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特发性收缩性肠系膜炎的超声诊断
特发性收缩性肠系膜炎是一种罕见的发生于肠系膜的炎性病变,其病因不明,是引起腹痛及腹部肿块的原因之一,超声检查可发现在肠系膜处出现边界欠清的偏强回声肿块,具有一定的临床诊断意义.
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特发性收缩性肠系膜炎1例
1病例报告男,52岁,农民.因车祸后腹部间歇性疼痛不适15 d入院.患者15 d前驾驶卡车时发生事故,致上腹部被方向盘相撞,渐出现腹部疼痛不适,为间歇性,疼痛不剧烈,无恶心呕吐,无发热,伴腹胀,肛门停止排气排便.查体:T 37℃,P 80次/min,BP14/8kPa,R 20次/min.精神差,贫血貌,皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,右腹略膨隆,皮下有瘀血斑,右腹及右下腹可见2处手术疤痕,右中腹可触及一包块约15 crm×12 cm,有压痛,界限清楚,不易推动,肝脾肋缘下未触及,无移动性浊音,肠鸣音活跃,于包块上可闻肠鸣音.
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特发性收缩性肠系膜炎一例
患者男,51岁,农民.因反复腹部胀痛半年入院,体检:右中下腹有直径约10cm质中圆形肿物,轻压痛,活动,边界不清楚.CT示:腹腔肿物,考虑畸胎瘤.2004年3月2日行剖腹探查术,术中见:距回盲部50cm处回肠系膜有5cm×5cm×4cm大小肿物,边界不清.肿物内有炎性干酪样坏死.距回盲部35cm、100cm两处回肠与系膜肿物粘连成团,无肠梗阻.术中3次冰冻均示:炎症.行病变肠管系膜切除.病理示:小肠黏膜慢性炎症,黏膜下及肌层明显充血,回肠系膜脂肪组织慢性炎症,部分区域形成脂肪坏死结节,淋巴结反应性增生(图1).病理诊断:特发性收缩性肠系膜炎.
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特发性收缩性肠系膜炎诊治(附2例报告)
特发性收缩性肠系膜炎是一种少见病,国内外文献报道均多为个案.我院及山西医科大学第二医院自1993年7月~2003年7月共有2例,均经手术和病理证实,现就2例及国内外其他报道中的诊治情况分析讨论如下:
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特发性收缩性肠系膜炎一例报道及文献回顾
病例:男,52岁,因“车祸致腹部间歇性疼痛不适15天”入院.患者15天前驾驶卡车时上腹部与方向盘相撞,其后渐出现腹部疼痛不适,疼痛为间歇性、不剧烈,无恶心、呕吐、发热,伴腹胀、肛门停止排气、排便.入院体检:体温37℃,脉搏80次/分,血压105/60 mm Hg(14/8 kPa),呼吸20次/分.神萎,贫血貌,右腹略膨隆,皮下有瘀血斑,右腹及右下腹可见2处手术疤痕,右中腹可触及一约15 cm×12 cm的包块,包块有压痛,界限清楚,不易推动,肝、脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃,包块上可闻及肠鸣音.
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特发性收缩性肠系膜炎一例报告
患者:女性,52岁.因脐周部疼痛,伴纳差,体重下降3月入院.体检:一般情况差,贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大.腹部脂肪厚,脐周部轻度压痛,未及异常包块.血常规:Hb 85g/L,RBC3.0×1012/L,ESR 40mm/h.大便潜血(+).消化道钡餐:空肠上段可见约1cm长狭窄段.
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缩窄性肠系膜炎一例
缩窄性肠系膜炎(retractile mesenteritis,RM)又称收缩性肠系膜炎,是一种罕见特发的、非肿瘤性、瘤样肠系膜炎性疾病,多好发于小肠系膜根部,以肠系膜增厚、缩短、脂肪组织非特异性炎症和坏死为主的病变.
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缩窄性肠系膜炎的影像学表现
缩窄性肠系膜炎(retractile mesenteritis)又称收缩性肠系膜炎,是一种特发性、非肿瘤性、瘤样肠系膜炎性疾病,以肠系膜增厚、缩短,慢性炎性细胞浸润,脂肪变性坏死,纤维组织增生形成假肿瘤结节为主要特征[1].因临床少见,症状复杂多样常被误诊.国内外有关其影像学表现报道不多,笔者结合近年文献就其影像学表现及鉴别诊断综述如下.