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"瘀热"学说的历史依据与现实意义
目的:研究周仲瑛教授"瘀热"学说的历史依据.方法:系统梳理有关瘀热病证的历史认识,采用文献计量学、频次分析、聚类分析的方法分析古今文献的相关记载.结果:前人关于"瘀热"病因及相关病机、病种有散在记载,凉血散瘀方剂的组成有一定的规律.结论:"瘀热"在外感及内伤杂痛中普遍存在.把"瘀热"作为独立的"继发性病理因素"看待,并据此将古今有关瘀热的散在论述和临床经验系统化,可以发展中医病因病机理论和临床治疗理论,丰富对难治性疾病的认识,提高临床疗效.
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线纹香茶菜挥发油化学成分的GC-MS分析
线纹香茶菜Rabclosia lophanthoides(Buch.-Ham.)ex D.Don.Hara为唇形科香茶菜属植物,广泛分布于云南,四川,贵州,广西,广东等地.全草苦寒,具有清热利湿,凉血散瘀,驱虫等功效.用治急性黄疸型肝炎,急性胆囊炎,咽喉炎,妇科病等,尚可解草乌中毒[1].
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溪黄草中毒导致急性肾功能衰竭1例报告
溪黄草系唇形科香茶菜属Robdosia(Bl)Hassk植物,现已作为中药材广泛应用,具有清热利湿、凉血散瘀、健胃整肠等功效,临床上常用以治疗急性黄疸性肝炎、急性胆囊炎等疾病.近期我院收治一例溪黄草中毒导致急性肾功能衰竭(ARF)的患者,现报道如下.
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冬季素补亦佳
进入冬季,人们习惯以动物食品进行"荤补",其实,有些素食也不失为"冬补"佳品.补心养血的莲藕莲藕内含有多种营养素,生食能凉血散瘀,熟食可补心养血,具有滋阴益胃的功效.常食可补五脏之虚,强壮筋骨,与红枣同煮,则可补血养血.
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中医药治疗系统性红斑狼疮简况
中医文献中无系统性红斑狼疮病名,与之相似描述首见于张仲景《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证并治》:“阳毒之为病,面赤斑斑如锦纹”.根据SLE发热、红斑、腰膝酸软乏力等临床表现可将其归于“阴阳毒”、“阳毒发斑”、“面发毒”、“蝴蝶斑”、“鬼脸疮”、“脏腑痹”等.本病有内外两方面因素,内因为先天禀赋不足,阴阳失衡,气血失和,气滞血瘀,而以肝肾阴亏为主;外因则由于湿热与热毒侵袭肌表,流注肌肤、肌肉、四肢关节,进而内舍五脏六腑.病理特点是肝肾虚损为本,热毒瘀血为标,本虚标实,互为因果在病理演变过程中虚实互见,错综复杂多变.急性期有热毒炽盛、瘀血阻络、风湿热痹、阴虚内热等,治疗清热解毒、凉血散瘀;缓解期常见肝肾阴虚、脾肾阳虚、气阴两虚等,治疗固护阴液、养阴滋阴.
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急性再生障碍性贫血治验
急性再生障碍性贫血仍是血液病研究者所面临的难题,中医药辨证论治该病具有一定优势和成效.现代研究新成果创新性揭示了AAA发病本质和中医药的作用机制,不仅有利于中医对该病的诊断及治疗,而且对丰富中医药关于造血调控理论有重大的临床意义.在临床实践的基础上,结合现代研究成果,我们认为,AAA治疗中应遵循谨守病机、治在及时、标本兼治、顾护脾胃等原则.急性再生障碍性贫血之急在于热毒潜伏,血热妄行,故治当急清其热、泄其毒、凉其血、散其瘀.
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牛角二至地黄汤治疗精囊炎血精症
目的 观察牛角二至地黄汤治疗精囊炎血精症的临床疗效.方法 选择经临床确诊的精囊炎血精症患者60例,随机分成对照组(30例)和治疗组(30例).对照组患者服用左氧氟沙星胶囊(每次0.2 g,2次/d),治疗组服用牛角二至地黄汤(1剂/d,2次/d).结果 治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为60.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牛角二至地黄汤由水牛角、二至丸与六味地黄汤合方化裁而成.诸药合用,攻补兼施,标本兼顾,共奏补益肝肾、滋阴降火、凉血止血之功,切中血精症的病机演变规律.
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顾锡镇治疗神经科疾病之用药特点
顾锡镇主任业医三十载,学验俱丰,治疗出血性中风常用凉血散瘀法,治疗失眠运用疏肝清心法,治疗痹证多加用虫类药物,治疗头痛注意顾护脾胃。临床验之,多获佳效。
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周仲瑛从瘀热阻窍论治出血性中风急性期经验——周仲瑛瘀热论学术思想临证应用之二
(周仲瑛瘀热论学术思想临证应用之一已刊登于本刊2009年第6期)中风包括出血性中风与缺血性中风两大类,现代医学治疗有显著的差异,尤其对缺血性中风强调尽早应用溶栓术,中医也普遍认为缺血性中风宜早用、重用活血化瘀法,而认为出血性中风,尤其是急性期,使用活血药可能有出血之虞,因此对出血性中风临床不用或不敢重用活血化瘀药.
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酢酱草药用五方
酢酱草,也称酸溜溜、水晶花、六叶莲、酸梅草、酸得溜、咸酸草、三角酸、长血草、蒲瓜酸等,为酢酱草科植物酢酱草的嫩茎叶.其性味酸寒,具有清热利湿、凉血散瘀、消肿解毒的功效,可治泄泻、痢疾、赤白带下、黄疸、淋病、麻疹、吐血、衄血、咽喉肿痛、脱肛等.酢酱草含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、胡萝卜素、维生素B1、维生素B2、维生素C、钙、铁、磷、草酸盐、柠檬酸、酒石酸、苹果酸.常焯水后用清水浸泡,换水数次,淘去酸苦味后,用于炒、煮汤等.民间治急性附睾炎或疝气感染鲜酢酱草1 00克,油松节15克,加水1 500毫升,煎至600毫升,每日1剂,日服3次.治一般菌痢酢酱草25克,红扁豆花30克,苇叶6克,水煎服,每日2~3次.
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凉血祛瘀话凌霄
"如果我爱你,绝不像攀援的凌霄花,借你的高技炫耀自己."许多人认识凌霄花,是从诗人舒婷的诗句开始的.凌霄花被刻画成了攀权附贵的拜金女形象,这是对凌霄的误解.凌霄又称紫葳,紫葳科落叶木质藤本,茎上有攀援的气生根.叶对生,奇数羽状复叶,小叶7~9枚,背面平滑无毛;夏秋开花,花冠钟状,大而鲜艳,橙红色;蒴果狭长形,革质,成熟时开裂;种子有翅.原产中国长江流域及华北等地,现常栽培在庭院中,攀援于棚架或篱墙上供观赏.中医以花、根、叶入药.花行气祛瘀、凉血祛风;根活血散瘀、解毒消肿;叶凉血散瘀.凌霄花可在每年7~9月间择晴天采收,晒干或用文火烘干,保持花的原色.根春、秋采,洗净、切片、晒干.精选民间验方如下,供参考.
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中西医结合治疗乳痈初期90例
乳痈是临床妇科常见病,近年来笔者采用中西医结合疗法治疗乳痈初期90例,取得了较为满意的疗效,避免了化脓切开引流.现总结报告如下.
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凉血散瘀、温经通脉方治疗糖尿病周围神经病变临床研究
目的:探讨凉血散瘀、温经通脉方辨证治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:45例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组(20例)与治疗组(25例)。对照组给予维生素及能量合剂,治疗组采用自拟中药汤剂口服治疗,8周为1个疗程,1个疗程后统计两组临床疗效、血脂、血液流变学及肌电图检查变化。结果:①治疗组与对照组有效率分别为88.00%、55.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。②治疗前两组血脂、血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后治疗组与对照组比较,血脂、血液流变学均有明显变化,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。③治疗前两组神经感觉、运动传导速度比较,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后与对照组比较均有明显提高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:凉血散瘀、温经通脉方辨治糖尿病周围神经变化临床疗效确切、安全可靠,能有效改善病变部位的血液循环情况,改善血脂黏稠度,并能提高患者的神经传导速度,对糖尿病周围神经病变具有较好的防治作用。
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溪黄草口服液制备及稳定性初步研究
溪黄草口服液由溪黄草汤剂改进而成.溪黄草[Isodon Striatus (Benth.) Kudo]具有清热利湿、凉血散瘀的功效,性味苦、甘、凉,临床上主要用于治疗急性黄胆型肝炎、急性胆囊炎、痢疾、肠炎等,该口服液中主要成分之一为黄酮苷[1].廖雪珍等[2]研究表明:溪黄草水提物有抗炎保肝的作用.本文对其制备及质量控制进行研究,并以总黄酮含量为指标对其稳定性进行了初步研究.
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凉血散瘀法治疗急性软组织损伤57例临床观察
目的:观察凉血散瘀法治疗急性软组织损伤的疗效.方法:将106例患者随机分为治疗组57例,对照组49例,治疗组用当归活血液治疗,对照组用桃红四物汤治疗.结果:治疗组痊愈20例,显效23例,有效12例;对照组痊愈8例,显效22例,有效19例.结论:凉血散瘀方法治疗急性软组织损伤有较好的疗效.
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凉解清咽汤治疗小儿急性扁桃体炎
急性扁桃体炎是儿科常见病。导师张亚荣教授自拟凉解清咽汤治疗,疗效颇佳,现介绍如下。方药与用法金银花18g,连翘、黄芩、赤芍、牡丹皮、牛蒡子、薄荷、桔梗各9g,玄参、生地黄各15g,麦冬12g,甘草3g。每天1剂,水泡30分钟,头煎沸后8分钟即可,复煎沸后20分钟,2次煎液相兑,分次口服。病案举例曲某,女,8岁,2000年5月8日初诊。高热1天,咽喉肿痛,口渴,稍咳嗽,大便干结。检查:T 39℃,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ。肿大,有脓点,舌质红、苔黄。证为里热阴伤,兼感外邪,即服上方1剂,翌日清晨热退痛减,续服2剂病愈。体会急性扁桃体炎起病急,病初即见高热、咽喉肿痛、舌红、脉洪数等症。单纯治以清热解毒有时不能奏效。张老师认为:肺胃蕴热,兼感外邪,邪热化火劫伤阴津是主要病因。故本方除用金银花、连翘、黄芩清热解毒;赤芍、牡丹皮凉血散瘀;牛蒡子、薄荷、桔梗疏风宣肺利咽外,并用玄参、麦冬、生地黄甘寒补阴,壮水制火。此法既注重了小儿易脾胃蕴热,多兼阴伤特点,又符合小儿感邪后邪热化火伤津的病理变化。全方配伍恰当,能迅速控制病情,使热退、肿消病愈。
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海南茄的显微鉴别
海南茄又称金耳环、耳环锤,为茄科植物海南茄Solanum procumbens Lour.的全株,主产于广西北海、合蒲.本品微苦、凉,有凉血散瘀、消肿止痛之功,广西民间用于治疗急性扁桃体炎、咽喉炎、乳腺炎[1,2].为进一步开发利用海南茄这一药用植物资源,本文对海南茄的药用部位进行显微鉴别,为本品提供生药学鉴定依据.
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犀角地黄汤类方在糖尿病足治疗中的运用思路
梳理犀角地黄汤类方的历史源流及古代医家对其运用的阐发,探讨犀角地黄汤类方用治糖尿病足的思路.犀角地黄汤类方主要以凉血散瘀、清热养阴为主要功效,而在糖尿病足病机演变过程中瘀热占重要地位,瘀热相搏贯穿于糖尿病足的始终.运用犀角地黄汤类方治疗糖尿病足当区别瘀热的侧重,灵活变通运用,除对创面局部的辨证处理外,还应关注其他次症,以利于糖尿病足的恢复.同时,在糖尿病足的中后期,还应注意消法、托法的运用.
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栀子等几种中药材的真伪鉴别
1栀子(山栀子)1.1正品为茜草科植物栀子的干燥果实.功效:具清热利湿,泻火除烦,凉血散瘀的功能,有明显的利胆、镇静、降低血压和抑菌的药理作用,用于治疗热病心烦、黄疸目赤、热毒疮疡等症.
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凉血散瘀法治疗急性出血性中风的立论依据
中风根据有无神志改变分为中经络与中脏腑,仅有肢体功能障碍等症状无神志改变称为中经络,合并有神志改变者称为中脏腑.中脏腑又根据其虚实分为闭证与脱证.历代医家治疗中风闭证多应用镇肝息风、化痰清热开窍、温经活络诸法,虽能取得疗效,但效果不理想.笔者认为,急性出血性中风偏侧肢体障碍、痰火上攻为标,其本在于瘀热上行阻于脑部.笔者从瘀热立论,应用凉血散瘀法治疗急性出血性中风,以期在理论上有所创新,疗效上有所突破.