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内高频电灼术治疗泪道阻塞
多年来,我院眼科门诊治疗慢性泪囊炎、泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞、泪小管合并鼻泪管阻塞患者的临床治疗方法,全都应用泪道冲洗法、泪道探通法,采用以上方法无效者,住院施行泪囊鼻腔吻合术或泪囊摘除术.应用以上方法的缺点:①病人痛苦大;②病人精神高度紧张;③经济费用高;④内眦皮肤留有瘢痕,影响美观.尤其是行泪囊摘除后,虽无泪液流出,但仍有泪液外溢,病人的痛苦不能彻底解除.
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经鼻泪道阻塞再通术(摘要)
我科2000年6月至2001年6月对38例泪道阻塞患者行鼻腔泪道阻塞再通术,术后定期行泪道冲洗,疗效显著.鼻腔泪道阻塞再通术38例中,男15例,女23例,年龄大73岁,小29岁,平均42.4岁.泪小管阻塞8例,泪总管阻塞6例,鼻泪管阻塞13例,慢性泪囊炎9例,鼻腔泪囊吻合术后2例.38例采用甘肃酒泉产鼻腔泪道阻塞再通管(专利号:96214995.0),术后效果良好.
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泪道环切术加丝裂霉素C治疗泪道阻塞
我院自1997年以来开展泪道环切术加丝裂霉素C治疗泪道阻塞54例,取得了明显的效果,现报告如下:一般资料:本组54例均为单眼,年龄18~50岁,平均41岁,男23例,女31例.泪小管及泪总管阻塞11例,鼻泪管阻塞33例,慢性泪囊炎10例.
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脉冲YAG激光联合置管治疗泪道阻塞
我们自1999年8月,用脉冲YAG激光行泪道成形术联合置管治疗泪道阻塞及慢性泪囊炎,取得良好效果,报告如下.一、临床资料1.一般资料:57例65眼,男9例11眼,女48例54眼,年龄16~76岁,平均46岁,病程2个月至18年,平均2.5年.泪道阻塞19眼,慢性泪囊炎46眼,治疗前曾泪道插管3眼,泪囊脓肿切开引流2眼.其中鼻泪管阻塞52眼,泪小管阻塞3眼,泪总管阻塞6眼,泪总管合并鼻泪管阻塞4眼.
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YAG激光治疗泪道阻塞
笔者应用YAG激光疏通或重建泪总管及鼻泪管,泪道冲洗,治疗慢性泪囊炎或泪总管、鼻泪管阻塞患者115例(119眼),获得了满意疗效.1 材料与方法1.1 一般情况门诊收治泪道阻塞(以鼻泪管及泪总管阻塞)患者115例(119眼),男性21例(23眼),女性94例(96眼),年龄14~72岁,病程3个月至11月不等.其中37眼做过不同程度的泪道扩张及探通置管术,17眼泪道多处阻塞(鼻泪管及泪总管2处以上阻塞).
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泪道插管治疗泪道阻塞的进展
泪道阻塞是眼科的一种常见病,包括上、下泪小管阻塞,泪总管阻塞,鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等,临床表现为泪溢或流脓,给患者身心带来极大痛苦,同时,慢性泪囊炎作为潜伏感染灶,易造成角膜溃疡或眼内炎等严重并发症.随着诊断水平提高和对本病认识的加深,以及新材料新技术的出现,其治疗方法亦日趋多样化,有泪道探通、挂线法、插管法、泪囊鼻腔吻合术法及Nd:YAG激光疏通术法等.由于泪囊鼻腔吻合术创伤大、花费大、术中易出血,故对其应用推广有很大的限制;KTP-Nd:YAG激光疏通术后泪道内的鳞状上皮和上皮下的结缔组织受损,出现反应性的炎症,泪道易再次发生阻塞[1];且对不同阻塞部位的疗效亦有很大差别,阻塞部位位于下泪道的疗效要优于上泪道及多部位阻塞[2].泪道插管术是经临床证实治疗泪道阻塞的有效方法之一,因其材料选择、制作工艺和操作术式的不同,形成了样式繁多的插管术.现将临床上报道的不同插管术的导管材料选择、技术指标、操作方法、注意事项等综述如下.
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泪道挂线治疗泪囊炎及泪道阻塞576例
目的 探讨泪道挂线术治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞的方法和疗效.方法 回顾性分析576例(696只眼)慢性泪囊炎及泪道阻塞患者使用泪道挂线治疗的临床情况.结果 529例(628只眼)治愈,治愈率为90.23%,39例(53只眼)有效,总有效率为97.84%,8例(15只眼)无效.治愈者经过3个月~8年的随访有9只眼复发.结论 泪道挂线术治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞,方法简易、安全、疗效好,且不破坏泪道的生理结构,也无需复杂的技术操作,医疗成本低,患者痛苦少,易接受.
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改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术的疗效观察
目的:观察改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞的临床疗效。方法采用改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞病例46例,并随访1年。结果拔管后行泪道冲洗全部通畅,总有效率100%,1年后总有效率为95%。结论改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞,手术效果确切,手术成功率高,容易掌握和推广。
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优维素疏通阻塞性泪道疾病的疗效观察
泪道阻塞是一种常见眼病,包括上下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等.溢泪、流脓等症状给病人带来身心痛苦,同时作为潜在感染灶,易造成角膜溃疡并威胁内眼手术.此病治疗方法较多,非手术治疗方法简便.2004年8月-2007年12月我科应用优维素从泪道腔内注入治疗各种泪道阻塞103例167眼,临床效果满意.现总结报告如下.
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KTP泪道探通术加透明质酸钠置留治疗泪道阻塞
我院自2000年7月~2000年10月,采用倍频YAG激光(即KTP-ND:YAG激光,简称KTP激光)治疗各种泪道阻塞18例19眼,治疗效果报告如下:材料和方法:(1)对象:18例19眼中,男性4例,女性14例.年龄9至65岁,病程半年至8年,19眼中泪小点阻塞2眼,泪小管阻塞6眼,泪总管阻塞2眼、鼻泪管阻塞3眼,慢性泪囊炎4眼,泪囊鼻腔吻合手术后不通2眼.(2)设备:①武汉华工激光工程有限责任公司生产的带导光纤维KTP泪道激光,波长为532nm,脉冲频率为3000 5000pps,输出功率8-15W可调,用0.3 0.6mm光纤输出.②9号空芯泪道激光套针(带针芯).③钝头泪道冲洗针(其前端封闭针头,两侧有小孔),常规泪道冲洗物品.
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空心硬膜外导管治疗泪总管阻塞
我科自1999年6月~2000年3月间采用空心硬膜外导管治疗泪总管阻塞20例36眼,术后随诊3~6个月,疗效满意,现报告如下.
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丝裂霉素C在伴有泪总管阻塞的慢性泪囊炎手术中的应用
目的:观察丝袭霉素C在伴有泪总管阻塞泪囊鼻腔吻合术中的治疗效果.方法:对17例此类患者施行泪囊鼻腔吻合术中进行泪道探通注入丝裂霉素,冲洗后管内注入甲基纤维素并留置硅胶管.结果:术后痊愈64.71%;显效29.41%;有效5.88%;总有效率100%.结论:术中应用丝裂霉素C,使伴有泪总管阻塞的慢性泪囊炎患者可通过手术一次性治愈.
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泪道激光联合双路泪道插管治疗泪道阻塞
我科对102例(130眼)行Nd:YAG泪道激光联合双路泪道插管术,现报告如下.1资料与方法1.1 资料2005年6月至2008年6月我科对102例(130眼)行Nd:YAG泪道激光联合双路泪道插管术,其中男性30例(38眼),女性72例(92眼);年龄17~82岁;病程2个月至25年.泪小管阻塞40眼,泪总管阻塞62眼,鼻泪管阻塞6眼,慢性泪囊炎22眼.其中10眼泪小管阻塞及18眼泪总管阻塞为单纯泪道激光术后再阻塞患者.
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磷酸钛氧钾(KTP)激光治疗泪道阻塞45例
选取从事海军舰船工作离在职人员患者45例(66眼),男性,年龄22~76岁,病程3个月至45年,泪小点闭塞6眼,泪小管、泪总管阻塞18眼,鼻泪管阻塞42眼.采用武汉华工激光工程有限公司制造KTP激光治疗仪:波长532μm,脉冲频率3 000~5 000 pps,输出功率8~15W可调,光纤直径0.3~0.6 mm.特制9号空心泪道激光套针(带针芯).特制多孔冲洗针头.
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结膜囊泪囊鼻腔吻合术治疗泪道疾病
长期以来,对于泪小管、泪总管阻塞性疾病,尤其是泪小管和(或)泪总管阻塞合并鼻泪管阻塞的泪道疾病,没有行之有效的治疗方法.我科借鉴前人经验,结合临床实际,采取结膜囊泪囊鼻腔吻合术治疗泪小管和(或)泪总管阻塞合并鼻泪管阻塞性疾病,取得了可靠疗效.
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激光泪道探通术的护理
我院眼科2001~2002年应用国产Nd:YAG激光泪道治疗仪,治疗泪道阻塞共104例(109只眼),治疗效果良好,现将其治疗方法及护理措施报告如下.临床资料1 对象治疗104例(109只眼),男8人、女96人.年龄35~78岁.其中泪小管阻塞35只眼,泪总管阻塞13只眼,鼻泪管阻塞48只眼,慢性泪囊炎12只眼,鼻腔泪囊吻合术后1只眼.
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高频泪道浚通术的临床应用
一、材料和方法1.一般资料:45例(58只眼)中,男12例(17只眼),女33例(51只眼),年龄在5岁~65岁之间,平均45.6岁.病程4月~7年.曾施行过探通、穿线插管治疗者30只眼.慢性泪囊炎25只眼,泪小管阻塞7只眼,泪总管阻塞9只眼,鼻泪管阻塞14只眼,泪道狭窄3只眼.
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泪囊粘液性囊肿的联合手术治疗观察
泪囊粘液性囊肿是泪囊长期的慢性炎症,在鼻泪管阻塞的基础上,又导致上下泪小管或泪总管阻塞,泪囊粘膜不断分泌液体,从而导致泪囊的不断膨大扩张所引起.对于泪囊粘液性囊肿既往都采用囊肿摘除的方法,术后导致终身的溢泪.作者根据泪囊粘液性囊肿的形成是在鼻泪管阻塞的基础上,又导致上下泪小管或泪总管阻塞的原因,对临床上遇到的12例泪囊粘液性囊肿采用上下泪小管或泪总管激光再通联合泪囊囊肿鼻腔吻合术的方法,获得良好的效果.
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激光泪道成形术的护理体会
激光泪道成形术是治疗泪小管阻塞、泪总管阻塞及鼻泪管阻塞等有效方法之一.1998年6月以来,本科对80例泪道阻塞患者实施激光泪道成形术,疗效满意.现就其护理体会总结如下.
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194例泪道阻塞患者治疗的效果分析
泪道阻塞是眼科的一种常见病,包括上、下泪小管阻塞,泪总管阻塞,鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等,临床表现为泪溢或流脓、分泌物增多,给患者身心带来痛苦,同时,慢性泪囊炎作为潜伏感染灶,易造成角膜溃疡或眼内炎等.