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中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘60例疗效观察
咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽,是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘,可发生在儿童任何年龄段,易误诊为反复上呼吸道感染、支气管炎.
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中西医结合治疗儿童咳嗽变异性哮喘32例临床观察
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)是儿童慢性咳嗽的主要原因之一,临床以反复咳嗽为主要,甚至是唯一的症状,呼吸道感染、运动、气候变化、吸入冷空气或过敏原等因素可诱发或加重咳嗽症状.由于缺乏典型体征,易误诊为“反复上呼吸道感染”或“支气管炎”,常规抗感染及止咳治疗效果不理想.如果得不到及时有效的治疗,约30％的患儿可能发展为临床典型的支气管哮喘[1].近年来随着空气质量的下降,呼吸系统疾病的发病率逐年上升,严重影响患儿生活质量.本院应用自拟中药汤剂联合孟鲁司特治疗儿童CVA 32例,取得较好疗效,现报告如下.
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儿童咳嗽变异性哮喘34例误诊分析
咳嗽变异性哮喘又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式.由于临床表现以慢性咳嗽为主,无明显肺部体征,不表现喘息症状,故极易被误诊.本文对我院收治误诊的34例咳嗽变异性哮喘进行分析.
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丙卡特罗联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察
目的:总结丙卡特罗联合孟鲁司特钠对儿童咳嗽变异性哮喘的影响,分析丙卡特罗联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的价值.方法:选取2015年1月 ～2017年1月间某院诊治的儿童咳嗽变异性哮喘病例158例,依据治疗方案分为研究组(丙卡特罗联合孟鲁司特钠治疗)、对照组(丙卡特罗联合酮替芬治疗)各79例,对比分析治疗前后患儿肺功能和哮喘控制评分改变.结果:治疗后,研究组FEV1、FVC、PEF50、ACT评分 、哮喘总控制率(93.67％)均高于对照组,P<0.05,差异有统计意义.结论:丙卡特罗联合孟鲁司特钠利于儿童咳嗽变异性哮喘肺功能改善 、提高哮喘控制效果,对患儿预后有促进性作用,是较为安全 、可靠 、高效的儿童咳嗽变异性哮喘治疗方式.
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布地奈德联合多索茶碱治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察
目的：：探讨布地奈德联合多索茶碱治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：60例儿童咳嗽变异性哮喘患儿分为观察组和对照组，对照组雾化吸入布地奈德，治疗组同时加用多索茶碱静滴。结果：观察组治疗后的总有效率为88.4%，对照组治疗后的总有效率为64.2%，观察组治疗后的总有效率明显高于对照组(P<0.05)；两组患者血清IgE、CRP水平治疗后均有明显降低(P<0.05)，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：布地奈德，多索茶碱联合应用治疗儿童咳嗽变异性哮喘有效改善临床症状，提高临床疗效。
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儿童咳嗽变异性哮喘的临床分析
儿童咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种非常特殊类型,以咳嗽为主要症状,没有喘息,又名过敏性咳嗽,是引起儿童慢性咳嗽常见的疾病.本人对我院收治的38例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料,分析如下.
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西医治疗100例儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效与分析
目的:探讨西医治疗100例儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效与分析.方法:CVA患儿200例,随机分为2组:对照组100例,治疗组100例,2组在性别、年龄、症状、体征及病程等情况相似,具有可比性.结果:治疗组患儿加用孟鲁司特治疗后,总有效率高于对照组,差异比较具有统计学意义(P＜0.05).对照组给予常规综合治疗,包括去除病因、抗炎、抗感染、止咳化痰、抗过敏等治疗.治疗组在常规综合治疗的基础上加用孟鲁司特治疗,用量为2～5岁,每次4mg,6～14岁,每次5mg,睡前服用1次,连续服用3个月.嘱所有患儿3个月复诊,未复诊者不纳入研究.结论:本文结果显示,CAV患儿加有孟鲁司特后,可明显提高疗效,孟鲁司特治疗CVA每天仅给药1次,依从性好,不良反应发生率低,值得临床广泛应用.
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58例儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗体会
目的:研究孟鲁司特钠与酮替芬在儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效;方法:选择我院2012年6月～2013年6月在我院接受治疗的咳嗽变异性哮喘患儿58例,所有患儿均符合中华儿科学分会呼吸组制定的咳嗽变异性哮喘诊断标准,按照数字表法将所有58例患儿平均分成观察组和对照组,两组患儿一般资料比较均不存在统计学意义(P＞0.05).两组患儿均给予常规治疗.观察组在常规治疗的基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,对照组在常规治疗的基础上给予酮替芬治疗.观察比较两组患儿临床疗效、不良反应、半年后病情复发情况;结果:观察组优良率(82.76显著高于%)明显低于对照组优良率(30.60%),观察组复发率(0%)显著低于对照组复发率(20.69%)两组患儿优良率、复发率比较(p<0.05);结论:孟鲁司特钠咀嚼片在咳嗽变异性哮喘的治疗上疗效优于酮替芬,值得在临床上推广应用.
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儿童咳嗽变异性哮喘临床分析
目的:探讨分析儿童变异性哮喘,的临床特点和治疗方法,以便为临床提供有价值的参考依据,减少误诊率.方法:对我院在2010-2011年间收治的52例儿童咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:儿童咳嗽变异性哮喘患儿的咳嗽有其特殊性,比如患儿宰你夜间经常会出现喘鸣或者突然间进行剧烈咳嗽,这也成为临床诊断为儿童咳嗽变异性哮喘的主要依据.经过了解,患儿大多有过敏史或者患儿的家族有家族性过敏史.在给患儿进行支气管扩张和白三受提调节剂治疗后受到显著效果.结论:在临床上如果遇到长期慢性咳嗽的患儿,应当高度警惕是否为本病,医院应当提高医护人员对儿童咳嗽变异性哮喘的认识,在发现本病事进行及时有效的治疗.在患儿本病的早期,可以使用支气管扩张剂或者白三烯受体调节剂进行治疗,这对患儿的治疗有着关键性作用.
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温肺化痰饮治疗儿童咳嗽变异性哮喘30例疗效观察
目的:探讨温肺化痰饮对咳嗽变异性哮喘患儿临床症状的改善及呼吸峰流速的影响.方法:将60例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服温肺化痰饮治疗,对照组予布地奈德及复方异丙托溴铵雾化治疗,观察2组治疗前后中医证候的改善,并测定PEF.结果:中医证候疗效总有效率治疗组为96.67％,对照组为83.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);2组治疗后PEF值均较治疗前明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后组间比较无明显差异(P＞0.05).结论:温肺化痰饮能改善儿童咳嗽变异性哮喘症状体征及PEF.
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孟鲁司特联合氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察
目的 观察孟鲁司特联合氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 对照组32例给予硫酸特布他林加酮替芬口服.治疗组32例给予孟鲁司特联合氯雷他定口服.2组总疗程达8周后停药,停药随访6个月,观察复发情况.结果 治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05),有显著的临床意义.结论 孟鲁司特联合氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床疗效好、安全、高效、副作用少,值得临床应用.
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槐杞黄颗粒联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察
目的:观察槐杞黄颗粒联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效及对血清辅助性T细胞17 (Th17)水平的影响.方法:将100例CVA患者按随机数字表法分为2组,对照组50例采用孟鲁司特治疗,研究组50例采用槐杞黄颗粒联合孟鲁司特治疗,疗程均为1月,观察比较2组患儿治疗前后临床症状、肺功能[第1秒用力呼气容积(VFEV1)、VFEV1与用力肺活量(FVC)的比值(VFV1/FVC)、血清Th17、CD+4CD+25调节性T细胞(CD+4CD+25HighTreg)水平的差异,以及2组临床疗效和不良反应情况.结果:总有效率研究组为96.0％,对照组为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,研究组患儿咳嗽痰响消失时间、干湿性哆音消失时间、体温复常时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,2组患者VFEV1、VFV1/FVC值均较治疗前升高(P＜0.05);且研究组VFEV1、VFV/FVC值升高较对照组更显著(P＜0.05).治疗后,2组患者Th17值较治疗前降低(P＜0.05),CD4+CD+25HighTreg值均较治疗前升高(P＜0.05);且研究组上述指标改善较对照组更显著(P＜0.05).不良反应发生率研究组为2.0％,对照组为4.0％,2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随访6月,复发率研究组为6.0％,对照组为24.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:槐杞黄颗粒联合孟鲁司特治疗儿童CVA效果显著,可显著改善患儿肺功能和免疫功能,且复发率低.
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射干汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床观察
目的:探讨射干汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法:将儿童咳嗽变异型哮喘68例随机分为2组,观察组35例采用自拟射干汤加味治疗;对照组33例采用酮替芬片口服,疗程均为4周,治疗结束评价咳嗽缓解有效率和血清IgE指标.结果:总有效率观察组为62.9％,对照组为48.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组血清IgE水平均较治疗前下降(P＜0.05),且观察组水平下降低较对照组更显著(P＜0.05).结论:射干汤治疗小儿咳嗽变异型哮喘疗效确切.
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儿童咳嗽变异性哮喘给予孟鲁司特钠及西替利嗪的临床研究
目的：评价儿童咳嗽变异性哮喘给予孟鲁司特特纳及西替利嗪的临床效果。方法选取收治的106例儿童咳嗽变异性哮喘患者随机划分入各包含53例的对照组与研究组，对照组仅接受常规治疗，研究组还加用孟鲁司特钠与西替利嗪治疗，比较两组疗效、咳嗽改善情况及不良反应。结果研究组的临床总好转率为92.5%，显著高于对照组的75.5%（P＜0.05）；研究组患儿的日间、夜间咳嗽评分均明显更低、咳嗽缓解及消失时间亦明显更短（P＜0.05）；两组未见明显不良反应。结论儿童咳嗽变异性哮喘给予孟鲁司特钠及西替利嗪联合治疗效果显著，促进咳嗽缓解，安全性好。
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孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效观察
目的 了解孟鲁司特联合地氯雷他定治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法 选择CVA患儿104例,随机分为两组,每组52例.观察组口服孟鲁司特钠和地氯雷他定治疗,对照组给予丙酸氟替卡松(辅舒酮)吸入治疗.结果 观察组总有效率为88.5％,对照组为90.4％,两组临床疗效比较差异无统计学意义(Hc=0.038,P＞0.05).观察组在治疗过程中均未发现毒副作用及不良反应,对照组有6例出现口腔念珠菌感染,3例声嘶及咽喉不适,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 口服孟鲁司特钠和地氯雷他定与吸入丙酸氟替卡松(辅舒酮)治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果相当,但使用方便,无明显不良反应,小儿易于接受.
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布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异性哮喘55例的临床疗效观察
目的 观察布地奈德联合白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特)治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 将110例儿童咳嗽变异性哮喘患者随机分为观察组和对照组各55例,观察组患者采用布地奈德联合孟鲁司特进行治疗,对照组患者单用布地奈德治疗,观察比较两组患者的症状缓解时间及临床疗效.结果 观察组患者治疗总有效率(90.9％)显著高于对照组患者(70.9％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者症状缓解和消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与单用布地奈德治疗相比,布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童咳嗽变异型哮喘的临床疗效确切,能明显缩短患者症状缓解所需要的时间,值得推广应用.
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普米克都保治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察
咳嗽变异性哮喘(CVA)是临床上容易误诊误治的疾病,目前无统一治疗标准,滥用抗生素和止咳化痰药较为常见.因为治疗方法不当而治疗效果不佳,成为儿科常见反复就诊的原因,正日益引起关注.
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美喘清、酮替芬联合治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察
咳嗽变异性哮喘(Cough variant asthma,CVA)又称为过敏性咳嗽,是一种特殊发作类型的哮喘,也是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一[1].
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儿童咳嗽变异性哮喘80例诊治体会
目的 探讨儿童咳嗽变性哮喘(CVA)的临床表现,总结其诊治体会.方法 对80例CVA患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 CVA临床表现不典型,所有患儿均有误诊,确诊后按支气管哮喘治疗.所有病例治疗1周后咳嗽症状均有所减轻,65例4个月内临床症状消失,5例发展为哮喘症,10例中断治疗未再随访.结论 临床医生应提高对CVA的认识,减少误诊,早期确诊,正确治疗,控制其发展为典型哮喘.
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欧氏麻杏汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床研究
目的 观察欧氏麻杏汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及其稳定性.方法 将60例CVA患儿随机分为试验组和对照组,各30例.试验组给予欧氏麻杏汤治疗,对照组给予布地奈德雾化吸入,用药剂量均按年龄调整,两组疗程均为7d.结果 对照组总有效率为100.00％,与试验组的96.67％相当(P＞0.05).治疗后两组症状积分试验组为(6.83±5.30)分,对照组为(7.53±5.33)分,分别低于治疗前的(15.47±2.96)分、(14.37±3.39)分(P＜0.05);两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组复发间隔时间为(19.63±10.04)d,明显低于试验组的(26.39±10.72) d(P＜0.01).对照组症状积分为(13.43±3.01)分,明显高于试验组的(7.70±4.75)分(P＜0.05).结论 欧氏麻杏汤治疗CVA的疗效与布地奈德相当,疗效稳定性优于布地奈德.
