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2种方法在下颌水平阻生第三磨牙拔除中的比较
目的 比较舌侧骨板劈开法与高速手机裂钻去骨法拔除下颌低位水平阻生第三磨牙的效果.方法 将150颗下颌低位水平阻生第三磨牙随机分成2组,每组75颗,分别采用舌侧骨板劈开法和高速手机裂钻去骨法拔除,记录手术时间及并发症情况并进行统计学分析.结果 舌侧骨板劈开法和高速手机裂钻去骨法拔除下颌阻生第三磨牙的手术时间分别为(35.85±6.05)min和(43.52±7.70)min(P<0.05).2种手术方法在骨折片去除、面部肿胀方面有统计学差异(P<0.05),在牙龈撕裂、术后疼痛、张口受限、术后出血方面无统计学差异(P>0.05).2种手术方法术后均未出现舌神经损伤及下唇麻木,高速手机裂钻去骨法发生干槽症1例.结论 采用舌侧骨板劈开法拔除下颌低位水平阻生第三磨牙的手术时间短,且术中、术后并发症较少.
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阻生第三磨牙联合生物材料移植修复第一磨牙的临床研究
目的：探讨辅助应用锥形束计算机断层扫描、3D打印技术和引导骨再生技术，开展下颌阻生第三磨牙完整拔除后联合生物材料移植修复缺失的下颌第一磨牙的临床疗效。方法：纳入下颌第一磨牙缺失，且同侧下颌第三磨牙阻生患者92例（患牙108颗）为对象，其入院时间均在2014年6月至2015年6月，按治疗方案分组。对照组患者42例（患牙52颗）采用常规修复技术；观察组患者50例（患牙56颗）辅助应用锥形束计算机断层扫描、3D打印技术，将下颌第三磨牙完整拔出后植入待修复区，联合应用生物材料移植引导骨再生。术后6月复查疗效，摄牙片及临床检查，评价移植牙松动度、牙根愈合情况、牙槽骨降低量。结果：观察组移植牙松动度分层对比，明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；2组均未见牙根吸收，观察组牙根骨性愈合率100%，对照组牙根骨性愈合率36.5%（19颗），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组牙槽骨降低量分层对比明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床疗效分层对比明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对第一磨牙缺失患者，应用阻生第三磨牙结合生物材料移植修复，效果确切，适宜推广。
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面颊瘘12例临床分析
目的探讨面颊瘘发生的主要原因,临床特点,治疗方法及结果和预防措施.方法分析1995～2001年诊治的12例面颊瘘.结果阻生第三磨牙特别是下颌阻生第三磨牙是引起面颊瘘的主要原因,即使治愈面颊部也会留下程度不同的畸形.结论早期预防性拔除上、下颌阻生第三磨牙以避免相关病变特别是面颊瘘的发生很有必要.
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碘复和碘酚联合治疗下颌第三磨牙急性冠周炎106例疗效观察
急性冠周炎是口腔临床常见的感染性疾病,控制和杀灭冠周袋内细菌是治疗急性冠周炎的重要环节[1].急性冠周炎多见于垂直阻生牙,约占冠周炎发生率的80%[2].本研究选择下颌垂直阻生第三磨牙急性冠周炎作为用药观察对象,采用碘复在不同龈瓣覆盖的牙行冠周冲洗后局部上碘酚,进行临床观察与比较.
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阻生下颌第三磨牙2种拔除方法的比较
目的:比较拔除下颌阻生第三磨牙时,传统的凿骨劈冠法与改良涡轮机拔除法的优劣.方法: 600 例下颌阻生第三磨牙病例,其中300 例,使用传统的凿骨劈冠法拔除, 另300 例使用改良涡轮机法拔除,对手术时间以及术中、术后并发症进行对比观察和统计分析.结果: 2 种方法的手术时间分别为(22.285±12.025) min和(16.115±12.078) min.与传统的凿骨劈冠法相比,改良涡轮机拔除法拔除下颌阻生第三磨牙的手术时间较短(P<0.05),术中及术后并发症的发生率均明显降低(P<0.05).结论: 改良器械的应用,使阻生下颌第三磨牙的拔除更加方便,值得推广应用.
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不同年龄段患者拔除下颌阻生第三磨牙的临床比较
将330例下颌阻生第三磨牙患者按18岁以下（A）、18～25岁（B）、25岁以上（C）年龄段分3组，对手术时间及术中、术后并发症进行比较，A、B、C 3组手术时间（min）分别为21．95±5．86、6．45±4．92、18．77±9．64，B 组的手术时间明显短于其他2组（P ＜0．01）；术中并发症发生率分别为2．73％、6．36％、30．91％（P ＜0．01），术后并发症发生率分别为51．82％、23．64％、66．36％（P ＜0．01）。18～25岁年龄段拔除下颌阻生第三磨牙难度小、并发症少。
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种植牙相邻阻生智齿追踪观察1例
患者接受了多个种植牙修复治疗，其中7缺失，8近中垂直阻生。6种植术后即刻、4个月、3年时6种植体中心线与8牙体的距离分别为4．4、3．2和2．5 mm，6种植体中心线与8牙体长轴角度分别为42．3°、45．5°和50．3°。3年随访后拔除8。
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海奥口腔修复膜复合骨填充材料在低位阻生第三磨牙自体牙移植术中的应用
目的：采用海奥口腔修复膜复合骨填充材料修复低位阻生第三磨牙自体移植至第二磨牙后的骨缺损。方法：对各种原因造成的下颌第二磨牙病变无法保留且远中牙槽骨吸收，邻牙为低位近中或水平阻生第三磨牙的常规治疗为拔除两颗牙齿，后期种植义齿或活动义齿修复。若实施自体牙移植术，即拔除第二和第三磨牙，然后将第三磨牙移植入第二磨牙牙槽窝，但因为颊侧及远中骨缺损多，植入后牙齿不易固定且活动性大，以往并不是自体牙移植术的适应证。本研究针对上述问题在拔牙同期将适量人工骨粉（ Bio?oss或天然煅烧骨修复材料，陕西瑞盛生物科技有限公司，骼瑞）填入移植牙颊侧和远中骨缺损区，并采用海奥口腔修复膜（烟台正海生物技术有限公司），经形态修剪后覆盖于骨粉表面。缝合黏膜组织后用金属麻花丝弹性固定移植牙。覆盖牙周敷料保护创面。结果：移植牙术后固定良好，即刻动度在I°范围内。影像学检查显示：移植牙远中骨缺损得到填充修复，近中与邻牙邻接良好。结论：低位阻生第三磨牙自体移植至第二磨牙可以成为自体牙移植术的适应证，采用海奥口腔修复膜复合骨填充材料能够提高伴有骨缺损的移植牙的术后即刻稳定性。
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下颌阻生第三磨牙拔除术后感染原因分析及处理
目的:寻找下颌阻生第三磨牙拔除术后感染的预防措施,总结术后感染的处理方法.方法:对40例下颌阻生第三磨牙拔除术后感染患者临床资料进行分析.结果:术后伤口部位感染18例,前颊部感染9例,咽峡前间隙感染5例,干槽症8例.拔牙窝内残留牙根2例及牙冠1例,残留碎骨片3例,异常肉芽组织7例,龈瓣松弛9例,邻牙未处理2例,舌侧骨壁膨出及骨折4例,拔牙窝空虚8例,原因不明者4例.所有患者经对症处理后,感染症状逐渐消退.结论:(1)下颌阻生第三磨牙拔除适应证选择得当、术前准备较完善,拔牙方式合理、拔牙创处理及时,术后感染机会将大幅度下降;(2)及时有效处理术后感染可很快减轻患者痛苦.
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微创拔除下颌阻生第三磨牙的护理配合
目的:讨论微创拔除下颌阻生第三磨牙的护理效果.方法:选取116例在我院接受微创拔除下颌阻生第三磨牙的患者进行调查分析,选取时间为2017年10月-2018年10月.按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组各58例患者.其中对照组患者应用常规护理干预,观察组患者在对照组基础上采用优质护理干预.观察两组患者并发症情况.结果:观察组患者在并发症发生率方面相比于对照组更具优势,组间有明显差异P<0.05.结论:在微创拔除下颌阻生第三磨牙患者围手术期护理中采取优质护理方式,能够有效降低患者并发症发生率,护理效果显著.
