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小儿罕见腰臀部肺吸虫病1例
患儿,女,4岁。因发现右侧腰臀部肿块4个月于2013年5月14日入院。体查:右侧腰臀部外侧包块,约10 cm ×8 cm ×7 cm大小,皮肤有块状暗褐色色素沉着,边界不清,质软,有部分硬结,无压痛,活动度差。血常规:WBC:12.7×109/L,HGB:109 g/L,嗜酸性粒细胞比37.0%,心电图、胸片未见异常,MRI提示:右侧腰臀部软组织内异常信号(图1),彩超提示:右侧腰臀部皮下软组织内可探及多个片状低回声,形状不规则,较大范围约10 mm ×6 mm,CDFI:内可见分支状血流信号。根据MRI及彩超结果考虑为右侧腰臀部肿物:错构瘤?术中见局部皮下组织内脂肪组织异常,色稍暗,水肿,质硬,局部有灶状病变,似皮脂样变性组织,病变边界不清,范围约10 cm ×10 cm ×7 cm大小,呈多房状,深至肌层,浅层处病变组织侵及真皮层(图2)。术中诊断:①右侧腰臀部错构瘤?②寄生虫病?术后病理报告:(右侧腰臀部)肉芽肿性炎伴大量嗜酸细胞浸润,并见Chareot-Leyden结晶,提示寄生虫感染(图3)。术后寄生虫抗体检查:肺吸虫IgG抗体阳性,IgM抗体阴性,另外痰检及粪检未见虫体,感染科会诊考虑为肺吸虫感染,虫体已死亡,虫体代谢产物致免疫病理反应形成炎性包块,诊断肺吸虫病,应用头孢类、吡喹酮对症治疗炎性包块及肺吸虫病,术后第3天复查血常规:WBC:9.5×109/L,嗜酸性粒细胞比12.9%,绝对数1.23×109/L,术后3个月随访,患儿一般情况良好,切口愈合好,复查血常规嗜酸性粒细胞比值降至正常,其它部位未出现包块。
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超声弹性成像技术在肝脏疾病中的应用
1991年Ophir等[1]首次提出了弹性成像这一概念.经过多年发展,超声弹性成像的研究和应用已成为超声技术研究的新热点,其能够获得常规超声无法获取的生物组织弹性这一基本组织力学属性,而生物组织弹性的改变与组织异常的病理状态相关[2],可为疾病的诊断提供新的方法和思路.
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肝纤维化时肝星状细胞激活因素研究进展
肝纤维化(liver fibrosis,LF)是指肝细胞发生坏死及炎症刺激时,肝脏中胶原蛋白等细胞外基质(ECM)增生与降解失去平衡,导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的病理过程.在过去的几十年中,对肝纤维化的发生机制及其转归的研究一直是医学界研究的重点,目前肝星状细胞已成为研究LF发生机制中受重视的细胞.
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先天性成骨不全一例报道
成骨不全又称脆骨症,特发性骨质脆弱,骨膜发育不全,间充质发育不全,遗传性脆骨三联症等,具有遗传性和家族性,是由遗传性中胚层发育障碍造成骨骼脆性增加及胶原蛋白代谢紊乱为特征的结缔组织异常性疾病,临床表现以骨质易脆,多发性骨折,肢体畸形,身长变短,蓝色巩膜,进行性耳聋为特征的痫变.现将我们收集-脆骨症畸形胎儿报道如下:
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儿童成骨不全症一例
儿童成骨不全症(脆骨病)临床上少见.目前认为是由遗传性中胚层发育障碍造成结缔组织异常所致,有明显遗传因素,女性较多[1].现将我们见到的1例报告如下.
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瘢痕的激光治疗进展
瘢痕是各种创伤后引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学不规则改变的统称,是一种血液循环不良、结构异常、神经分布错乱的纤维化改变,是人体创伤修复过程中的一种自然产物.瘢痕是机体组织受到严重创伤后修复过程的必然结果,是损伤愈合的产物和指征,适度的瘢痕形成是创伤修复的正常生理表现,即生理性瘢痕,但当愈合过程中出现受伤组织异常过度增生,随即会形成增生性瘢痕(hypertrophic Scar,HS)和瘢痕疙瘩(keloid,K),即病理性瘢痕[1].瘢痕发生率高,影响患者容貌,甚至导致功能异常,对患者的心理、生理危害巨大.但由于瘢痕的发病机制和形态复杂多样,目前仍缺乏切实有效的治疗策略.激光技术的发展,为瘢痕的血管增生、色素沉着、质地修复提供了治疗选择,疗效满意,现就瘢痕的激光治疗进展综述如下.
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成骨不全症临床X线诊断(附8例报告)
成骨不全症以称脆骨症,是一种少见的遗传中胚层发育障碍造成骨骼脆性增加及胶原蛋白代谢紊乱为特征的结缔组织异常性疾病.
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马方综合征的临床影像诊断
马方综合征(Marfan's syndrome),又叫细长指,蜘蛛指等,是一种遗传性泛发性原发性结缔组织异常,为常染色体显性遗传[1].本病主要侵犯骨骼,眼及心血管系统.近年来笔者注意收集2家医院共8例马方综合征的病例,均有典型临床表现和影像改变.8例中有3例手术证实,有1例尸检证实,现综合报道如下.
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肝纤维化中医证治研究进展
肝纤维化是肝细胞发生坏死和炎症刺激时,肝脏中胶原蛋白等细胞外基质的增生与降解失去平衡,进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉淀的病理过程,轻者称为纤维化、重者称为肝硬化[1].肝纤维化可归属于中医"黄疸"、"癥积"、"胁痛"、"臌胀"等范畴.近年来研究表明,肝纤维化是可逆的,但是一旦发展到肝硬化则很难阻止或逆转其进一步发展.因此,如果能在早期延缓乃至逆转肝纤维化的病理过程,则对控制肝硬化的发生发展有重要意义.近年来,中医防治肝纤维化取得明显成效,综述如下.
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马凡氏综合征是怎么回事
马凡氏综合征又称蜘蛛足样指(趾)或肢体细长症,是一种以全身结缔组织,主要是以胶原和弹性组织异常为基本缺陷的遗传性疾病.男女均可发生,大多数是通过显性遗传而得病.真正的病因目前尚未完全弄清.多数学者认为,骨骼、心血管、眼均由间胚叶发育而成,故可能与间胚叶组织代谢缺陷有关.