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假性Madelung畸形2例报告
例1,男,13岁,双腕、双膝及双踝多发性硬性肿块伴腿痛4年.X线表现:双腕、双膝及双踝关节干骺端可见大小不等之多发性骨性肿块,背关节方向生长,基底宽阔,有蒂者顶端呈菜花状骨化.双侧下尺桡关节间隙增宽,桡骨骨骺呈楔形,腕骨角缩小,腕骨排列紊乱,间隙增宽,豆骨骨化中心未出现(见图1、2).X线诊断:多发性骨软骨瘤伴Madelung畸形.
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腕关节功能指标的动态MRI研究
目的:测量与分析正常志愿者腕关节从极度桡偏到极度尺偏5种运动状态下,腕骨角及舟月骨间距的动态MRI变化.材料和方法:选取20个健康志愿者的腕关节为研究对象.使用Cine技术,腕关节从极度桡偏到极度尺偏每隔10°定格的5种运劝状态下进行MR扫描,分别测量各个位置上腕骨角与舟月骨间距值.结果:在腕关节从极度桡偏到极度尺偏5种运动状态中,腕舟月骨间距测定,大值为3.15mm,小值为3.07mm,平均为3.11±0.03mm,随着腕关节运动位置的变化,各组舟月骨间距离变化比较无显著性差异(P＞0.05).腕骨角从桡偏时的116.65°增至尺偏时的137.55°,其变化具有显著性的差异(P＜0.05).结论:腕关节功能指标的动态MRI检测研究,对于腕关节不稳等腕关节疾病的诊断和治疗具有参考价值.
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Turner综合征一例
病例资料患者,女,34岁,以左腕关节疼痛不适1年余就诊骨科.X线片示左下尺桡关节半脱位(图1).左腕诸骨排列呈"锥形"、腕骨角《117°.患者从未来月经,未婚,家族其他成员中无遗传性疾病及类似疾病史.体格检查:身材矮小,身高148㎝,体重约39kg,智力发育及反应正常,下颌小,未见颈蹼,后发迹正常,呈驼背畸形,心肺未见明显异常,乳腺有发育,无肘外翻畸形,外阴呈"幼女型".
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武术功力运动对腕骨角结构影响的螺旋CT分析
目的 观测武术功力运动产生的应力对腕骨角结构的影响.方法 选择全国武术功力大赛(单掌断砖项目)男性运动员8人、普通体育运动者12人.用螺旋CT扫描受试者腕骨,对其二维图像进行过滤、筛减、放大、增强、分割等处理,然后测量腕骨角.结果 功力运动员腕骨角为右手(131.55±7.35)°、左手为(133.30±5.68)°；对照组运动员右手为(136.99±7.22)°、左手为(137.38±6.80)°,功力运动员腕骨角小于普通人(P＜0.05).结论 不同运动方式对腕骨形态结构产生不同的应力刺激,功力运动可引起腕骨角减小,腕骨体积和排列发生紧缩.
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腕骨角的X线测量及其临床意义
目的:了解国人腕骨角的正常值和腕骨征的出现率.方法:在174名16～23岁大学生,双手后前位X线片上测量腕骨角,用SPSS软件统计全部数据.结果:腕骨角平均值,男为136.96°±8.83°,女为134.20°±9.61°.侧别没有统计学差异,但性别差异非常显著(P＜0.01).阳性腕骨征出现率为2.59%±0.85%,没有性别差异.结论:国人阳性腕骨征出现率远远低于美国白人和日本人,具有非常明显的差异.
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Madelung畸形1例
1临床资料患者女,53岁,不明原因出现双手腕酸痛,以左侧显著,活动受限、畸形20年余.无发热,无外伤史.临床检查:左腕部稍肿胀,局部压痛,伸屈受限,腕关节松弛,皮肤正常,皮温不高.实验室检查正常.X线照片:双侧近排腕骨排列紊乱,腕骨间隙宽窄不一,以左腕骨为显著,并以月骨为前端呈锥形排列,双桡腕关节面向内倾斜,腕骨角变小,约105～1 25度(正常1 50度),左侧下尺桡关节分离,尺骨向后方移位(图1、家族遗传病史.
关键词： Madelung畸形 腕骨角
