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股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床研究
目的:分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法,:选取老年股骨转子间骨折患者68例,随机分为两组各34倒,对照组疗法为动力髋螺钉治疗,观察组疗法为股骨近端锁定钢板治疗,比较两组的疗效.结果:观察组手术时间及骨折愈合时间均明显短于对照组(P＜0.05);经分析,观察组髋关节恢复优良率94.1％,对照组髋关节恢复优良率79.4％,观察组显著高于对照组(P＜0.05).结论:在老年股骨转子间骨折的临床治疗中,股骨近端锁定钢板疗法造成的创伤小,不会对骨折端血运造成过度干扰,固定牢固合理,值得临床推广.
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DHS治疗股骨粗隆间骨折的体会
自2001年-2004年2月采用动力髋螺钉DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折26例,效果理想.现报告如下.
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不同内固定方法用于老年股骨粗隆间骨折患者治疗的效果比较
目的:探讨动力髋螺钉和股骨近端锁定解剖钢板在老年股骨粗隆间骨折治疗中的效果.方法:收治老年股骨粗隆间骨折患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组采用锁定解剖钢板,对照组采用动力髋螺钉.结果:观察组髋关节功能优于对照组(P<0.05).结论:在老年股骨粗隆间骨折的治疗中,锁定解剖钢板的整体效果优于动力髋螺钉.
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三种内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效对比
目的:分析并比较股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)、股骨近端髓内钉(PFN)和动力髋螺钉(DHS)三种内固定方法治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:选取2012年1月至2013年2月我院收治的老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者90例,随机分为3组(A、B、C).A组采用PFNA治疗,B组采用PFN治疗,C组采用DHS治疗,比较三组患者的骨性愈合时间、手术时间和术中出血量.结果:A组患者的骨性愈合时间、手术时间和术中出血量明显低于B组和C组患者(P＜0 05).结论:PFNA内固定方法对治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折具有良好的疗效.
关键词： 股骨近端抗旋髓内钉 股骨近端髓内钉 动力髋螺钉 老年 骨质疏松性股骨粗隆间骨折 -
动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效
目的:探讨分析动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:将我院从2007年6月至2017年6月收治的86例股骨粗隆间骨折老年患者选取为此次研究对象,按照数字随机法分成对照组与观察组.对照组患者应用动力髋螺钉治疗,观察组患者应用防旋股骨近端髓内钉治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的各项手术指标水平均优于对照组,术后并发症的发生率更低,组间数据比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果更加显著,降低了治疗风险,有助于患者术后早日恢复,值得在临床中推广应用.
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动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨近端骨折的临床疗效比较
目的:探究动力髋螺钉与股骨近端髓内钉对老年股骨近端骨折患者的临床疗效.方法:选取2015年2月至2016至2月入在我院就诊的老年股骨近端骨折患者122例为研究对象,随机分为两组,每组61例A组采用股骨近端髓内钉(PFNA)进行治疗,B组采用动力髋螺钉手术(DHS)进行治疗,对比两组患者的术后一般情况及髋关节功能恢复情况.结果:A组髋关节功能恢复中优、良、中、差例数分别为35例、23例、2例、1例,A组患者的髋关节恢复优良率95.08c％,高于B组的77.05％,差异显著(P＜0.05).结论:对于老年股骨近端骨折患者,PFNA相比较DHS具有恢复快、出血少等优点,且患者髋关节功能恢复较好.
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小切口防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果
目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用小切口防旋髓内钉治疗的临床效果.方法 选取该院2013年6月—2017年6月期间收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者按照不同手术方式采用随机抽签法分为实验组(40例,采用小切口防旋髓内钉治疗)和对照组(40例,采用动力髋螺钉治疗),对比两组患者手术相关指标、住院时间、髋关节恢复效果以及术后并发症发生率等情况.结果 实验组患者手术时间、下床活动时间、负重时间、骨折愈合时间、住院时间等指标均低于对照组(P<0.05).实验组患者髋关节恢复优良率92.5％显著高于对照组75.0％(χ2=5.987,P<0.05),实验组患者术后感染、股骨头坏死、肢体缩短、髋关节内翻等并发症发生率2.5％显著低于对照组12.5％(χ2=5.902,P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折患者采用小切口防旋髓内钉治疗的临床效果理想,可有效降低患者术后并发症发生率,也可有效缩短患者切口愈合时间,帮助患者尽早出院,值得在临床上广泛推广.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折68例报告
我院自1998年1月至2005年3月间应用动力髋螺钉(DHS)治疗68例股骨粗隆间骨折,临床疗效良好,现报告如下.
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动力髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折60例
目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的方法及疗效.方法:应用DHS治疗股骨粗隆间骨折患者60例.结果:55例获得随访,本组优40例、良10例、可5例,优良率90.9％,1例轻度髋内翻.结论:根据股骨粗隆间骨折的类型,合理选择手术损伤小DHS内固定,可以获得良好的临床疗效.
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关节假体置换选择在四肢骨折治疗中的应用
目的:比较关节假体置换和动力髋螺钉(DHS)治疗四肢骨折的临床疗效.方法:收治四肢骨折患者80例,其中治疗组40例采用关节假体置换,对照组40例采用动力髋螺钉内固定治疗.结果:两组都治疗后出院,无死亡患者,治疗组并发症发生率7.5％.对照组并发症发生率10.0％.两组并发症都经过对症处理后痊愈,两组并发症发生情况对比无明显差异(P＞0.05).随访6个月,根据JOA髋关节评定标准进行功能评定,治疗组的术后JOA评分明显高于对照组(P＜0.05).结论:关节假体置换是好的关节成形术,它保留了关节功能,解决了疼痛,随访效果好,改善了生活质量.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折39例
目的:总结股骨粗隆间骨折采用动力髋螺钉(DHS)内固定的治疗经验.方法:总结分析应用DHS内固定方式手术治疗股骨粗隆间骨折患者39例的临床资料.结果:平均随访13个月,疗效满意,骨折全部愈合,愈合时间10～16周,并发髋内翻1例(2.56%),无内固定松动、断裂.结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折,具有手术操作简便快速,创伤小,固定牢靠,愈合快,术后并发症少等优点.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折
股骨粗隆间骨折是老年人常见损伤,动力髋螺钉(DHS)具有加压和滑动双重功能,是治疗各种类型粗隆间骨折的有效治疗方式.2005年11月～2009年10月应用DHS(动力髋螺钉)治疗股骨粗隆间骨折患者48例,临床效果满意,现报告如下.
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动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折
目的:探讨影响动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效的相关因素,总结治疗经验.方法:采用自1998年8月～2009年8月以DHS治疗股骨粗隆间骨折108例患者.根据Merle D'Aubigne和Salvati-Wilson两种髋关节功能评分法评定患者术后髋关节功能恢复情况,记录患者下地负重行走的时间.结果:随访时间3～18个月.骨折均愈合,愈合时间2～4(2.6±0.6)个月.下地负重行走时间l～4(2.6±0.9)个月.1例出现髋内翻,未出现骨折处感染、继发骨折、螺钉穿出股骨头和钢板断裂病例.按Merle D'Aubigne髋关节功能评分:优16例,良86例,中6例,优良率94.4%;按Salvati-Wilson髋关节功能评分:优15例,良88例,中5例,优良率95.4%.结论:内固定安置正确,注意对股骨小转子复位和内侧结构的重建,适当延迟下地时间,可以取得良好的效果.
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动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察
目的 观察动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 26例股骨粗隆间骨折患者均采用动力髋螺钉方法进行治疗.详细记录所有患者髋关节功能恢复情况及并发症情况.结果 所有患者术后骨折均愈合,髋关节功能优15例,良8例,差3例,总有效率为88.5％,无严重并发症发生.结论 动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效显著,内固定坚强,值得临床推广应用.
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闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析
目的:分析闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法:将本院收治的80名老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,分为对照组和观察组,各40例.对照组给予动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组给予闭合复位PFNA内固定治疗,对比分析两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节活动度、术后并发症情况.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能评分、并发症发生率比较优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效显著,并发症发生率低,安全性高,值得临床推广.
关键词： 闭合复位PFNA内固定 老年股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 疗效 -
动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折
目的:探讨动力髋螺釬(DHS)手术治疗老年股骨粗隆问骨折的临床效果.方法:对我院2003年-2007年10月应用DHS治疗48例股骨粗隆间骨折的类型,手术治疗,术后处理及疗效进行总结和随诊.结果:本组46例老年患者获随访,骨折愈合率96%.结论:动力髋螺钉在治疗老年股骨粗隆间骨折中具有内固定可靠、出血少、并发症少、早期活动、功能恢复快等优点,是首选的内固定材料.
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股骨粗隆间骨折3种不同手术方式的病例对照研究
目的:分析单边外固定支架、动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)与Gamma钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效,为临床选择适当的治疗方法提供依据.方法:2001年1月至2006年10月,采用单边外固定支架、DHS、Gamma钉内固定3种方法治疗198例股骨粗隆间骨折患者.采用回顾性方法,分析临床资料及疗效.其中单边外固定支架固定治疗(单边外固定支架组)51例,DHS内固定治疗(DHS组)57例,Gamma钉内固定治疗(Gamma 钉组)90例,经门诊复诊及通讯方式随访.从骨折愈合、负重时间、并发症发生率、手术过程、平均住院时间及髋关节功能恢复情况(优良率)等方面对3种不同治疗方法进行比较评价,并作统计学分析.结果:3组病例均获随访,随访时间8-51个月,平均36个月.骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);负重时间及并发症比较,差异有统计学意义(P<0.05).3种方法中,切口长度以DHS组长,单边外固定支架组短;手术时间DHS组长,单边外固定支架组短;出血量以DHS组多,单边外固定支架组少;引流量以DHS组多,单边外固定支架组少;Gamma钉组适中.平均住院时间3组比较差异无统计学意义(P>0.05).髋关节功能比较,Gamma钉组优于DHS组(P<0.05)和单边外固定支架组(P<0.01).结论:Gamma钉治疗股骨粗隆问骨折,负重时闻早,髋关节功能恢复好,并发症率低,是治疗粗隆间骨折的较好方法.
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动力髋螺钉治疗股骨转子周围骨折
目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子周围骨折的疗效及所致并发症的原因.方法:1999年1月-2004年1月共收治股骨转子周围骨折112例,其中男58例,女54例;年龄36～94岁,平均67.2岁.采用DHS内固定103例,DHS结合骨水泥固定3例,DHS结合大转子稳定钢板(TSP)内固定6例,回顾性分析其治疗效果及并发症发生的原因.结果:94例获得5～18个月随访,平均11个月,所有患者均获得骨性愈合.按黄公怡疗效评定标准:优33例,良52例,可5例,差4例,优良率90.4%.术后局部并发症有骨折延迟愈合1例,髋内翻3例,螺钉从股骨头割出3例.结论:DHS是治疗股骨转子周围骨折的有效手段,适应证的正确选择和内固定物的正确置入是提高疗效、减少并发症的关键.
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高龄股骨转子间骨折两种治疗方法的临床观察
目的:探讨手术治疗高龄股骨转子间骨折的安全性、合理性.方法:股骨转子间骨折患者65例,其中采用动力髋螺钉(DHS)治疗32例,男14例,女18例;年龄65～79岁,平均(70.6±2.3)岁;Evans Ⅰ型2例,Ⅱ型7例,Ⅲ型15例,Ⅳ型8例.采用单边外固定支架治疗33例,男14例,女19例;年龄68～90岁,平均(74.2±3.8)岁;Evans Ⅰ型3例,Ⅱ型15例,Ⅲ型11例,Ⅳ型1例,Ⅴ型3例.临床观察包括术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、术后并发症及髋部运动功能等.结果:所有病例均获随访,时间1～34个月,平均19个月.两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生率差异有统计学意义(P＜0.05).平均愈合时间DHS组为(13.0±2.7)周,外固定支架组为(12.3±3.0)周,差异无统计学意义.Sanders髋关节功能评价:DHS组优19例,良6例,可3例,差2例;外固定支架组优12例,良8例,可8例,差5例.两组优良率差异有统计学意义(P＜0.05).结论:围手术期外固定支架组较DHS组安全简便,术后疗效DHS组优于外固定支架组.
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老年不稳定性股骨粗隆间骨折动力髋治疗的疗效分析
目的:探讨动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)内固定钢板治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:自1996年5月-2001年12月采用动力髋内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折36例(EvansⅢA型20例,EvansⅢB型16例),男12例,女24例;年龄70～82岁,平均74岁.术中所有病例均在C形臂X线机透视下行135°DHS内固定,术后第3天起逐渐行股四头肌等长收缩锻炼,第4天起用CPM机行髋、膝、踝关节的被动活动.术后6周内避免髋关节主动内收及屈曲.结果:术后平均随访时间为1年.本组无感染、神经损伤、内固定物松动、脱位等并发症发生.1例EvansⅢB型发生轻度髋内翻.参照疗效标准对手术疗效进行评定:优26例,良9例,差1例,优良率97.2%.结论:DHS内固定是治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的有效方法,失败率低.术前适当的皮牵引、术中尽可能恢复股骨粗隆后内侧皮质的完整性、标准的DHS固定位置及加强术后功能锻炼是取得良好效果的关键.
关键词： 不稳定性股骨粗隆间骨折 动力髋螺钉 骨折固定术 内
