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导引导丝在气管插管患者留置胃管中的应用
留置胃管是心脏术后带气管插管期间常用的护理操作方法.它既可以排出胃肠道内积气和积液,减轻胃肠道压力;也可以利用鼻饲方法满足长期带管不能经口进食患者机体的营养需求;还可以根据胃液的性质、颜色、量来协助诊断.
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循证护理在预防颅脑损伤病人留置胃管并发症的应用
循证护理又称"以实证为基础的护理",是指护理人员在其计划护理活动过程中,将科学的证据与临床经验、患者需求相结合,获得实证,作为临床护理决策依据的过程.颅脑损伤由于伤后呈高代谢、高分解状态,能量消耗急剧,易引起不同程度营养不良,影响疾病疗效和痊愈.
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重型颅脑损伤应激性消化道出血留置胃管的护理
目的:探讨重型颅脑损伤后留置胃管在应激性消化道出血诊疗过程中的决定性作用.方法:将106例重型颅脑损伤后患者随机分为两组,对照组53例按传统给予手术、脱水、消炎、镇静、对症等治疗及护理,实验组53例除给予传统治疗护理外并给予留置胃管予胃肠道营养及胃肠道局部预防和及时有效治疗应激性消化道出血的动态观察.结果:对照组患者应激性消化道出血及因应激性消化道出血致死亡病例明显高于实验组患者(P均＜0.05).结论:重型颅脑损伤患者,早期留置胃管能早发现消化道应激性出血,并及早治疗,有效控制出血.
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棉带联合3M透明敷贴固定胃管预防神经内科胃管滑脱的效果观察
目的 探索有效固定鼻胃管的方法,减少鼻胃管松脱或脱出率.方法 选取我院神经内科2016年64例留置鼻胃管患者,按不同的固定方法随机分为常规组和观察组,各32例.常规组给予单独棉带固定,观察组采用棉带联合3M透明敷贴固定.观察两组患者鼻胃管移位、滑脱情况.结果 两组固定方法脱管率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用棉带联合3M透明敷贴固定鼻胃管方法优于单独棉带固定,可减少鼻胃管松脱、脱出发生率,减轻患者的痛苦,提高护理质量.减少不良事件的发生.
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集束化护理在预防消化内科患者胃管非计划拔管中的应用效果分析
目的 分析集束化护理应用于消化内科患者胃管非计划拔管中的预防效果.方法 选取本院2016年2月~2017年2月消化内科留置胃管患者88例,将其分为对照组和研究组,各44例.对照组和研究组分别给予常规护理与集束化护理,并比较两组护理效果.结果 研究组非计划拔管发生率(4.5%)低于照组(18.2%),且护理满意度(95.5%)高于对照组(79.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化护理能够有效预防消化内科患者胃管非计划拔管的发生,提高护理满意度.
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延续护理运用于吞咽障碍留置胃管患者效果观察
目的 对吞咽障碍留置胃管患者采用延续护理,探究延续护理的临床效果.方法 选取2016年1月~2017年2月我院收治的吞咽障碍留置胃管患者50例,将其随机分成研究组和对照组两组,各25例.对照组采用导管处理、饮食管理等方面的常规护理,研究组在对照组基础上采用延续性护理.护理后,观察并分析两组患者的效果和满意程度.结果 护理后,研究组术后并发症较少,仅占12.00%,对照组术后并发症发生率为32.00%,且研究组对延续护理的结果比较满意,满意度高达96.00%,对照组护理满意度为72.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对吞咽障碍留置胃管患者采用延续护理可减少术后并发症,且患者满意度高,临床效果较好,值得临床推广.
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肠梗阻留置胃管舒适护理对策及效果评价
目的 探讨肠梗阻留置胃管护理的对策并对护理效果进行评价.方法 选取60例外科肠梗阻留置胃管患者,将其随机分成观察组和对照组,各30例.观察组采用舒适护理措施,对照组采用常规护理措施,观察两组患者治疗后留置胃管不良反应的发生情况,并比较两组留置胃管前和留置胃管期间的平均心率.结果 观察组不良反应发生率显著低于对照组,且留置胃管期前和留置胃管期间的平均心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对外科肠梗阻留置胃管患者使用舒适护理的护理效果确切,不良反应发生较少,治疗期间患者平均心率较低,安全可靠,值得进一步推广.
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降低胃管非计划拔管发生的分析和对策
我科是综合外科,留置胃管是胃肠外科、神经外科常见的管道之一.它既是昏迷、不能经口进食患者的肠内营养支持管道,也是胃肠外科的治疗性管道.留置胃管是将胃管自鼻腔经咽喉插入胃内,胃管经过咽喉部时会刺激咽喉部引起患者的不舒适感,同时因汗液、口鼻分泌物的影响,引起胃管固定不牢固;患者不恰当活动等因素同时存在时,极易发生胃管非计划拔(unplanned extubation,UEX).胃管非计划拔管影响患者疾病的治疗效果及术后恢复,将延误病情,甚至加重病情.不仅增加病人痛苦,延长住院时间,也增加病人的经济负担,易引起医患纠纷.UEX是临床护理安全质量管理的重要问题之一[1].
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留置胃管不同固定方法的临床护理研究
目的 探讨留置胃管不同固定方法在临床的应用效果.方法 采用方便抽样选取2017年1月至6月在我院普外科住院留置胃管患者140例,将2017年1月至3月70例留置胃管患者设为对照组,2017年4月至6月70例留置胃管患者设为观察组.对照组行常规胃管固定方式,观察组实行改良后胃管固定方式,通过同一评定标准评价两组留置胃管患者的临床效果.结果 医院无管道的分级管理制度,观察组与对照组在管道的标识落实、非计划性拔管、鼻翼皮肤压疮比较有明显差异(P=0.00),有统计学意义.结论 建立管道分级管理制度,落实胃管的标识管理,强化健康教育,重视并发症,从而降低非计划性拔管,保障患者的安全.
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管道安全护理干预对留置胃管病人夜间非计划拔管的影响观察
目的 探讨分析管道安全护理干预对留置胃管病人夜间非计划拔管的影响.方法 在我院收治的留置胃管患者中抽取50例作为本次研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=25)与研究组(n=25),对照组给予患者常规管道护理干预,研究组在常规管道护理基础上实施管道安全护理干预,对比观察两组患者非计划拔管情况及护理满意度.结果 研究组患者非计划拔管率、夜间非计划拔管率及护理满意度均优于对照组(P<0.05),差异显著.结论 对留置胃管病人进行管道安全护理干预有助于降低夜间非计划拔管发生率,并提高护理满意度,值得临床推广应用.
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胃肠减压器保护帽在留置胃管中的作用
目的 研究探讨胃肠减压器保护帽在留置胃管中的作用.方法 选取我院2013年12月～2014年2月将胃肠减压器保护帽用于留置胃管过程中的患者359例为研究对象.观察胃肠减压器保护帽在留置胃管中的应用效果.结果 356例顺利抽出胃液,确定胃管在胃内,仅3例未能顺利抽出胃液,但通过其他方法确定在胃内.结论 留置胃管是为了简单直观地判断胃管是否在胃内,可有效利用胃肠减压器和其保护帽,从是否能抽吸出胃液直接判断,效果良好.
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家庭留置胃管护理体会
目的 研究家庭留置胃管护理体会.方法 随机选取2014年12月~2016年11月在本中心接受治疗需长期留置胃管患者82例作为研究对象,对各个阶段的留置胃管反应及护理情况进行总结.结果 全部患者成功留置胃管,出现3例胃管脱出,胃管脱出发生率为3.66%(3/82).胃管留置不良反应发生率为6.09%.结论 留置胃管过程要实行规范的操作,加强护理可有效减少胃管脱落,降低不良反应发生率,促进患者恢复健康,值得推广.
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术前留置胃管时机的探讨
目的:为探讨消化道手术患者术前留置胃管的佳时机,减少插胃管时操作困难和对患者造成的不良影响,方法:随机将120例术前留置胃管的患者分成2组,每组60例.Ⅰ组在术前30分钟之前插胃管,Ⅱ组在术前以内插胃管,观察一次性成功率、患者恶心、呕吐情况.结果:一次性成功率Ⅱ组高于Ⅰ组,为90%:80%,P＜0.5,有显著差异:恶心呕吐情况,Ⅱ组低于Ⅰ组,为33%:90%,P＜0.01,有很显著差异.结论:插胃管的佳时机为术前30分钟以内.
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压舌板在胃管插管中的应用
留置胃管在临床广泛应用,如鼻饲、手术、胃肠减压等.在插管过程中,往往遇到少数病人插管困难,病人对插管刺激异常敏感,出现恶心、气憋或因舌后坠、昏迷、吞咽困难,胃管不能顺利下行进入食道而盘曲口腔,采用常规的插管方法失败,反复插管造成病人痛苦.我院在多年的临床实践中,对插管困难的病人进行方法改进,使用压舌板配合胃管插管,一次成功率高,无一例失败,可避免重复插管造成病人痛苦.
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空肠营养管与留置胃管的对比研究
目的:空肠营养管与留置胃管的对比研究.方法:选取2017年3月至2018年3月于我院进行住院治疗,需进行肠内营养治疗的患者共计64例,根据患者的就诊时间将患者分为观察组和对比组,对比组患者使用留置胃管进行肠道营养给予,观察组患者使用空肠营养管进行肠道营养给予,对比两组患者的置管情况.结果:观察组患者的反流发生率、肺部感染发生率以及意外脱管发生率均要低于对比组的相关发生率,差异具有统计学意义(p<0.05),但是在腹泻方面,两组患者的发生情况相近,差异无统计学意义(p>0.05).结论:在对患者进行肠内营养给予时,空肠营养管较之留置胃管具有更好的临床效果,具有临床意义,值得推广使用.
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ICU实施舒适护理改善留置胃管患者负性情绪的效果分析
目的 探讨舒适护理对改善留置胃管患者负性情绪的临床疗效.方法 选择2009年-2013年我科收治的清醒留置胃管患者76例,按数字随机表法分为观察组和对照组各38例.对照组按护理常规进行护理,观察组在此基础上实施舒适护理.比较2组的SAS评分和不良反应发生情况.结果 观察组SAS评分和焦虑发生率均明显低于对照组;观察组无不适10例,对照组仅1例,观察组不良反应发生率明显低于对照组.结论 舒适护理是一种人性化、个性化的护理模式,能有效降低留置胃管患者负性情绪,提高舒适度,减少不良反应,值得临床推广应用.
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布地奈德联合利多卡因雾化吸入治疗留置胃管不良反应效果分析
目的:研究布地奈德联合利多卡因雾化吸入治疗留置胃管不良反应效果.方法:选取于2016年12月-2017年12月期间,在我院接受留置胃管的患者84例,采用奇偶分组法将患者分为2组,对照组患者接受糜蛋白酶、庆大霉素和地塞米松治疗,实验组患者接受布地奈德联合利多卡因雾化吸入治疗.结果:实验组患者不良发生几率为4.76％,明显低于对照组患者不良反应发生几率,P>0.05;经过治疗后,实验组患者的不良反应改善程度明显优于对照组,P<0.05;实验组患者的自行拔管率低于对照组,P<0.05.结论:留置胃管患者接受布地奈德联合利多卡因雾化吸入治疗,能够减轻患者的不良反应症状,值得推广应用.
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E形3M胶布固定留置胃管法的效果观察
目的 研究E形3M胶布固定留置胃管法的效果.方法 用随机、对照的方法将50例因各种原因需要进行留置胃管的患者随机分为观察组25例、对照组25例,观察组采用E形3M胶布固定留置胃管法,对照组采用传统布带固定胃管法.结果 观察组E形3M胶布固定留置胃管法优于对照组,P<0.05.结论 E形3M胶布固定留置胃管法具有让患者痛苦少、脱管率低、固定处皮肤发生不适反应少等优点.
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留置胃管的临床护理探讨
探讨老年患者留置胃管主要护理问题及防范对策。回顾分析2015年6月至2016年6月本院内科住院留置胃管的20例老年患者作为观察对象，收集相关的病例资料。本组20例老年患者男性15例，占75%，女性5例，占25%。患者主要疾病是脑卒中后遗症12例、帕金森后遗症3例、急性脑出血2例，周围神经病变3例。20例患者均无留置胃管经历，出现紧张。焦虑等恐惧心理，患者自行拔管6例，引流不畅、胃管阻塞5例，鼻咽部黏膜机械性损伤4例，胃管滑脱5例。针对不同患者的护理问题进行详细评估，选择合适的胃管、给予心理干预、选择插管时机、插管时采取右侧卧位、延长插管深度及妥善固定等措施后，能有效地减轻或消除患者的不良反应，保证治疗效果，提高护理质量。
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胃肠外科留置胃管非计划拔管的原因分析与护理对策
探讨胃肠外科患者留置胃管非计划拔管的原因和护理对策.方法:观察2014年和2015年胃管留置情况,统计意外拔管发生率并分析原因.结果:胃管非计划拔管率由干预前2.84％下降到0.55％.结论:针对非计划拔管的原因,制定相应的护理措施,能有效降低非计划拔管的风险.
