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不同内固定方法用于老年股骨粗隆间骨折患者治疗的效果比较
目的:探讨动力髋螺钉和股骨近端锁定解剖钢板在老年股骨粗隆间骨折治疗中的效果.方法:收治老年股骨粗隆间骨折患者50例,随机分为观察组和对照组,各25例.观察组采用锁定解剖钢板,对照组采用动力髋螺钉.结果:观察组髋关节功能优于对照组(P<0.05).结论:在老年股骨粗隆间骨折的治疗中,锁定解剖钢板的整体效果优于动力髋螺钉.
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老年股骨粗隆间骨折的内固定选择
目的 探讨治疗老年股骨粗隆间骨折内固定选择.方法 自2009-04-2013-04应用动力髋螺钉(DHS)、锁定解剖钢板(LCP)、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折88例,其中DHS组32例,LCP组29例,PFNA组27例.结果 88例均获得随访3～30个月,平均15个月.PFNA组在手术时间、术中出血量、下地负重时间、骨折愈合时间、并发症及髋关节功能Harris评分方面优于其他2组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于老年股骨粗隆间骨折,应根据骨折类型和骨的质量来选择正确的内固定.PFNA内固定具有创伤小、术中出血量少、骨折愈合时间短、术后并发症发生率低等优点,是老年股骨粗隆间骨折的理想治疗方法.
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58例锁骨骨折切开复位内固定术疗效分析
目的 总结分析锁骨骨折采用普通解剖钢板及锁定解剖钢板内固定术的疗效及优缺点.方法 对58例锁骨骨折分别采用普通解剖钢板及锁定解剖钢板内固定,术后随访分析骨折愈合情况.结果 27例采用普通解剖钢板固定,断板2例予以二次植骨锁定解剖钢板(LCP)固定后愈合,其余一期愈合.31例采用LCP固定,1例延迟愈合,30例一期愈合.结论 锁骨骨折,特别是粉碎性骨折或者骨折段比较长的,应该首选LCP固定.
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锁定解剖钢板与解剖钢板置入内固定治疗复杂胫骨平台骨折
目的：分析并探讨锁定解剖钢板和解剖钢板用于胫骨平台骨折中的临床治疗效果。方法：收集2012年10月～2014年10月我院收治的100例胫骨平台骨折患者作为研究对象，50例对照组患者使用解剖钢板进行内固定治疗，50观察组患者使用锁定解剖钢板进行内固定治疗。对比分析对照组患者和观察组患者的临床治疗效果，分析对照患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间以及并发症发生情况，对患者的膝关节功能恢复情况进行评价。结果：与对照组相比，观察组患者的手术时间与其无明显差异（P＞0．05），观察组患者的术中出血量明显少于对照组（P＜0．05），骨折愈合时间和住院时间均明显短于对照组（P＜0．05），膝关节功能恢复情况明显优于对照组（P＜0．05），并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：与解剖钢板相比，对胫骨平台骨折患者使用锁定解剖钢板进行内固定治疗，能够加快患者骨折愈合的速度，有效促进患者膝关节功能的恢复，减少并发症的发生，有效改善预后。
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锁定解剖钢板内固定治疗股骨粗隆间骨折的应用体会
目的 探讨股骨粗隆间骨折应用锁定解剖钢板内固定治疗的临床疗效.方法 对邯郸市中医院2008年9月至2011年4月收治的股骨粗隆间骨折31例,应用锁定解剖钢板内固定治疗的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组31例股骨粗隆间骨折患者平均手术时间50 ～ 80min,术中出血量为260 ～600ml,平均350ml;住院时间0.5 ～4个月；全部骨性愈合,按Merled、Aubigne - Postel髋关节功能评分标准:优:15例,良13例,中2例,差1例,优良率90.3％.结论 解剖锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床骨折愈合率高,手术时间短,患者康复活动早,并发症低,值得推广使用.
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锁定解剖钢板与髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果比较
目的 比较锁定解剖钢板与髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果.方法 将本院收治的90例老年股骨转子间骨折患者随机分为锁定解剖钢板组(简称钢板组)和髓内钉内固定组(髓内钉组);回顾分析两组的围术期指标(手术时间、术中出血量、X线透视时间),骨折痊愈时间,术后6个月恢复情况(髋关节Sanders评分、Harris评分),并发症情况.结果 钢板组的围术期各指标均小于髓内钉组,除手术时间无统计学差异(P<0.05),其余均有统计学差异(P<0.01);钢板组的骨折痊愈时间少于髓内钉组(P<0.01);钢板组髋关节Sanders评分"优秀"人数多于髓内钉组、"差"人数少于髓内钉组;Harris评分"优"人数多于髓内钉组、"差"人数少于髓内钉组(P<0.05);Sanders评分和Harris评分优良率均高于髓内钉组(P<0.05);钢板组未出现钢板断裂,而髓内钉组出现3例旋钉退出,其中2例伴有切割.结论 锁定解剖钢板在治疗老年股骨转子间骨折的效果较好,不仅减少了围术期损伤,而且远期功能恢复好.
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髓内钉内固定与锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折的效果比较
目的：比较髓内钉内固定与锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折的效果，为股骨转子间骨折术式的选择提供依据。方法将本院收治的80例股骨转子间骨折患者随机分为A组和B组（各40例），分别给予髓内钉内固定和锁定解剖钢板手术治疗；分析两组的手术情况及骨折痊愈时间，随访术后6个月的髋关节功能（采用Harris评分）。结果 B组的手术时间和X线透视时间均低于A组（P<0.05），术中失血量低于A组（P<0.05）；骨折痊愈时间低于A组（P<0.05）；Harris评分高于A组（P<0.05），且优良率高于A组（77.5% vs 62.5%,P<0.05）；两组的术后并发症的发生率无统计学差异。结论锁定解剖钢板治疗股骨转子间骨折的效果优于髓内钉内固定，可在临床进行推广。
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锁定解剖钢板联合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折
目的:研究一种治疗桡骨远端粉碎性骨折的方法.方法:2005年8月～2009年8月,应用锁定解剖钢板加外固定支架的方法治疗桡骨远端粉碎性骨折25例.早期指导功能锻炼,术后6-8周去除外固定.结果:术后1例出现腕部肿胀.1例锁定板螺钉切出关节腔,2例非锁定板螺钉松动,2例出现钉道感染,经处理治愈;术后25例随访6个月～2年.按Dienst功能评估标准,优19例,良4例,中2例,效果满意.结论:用锁定解剖钢板加外固定支架的方法治疗桡骨远端粉碎性骨折,是较早、较好恢复腕关节功能的方法.
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胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗Pilon骨折效果分析
目的 对比胫骨远端锁定解剖钢板内固定与髓内钉固定治疗Pilon骨折的有效性与安全性.方法 将2012年2月至2013年2月我院手术之后的Pilon骨折患者110例纳入研究对象,根据手术方法不同分为两组各55例,观察组患者接受锁定解剖钢板内固定手术,对照组患者接受切开复位髓内钉固定手术,比较两组患者的手术情况、骨折愈合情况及关节功能.结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后卧床时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间、并发症发生率均明显低于对照组;Baird踝关节评分明显高于对照组.结论 胫骨远端锁定解剖钢板内固定治疗有助于促进骨折愈合、改善关节功能、减少并发症的发生,是治疗Pilon骨折安全、有效的方法,值得进一步研究.
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3种不同内固定方法治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果
目的 探究3种不同内固定方法 治疗高龄股骨转子间骨折的临床效果.方法 选取于2014年7月至2016年7月在我院接受救治的120例高领股骨转子间骨折患者随机分为三组,即动力髋螺钉固定(DHS)组、解剖锁定钢板固定(LCP)组及Gamma钉固定组,每组40例.观察比较3组患者的治疗效果.结果 DHS组的手术手术时间和术中出血量均与LCP组及Gamma钉组有明显差异(P<0.05),LCP组和Gamma钉组之间则无明显差异(P>0.05);3组患者的X线暴露次数均无明显差异(P>0.05),无统计学意义.DHS组、LCP组及Gamma钉组患者术后髋关节功能Harris评分的优良率分别为82.5%、87.5%以及85.0%,3组之间无明显差异(P>0.05),没有统计学意义.结论 3种内固定方法 相比较,Gamma钉法明显具有创伤小、耗时短、操作简便以及生物力学稳定等优势,可将其作为股骨转子间骨折治疗的优选方式,LCP也具有较大的适用范围,而DHS则较适合用于无严重骨质疏松症的A1及A2型骨折患者.
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双锁定解剖钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折疗效分析
[目的]探讨双锁定解剖钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折的方法与疗效.[方法]31例采用经尺骨鹰嘴截骨入路或肱三头肌舌形瓣入路,钢板平行放置于肱骨髁内外侧柱两侧固定,重建肱骨远端三角形框架结构稳定性.[结果]随访10～24个月,平均16个月,按Gassebaum标准评定,手术治愈的优良率83.9％.另有内固定失效1例,造成肘关节畸形愈合;钢板近端螺孔部位骨折移位1例,再手术后出现关节功能严重障碍;尺神经挫伤3例,非手术治愈.[结论]双锁定解剖钢板内固定技术治疗肱骨远端C型骨折,固定骨折可靠、方法简便,能早期功能锻炼,有效防止肘关节粘连和僵直.
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DHS锁定解剖钢板和PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床比较
目的:分析比较三种不同内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效,探讨三种方法的优缺点.方法:选取在我科进行手术治疗的74例股骨粗隆间骨折患者,其中动力髋部螺钉(DHS)内固定39例,锁定解剖钢板内固定20例,股骨近端交锁髓内钉(PFN)内固定15例.观察比较三种内固定方法在术中出血量、手术时间、临床愈合时间以及术后髋关节功能恢复情况等方面的指标的差异.结果:①三种不同手术方式的术中平均出血量差别有统计学意义(P＜0.05)；DHS组与其它两组手术时间差别有统计学意义(P＜0.05)；三种不同手术方式平均骨折临床愈合时间差别有统计学意义(P＜0.05).②三组患者术后髋关节功能恢复差别无统计学意义(P＞0.05).结论:三种内固定各有优缺点,在严格掌握三组内固定的适应症和禁忌症的前提下,三种内固定术均是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法.
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小切口股骨近端解剖锁定钢板治疗高龄股骨转子间骨折50例分析
目的:探讨高龄患者转子间骨折的治疗方法和疗效.方法:小切口微创股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗高龄患者股骨转子间骨折50例.结果:随访时间1-3年,平均1.5年.优:30例,良:15例,可:4例,占98％,差:1例,占2％.结论:小切口微创股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗高龄患者股骨转子间骨折具有切口小,手术操作简单,出血量少等优点,是一种微创手术.
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股骨近端锁定解剖钢板和PFNA治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效比较
目的:比较股骨近端锁定解剖钢板疗法与PFNA疗法在治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折中的疗效.方法:选取88例老年股骨粗隆间粉碎性骨折,根据治疗方法分组,观察组(n=44)给予PFNA疗法,对照组(n=44)实施股骨近端锁定解剖钢板疗法,比较2组治疗效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后1-3个月疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月治疗优良率(84.09%)高于对照组(63.64%),组间存在显著差异(P<0.05).结论:与股骨近端锁定解剖钢板疗法相比,PFNA疗法更具使用优势,可显著提高患者近中期预后效果.
关键词： 股骨粗隆间粉碎性骨折 股骨近端 锁定解剖钢板 PFNA -
锁定解剖钢板治疗老年性股骨转子间骨折的体会
目的：探讨锁定解剖钢板治疗老年性股骨转子间骨折的效果。方法：随机选取2012年3月至2015年5月在该院就诊的50例老年性股骨转子间骨折患者作为研究的对象，对患者采用锁定解剖钢板手术治疗，观察50名患者术后的恢复效果。结果：对50例老年患者术后半年进行随访，随访率为100％。所有患者恢复良好，骨折均成功愈合。其中优秀的患者有25例，良好的患者有10例，中等的患者有3例，较差的患者有2例，优良率为95．0％。所有患者均未出现断钉、脱钉、断板等并发症。结论：锁定解剖钢板治疗老年性股骨转子间骨折效果显著，能够防止患者关节僵硬，对早期的功能锻炼起着很大的帮助。
关键词： 锁定解剖钢板 老年性股骨转子间骨折 效果 -
PFNA与锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较
目的:比较防旋髓内钉(PFNA)与锁定钢板治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效,探讨老年股骨粗隆间骨折理想的手术方式.方法:将92例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,每组46例,PFNA组采用PFNA内固定治疗,LCP组采用锁定解剖钢板内固定治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术中透视时间,术后对两组随访12个月,比较两组术后负重时间、骨折愈合时间及并发症发生率,并比较两组3个月和12个月时髋关节Harris评分和优良率.结果:两组均成功完成手术,PFNA组手术时间、术中出血量及术后引流量均少于LCP组(P=0.000),两组均获得12个月随访,PFNA组术后负重时间、骨折愈合时间均少于LCP组(P=0.000、0.009);髋关节功能Harris评分及优良率比较:术后3个月PFNA组均高于LCP组,差异有统计学意义(P =0.019、0.001),术后12个月两组比较差异无统计学意义,两组并发症发生率差异无统计学意义.结论:PFNA与锁定钢板内固定均为老年股骨粗隆间骨折有效的治疗手段,但PFNA内固定创伤小、愈合快、并发症少、早期疗效更优,是老年股骨粗隆间骨折理想的手术治疗方式.
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掌背侧入路锁定解剖钢板治疗C3型粉碎性桡骨远端骨折疗效分析
目的 探讨掌背侧入路锁定解剖钢板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效.方法 回顾性分析2014年1月至2017年6月接受手术治疗的C3型桡骨远端骨折病例临床资料.结果 共纳入36例病例,术前以及术后3个月X线片比较提示,掌倾角由术前-15°(SD=5)°纠正为术后13°(SD=±4)(P<0.05),尺偏角由术前11°(SD=4)纠正为术后22°(SD=3)(P<0.05);腕关节屈曲活动度从术前42°(SD=12)恢复至术后51°(SD=14)(P<0.01);桡骨短缩长度由术前12mm(SD=3.8)纠正为术后2mm(SD=1.2);握力从术前健侧的35％(SD=4.3)恢复至术后健侧的80％(SD=5.2).功能评分由术前12分(SD=3.8)增加至术后18分(SD=4.9).结论 掌背侧入路联合锁定解剖钢板内固定治疗粉碎性桡骨远端骨折是一种有效的固定方法.
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锁定解剖钢板治疗NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折
目的 探讨锁骨远端锁定解剖钢板治疗NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折的临床疗效. 方法 对28例NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折患者应用锁骨远端解剖锁定钢板内固定,术后采用Constant and Murley肩关节评分系统进行疗效分析. 结果 28例均获得随访,随访时间9～15个月,术后肩关节功能恢复均良好,优19例,良7例,可2例,差0例. 结论 锁骨远端锁定解剖钢板治疗NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折取得了良好的治疗效果,值得临床推广应用.
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锁定解剖型钢板内固定治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折疗效分析
目的 探讨锁定解剖钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的临床疗效.方法 对19例尺骨鹰嘴粉碎性骨折采用尺骨鹰嘴解剖板进行切开复位内固定治疗,并对肘关节功能进行评价.结果所有患者皆获得了随访,随访时间3～14个月(平均11个月),根据MartinWeseley评分标准:优16例,良2例,中1例,优良率 94.7%.结论 锁定解剖型钢板内固定治疗尺骨粉碎性鹰嘴骨折具有手术操作简便、内固定牢固、可早期活动等优点.
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锁定解剖钢板内固定治疗Neer Ⅱ型锁骨肩峰端骨折36例分析
目的 探讨锁定解剖钢板内固定治疗Neer Ⅱ型锁骨肩峰端骨折的效果.方法 36例Neer Ⅱ型锁骨肩峰端骨折患者采用锁定解剖钢板内固定治疗,采用Constant-Murley肩关节评分法评定患肩术后的功能.结果 36例均顺利手术,术后均获得随访,随访10～16个月,平均13个月;骨折均愈合.末次随访结果显示,根据Constant-Murley肩关节评分法,优26例,良8例,可2例,优良率94.4％ (34/36).结论 锁定解剖钢板内固定是治疗NeerⅡ型锁骨肩峰端骨折的较好选择,值得临床推广应用.
