首页 > 文献资料
-
无脾综合征超声表现1例
患儿女,8岁.全身发绀8年,曾于年幼时在外院检查提示先天性心脏病.入院后行超声心动图检查,诊断:复杂型先天性心脏病:单心房(心房不定位,右心房对称位);单心室(右室型);完全型心内膜垫缺损;右室(主室腔)双出口;大动脉右转位;肺动脉瓣狭窄(轻度);共同房室瓣关闭不全(中).
-
瓣膜病介入治疗的新进展
心脏瓣膜病是我国常见的心脏病之一,其中主要为风湿性心脏瓣膜病,但是随着人们生活条件的改善,非风湿性瓣膜病发病率相对增加,例如随着人口老龄化的发展,瓣膜退行性变(包括钙化性和粘液变性等)、继发于心肌疾患和缺血性心脏病的房室瓣关闭不全以及代谢障碍性瓣膜损害等均明显增加,先天性瓣膜病亦不少见.1985年Inoue首次成功开展经皮穿刺二尖瓣球囊成形术治疗二尖瓣狭窄取成功,近20年的随访观察,远期疗效令人鼓舞.根据我国一组336例8年随访报告,再狭窄率为16%[1],可见,瓣膜球囊成形术已经成为治疗瓣膜狭窄性病变的有效方法.随着介入技术及器材的发展,介入治疗适应证不断扩大,根据临床需要,其主要目标转向治疗瓣膜关闭不全(包括半月瓣、房室瓣)和一些特殊类型的瓣膜狭窄(如钙化性主动脉瓣狭窄),期望介入治疗能够发挥更大作用.近年来,经皮人工瓣膜支架置入术、经皮瓣膜修补术和经皮瓣环成形术的开发研究,有望解决这类问题,目前已成为介入性心脏病学的新热点.
-
继发孔房间隔缺损合并房室瓣关闭不全的外科治疗体会
随着彩色超声心动图在诊断中的广泛应用,继发孔房间隔缺损(ASD)合并房室瓣关闭不全者术前诊断率增高.术中对房室瓣关闭不全妥善处理,对术后心功能的改善有重要意义.本院自1987年1月-2001年12月手术治疗ASD并房室瓣关闭不全56例.占同期515例ASD的10.7%,现报告如下.
-
成人房间隔缺损的外科治疗30例报告
成人房间隔缺损(房缺)的手术适应证仍有争论,并且对合并二尖瓣、三尖瓣关闭不全的成人房缺的处理亦有不同意见.我院从1991年2月至1999年7月对30例成人房缺行手术治疗.现将经验体会报道如下.
-
18例成人先天性心脏病的外科治疗体会
我院1996年5月-2008年5月收治成人先天性心脏18例,占同期311例心血管手术的5.79%.现将18例患者的手术方法,合并房室瓣关闭不全、肺动脉高压(PH)及围手术期的处理要点报告如下.
-
成人先天性心脏病的外科治疗
目的总结成人先天性心脏病的围手术期处理经验.方法对25例成人先天性心脏病的围手术期处理资料进行分析,其中房间隔缺损合并三尖瓣关闭不全(ASD+TR)6例;室间隔缺损(VSD)9例,其中合并肺动脉高压(PH)5例,合并二尖瓣关闭不全(MR)1例,合并TR 2例;动脉导管未闭(PDA)7例(合并肺动脉高压2例);法洛四联症(ToF)3例.结果死亡1例,24例治愈出院,随访1-38个月,心功能明显改善.结论手术时机的选择、满意的畸形矫治和合并肺动脉高压、房室瓣关闭不全的处理,积极的围术期心功能维护是成人先天性心脏病手术成功的关键.
-
影像诊断在心肌病中的应用
心肌病指原因不明的心肌疾病,分为扩张型、肥厚型、限制型以及致心律失常性右室心肌病和未分类的心肌病,现称为特定性心肌病.一、扩张型心肌病扩张型心肌病是临床上的常见病,充血性心力衰竭、各种心律失常和体动脉栓塞等是常见的临床症状.超声心动图简便、易行,是诊断扩张型心肌病的常用方法,具有初步筛选作用,可见心腔扩大,室间隔及左室后壁变薄,运动幅度普遍减低;二尖瓣开放幅度减小.磁共振显像(MRI)诊断扩心病可见心肌壁薄,心腔大,室壁运动减弱,也属于排除诊断;但是MRI对比剂延迟增强扫描可见不均匀强化,主要累及室间隔,提示心肌间质纤维化;MRI显影还有助于显示继发的房室瓣关闭不全.