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护理流程优化在急诊妇科危重患者抢救中的应用
目的:探讨护理流程优化在急诊妇科危重患者抢救中的应用效果.方法:选择2016年1月～2017年1月医院100例急诊妇科危重患者,随机分成两组.对照组采取常规护理流程,观察组实施优化护理流程.比较两组的抢救效率、患者对护理人员护理工作的满意度.结果:观察组的抢救效率、患者对护理人员护理工作的满意度,均高于对照组(P＜0.05).结论:护理流程优化在急诊妇科危重患者抢救中的应用效果较好,既能提高抢救效率,还能提高患者的护理满意度.
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精益管理在优化内科护理流程中的应用
目的:探讨精益管理模式在优化护理流程、改善服务质量、提高护士工作效率中的作用,以提高护理管理水平和服务质量.方法:将精益管理用于内科病房管理,通过完善制度、科学护理等一系列精益管理方法,加强护理团队建设,比较护理质量和患者满意度的变化.结果:实施精益管理优化模式后,护理差错的发生率显著降低(P＜0.05),患者满意度显著提高(P＜0.05).结论:精益管理优化方案用于病房护理管理,能够提高护理质量和患者的满意度,实现护理工作的高效、规范运行.
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呼吸内科护理流程的规范化建设与成效
目的:研究呼吸内科护理流程规范化建设与取得的成效.方法:选择2014年5月～2017年5月在医院呼吸内科就诊的66例患者为研究对象,2014年5月～2015年5月未实施护理流程规范化管理,2015年6月～2017年5月实施护理流程规范化管理,比较实施规范化护理前后护理不良事件发生率、患者满意度和护理人员满意度.结果:护理不良事件发生率下降至1起(P＜0.05),患者满意度提高至96.97％,护士满意度提高至95.00％ (P＜0.05).结论:呼吸内科护理实施流程规范化建设,能够避免潜在风险的发生率,使护理管理更加规范、高效、合理,提高护理人员和患者的满意度.
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急诊科护理流程优化对工作质量与效率的影响
目的:探究急诊科护理流程优化对工作质量与效率的影响.方法:研究时间为2016年7月～2017年6月,自2017年1月起在急诊科进行护理流程优化,以2016年7～12月护士的工作情况为对照组,以2017年1～6月护士的工作情况为观察组,比较两组护士的护理质量评分、护理效率、患者的满意度.结果:观察组护士在环境管理、服务态度、宣教告知、护理技术等评分,均显著高于对照组(P＜0.05);观察组护士在接收时间、分诊评估时间、静脉处理时间、总体护理时间等方面,均显著低于对照组(P＜0.05);患者对观察组护士的满意度,显著高于对照组(P＜0.05).结论:对急诊科的护理工作流程进行优化,能够显著提高急诊科护理工作质量,提高护理工作效率,改善患者的护理满意度.
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海军医院船手术室护理流程及职责初探
目的寻求海军医院船手术室适用的护理流程及职责.方法通过2次海上医院船卫勤演习训练,分析医院船手术室的战时特点和人员状况,将手术室的护理岗位进行合理分配,对各级护士的护理工作流程及职责进行描述性分析研究.结果根据海战战伤特点及医院船上手术的实施救护要点,制定出适合海战伤需要的手术室护理职责及流程.结论明确海战伤的手术救护特点和各级护理职责,提高护士在海战中的手术室救护技术,是提高海战伤手术救护质量的关键.
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应用循证护理和人文关怀对正常分娩护理流程再造的研究
目的 再造正常分娩服务流程及业务流程,提供有证据的护理服务,体现人文关怀,提高产科服务质量.方法 通过查阅文献、临床工作调查,发现问题,开展相应的临床研究,综合分析得出结论,重新设计流程并实施.结果 实施后,产前备皮方式采用不剃除毛发,与剃除毛发组比较,会阴感染率差异无统计学意义(P＞0.05);实施后会阴切开率由95.83%降低至67.96%,平均住院日降低,差异具有统计学意义(P<0.01);脐带自然脱落法较二次断脐法脐带感染发生率低(P<0.05),且节约护理费用.提高了产妇及家属满意度.结论 流程再造是提高临床护理服务质量的有效途径,业务流程设计要注重循证研究结果的应用,服务流程的设计要体现人文关怀精神.
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腹膜透析围手术期护理流程改革的临床效果分析
目的 探讨对腹膜透析围手术期护理进行流程改革,分析其临床效果.方法 选择行腹膜透析治疗的160例患者为研究对象,按照住院顺序分为实验组和对照组各80例,对照组采用传统护理工作模式管理,实验组采用改进的护理流程,并比较两组患者的临床效果.结果 实验组患者平均住院日缩短(P＜0.01),住院费用降低(P＜0.05),患者的健康知识评分和满意度提高(P＜0.01),术后1个月依从性提高(P＜0.01或P＜0.05).结论 采用改进的护理流程明显优于常规护理流程,可供临床围手术期护理管理借鉴.
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护理流程管理在脐血干细胞移植术中的应用
目的 探讨护理流程管理在脐血干细胞移植术中的应用及效果.方法 成立脐血干细胞移植流程管理小组,制订相应的护理流程并组织实施.结果 患者及临床医护人员对干细胞移植室护理满意度高.结论 护理流程管理保障了脐血干细胞移植术的治疗效果,杜绝了护理并发症的发生,可参考和借鉴.
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预见风险管理在肿瘤截肢肢体管理中的应用
目的 有效地回避因肿瘤截肢所引起的护理风险,降低护理风险的发生率,为病人提供安全、有序的优质护理.方法 确定肿瘤手术的护理风险因素,制定肿瘤截肢手术后肢体管理的护理流程.结果 65例截肢手术由于实施了肢体管理的护理流程,无护理差错发生.避免了因肢体处理不当引起的医疗纠纷.结论 实施有效的预见性护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生及减少医疗纠纷起到了重要的作用.
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ICU建立体外膜肺氧合护理流程的行动研究
目的 开发ICU建立体外膜肺氧合的护理流程,并探讨该护理流程的有效性.方法 应用行动研究进行2个循环,分析实践中存在的问题并制订ICU建立体外膜肺氧合的护理流程,对10例患者实施第1个护理流程循环后汇总发现问题,调整方案后对9例患者实施第2个循环.结果 实施护理流程后,体外膜肺氧合成员到位时间、用物准备正确率、术前准备时间、体外膜肺氧合管路预冲时间、手术时间和物品等待时间均缩短(P＜0.01);医生对护理流程满意度提高(P＜0.01).结论 ICU建立体外膜肺氧合的护理流程通过行动研究实践的修改与完善,以手术进程为导向,分工细化、责任明确,能提供有效和安全的护理.
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预防危重患者失禁相关性皮炎护理流程的构建与应用
目的 构建预防危重症患者失禁相关性皮炎(IAD)的护理流程,为临床护士预防IAD的发生提供理论依据.方法 以护理程序为基础,通过循证方法 ,采用系统评价和专家咨询方法 形成预防IAD护理流程的初步框架和条目池,对江苏省南通市22名护理专家进行调研,通过2轮专家咨询,确定流程终内容.将构建的流程应用于2014年7月—12月88例住院危重症患者IAD的预防.结果 形成《预防危重症患者IAD的护理流程》,包括IAD的风险评估、预防IAD的护理措施及IAD严重程度的评估3个方面.88例患者中4例发生了IAD,IAD的发生率4.5%,低于实施流程前的25.7%.结论 预防ICU患者失禁相关性皮炎护理流程的构建为临床护理人员提供了较为规范的理论依据,具有科学性、可行性和实用性.
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细化护理流程对眼底荧光素血管造影不良反应的影响
目的 通过细化眼底荧光素血管造影术的护理流程,观察其对不良反应的影响.方法 选取眼底荧光素血管造影患者520例,分为对照组和观察组各212例和308例,对照组实施常规护理,观察组实施细化流程护理,比较两组患者不良反应的发生率、不同反应程度构成比及反应类型.结果 两组患者不良反应发生率的比较:对照组患者有58例(27.4％)发生不良发应,观察组有29例(9.4％)发生不良反应,两组患者不良发生率比较,差异有统计学意义(x2 =29.018,P＜0.05).两组患者反应构成比比较,观察组明显优于对照组(x2 =11.300,P＜0.05)；两组患者反应程度类型的比较,对照组轻度反应患者有48例,中重度反映患者有10例；观察组患者轻度反应患者有27例,中重度反映患者有2例,两组患者反应程度类型比较观察组优于对照组,差异有统计学意义(x2=1.927,P=0.165).结论 良好的眼底荧光素血管造影护理流程能够正性指导护理实践,降低不良反应的发生率,从而保证患者安全、顺利地完成检查,但对发生不良反应的反应程度和类型无影响.
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落实JCI评审标准确保病人安全护理
为了转变医疗经营管理理念和管理模式,从根本上提高医院的管理质量,从而确保病人的安全.我院于2008年6月开始引进国际医疗卫生机构认证联合委员会(JCI)医院评审标准,JCI的标准及评估衡量要素中绝大部分针对的是医疗护理过程中重要的环节.其目的 是为病人提供合理的治疗、安全的服务.我院通过完善各种制度及不断改进护理流程和护理重点环节,提高了病人的安全护理质量.
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流程重建在护理服务中的应用与探讨
目的探讨作业流程重建应用于护理服务中的效果.方法我们运用管理学中作业流程重建(BPR)的管理理论,将传统的排班模式和班种职责按病人的需求进行重建改组,重新设计护理服务流程,保证责任护士能够有充分的时间与病人沟通交流,进行心理护理、健康教育和病情观察,使整体护理落实在实处,病人真正得到实惠.结果通过对病人在护理流程重建前、后5个时段护理工作满意度调查,结果显示:病人对疾病知识的知晓率由原来的57.5%上升到99.1%;病人对护理工作的满意度由原来的56.3%上升到91%.结论重建后的护理流程在人员、技术、资金不变的情况下从根本上改善了护理服务质量和工作效率.
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急救护理流程在高速公路患者救护中的应用
目的：探讨急救护理流程在高速公路交通事故伤员救护中的应用效果。方法将本院2009年1月-2010年1月实施高速公路救护护理流程前180例患者作为对照组，将2010年3月-2011年3月实施高速公路救护护理流程200例患者作为观察组，比较两组救护车开出时间、到达现场时间、现场抢救时间、到达医院时间和抢救成功率。结果观察组救护车开出时间、到达现场时间、现场抢救时间、到达医院时间分别为（1．33±0．35），（6．74±1．78），（6．25±3．61），（28．61±6．03）min，均低于对照组的（2．62±0．64），（9．34±2．62），（13．50±8．27），（43．10±7．36）min，差异均有统计学意义（t 分别为2．63，8．18，2．51，4．84；P＜0．01）。观察组除10例因现场抢救无效死亡，2例手术后5 d死亡，其余均治愈、愈合出院，抢救成功率为91．5％，与对照组的85．6％比较，差异有统计学意义（χ2＝3．91，P＜0．05）。结论护理流程在高速公路救护中有助于快速到达现场和缩短现场抢救时间，提高抢救成功率，在高速救护中有较高的实用性和可操作性。
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基于指南的失禁护理流程在脑卒中失禁患者中的应用
目的 观察基于指南的失禁护理流程在脑卒中失禁患者中的应用效果. 方法 选择2014年3月-2015年2月脑卒中伴尿便失禁患者82例,实施失禁护理流程,观察患者的平均住院时间、伤口平均愈合时间、护理时间、IAD发生率与HAPU发生率,并将结果与失禁护理流程实施前1 年的91例脑卒中失禁患者比较. 结果 实施失禁护理流程后,82例患者的平均住院时间、伤口平均愈合时间、护理时间、IAD发生率与HAPU发生率分别为(11. 57 ± 4. 22) d、(3. 12 ± 1. 25) d、(1. 55 ± 1. 03) h、10. 98%和0,与实施前比较差异均有统计学意义(P<0. 05). 结论 基于指南的失禁护理流程可以降低脑卒中失禁患者的平均住院时间、伤口平均愈合时间和护理时间,同时降低失禁相关性皮炎与医院内获得性压疮的发病率.
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“吞咽评估及吞咽仪康复干预护理流程表”设定的行动学研究
目的:评价行动研究法在吞咽障碍早期判断及康复护理流程中的效果.方法:根据“洼田饮水试验”,按照提出问题、设计合理流程、行动、观察、反思、再设计、再实施、再观察和反思的螺旋循环方式,制订、修订“吞咽评估及吞咽仪康复干预护理流程表”并有效应用于临床.结果:应用“洼田饮水试验”于临床,及时评估、判定、对应宣教/请示医生给予鼻饲,及时提示康复师给予吞咽治疗仪治疗,能达到吞咽安全、吞咽功能改善的临床效果.结论:行动研究法应用于临床护理,对脑卒中患者进行吞咽功能评估与干预的护理流程,实现早评估、早宣教、早期康复干预、早恢复.
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建立高效护理流程加强质量程序控制
医院要发展,质量是关键,其中护理质量起举足轻重的作用.然而如何提高护理质量,向来是护理管理中的核心问题.传统的护理管理模式--经验管理,已越来越不适应现代护理科学的发展.建立高效便捷的护理流程和控制体系是提高护理质量的有效途径,也是IS09001族标准的重要内容之一.为今后顺利引进IS09001质量管理体系打下良好基础.
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实施临床护理路径对提升护理质量管理水平的启示
国内外的实践经验证明,实施临床路径管理是改善医疗护理服务的有效措施.临床护理路径管理是一种兼顾护理质量管理和效率管理的重要方式,是一项系统工程.临床护理路径的核心是通过制定并实施标准护理流程,将护理过程规范化,使护理行为细化、标准化,并有序、高效地进行,使患者得到优化的护理服务.临床护理路径本身和戴明环(Plan-Do-Check-Act)中的"计划阶段"(Plan)相对应,"预期结果"与"检查阶段"(Check)相对应[1],使得临床护理路径有利于护理质量的持续改进和护理管理水平的提升.
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突发群体食物中毒的急救护理流程设置
目的:使抢救现场有组织有计划加大护理人员配置,统一调配,严格分工,使护理人员更加紧张有序配合医生抢救病人.方法:设置应急急救护理流程.即设立护理指挥系统、分诊流程、急救护理流程.结论:流程的实施体现了护理人员的综合实力和团队精神.为成功抢救群体食物中毒患者,为急救护理临床研究提供了一项方便可行的护理管理模式.
