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中国2型糖尿病患者真的与西方不同吗
尽管东西方人群的外表、饮食习惯、文化背景、生活方式甚至遗传背景都存在明显的差别,但WHO和IDF发布的相关指南对糖尿病的定义、诊断标准、分类和治疗方法的推荐都是全球通用的,并未针对东西方人群的差别而做区分.事实上,东西方人群在2型糖尿病的自然病程和发病机制上也没有本质差异,他们有着共同的两大基本病理生理基础——胰岛素抵抗和β细胞功能减退,而区别在于以哪种机制为更主要的表现,如有些患者表现为胰岛素抵抗伴相对胰岛素分泌不足,而有些则表现为胰岛素分泌不足为主伴有胰岛素抵抗.
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Alzheimer病的分子遗传学进展
随着人口老龄化的发展,老年性痴呆的代表性疾病-Alzheimer病(AD)越来越受到人们的重视.临床研究表明AD又分为多见的散发性Alzheimer病(Sporadic Alzheimer disease,SAD)及少数有家族遗传史的家族性Alzheimer病(Familial Alzheimer disease,FAD),FAD按发病年龄又分为早发性FAD(<65岁)和晚发性FAD(>65岁).AD主要表现为起病隐袭,持续的进行性智能衰退而无缓解.研究证明以上类型在病理改变上无本质差异.
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心房颤动f波振幅的研究现状
心房颤动(Af)是临床常见的心律失常之一,太约占所有住院患者心律失常诊断的三分之一[1],目前我国约有1000多万患者.心房颤动f波是体表心电图上出现的一系列不规则低振幅的波动,其大小不一、形态各异、间隔不均,频率约为350-600次/分.根据体表心电图V1导联f波振幅大小可以将房颤分为粗颤(f波幅≥0.1mV)和细颤(f波幅<0.1mV).临床情况稳定的房颤患者24小时的心电图f波振幅特征具有可重复性,在不同患者之间这种特征的差异明显大于患者自身的差异,即f波振幅的本质差异存在于不同患者之间,因而对f波振幅进行研究是可行的[2].本文对f波振幅的电生理、临床意义及影响因素研究状况及进展做一综述.
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肺癌患者化疗期间的健康指导
肺癌的发病率及死亡率都处于急剧增长的趋势,肺癌的早期发现率很低,80%~85%的患者在第一次就诊时已属晚期,失去了手术和放疗的机会,这些患者主要接受化疗.化疗是指应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法[1].由于肿瘤细胞的代谢与正常细胞无本质差异,几乎所有影响细胞代谢的抗肿瘤药物都不可避免地对正常组织细胞产生可逆/不可逆的损害[2].为了让患者配合,顺利完成治疗,因此加强肺癌患者化疗期间的护理尤为重要.我科于2006年针对138例化疗期间的肺癌患者进行健康指导,效果满意,现报告如下.
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临床医学研究中的统计知识概述(一)
医学研究对象主要是人体,以及与人体健康有关的各种因素.由于生物现象变异大,影响因素错综复杂,医学研究常是抽样观察,使事物本质差异与抽样误差混杂,故需用统计方法透过偶然现象来探测其规律性.医师评价日常防治措施,阅读医学书刊亦需统计学知识.现结合临床实例,介绍基本统计学知识.有关期刊论文中存在的主要统计学问题请参见文献[1].
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多螺旋CT在口腔医学的特色应用
目前,牙科CT在我国的装机还非常少,应用则更少.多螺旋CT在临床的应用非常广泛,但是在口腔医学特别是牙科的应用还比较缺乏.很多综合性医院和基层医院可以利用多螺旋CT设备,开展口腔特色应用,大大提高诊断和治疗水平.本文针对口腔医学主要检查诊断和治疗对象分类描述,而不以口腔专业分类,方便所有感兴趣的口腔医生参阅.本文谈到多螺旋CT扫描三维分析方法的口腔应用,和牙科CT应用没有本质差异,同样可以稍加变通应用到牙科CT分析,因此拥有牙科CT的医生同样可以借鉴.