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冠心病PCI术后抑郁焦虑患者心脏康复的对比研究
目的 观察心脏康复运动方案对冠状动脉粥样硬化性性心脏病(冠心病)经皮冠状动脉介入术(PCI)后合并抑郁焦虑患者生活质量的影响.方法 将青岛市中心医院心内科于2016年12月~2017年12月收治的169例冠心病PCI后通过焦虑抑郁量表测定确诊为抑郁和焦虑的患者随机分为心脏康复组(n=83)和对照组(n=86),两组患者均接受常规治疗,心脏康复组在上述基础上给予运动训练及心理干预.180 d后进行6 min步行试验(6MWT)、左室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)测定、并再次给予焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定,对不良心血管事件发生率进行比较.再将心脏康复组根据运动频次分为3组,分别为3次/周组,4次/周组,5次/周组,比较心功能和焦虑抑郁指标变化.结果 心脏康复组与对照组相比SAS和SDS评分明显降低.6 min步行试验及LVEF及BNP明显优于对照组,不良事件发生率明显下降.较多运动频次对6 min步行试验和LVEF有提高(P<0.05),但对焦虑抑郁状态改善不明显.结论 心脏康复对冠心病PCI术后合并焦虑抑郁患者效果改善明显,具有临床意义.
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焦虑抑郁对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响
目的 探讨焦虑抑郁状态对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)预后的影响.方法 选择2013年1月~10月于武警后勤学院附属医院心血管内科住院的冠心病患者96例,其中男性58例,女性38例,平均年龄(57.0±10.4)岁.PCI术后3 d内对入选者采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行测评.根据量表测评结果分为焦虑抑郁组(25例)和对照组(71例).随访两组术后12个月内主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 与对照组比较,焦虑抑郁组焦虑自评量表得分、抑郁自评量表得分均升高,差异有统计学意义(P均<0.05).焦虑抑郁组MACE发生率高于对照组(28.0%vs.14.1%),差异有统计学意义(P<0.01).多因素COX回归分析显示,焦虑抑郁状态(OR=1.58,95%CI:1.053~2.364)、吸烟(OR=1.78,95%CI:1.387~2.926)、高血压(OR=1.87,95%CI:1.453~2.961)、2型糖尿病(OR=2.13,95%CI:1.642~3.215)是影响冠心病患者PCI术后12个月内MACE发生的独立危险因素.结论 焦虑抑郁状态是冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗预后的影响因素.
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心理干预联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗经皮冠状动脉介入术后焦虑抑郁效果观察
冠状动脉粥样硬化性心病(冠心病)严重危害身体健康,药物或手术治疗后可能发生心血管事件,合并焦虑、抑郁症患者心血管事件发生率增加2~3倍[1]。因此,本研究观察了心理干预及氟哌噻吨和美利曲辛(黛力新)治疗术后焦虑抑郁疗效,现分析报告如下。
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焦虑抑郁对慢性阻塞性肺疾病急性加重和住院的影响
本研究旨在通过为期1年的多中心、前瞻性随访评价焦虑抑郁作为独立危险因素对慢性阻塞性肺疾病急性加重和住院的影响.研究随机选取来自北京10所综合医院的491例稳定期COPD患者,所有患者进入研究前均签署知情同意书.
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生物反馈治疗对老年高血压伴焦虑抑郁患者降压疗效和动态血压参数的影响
老年人是高血压的高发人群,高血压史较长,且血压波动较大、脉压差增大,更容易发生动脉粥样硬化和心、脑、肾等重要靶器官损害[1].老年高血压患者由于身体功能衰退、社会角色的改变,可出现多种心理反应,以焦虑抑郁常见[2].针对老年人情绪的干预是高血压非药物治疗的组成部分或是高血压药物治疗的辅助治疗的组成部分[3].近年有研究证明,生物反馈是原发性高血压的一种安全有效的辅助性治疗手段[4].本研究观察了老年高血压伴焦虑抑郁的患者在常规降压药物治疗的基础上,给予生物反馈心理干预,降压疗效及动态血压参数取得了较好疗效.
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急性冠状动脉综合征后焦虑抑郁患者的生活质量
急性冠状动脉综合征(ACS)伴焦虑抑郁因其高发生率而备受瞩目.焦虑抑郁不论发生于ACS前或后,都严重影响患者预后,是ACS的独立危险因子[1-2].本研究着重分析ACS后焦虑抑郁情绪障碍患者生活质量(QOL)[3].
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减少植入式心律转复除颤器电击治疗进展
植入式心律转复除颤器(ICD)从对室性心动过速(室速)、心室颤动(VF)进行Ⅱ级预防,扩展到对收缩性心力衰竭(心衰)患者进行猝死一级预防[1].但ICD电击会造成患者精神和身体的紧张、抑郁和痛苦,也使得部分ICD电量提前耗竭,增加患者经济负担.减少ICD的负面影响、延长装置使用寿命,可进一步完善该疗法.现就减少ICD误识别和不必要电击的进展作一综述.一、ICD电击治疗的负面影响1.电击治疗对身心的影响:ICD患者常出现显著焦虑抑郁,生活质量降低.
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综合医院中心理评估量表的选择和使用
综合医院的焦虑抑郁问题越来越受到关注,对于非精神专科医生而言,心理评估量表某种程度上为这些问题的识别和诊断提供了参照,但如何选择使用量表和如何解释评定结果与临床工作关系密切.一、心理评估量表特征概述量表如同一个标尺,帮助我们从千头万绪的状态描述中解脱出来,更加便捷、客观、规范、细致地展示某些临床特点,具有更好的可比性.心理评估量表不可避免具有局限性,例如评估范围的局限性,评估内容的机械性,量表条目的等价性不一等.因此一个好的量表要求具备良好的信、效度.
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心肌桥患者抗焦虑抑郁治疗的临床观察
目的:观察抗焦虑抑郁治疗对伴有焦虑抑郁症状的心肌桥患者近期预后的影响。方法选取2012年1月~2014年12月我院收治的伴有焦虑抑郁症状的心肌桥患者58例,随机分为治疗组和对照组,各29例。治疗组在常规药物治疗基础上,加用抗焦虑抑郁药物,1个月后观察两组患者的心绞痛发作情况、再入院率及焦虑抑郁症状改善情况。结果治疗组患者心绞痛发作、再入院率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组医院焦虑抑郁量表(HADS)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗抑郁药物干预治疗改善心肌桥患者的近期预后,改善焦虑抑郁症状。
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综合疗法用于治疗神经衰弱患者的疗效观察
目的:观察神经衰弱患者使用综合疗法的疗效。方法选取我院2013年9月~2014年8月收治的神经衰弱患者70例,按照数字法进行分组,偶数为观察组,奇数为对照组,各25例。对照组患者给予口服劳拉西泮西药治疗,2 mg/次,3次/d。观察组西医治疗与对照组一致,同时增加经颅磁刺激,心理辅助治疗等中西医综合疗法治疗,比较两组患者疗效和焦虑抑郁情绪变化。结果观察组患者治疗总有效率为91.43%显著高于对照组为68.57%;治疗后观察组焦虑自评量表(SAS)评分(45.63±5.32),抑郁自评量表(SDS)评分为(44.67±6.38)分,显著低于对照组SAS、SDS评分,两组治疗有效率和SAS、SDS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合疗法应用于治疗神经衰弱患者,疗效突出,对提高患者治疗有效率和缓解患者焦虑抑郁情绪有重要意义,值得临床推广。
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心理护理对社区老年高血压病患者焦虑抑郁情绪的影响
目的 探讨心理护理对社区老年高血压病患者焦虑抑郁的影响效果.方法 选择2014年1月~2016年1月辽源市龙山区新兴街社区卫生服务中心收治的老年高血压病患者122例,随机分为研究组和对照组,各61例.对照组给予对症治疗及常规护理,研究组在对照组基础上再予心理护理,干预时间为8周.结果 经护理干预后,研究组患者的SAS评分、SDS评分改善程度均明显优于对照组(P<0.05).结论 心理护理可有效改善社区高血压病患者的焦虑抑郁情绪,提高其生活质量,效果理想,值得推广.
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心理护理干预对急性阑尾炎手术患者焦虑抑郁情绪的影响效果分析
目的 分析心理护理对急性阑尾炎手术患者焦虑抑郁情绪的影响效果.方法 共选择78例患者,随机分为观察组39例及对照组39例,对照组予外科手术及常规护理措施干预,观察组在对照组基础上,再予心理护理措施干预.结果 两组患者的SAS评分、SDS评分均较手术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组手术后改善程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可有效改善急性阑尾炎手术患者的焦虑抑郁情绪,故值得推广.
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浅析健康教育联合心理疏导对冠心病伴焦虑抑郁患者心理状态的有效性
目的 浅析对冠心病伴焦虑抑郁患者实施健康教育联合心理疏导对其心理状态的有效性.方法 选取我院2013年4月~2015年4月收治的冠心病伴焦虑抑郁患者40例作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各20例.对照组对患者进行常规护理,观察组在对照组基础上对患者进行健康教育联合心理疏导,比较分析两组护理后心理状态.结果 观察组FS、LVEF、rMSSD、SDNN、SDANN、SAS、SDS等各项指标评分结果均优于对照组.结论 健康教育联合心理疏导用于冠心病伴焦虑抑郁患者的护理中,能够有效改善患者的心理状态,值得推广.
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护理干预对冠心病患者支架植入术后的影响
目的 探讨护理干预对冠心病患者支架植入术后的影响.方法 选取2015年1月~2016年12月我院心血管内科住院收治的行支架植入术的冠心病的患者70例,随机分成对照组和干预组.对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上进行护理干预.两组患者于入院时、出院当天进行焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分,以及出院后1个月、3个月和6个月服药依从性调查.结果 两组患者入院时的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院时两组的SAS、SDS评分相比较,差异有统计学意义(P<0.05).出院后两组的服药依从性比较:出院后1个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05);出院后3个月、6个月两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可以减轻冠心病支架植入术后患者的焦虑抑郁情绪,提高了患者出院后的服药依从性,值得临床护理工作者参考.
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系统护理干预对冠心病患者焦虑抑郁状态的影响
目的:分析系统护理干预对冠心病患者焦虑抑郁状态的影响。方法选取2013年5月~2015年1月本院收治的冠心病患者89例为研究对象,按护理时不同方案分为对照组和研究组。对照组采用常规护理,研究组在其基础上行系统护理,并观察两组患者的疗效、焦虑量表(SAS)及抑郁量表(SDS)评分、生活质量。结果对照组总有效率为76.7%,显著低于研究组的95.7%;SAS及SDS评分均多于研究组,且生活质量评分低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者系统护理对焦虑抑郁状态的影响效果显著,值得临床推广。
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优质护理对脑梗塞合并焦虑抑郁患者的临床应用效果研究
目的 给予脑梗塞合并焦虑抑郁患者实施优质护理,研究临床应用效果.方法 选取2017年2月至2018年1月在我院患者资料库中脑梗塞合并焦虑抑郁患者52例临床资料入组,数字表法分组,观察组26例患者行优质护理,对照组26例患者行常规护理.结果 观察组患者干预后HAMA评分(8.8±1.1)分、HAMD评分(11.9±1.1)分均明显更优于对照组患者,差异较为明显(P<0.05);观察组患者干预前HAMA评分、HAMD评分对比结果差异有统计学意义(P>0.05).结论 给予脑梗塞合并焦虑抑郁患者实施优质护理,临床应用效果较为理想.
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中药芪冬颐心口服液治疗焦虑抑郁
目的 研究芪冬颐心口服液治疗焦虑抑郁的疗效.方法 选取2013年12月~2015年2月我院就诊的焦虑抑郁患者60例为研究对象,随机将分为对照组和观察组,各30例.对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上给予芪冬颐心口服液治疗,采用焦虑自评表和抑郁自评表评价两组患者的焦虑抑郁状态.结果 在治疗前,两组患者焦虑自评表评分、抑郁自评表评分,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,观察组患者焦虑自评表评分(36.45±5.09)、抑郁自评表评分(39.14±8.01)低于对照组患者焦虑自评表评分(47.09±5.76)、抑郁自评表评分(50.42±9.71),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用芪冬颐心口服液治疗焦虑抑郁的疗效明显,在临床上具有积极的意义,值得推广应用.
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高血压病合并焦虑抑郁情绪的研究进展
高血压病的发病率、患病率呈逐年增长的趋势,高血压病合并焦虑、抑郁情绪人群不断扩大.焦虑抑郁等情绪导致高血压病的机制是复杂的.不良的生活习惯是导致焦虑高血压的主要因素,同时高血压病也进一步加重焦虑情绪,两者相辅相成同时构成了对人体健康的重要危害.中医通过辨证论治、整体观念调理阴阳治疗高血压伴焦虑症.中药方剂可对疾病多靶点的治疗,可以在控制血压的同时抑制其他并发症,并能减少西药的用量,消除不良反应.中西医结合治疗高血压有较好的疗效.
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综合医院神经科焦虑、抑郁障碍的识别与治疗
随着生活水平的不断提高,生活压力的增大,各类系统慢性终身性疾病的发病率逐年升高.许多精神疾病的患者因长期的精神应激,继发内分泌功能紊乱,通常就诊于内分泌科而.有调查发现在综合医院非手术科室中,精神科的联络会诊率内分泌科排名第三.这在我国综合医院的神经科、心血管科等科室也非常常见.基于此,本文将着重分析探讨综合医院神经科焦虑、抑郁障碍的识别与治疗方法,以期能为以后的实际工作起到一定的借鉴作用.
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双心疗法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛合并焦虑抑郁症状临床分析
目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛合并焦虑抑郁症状患者应用双心疗法治疗的临床疗效.方法 将160例冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛合并焦虑抑郁症状的患者作为研究对象,并将其分为对照组(常规治疗)与实验组(常规治疗+草酸艾司西酞普兰片+心理治疗),对比分析两组患者的临床症状与心电图检测情况.结果 实验组患者临床症状改善情况、心电图ST-T的改变、焦虑与抑郁改善均明显优于对照组(P<0.05).结论 双心疗法有助于缓解冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛合并焦虑抑郁状态患者临床症状,改善心电图ST段,疗效显著,具有临床推广应用价值.