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骨髓活检与骨髓穿刺在骨髓转移瘤诊断中的比较
虽然骨髓检查已经用来评价非血液系统肿瘤患者的分期~([1-4]),但采用大样本、随机化的骨髓检查来分析非血液系统肿瘤骨髓累及情况的报道并不多~[5].
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紫杉醇加顺铂治疗晚期尿路上皮癌的二期研究
对紫杉醇和顺铂作为一线药物治疗转移性尿路上 皮癌 进行了评价。自1995年5月至1999年3月,共有34例患者进入本研究,原发肿瘤在膀胱27例, 肾 脏6例,输尿管1例。34例患者中淋巴结转移23例,肺转移5例,肝转移3例,肾脏2例,阴囊1 例,均接受治疗并可以评价。给药方法为先在3 h内静脉给予紫杉醇135 mg/m2,然后在2 h内给予顺铂70 mg/m2,每3周一次,多给予6个疗程。结果显示,70%的患者有显著疗效 ,其中部分缓解38%,完全缓解32%,稳定29%。平均随访时间13.4个月,27例(79%)患者肿瘤 进 展或死亡,平均进展时间7.2个月,平均生存12.7个月。毒性反应均可控制,未见4级白细胞 减少或血小板减少。非血液系统毒性反应包括轻度恶心、食欲减退及神经系统反应,未见严 重毒性反应。作者认为,紫杉醇和顺铂治疗晚期尿路上皮癌安全、有效,并能在门诊方便给 药。
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肿瘤微转移的检测及意义
肿瘤的微转移(micromatastasis)是指非血液系统的恶性肿瘤在发展过程中,播散并存活于淋巴系统、血液循环、骨髓、肝、肺等组织器官中的微小肿瘤细胞灶.常无明显的临床表现,常规的检查方法如CT、MRI、普通的病理检查都很难发现[1].许多肿瘤(如乳腺癌、胃癌、大肠癌及妇科肿瘤)患者在手术治疗时临床未见有转移,但相当一部分患者术后仍有复发,这可能与患者在手术时未能清扫淋巴结、骨髓及腹腔内的微小转移灶有关.因此,肿瘤微转移的检测具有重要意义.检测肿瘤微转移的关键是选择合适的方法及肿瘤标志物,随着免疫组化及分子生物技术发展,微转移的检出率明显提高,本文就此做一综述.
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非血液系统恶性肿瘤骨髓转移临床分析
非血液系统恶性肿瘤骨髓转移在临床上并不少见,但往往不易引起人们的重视,造成误诊,我们总结了我院近7年来骨髓转移癌29例,分析如下.
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重视急性白血病非血液学表现的临床诊治
急性白血病是一组起源于造血干祖细胞的恶性克隆性疾病,临床常以贫血、出血、发热及肝、脾、淋巴结肿大为主要表现,由于疾病本身和(或)化疗药物毒性反应导致诊断及治疗过程中部分患者症状复杂且不典型,可以非血液学系统表现为主,易引起误诊以致延误治疗,临床工作中应予重视.
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促红细胞生成素预处理对缺血-再灌注心脏保护作用的研究进展
促红细胞生成素(EPO)原本是机体缺氧状态下分泌的刺激骨髓造血细胞,促进红系祖细胞增生分化的糖蛋白激素.近年来的研究表明,EPO尚具有多种非血液系统生理效应,是一种多功能的组织保护因子,其中包括对心脑等重要脏器缺血-再灌注损伤的保护作用.本文就EPO及其受体的结构,对缺血-再灌注心肌的保护作用及可能的机制等作一综述.
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社区6月-6岁儿童营养性缺铁性贫血的防治
6月-6岁儿童营养性缺铁性贫血是指该年龄段儿童体内铁缺乏,致使血红蛋白合成减少而发生的一种小细胞低色素性贫血.由于外周血红细胞容量减少比较难测定,临床多以测定血红蛋白(Hb)浓度代替.根据我国海平面水平,血液学专家认定6月-6岁儿童Hb小于110 g/L即为贫血.其中Hb值90-109g/L为轻度,60-89g/L为中度,小于60g/L为重度.缺铁性贫血临床上除可出现贫血外,还可因缺铁而降低许多含铁酶的生物活性,进而影响细胞代谢功能,使机体出现消化道功能紊乱、循环功能障碍、免疫功能低下、精神神经症状以及皮肤黏膜病变等一系列非血液系统的表现.