,将其中使用雷替曲塞联合顺铂进行化疗的33例患者设为观察组.比较接受化疗后两组患者的近期疗效和发生不良反应的情况.结果:接受化疗后,观察组患者的RR和DCR均高于对照组患者,P<0.05.在用药期间,观察组患者恶心呕吐的发生率和Ⅲ级、Ⅳ级骨髓抑制的发生率均低于对照组患者,P<0.05.结论:用雷替曲塞联合顺铂对晚期食管癌患者进行化疗的近期疗效较为理想,且用药的安全性较高.

  • 联用伊立替康和雷替曲塞对晚期胃癌患者进行二线化疗的效果研讨

    作者:徐卓

    目的:探讨联用伊立替康和雷替曲塞对晚期胃癌患者进行二线化疗的效果.方法:将2015年6月至2017年10月期间张家港市第一人民医院收治的90例晚期胃癌患者平均分为观察组和对照组.为观察组患者联用雷替曲塞和伊立替康进行二线化疗,为对照组患者使用伊立替康进行二线化疗.然后比较两组患者接受化疗的效果.结果:观察组患者接受化疗的有效率、疾病的控制率均高于对照组患者(P<0.05),其不良反应的发生率虽高于对照组患者(P<0.05),但多为1~2级不良反应.对出现3~4级不良反应的患者进行对症治疗后,其机体可耐受.结论:联用伊立替康和雷替曲塞对晚期胃癌患者进行二线化疗的效果较为理想.

  • 对中晚期食管癌患者进行同步放化疗的效果探讨

    作者:程贝贝

    目的 :探讨用奈达铂联合雷替曲塞同步放疗对中晚期食管癌患者进行治疗的效果.方法 :对2015年7月至2017年7月连云港市东方医院收治的60例中晚期食管癌患者的临床资料进行回顾性分析.根据治疗方式不同分为放化疗组和放疗组.对两组患者均进行常规治疗和放疗.在此基础上,联用奈达铂和雷替曲塞对放化疗组患者进行化疗.然后对比两组患者的临床疗效、治疗后的1年生存率及不良反应的发生情况.结果 :放化疗组患者治疗的总有效率(96.7%)高于放疗组患者治疗的总有效率(80.0%),P<0.05.治疗后,放化疗组患者的1年生存率(82.3%)高于放疗组患者的1年生存率(53.3%),P<0.05.在治疗期间,放化疗组患者急性放射性食管炎的发生率(50.0%)、白细胞减少的发生率(80.0%)、胃肠道反应的发生率(66.7%)与放疗组患者急性放射性食管炎的发生率(56.7%)、白细胞减少的发生率(83.3%)、胃肠道反应的发生率(63.3%)相比,P>0.05.结论 :用奈达铂联合雷替曲塞同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效确切,可有效地提高患者的生存率,且安全性较高.

  • 奥沙利铂联合雷替曲塞治疗复发胃癌疗效观察

    作者:李爱峰

    目的:观察奥沙利铂联合雷替曲塞治疗复发胃癌的临床疗效和安全性。方法:选择收治的70例复发胃癌患者,随机分为治疗组和对照组,两组各35例。对照组采用奥沙利铂联合雷替曲塞的治疗方法,对照组采用多西紫杉醇联合5-氟尿嘧啶治疗方法,至少2个周期后评价两组治疗方案的临床疗效和安全性。结果:治疗组的有效率为51.4%(18/35),对照组的有效率45.7%(16/35),两组间治疗有效率、无疾病进展生存时间、中位生存期等指标差异无统计学意义(p ﹥0.05),而治疗组较对照组的不良反应如恶心、呕吐(8.58%、32.4%)、失眠(42.4%、79.3%)和神经毒性(24.2%、63.5%)的发生率低,差异具有统计学意义(p ﹤0.05)。结论:奥沙利铂联合雷替曲塞治疗复发胃癌疗效肯定,且与常用的治疗方案相比,其不良反应发生率低,安全性高,在临床应用中具有指导意义。

  • 雷替曲塞在晚期结直肠癌治疗中的应用价值

    作者:胡俊;韦永明;王银华;宛新安;胡琴;丁海波

    目的:探讨晚期结直肠癌采用雷替曲塞治疗临床效果.方法:选择晚期结直肠癌患者60例,随机分为两组,对照组30例采取指氟尿嘧建/亚叶酸钙(5 - Fu/LV)+奥沙利铂治疗,观察组30例采用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗,对两组临床效果进行回顾性比较分析.结果:观察组总有效率为40%,对照组总有效率为23.3,两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组主要不良反应为神经毒性和消化道反应,均经处理后缓解,差异不明显.结论:雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期结直肠癌给药方便,患者有较好耐受性,疗效满意,值得临床推广应用.

  • 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

    作者:郭玉华;石永康;白晶;张玲

    目的 探讨雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期大肠癌疗效和毒性.方法 对22例应用雷替曲塞联合奥沙利铂治疗的晚期结直肠癌患者进行分析.结果 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌总有效率为36.3%,疾病控制率72.7%,主要毒性反应为:骨髓抑制,消化道反应和肝功能损害,周围神经毒性,绝大多数患者耐受性良好.结论 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期结直肠癌是一种安全,有效,值得临床应用的化疗方案.

  • 雷替曲塞联合放疗辅助治疗Ⅱ、Ⅲ期直肠癌的可行性研究

    作者:周凤娟;李彩虹;张临泉;章龙珍;辛勇

    目的 评价雷替曲塞联合放疗治疗直肠癌的可行性及胃肠道和血液学急性毒性反应.方法 2013年6月—2017年6月,50例行根治性切除术的Ⅱ、Ⅲ期直肠腺癌伴局部复发高危因素的患者接受了雷替曲塞联合放疗.患者均接受了顺应性和急性毒性反应的评价,患者每周都进行临床评价和实验室检查,根据WHO标准评价毒性反应.结果 45例患者均完成了既定治疗,急性严重毒性包括3级直肠炎4/50(8%),3~4级腹泻4/50(8%),3级会阴部皮肤炎4/50(8%),3级白细胞减少2/50(4%),5例患者(10%)出现了3级肝脏功能的异常.结论 本研究的急性毒性和患者依从性的数据证实了联合放化疗的可行性,但仍需进一步随访来评价该方案的有效率、无病生存率和总生存率.

  • 多西紫杉醇联合雷替曲塞在晚期胃癌中的疗效观察

    作者:张贡献;杨洋

    目的 探讨多西紫杉醇联合雷替曲塞治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 将42例晚期胃癌患者分为观察组和对照组各21例,对照组采用顺铂联合5-氟脲嘧啶治疗,观察组采用多西紫杉醇联合雷替曲塞治疗,观察两组患者临床疗效及毒副反应情况.结果 观察组总有效率为52.4%,明显高于对照组的33.3%(P<0.05);两组患者毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 多西紫杉醇联合雷替曲塞治疗晚期胃癌安全、有效.

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