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培哚普利治疗老年人充血性心力衰竭30例疗效观察
目的观察培哚普利(雅施达)治疗老年人充血性心力衰竭的疗效.方法1997年8月～2000年8月收治30例老年充血性心力衰竭患者,给予培哚普利口服治疗4周,并且对治疗前后的心功能、心率、心胸比、左室舒张末内径、左室射血分数(LVEF)进行比较分析.结果经培哚普利治疗后,心功能改善,心率减慢、心胸比率降低、左室舒张末内径减少、LVEF增加.结论培哚普利是一种安全有效的治疗老年人充血性心力衰竭的药物.
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四联疗法治疗肝硬化腹水30例疗效观察
目的探讨四联疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法病例随机分为两组,基础治疗相同.治疗组用利尿剂+β-受体阻滞剂+硝酸酯类+钙拮抗剂治疗(四联疗法),对照组用常规疗法.观察两组腹水消长情况.结果治疗组腹水完全消退时间、复发率均明显优于对照组(P<0.05).结论四联疗法治疗肝硬化腹水见效快、疗效稳定可靠.
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复方雪参胶囊治疗良性前列腺增生症的临床应用
目的 探讨复方雪参胶囊联合治疗良性前列腺增生症(BPH)的疗效与安全性.方法 130例患者随机分为治疗组65例与对照组65例,治疗组口服复方雪参胶囊+非那雄胺+多沙唑嗪,对照组服用非那雄胺+多沙唑嗪,分别于治疗180d后比较两组的病情程度改善情况及IPSS评分、QOL评分、大尿流率、膀胱残余尿及前列腺体积的变化.结果 治疗组IPSS积分下降了42.05%(P＜0.01),QOL评分下降1分(P＜0.05),前列腺体积减少20.0%(P＜0.05),膀胱残余尿下降41.48%(P＜0.01),大尿流率提高4.9ml/s(P＜0.01).对照组IPSS积分下降了27.86%(P＜0.01),QOL评分下降1.2分(P＜0.05),前列腺体积减少19.15%(P＜0.05),膀胱残余尿下降27.96%(P＜0.01),大尿流率提高2.9ml/s(P＜0.05).两组间IPSS评分、膀胱残余尿、大尿流率及有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗期间均无严重不良事件发生.结论 口服复方雪参胶囊是良性前列腺增生症的有效辅助治疗方法,无严重不良反应.
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帕金森病诊治现状调查
目的 了解帕金森病的诊疗现状.方法 对 1994～2006年间在解放军总医院门诊确诊的帕金森病患者中随机抽取80例进行调查,利用SPSS软件包.由计算机进行数据库建立及统计学分析.结果 仅有3.75%的患者在发病时意识到所患疾病可能为帕金森病;患者从发病到第1次就诊平均时间为6.73个月;确诊时间＞1年占53.75%.左旋多巴制剂是我国治疗帕金森病使用率较高的药物,目前常用多巴丝肼片;苯海索和金刚烷胺在我国较常用,早期常用的给药方式是单独使用多巴丝肼片或苯海索和金刚烷胺合用,药物治疗4～5年后常用的给药方式是单用多巴丝肼片和多巴丝肼片与苯海索和金刚烷胺联合使用,药物治疗临床总有效率77.2%.13.75%的患者未能按医嘱服药,随便增、减及停药,20%的患者不懂如何合理科学的安排饮食,32.5%的患者不懂如何进行科学锻炼.结论 医患对帕金森病的现况有待进一步提高.
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优拓与安普贴联合治疗老年患者压疮的临床疗效
目的 探讨优拓联合安普贴治疗压疮的临床效果.方法 115例(145处)Ⅲ或Ⅳ期压疮患者随机分为两组,创面给予常规清创处理后,实验组创面先用优拓覆盖,再覆盖安普贴;对照组直接覆盖安普贴.结果 实验组平均愈合时间为7.6±2.2d,较对照组愈合时间11.6±3.2d明显缩短(P＜0.05).同时实验组换药次数明显减少,为2.8±0.8次,而对照组为4.8±0.9次(P＜0.05),并且实验组疼痛程度减轻(P＜0.05).结论 优拓联合安普贴治疗压疮能够明显缩短创面愈合时间、减少换药次数,并使疼痛得到有效缓解.
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安理申治疗Alzheimer痴呆的临床疗效观察
目的评价安理申对Alzheimer病(AD)痴呆的临床疗效及其安全性.方法AD患者20例,安理申5mg/日,每晚一次单剂量治疗,持续12周,自身对照.治疗开始、6周、12周分别进行简易智能状态检查(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常活动能力量表(ADL)和有关实验室检查.结果18例患者完成观察,治疗6周后MMSE和ADL评分较治疗前明显改善(P＜0.05),并维持至实验结束.治疗12周后,CDR总体功能评定明显改善(P＜0.05).实验室检查无肝肾功能等异常.结论安理申是目前治疗老年性痴呆比较安全有效的一种药物.
关键词： Alzheimer病 药物治疗 -
老年多病因心力衰竭的临床调查
目的 了解老年慢性心力衰竭(心衰)患者病因构成、多重病因组合及治疗情况.方法 对2005年1月～2007年7月住南京军区福州总医院的256名老年心衰患者进行随访研究,了解其病因构成及用药情况.结果 前3位基础病因为冠心病(71.1%)、高血压(58.2%)、糖尿病(19.1%);多病因心衰占68.8%,两种病因常见的组合是冠心病-高血压.冠心病-高血压-糖尿病是3组病因中的常见组合.常用治疗药物为硝酸酯类(91.4%),利尿剂(72.1%),ACEUARB(68.1%),洋地黄类(52.4%),β阻滞剂(38.1%).结论 本组老年多病因心衰发生率高,冠心病是老年心衰常见病因.硝酸酯类、利尿剂仍是常用药物,β阻滞剂使用率未达指南要求.
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86例老年慢性心力衰竭患者标准药物治疗实施状况的分析
目的评价慢性收缩性心力衰竭"新的标准药物治疗"在干部病房老年患者中的实施状况.方法以86例住院治疗的老年心力衰竭患者为研究对象,对标准药物治疗实施状况作出评价.结果①ACEI和β-受体阻滞剂的使用率分别为64.0%和34.9%,高于同期全国平均应用水平.ACEI在Ⅲ、Ⅳ级心功能的患者中使用率较高,β-受体阻滞剂在Ⅱ、Ⅲ级心功能的患者中使用率较高;②37.2%的患者因心脏传导阻滞、严重过缓性心律失常及低血压等原因而未使用或停用β-受体阻滞剂,13例患者因Ⅳ级心功能难以改善而未用或停用β-受体阻滞剂;③因医生的因素未使用或停用ACEI者26.7%,未使用或停用β-受体阻滞剂者12.8%.48.8%的患者在作出心力衰竭诊断后仍长期使用钙拮抗剂.结论在干部病房老年心力衰竭患者中,新的标准药物治疗实施状况总体上较好,但老年患者合并症多,对实施标准药物治疗带来更多的难题.必须进一步在医师中普及心力衰竭治疗的新理论和新概念.
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钙拮抗剂治疗老年快速室上性心律失常的疗效观察
目的观察静脉注射维拉帕米、地尔硫(艹卓)对老年快速室上性心律失常的疗效和安全性.方法对53例快速室上性心律失常的老年患者,根据全身状况和基础病变,采用个体化用药原则,分别给予上述两种药物.结果两种药物对室上性心动过速、心房颤动、心房扑动治疗的总有效率均在80%以上,对室上性心动过速总有效率分别为92%和94%.结论只要掌握好个体化用药原则,上述两种抗心律失常药物,均可安全有效地用于治疗老年快速室上性心律失常.
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丁咯地尔治疗脑梗死的临床疗效观察
目的 探讨具有多重药理作用的血管活性药物丁咯地尔治疗脑梗死的临床疗效观察.方法 37例脑梗死患者给予丁咯地尔静滴治疗2周,并以复方丹参注射液作为对照.分别观察治疗前后脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分,并测定血液流变学.结果 丁咯地尔组的总有效率和显效率分别为89.2%和72.9%,明显优于对照组的74.3%和54.3% (P＜0.05).结论 丁咯地尔能改善神经功能缺损,抑制血栓形成,防止梗死灶进一步发展,疗效显著,使用安全.
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泰星注射液联合头孢哌酮治疗老年重症肺部感染
目的为了探讨伴有严重合并症的老年重症肺部感染的有效治疗.方法62例患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组使用泰星注射液联合头孢哌酮,观察治疗前后症状、体征、X线检查及痰培养结果.结果治疗组总有效率90.6%,明显优于对照组.结论本组资料显示泰星注射液联合头孢哌酮是治疗老年重症肺部感染安全、有效的方法.
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奥德金治疗急性脑血管疾病60例临床观察
目的观察奥德金对急性脑血管病神经功能缺损的疗效.方法治疗组在常规治疗基础上加用奥德金,剂量为15～20ml加入5%葡萄糖250ml中静滴,1/d,连续14d.对照组在常规治疗基础上应用胞二磷胆碱500～1000mg加入5%葡萄糖250ml中静滴1/d,连续14d.结果两组病人治疗后神经功能缺损程度评分均有减少,奥德金组治疗后减少65%,而胞二磷胆碱组治疗后减少51%,两组间经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论奥德金是一种安全有效的治疗急性脑血管疾病所致偏瘫、感觉障碍及各种神经功能障碍的生物类新药.
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前列地尔脂微球载体制剂治疗老年不稳定性心绞痛临床观察
目的观察前列地尔脂微球载体制剂(凯时)治疗老年不稳定性心绞痛(UA)的效果.方法 103例住院患者均为男性,分为治疗组(凯时)64例和对照组(常规药物)39例.进行临床和实验室对比研究.结果治疗组临床显效55例(85.9%),有效6例(9.3%),无效3例(4.7%),总有效率95.3%.对照组39例,临床显效11例(28.2%),有效15例(38.5%),无效13例(33.3%),总有效率66.7%.两组比较,有显著差异(P＜0.001).同时,血液流变学综合指标检查,治疗组改善率93.7%(60/64).对照组改善率79.4%(31/39).治疗组与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论前列地尔对老年UA具有明显的治疗效果.
关键词： 不稳定性心绞痛 药物治疗 前列地尔脂微球载体制剂 -
甲氨蝶呤加中药治疗异位妊娠56例疗效分析
近年来,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,随着超声诊断技术的提高,血、尿绒毛膜促性腺激素(β-hCG)检测敏感性的提高,以及妇科医师对异位妊娠警惕性的提高,大部分异位妊娠均可在未破裂前得到早期诊断,使药物治疗未破裂异位妊娠已成为主要手段.本文对56例未破裂异位妊娠采用甲氨蝶呤(MTX)加中药保守治疗取得了较好的疗效,现分析报告如下.
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吸烟对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种呼吸功能失调的疾病，是一种具有气流受限的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾气体或有害颗粒的异常炎症反应有关［1］，主要累及肺部，但也可引起全身症状［2］。COPD是可以预防和治疗的，肺功能检测对确定气流受限有重要意义。吸烟是影响COPD患者病情变化的主要诱因，对于COPD患者，除药物治疗外，必须通过戒烟消除诱因，减少有害气体的吸入，从而延缓COPD患者病情发展，保护肺功能。目前吸烟因素在COPD患者发病过程中往往被忽视，为此本研究通过对长期吸烟的C O PD患者跟踪调查、定时查体、检测肺功能，探讨COPD患者肺功能变化与吸烟的关系。
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胺碘酮对老年心动过缓伴室性早搏临床疗效的观察
目的观察胺碘酮对老年心动过缓伴室性早搏的临床疗效.方法选择老年心动过缓伴室性早搏患者29例,入选者均为其它抗心律失常药物治疗效果欠佳或出现明显不良反应,口服胺碘酮4周并复查动态心电图、甲状腺功能、肝功、胸片等.结果显示口服胺碘酮后总有效率86.20%,用药后平均心率减慢,QTc延长,不良反应发生率为20.69%.结论胺碘酮治疗老年心动过缓伴室性早搏相对较安全、有效.
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西米替丁与扑尔敏联合滴鼻治疗变态反应性鼻炎
我们采用H2受体拮抗剂西米替丁与扑尔敏联合滴鼻的方法治疗变态反应性鼻炎,自2001年初至年底治疗150例,收到良好效果.
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心痛定加倍他乐克含服治疗高血压急症
我科自2003年以来,对急诊的高血压急症患者在静脉滴注酚妥拉明或硝酸甘油2h内,血压仍不能下降或下降不理想者,改用心痛定加倍他乐克研碎舌下含服治疗28例,血压下降效果较理想,现报告如下.
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参麦注射液治疗老年心肌梗死后心功能不全的临床观察
目的 了解参麦注射液在改善老年心肌梗死(心梗)后心功能不全的治疗效果.方法 对参麦注射液加基础药物治疗组(治疗组)和基础药物治疗组(对照组)两组共26例老年心梗后心功能不全患者的疗效进行比较.结果 治疗组总有效率(92.31%)明显高于对照组(76.92%),P＜0.05,治疗组血流动力学状况改善、心功能提高均优于对照组,P＜0.05～0.01.结论 在常规药物治疗基础上加用参麦注射液对改善老年心梗后心功能不全有良好的治疗效果.
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前列腺素E1治疗老年脑梗死53例临床分析
我们应用前列腺素E1(PGE1,凯时)治疗53例急性脑梗死患者,取得较好疗效,现报告如下.1 对象与方法1.1 对象自2001年1月～2004年1月住院的老年男性病例,选择53例,年龄74～86岁,平均79.2岁,经CT或MRI证实的缺血性脑血管病患者.其中部分前循环梗死(PACI)36例,后循环梗死(POCI)及腔隙性梗死(LACI)17例.CT或MRI显示中梗死(小于1个叶,3.1～5cm)24例,多发梗死(多个中、小及腔梗)29例.随机分为PGE1治疗27例和常规治疗26例两组.两组间年龄、梗死面积、神经功能损伤程度均无显著差异(P＞0.05).全部病例符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准,病例除外一过性脑缺血发作(TIA)、合并心肌梗死者.
