首页 > 文献资料
-
幽门螺杆菌感染治疗中的问题及其处理策略
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,下称H.pylori)感染的治疗是临床医生关注的问题,由于临床医生在H.plori感染治疗中存在某些困惑,特别是对某些反复治疗失败的患者的处理感到棘手,有不少基层医生对国内外H.pylori感染处理若干问题的共识意见可能不甚了解或体会不深,因而造成诊断和治疗上的某些混乱,本文就H.pylori感染治疗中的一些问题进行讨论,希望能对读者有所裨益.
-
世界胃肠病学组织全球指南——发展中国家幽门螺杆菌感染
一、引言世界上有一半人口感染幽门螺杆菌(H.pylori),其感染率因地理位置、种族、年龄和社会经济状况不同而存在很大差异,在发展中国家较高,发达国家较低.但总体而言,近年世界许多地区的H.pylori感染率均呈下降趋势.
-
H.Pylori感染后氧化应激损伤与胃癌关系的研究进展
本文介绍了H.Pylori感染后,可通过两个途径产生活性氧和活性氮自由基,总结了这两类自由基所致机体产生氧化应激损伤的特点,以及机体参与抗氧化损伤系统的酶,如MnSOD、CAT、GPX的活性与H.Pylori感染、胃癌和癌前病变之间的关系,同时,对研究领域尚存在的问题和今后的研究方向进行了展望.
关键词: H.pylori感染 氧化应激 损伤 胃肿瘤 -
幽门螺杆菌尿素酶B亚单位的疫苗研究进展
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)是一种定植在人胃和十二指肠的微需氧、革兰氏阴性、螺旋弯曲菌.H.pylori是上消化道的主要致病菌,与胃炎、消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)和胃癌等疾病的发生密切相关.近几年的研究显示,H.pylori感染还与缺血性心脏病、动脉粥样硬化、缺铁性贫血等胃外疾病相关[1].尿素酶是H.pylori中含量为丰富的蛋白,占H.pylori可溶性蛋白的5%~10%,结构亚单位为尿素酶A和尿素酶B.其中,尿素酶B亚单位( Urease subunit beta,UreB)为尿素酶的活性亚基,在幽门螺杆菌的致病过程中起着至关重要的作用,相对分子质量较大,约为64 000,具有高度的保守性和免疫原性,是H.pylori佳的疫苗候选抗原之一.
-
非甾体类抗炎药物与幽门螺杆菌感染对消化性溃疡协同致病作用研究
目的 研究非甾体类抗炎药物(NSAIDs)与幽门螺杆菌(H.pylori)感染对消化性溃疡协同致病作用.方法 回顾性分析我院80例消化性溃疡患者临床资料,其中胃溃疡40例(A组)、十二指肠溃疡40例(B组),另选消化内科其他就诊非消化性溃疡患者50例作为对照(C组),比较三组NSAIDs使用情况、H.pylori感染率,比较H.pylori(-)/NSAIDs(-)、H.pylori(+)/NSAIDs(+)、H.pylori(-)/NSAIDs(+)、H.pylori(+)/NSAIDs(-)时三组分布例数.结果 A组NSAIDs使用率显著高于B、C组(P<0.05),B组H.pylori阳性率显著高于A、C组(P<0.05).H.pylori(+)/NSAIDs(+)、H.pylori(-)/NSAIDs(+)时A组占55.6%、50.0%高于另外两组,而H.pylori(+)/NSAIDs(-)时B组占比较高.H.pylori(+)/NSAIDs(+)是消化性溃疡的危险因素,OR值为20.013.结论 NSAIDs与H.pylori均为十二指肠溃疡的危险因素,但两者并无协同作用,以H.pylori感染风险更高,而两因素在胃溃疡患者中具有显著协同作用,需引起临床重视.
关键词: 非甾体类消炎药 H.pylori感染 消化性溃疡 -
健康体检者幽门螺杆菌感染的治疗依从性及影响因素分析
目的 探讨健康体检者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染的治疗依从性及影响因素.方法 对我院760例健康体检者为研究对象,使用13 C呼吸试验检测该人群H.pylori感染率,记录患者一般资料(性别、年龄、文化程度、职业、治疗药物种类、治疗疗程、就诊是否方便、H.pylo-ri知识缺乏、自费医疗),分析H.pylori感染者治疗依从性的影响因素.结果 本次研究共纳入760例健康体检者,其中H.pylori感染率为42.89%.H.pylori感染患者中治疗依从性好54.91%,治疗依从性差45.09%.H.pylori感染患者治疗依从性与年龄、文化程度、职业、就诊是否方便、H.pylori知识缺乏、自费医疗有关(P<0.05).较高的年龄、较高的文化程度、公务员、就诊方便为依从性好的独立保护因素(P<0.05);H.pylori知识缺乏、自费医疗为依从性良差的独立危险因素(P<0.05).结论 H.pylori者感染治疗依从性较差,治疗依从性与年龄、文化程度、职业、就诊是否方便、H.pylori知识缺乏、自费医疗有关.
关键词: 健康体检者 H.pylori感染 治疗依从性 影响因素 -
幽门螺杆菌感染与ABO血型及胃肠激素的相关性
目的 探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染性消化性溃疡(peptic ulcer,PU)与ABO血型及胃肠激素的相关关系.方法 随机选择217例消化性溃疡患者为研究组(PU组)和236例健康志愿者为对照组,分别采用放射免疫法和微柱凝胶法检测胃泌素、生长抑素水平和ABO血型,比较ABO血型胃泌素、生长抑素水平和H.pylori感染的差异.结果 PU组O型血者占48.85%,明显高于O型血在正常人群中的分布(32.20%,P<0.05);无论是消化性溃疡患者还是健康者,O型血人群的H.pylori感染率均显著高于非O血型(P<0.05-0.01);O型对照组胃泌素水平比非O型各组高,但无显著性差异(P>0.05);对照各组生长抑素水平无差异(P>0.05);而PU组O型胃泌素水平升高,与各对照组相比有显著性差异(P <0.05);PU组O型生长抑素水平则下降,与其他各组相比有显著性差异(P<0.05).结论 ABO血型中O型血者易患消化性溃疡,幽门螺杆菌的易感性及胃肠激素分泌紊乱是关键因素.
关键词: 消化性溃疡 ABO血型 胃泌素 生长抑素 H.pylori感染 -
10日序贯疗法与标准三联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察(附100例报告)
幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染了全球半数以上人口,中国H.pylori感染率在42%~90%[1].
-
肖国辉治疗H.pylori相关性胃炎经验
据报道,90%以上的慢性胃炎都有H.pylori感染.临床主要表现为上腹胀满、嘈杂,纳呆和上腹隐痛等,病程缠绵,容易复发和癌变.肖国辉教授擅长脾胃病的辨治,笔者有幸随师侍诊,获益匪浅,现将其治疗H.pylori相关性胃炎的经验总结如下.