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泪道置管术治疗泪道阻塞患者的疗效和安全性
目的 探讨泪道置管术治疗泪道阻塞患者的疗效和安全性.方法 选取医院2015年7月至2017年1月收治的78例泪道阻塞患者,根据置管类型均分为对照组与试验组,各39例.对照组采用硬膜外麻醉导管治疗,试验组采用硅胶管治疗,对两组临床疗效、并发症发生率及复发率进行比较.结果 试验组临床总有效率为94.9%,并发症发生率为7.7%,复发率为2.6%,与对照组的76.9%,25.6%,17.9%比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在泪道阻塞患者治疗中,泪道硅胶管逆行置入术的疗效比硬膜外麻醉导管更好,具有操作简单、安全可靠的特点,值得临床进一步应用与推广.
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泪道置管术治疗泪道阻塞性疾病
目的:探讨泪道置管术在治疗泪道阻塞性疾病中的手术效果.方法:选取我院2000.10～2002.10月以来的所有泪道阻塞性疾病患者44例46眼行泪道置管术.术后随访半年至两年,观察术后患者溢泪、溢脓症状改善情况.结果:患者术后临床症状消失或得到明显改善,总有效率100%.结论:泪道置管术在治疗各种泪道阻塞性疾病方面,疗效肯定,值得推广.
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泪道置管术对小儿泪囊炎患者中的效果研究
目的：泪道置管术对小儿泪囊炎患者中的效果研究。方法：选取2012年4月至2016年3月在本院儿科就诊的55例泪囊炎患儿，以泪道探通加以置管术治疗且给予相应护理措施，观察患儿的治愈情况。结果：患儿术后1个月伤口愈合率96.30%。结论：泪道置管术加以良好的护理模式在泪囊炎泪道置管术患儿的康复治疗有重要意义。
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泪道钻通术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎的疗效分析
目的 探讨泪道钻通术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎的疗效.设计 回顾性病例系列.研究对象 2015年6月到2017年2月在海南医学院附属医院眼科收治的慢性泪囊炎患者98例.方法 根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各49例,对照组给予泪道钻通术治疗,观察组给予泪道钻通术联合泪道置管术,术后随访3个月,记录并比较两组疗效、眼表症状评分及并发症.主要指标 疗效、眼表症状评分及并发症.结果 术后3个月,观察组与对照组的治愈率分别为98.0％和85.7％(P=0.008).两组术后3个月的眼表症状评分分别为(18.00±4.22)分和(23.88±3.91)分,都明显低于术前(P=0.000,0.013),同时观察组的眼表症状评分也明显低于对照组(P=0.018).术后3个月,观察组假道形成、泪小点裂伤、肉芽肿形成、鼻腔出血等并发症发生率为4.1％,而对照组为18.4％(P=-0.010).结论 联合泪道置管术的泪道钻通术治疗慢性泪囊炎能提高治愈率,并减少术后并发症,能促进改善眼表症状.
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泪小管断裂显微镜下单路置管术的效果
目的 评价泪小管断裂手术显微镜下单路置管术的临床疗效.方法 泪小管断裂28例(28眼)在手术显微镜直视下行单路硅胶管泪道置管,术后3个月拔管,随访6个月,观察疗效以及并发症.结果 28例中25例治愈(89.29％),2例好转(7.14％),1例无效(3.57％).患者均未出现支撑管脱落、伤口感染、泪点外翻、泪小管撕裂、睑内翻或睑外翻等并发症.结论 显微镜下单路泪道置管术是泪小管断裂手术治疗的一个可行的手术方式.
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泪小管前壁切除逆行置管术治疗扩张型泪小管炎
目的 观察泪小管前壁切除联合泪道逆行置管术治疗扩张型泪小管炎的效果.方法 回顾性分析2014年1月至2015年12月扩张型泪小管炎17例(17眼)的临床资料,行泪小管前壁切除逆行置管术治疗,术后随访18个月.结果 16例治愈,治愈率94.1％,1例泪小管再次堵塞.结论 泪小管前壁切除联合逆行置管术重建泪小管,恢复泪道引流功能,疗效良好,不易复发,是治疗慢性扩张型泪小管炎较好的手术方法.
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改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道环形置管治疗复杂的泪道阻塞的效果
目的 评价改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道环形支撑管置管治疗复杂的泪道阻塞的效果.方法 回顾性分析71例(82眼)泪总管合并鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎合并小泪囊(泪囊直径<1mm)的临床资料.术前行泪道造影显示泪道阻塞部位及泪囊大小,行改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道环形支撑管置管术,术后3个月拔管.分析其治疗效果.结果 治愈76眼(92.68％),未愈6眼(7.32％),无明显并发症.结论 改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道环形支撑管置管治疗复杂泪道阻塞具有良好的疗效.
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泪道逆行置管术治疗下泪小管断裂
目的 探讨泪道逆行置管术治疗外伤性下泪小管断裂的临床效果.方法 对下泪小管断裂吻合术45例(45眼)做回顾性分析.在手术显微镜下以泪道探通导引针从鼻侧断端插入,然后逆行置入带泪小管侧管的“Y”型泪道支撑管,再行断裂泪小管的吻合.结果 经6～22个月随访观察,45例均能在手术显微镜下顺利找到泪小管鼻侧断端并吻合,无置管滑脱或肉芽组织形成,43例治愈,2例拔管后再次阻塞.结论 下泪小管断裂吻合术中难点是寻找泪小管鼻侧断端.采用泪道逆行硅胶管置入治疗外伤性下泪小管断裂成功率高,损伤小,痛苦小.
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双套环顺行置管治疗外伤性泪小管断裂的效果观察
目的 观察双套环顺行置管术治疗泪小管断裂的效果.方法 回顾性分析2015年1月至2016年12月外伤性泪小管断裂165例(165眼)的临床资料.所有患者采用双套环顺行泪道置管吻合术,术后3～6个月,平均(20.6±5.2)周拔管.结果 165例中,治愈140例(84.85％),好转23例(13.94％),无效2例(1.21％).术后无明显并发症发生.结论 双套环顺行置管术治疗泪小管断裂有助于恢复泪道正常解剖功能和生理功能,效果良好.
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泪道置管术治疗泪道阻塞性疾病的研究现状
泪道置管术是治疗泪道阻塞性疾病的主要方法之一,近年来,国内外在这方面取得了较大进展.本文对泪道置入物和泪道置管术的分类、国内外泪道置管术的研究现状和目前存在的尚待解决的问题等几方面进行综述.
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泪道置管技术
泪道置管术已有百余年历史[1],置入材料经历过由猪鬃、马尾、禽翎至金属,塑料,乳胶等材料制作的线、条、管的演变,到20世纪末,随着泪道置管术使用专用泪道引流管和专用置管工具,并与泪道激光技术、内窥镜技术、核磁技术的共同应用,标志着现代泪道置管术的开始[2].
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32例泪小管炎术前术后护理
目的 探讨泪小管炎患者术前术后的护理特点及效果.方法 回顾性分析32例泪小管炎患者的临床资料,患者均采用术前术后护理,分析其护理效果.结果 32例患者拔管后3个月复查,其中治愈28例,好转4例,无效0例,有效率为100.0％.结论 泪小管炎患者经过术前完善各项检查及预防用药,在局部麻醉(局麻)下行泪小管切开取石联合泪小管成形术,术后给抗炎、加强观察切口情况,同时定期在门诊行带置管泪道冲洗,经过精心治疗及护理,3个月后患者症状基本消失,恢复良好,全部治愈.
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泪道激光探通联合泪道置管术在泪道阻塞治疗中的应用价值观察
目的：探讨泪道激光探通联合泪道置管术治疗泪道阻塞的临床价值。方法将泪道阻塞患者88例（132眼）按手术方法不同分为对照组（泪道激光探通）与观察组（激光探通联合泪道置管术），对比两组治疗效果。结果观察组治疗有效率为96.97%，高于对照的85.85%，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组患者并发症发生率对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论激光探通联合泪道置管术在治疗泪道阻塞中效果显著。
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改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术的疗效观察
目的：观察改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞的临床疗效。方法采用改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞病例46例，并随访1年。结果拔管后行泪道冲洗全部通畅，总有效率100%，1年后总有效率为95%。结论改良泪囊鼻腔吻合术联合泪道置管术治疗慢性泪囊炎合并泪总管阻塞，手术效果确切，手术成功率高，容易掌握和推广。
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泪道置管术治疗泪道阻塞临床疗效观察
目的：观察泪道置管术治疗泪道阻塞的临床疗效。方法：选择我院2012年2月～2013年2月确诊收治的140例泪道阻塞患者作为研究对象，给予患者泪道成形术以及泪道硅胶引流管的方法进行治疗，术后跟踪随访3～6个月，观察患者的泪道再通率以及泪道阻塞部位、病程等对于手术治疗的影响。结果：研究结果显示，患者140例145眼的总治愈率为82.1%（119例）、好转率为13.8%（20例）、无效率为4.1%（6例）。结论：泪道成形术联合泪道置管术是治疗泪道阻塞较为有效的方法之一，手术简单，术后并发症较少，患者预后较好，值得大力推广。
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不同泪道成形术式治疗单纯性鼻泪管阻塞疗效观察
目的 观察并比较激光泪道成形、激光泪道成形联合置管、泪道探通联合置管三种术式治疗原发性鼻泪管阻塞的手术疗效.方法 回顾性系列病例研究.收集2009年2月至2014年6月在河北大学附属医院行泪道成形手术的260例(272只眼)原发性鼻泪管阻塞患者的病历资料.根据泪道成形术式分为三组:A组术式激光泪道成形术,B组术式泪道探通术联合泪道置管术,C组术式激光泪道成形术联合泪道置管术.所有联合置管手术的患者均3个月拔管.A组术后随访6个月,B组和C组拔管后随访6个月,统计手术成功率.结果 6个月时的随访结果:三组患者手术总有效率68.38％ (186/272眼),A组、B组、C组手术有效率分别为31.43％(22/70眼)、79.78％(71/89眼)、82.30％ (93/113眼).A组与C组手术有效率差异有统计学意义(x2=47.905,P=0.000),B组和C组的手术有效率差异无统计学意义(x2=0.208,P=0.648).三组患者术后均未出现严重并发症.结论 泪道成形术是治疗原发性鼻泪管阻塞的安全、有效的术式.激光泪道成形术在联合泪道置管术后其成功率有明显提高.在联合泪道置管的情况下,泪道探通术与激光泪道成形术成功率差异无统计学意义.
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婴幼儿泪囊炎的综合治疗方法
目的 探讨治疗婴幼儿泪囊炎的佳治疗时机和治疗方法.方法 选择广州医科大学第二附属医院眼科门诊2010年1月至2014年12月124例147只眼婴幼儿泪囊炎患儿,分为1-12月(婴儿组),12-36月(幼儿组)两组分别观察.采用综合性治疗方法:泪囊按摩,滴抗生素眼液,冲洗泪道,泪道探通术,泪道置管术.结合患儿的实际情况,给予有限的保守治疗,积极的泪道探通或置管治疗.结果 确诊为婴幼儿泪囊炎,保守治疗后症状缓解,但不能痊愈,婴儿组行单纯泪道探通术,治愈率有94.46％;幼儿组单纯泪道探通治愈率65.71％;婴儿组治愈率比幼儿组高,差异有统计学意义(P＜0.05).幼儿组结合泪道置管治疗后,治愈率明显提高,治愈率94.29％,婴儿组与幼儿组治愈率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 婴幼儿泪囊炎,采取综合性治疗是确当的方法,有限的保守治疗,积极的泪道探通或置管术是可行的,适于临床应用,是治愈该病的有效方法.
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泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎伴慢性泪囊炎
目的 观察泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎伴慢性泪囊炎的疗效.方法 对2008年1月至2010年8月来泪道专科门诊就诊的泪小管炎伴慢性泪囊炎的患者60例采取泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗,术后随访3个月.结果 所有患者中42例治愈,18例好转,治疗有效率为100％.结论采用泪小管切开联合泪道逆行置管术治疗泪小管炎伴慢性泪囊炎,是一种安全、有效地方法.
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改制腰穿针行泪道置管的临床经验
目的 总结分析改制腰穿针泪道置管术的临床经验.方法 对2013年4月至2015年2月在成都军区总医院眼科行改制腰穿针联合聚酯线硅胶管倒U形泪道置管术28例、32只眼,其中单纯鼻泪管阻塞9只眼,单纯下泪小管或泪总管阻塞15只眼,泪道阻塞合并轻度泪囊炎症者8只眼;取管后随访0.5～19月,记录手术操作情况,观察手术效果和并发症情况.结果 术中探通时自觉非阻塞区泪道黏膜损伤或形成可疑假道者7只眼;取管后自觉流泪症状改善且冲洗通畅21只眼(65.6％).结论 泪道置管术中,下鼻道充分扩张、避免医源性泪道损伤、熟悉引导针管的位置对手术顺利进行和提高成功率进行至关重要.
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泪道置管术治疗泪道疾病
泪道置管术是指将泪道引流管放置在泪道阻塞、断裂的部位上,主要包括顺向泪道置管术和逆行泪道置管术.顺向泪道置管术具有代表性的Ritleng、Crawford泪道置管系统,主要用于儿童泪道阻塞性疾病及成年人泪道外伤断裂和阻塞性疾病.逆行泪道置管术应用引流管对泪囊及泪道阻塞部位进行支撑、隔离、扩张及引流,结合泪道药液冲洗、泪道内注药等综合治疗.主要用于泪道各段的膜性狭窄或阻塞,或中等以下的骨性狭窄.
