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磁共振弥散张量成像技术及其在中枢神经系统临床应用进展
1994年,Basser等[1]首次提出磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的概念,它可研究脑白质纤维的微观结构及形态结构,探测白质纤维束的生理或病理状态下的变化,并利用多参数进行定量分析。弥散张量纤维束成像( diffusion tensor tractography,DTT)是基于DTI上的一种新的可视化成像技术,是目前唯一可在活体上显示脑白质纤维束的无创性成像方法。DTI及DTT可清晰显示神经纤维束生理和病理的各向异性和构象特征,对疾病的诊断与鉴别诊断、肿瘤定性与分级、预后评估、制订治疗方案以及疗效评价等方面具有重要意义,近几年也成为国内外研究的热点,并取得很大成就。
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儿童胸部影像学诊断第12讲儿童胸部少见疾病的影像学诊断
儿童胸部尚存在一部分少见疾病,现介绍如下.1 肺母细胞瘤儿童期肺肿瘤可分为原发性和转移性肿瘤两大类,儿童肺部原发性恶性肿瘤相对较少见,绝大多数为转移性.文献报道的肺恶性肿瘤有支气管腺瘤、肺母细胞瘤(肺胚瘤)、横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤、血管外皮细胞瘤和支气管癌等.良性肿瘤中以乳头状瘤和错构瘤为常见.肺部恶性肿瘤的CT表现没有特异性,肿瘤定性依靠病理检查.
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超声造影对转移性肝癌的诊断价值
肝脏是恶性肿瘤常见的转移器官之一,在恶性肿瘤的发展过程中,约有25%~50%的原发肿瘤转移至肝[1].常规超声及多普勒超声对转移性肝癌的表现多样且缺乏特异性,在定性诊断方面限制了其应用价值,而超声造影利用肿瘤回声增强的时相特点,提高了对肿瘤定性的诊断能力.现对2006年1月至2009年4月本院收治的肝转移性癌55例作低机械指数超声造影检查资料作一分析,报告如下.
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儿童鞍区常见肿瘤26例影像学分析
鞍区肿瘤是儿童期发病率较高的颅内肿瘤,约占儿童颅内肿瘤的10.0%[1-2].其种类和成人有较大差异,成人鞍区肿瘤以垂体瘤为主,可达54.8%,而儿童鞍区肿瘤中以颅咽管瘤为常见,可达54.0%[2].影像学多有异种同像或同种异像表现,给儿童鞍区肿瘤定性诊断带来一定困难.为提高对儿童鞍区肿瘤的认识,笔者对26例鞍区肿瘤患儿的CT及MRI表现及l临床资料进行回顾性分析,以提高儿童鞍区肿瘤的定性诊断能力,以对临床治疗提供一定的指导.
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超声造影在肾脏占位性病变中的应用
肾脏占位性病变主要包括肾癌(亦称肾细胞癌)、肾血管平滑肌脂肪瘤(亦称错构瘤)、肾囊肿及血肿等.目前,临床上对肾脏占位性病变的诊断主要依靠常规二维超声、彩色多普勒超声及增强CT等,其中二维超声已成为体检的首选,对早期发现肾脏占位,判别是囊性还是实性,以及筛查早期肾癌具有重要意义;彩色多普勒超声已广泛用于评估肾脏血流变化、肿块内部及周边血流情况,以及有无癌栓形成及周围淋巴结转移;增强CT为肾肿瘤定性、定位诊断提供重要参考价值.
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磁共振波谱空间定位技术进展
磁共振波谱技术(Magnetic resonance spectroscopy,MRS)是目前临床上唯一能够进行活体内分析特定代谢产物的技术.常用于MRS分析的原子核,包括氢(1H)、磷(31P)、碳(13C)和氟(19F).从活体研究来说,涵盖了大脑、心脏、肝脏、肌肉等组织器官;从研究肿瘤病理生理而言,包括了肿瘤定性及分级、能量代谢、糖代谢、药物药代动力学过程(特别是含氟抗肿瘤药物).MRS在临床上的应用及研究日趋广泛,具有越来越重要的临床价值.但是,影响MRS结果的因素较多,其中,MRS在数据采集、处理和结果分析方面的质量控制是关键,尤其对数据采集阶段的质控是确保MRS结果的可靠保障.为此,特就MRS采集的空间定位技术进展作一综述如下.