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十堰市2006~2011年孕产妇死亡原因和预防措施
目的 探讨孕产妇死亡的原因及影响死亡的主要原因,提出针对性的干预措施.方法 对十堰市2006~2011年度孕产妇死亡资料进行回顾性分析.结果 6年全市活产数220 975例,孕产妇死亡53例,孕产妇死亡率24.0/10万.孕产妇死亡前3位原因依次是产科出血、妊娠合并内科疾病、妊娠期高血压疾病.影响死亡原因,以个人家庭及居民团体知识技能,资源不足,以及乡村两级医疗保健知识技能、管理系统问题为主.结论 降低孕产妇死亡率需要社会各部门密切配合.建立健全三级保健网络,加大健康教育宣传力度,加强高危孕产妇管理,加强对产科人员全科知识培训,提高各级医务人员产科技术和急救水平,完善医疗救助体系是降低孕产妇死亡的关键.
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降低西藏农村地区孕产妇死亡率的干预措施效果研究
目的 针对西藏农村地区孕产妇死因,应用生命挽救工具(LiST)预测各项干预措施覆盖率扩大后的效果,从而遴选出能有效降低西藏农村地区孕产妇死亡率的干预措施. 方法 以2008年为基线年,通过统计资料查询和专家咨询的方法收集2008-2015年西藏农村地区孕产妇死亡率和孕产妇干预措施覆盖率的数据,应用LiST模型预测2016-2020年孕产妇死亡率及各项干预措施的效果,根据预测结果遴选优先干预措施. 结果 分娩期管理可以降低的孕产妇死亡人数多,且当其覆盖率提高至99.9%时,其能减少的孕产妇死亡人数的增量也为高,其次依次为积极处理第三产程、妊娠期高血压病案管理和硫酸镁治疗子痫前期. 结论 扩大分娩期管理和积极处理第三产程的覆盖率可以有效降低西藏农村地区孕产妇死亡率,但LiST在进行预测时并没有考虑产科质量,且分娩期管理和积极处理第三产程覆盖率的扩大有赖于医疗机构的提供,因此,在实际制定干预策略时,还应该注意考虑西藏农村地区各级医疗机构的产科服务质量.
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妊娠高血压综合征致孕产妇死亡43例
目的分析广东省近5年妊娠高血压综合征(简称妊高征)致孕产妇死亡的相关危险因素. 方法选取广东省1997年至2001年24个监测点中因妊高征死亡的孕产妇资料进行回顾性分析. 结果 5年24个监测点活产数为1 219 899例,孕产妇死亡323例,死因为妊高征的43例,死亡率为3.52/10万(43/1 219 899);妊高征死亡孕产妇的前3位主要死因为脑血管意外、心功能衰竭、弥散性血管内凝血(DIC);孕期无定期产前检查、治疗不及时、在家分娩及硫酸镁用量不足是相关的危险因素. 结论加强孕期保健,提高住院分娩率,加强产科建设,规范化使用硫酸镁,可提高妊高征的早期诊断及治疗,降低孕产妇死亡率.
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2000~2011年青海省孕产妇死亡情况分析
目的 分析青海省孕产妇死亡率及死因,有效干预孕产期保健,保障母婴安全.方法 采用回顾性分析的方法,对青海省2000~2011年孕产妇死亡情况进行分析,探讨孕产期干预与孕产妇死亡的关系.结果 青海省孕产妇死亡率从2000年的142.2/10万下降到2011年的46.14/10万,呈逐年下降趋势,死因前4位依次为产科出血、妊娠高血压综合症、内科合并症、产褥感染.结论 2000~2011年孕产妇死亡率逐年下降.健全妇幼保健三级网络及产科能力建设,畅通产科绿色通道,提高住院分娩率,进一步降低孕产妇死亡率.
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中国妊娠合并心脏病孕产妇死亡率
孕产妇死亡率是反映一个国家或地区政治、经济、文化及卫生工作的主要指标.如何降低孕产妇死亡率是医学界和各级政府所关注的重点.妊娠合并心脏病是产科的一种严重并发症,在产妇间接产科死亡原因构成中占第一位[1].本文利用国内数据库CNKI数字图书馆、万方数据资源系统,对1994年以来报道的有关妊娠合并心脏病孕产妇死亡文献进行检索并根据文献数据分析妊娠合并心脏病占孕产妇死因构成比的变化趋势,分析妊娠合并心脏病的发生、发展及诊疗现状,提出减少因妊娠合并心脏病而导致的孕产妇死亡率的建议.
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吴江市1996~2005年孕产妇死亡分析
孕产妇死亡是反映一个国家和地区经济、文化发展水平的重要指标之一,也是反映妇产科质量和妇幼保健水平的敏感指标.为探讨本市1996至2005年期间孕产妇死亡的主要因素,分析1996~2000年和2001~2005年期间变化趋势,制定有效的干预措施,降低孕产妇死亡率提供有价值的依据,现将本市1996~2005年孕产妇死亡情况进行回顾性分析.
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降低孕产妇死亡措施初探
为探讨降低妊娠母婴死亡率的措施,有效地保护母婴安全和健康,呼和浩特地区自2000年实行了产科执业评审、资格准入制度.卫生行政部门制定指令性任务,并纳入年终目标考核..
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剖宫产大出血的治疗
产后出血是目前产科主要的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一.剖宫产产后出血量一般均较阴道分娩出血量多,病情危急,必须迅速采取有效的止血方法.我院治疗剖宫产术中大出血51例,取得满意效果,报告如下.
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长春市南关区2004-2012年孕产妇死亡分析
目的 探讨孕产妇死亡原因,对可避免死亡原因进行综述,提出对策进行干预.方法 回顾性分析2004年1月-2012年10月孕产妇死亡资料.结果 评审结果可避免死亡为5例,占55.6%;不可避免死亡为4例,占44.4%.孕产妇死亡与医院技术水平、孕前保健相关.结论 普及健康教育、提高1级医院业务水平、加强流动人口管理,可降低孕产妇死亡.
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行政干预对降低孕产妇死亡率的意义
目的:进一步探究行政干预政策对降低孕产妇死亡概率的临床影响。方法根据某院2010年1月—2015年3月所收治的46000名孕产妇的临床资料及院后随访结果,对该地区孕产妇死亡因素进行解析,并分析行政干预对降低孕产妇死亡的临床意义。结果46000名孕产妇中,因文化程度、经济收入、居住环境这3个主要因素的不同,其妊娠过程中的死亡概率差异有统计学意义(P<0.05)。吉林省于2010年起拟定并执行新的母婴安全行政法规,与以往资料相比孕产妇死亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论行政干预不仅是保证母婴安全的一项重--求和内容,更是妇产科医院未来发展和完善指向标,建立健全的母婴安全行政制度可以使妇科科医院的社会职能得到大化的发挥,使母亲安全生产、并确保新生儿健康。
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济源市1984~2000年孕产妇死亡变化趋势分析
孕产妇死亡是代表一个国家和地区的政治、经济、文化及卫生工作水平的综合性的重要指标之一,自1984年参加全国21省、市、自治区孕产妇死亡调研协作组以来,为掌握济源市孕产妇死亡的主要原因和影响因素,制定降低孕产妇死亡率的适宜干预措施提供科学依据,我们对1984~2000年的监测资料进行分析.
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杭州市常住人口与流动人口孕产妇死亡率比较分析
目的 通过对杭州市 2002-2006 年常住人口与流动人口孕产妇死亡资料分析,找出流动人口孕产妇保健的薄弱环节,提出改进措施.方法 采用回顾性研究方法 ,对杭州市常住人口与流动人口孕产妇死亡的个案进行分析.结果 杭州市 2002-2006 年常住人口孕产妇年平均死亡率 11.79/10 万,流动人口孕产妇年平均死亡率 44.44/10 万;5 年中常住人口孕产妇死因顺位主要依次为内科并发症、产后大出血、羊水栓塞,外来人口孕产妇死因依次为产后大出血、羊水栓塞、重度妊高症.结论 流动人口孕产妇保健工作是社会问题,为进一步降低孕产妇死亡率尤其是流动人口孕产妇死亡率,必须加强对流动人口孕产妇的保健管理.
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云和县连续十年无孕产妇死亡的管理措施
云和县地处浙江南部丽水市腹地,总面积984 km2.全县辖14个乡镇,170个行政村,862个自然村.2007年总人121110 927人,其中农业人口91 011人,农民人均年收入3 716元.
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浙江省嘉兴地区和江苏省苏州地区1980~1999年孕产妇死亡动态变化及其主要死因分析
孕产妇死亡率不仅是反映一个国家或地区妇女保健状况,而且还是衡量该地区经济、文化、医疗保健水平的重要指标.为了解我国经济相对发达地区孕产妇死亡和死亡原因的变化情况,我们于2000年5~8月对经济相对发达的江苏省苏州市和浙江省嘉兴市及其所属县(简称苏嘉地区)进行了相关研究,结果报告如下.
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甘南藏族自治州孕产妇死亡潜在损失分析
孕产妇死亡率是衡量围生期保健工作质量的主要指标,同时也是衡量一个国家和地区社会发展和文明与健康的重要指标."降低孕产妇死亡,消除新生儿破伤风"("降消")项目自2000年在甘南藏族自治(甘南)州分期分批实施以来,已取得显著成效.本研究采用潜在寿命损失年数(YPLL)、潜在工作损失年数(WYPLL)和潜在价值损失年数(VYPLL),综合分析2000-2008年甘南州孕产妇死亡对寿命、工作年限和社会价值损失的影响,以评估"降消"项目对该地区孕产妇的健康保护作用和社会价值.
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30例孕产妇死亡分析
目的 通过对2000年~2007年死亡孕产妇资料的分析,探讨孕产妇死亡率以及导致孕产妇死亡的原因,了解当前孕产妇管理的现状.方法 对30例死亡孕产妇资料进行回顾性分析.结果 8年孕产妇死亡30例,死亡率43.10/10万;主要死亡原因为羊水栓塞33.33%,产后出血33.33%,妊娠期高血压疾病占10%等.在乡镇卫生院以下死亡19例,占63.33%.无产前检查13例,占43.33%.结论 加强围生期保健,普及围生期保健知识,提高产科从业人员的综合素质和综合应急能力,是降低孕产妇死亡率的关键.
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1990-2015年全球、地区及国家水平的孕产妇死亡率变化趋势及其对2030年的预测研究
联合国千年发展目标之一是要求世界各国孕产妇死亡率自1990年至2015年期间下降75.0%。作者评估了183个国家孕产妇死亡的现状及趋势,并以此来评价千年发展目标的进展情况。根据对2015年孕产妇死亡率的估计,作者通过构建贝叶斯模型并结合时间序列分析来推测实现可持续发展目标(即到2023年全球孕产妇死亡人数低于70/10万活产婴儿)的要求。
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产科医疗风险分析与对策
产科医疗安全问题是全球性的问题,无论是发展中国家,还是发达国家都面临着同样严峻的问题.由于地域、经济、文化和医疗水平的差异,在中国大中城市的孕产妇死亡率较低,接近于西方发达国家,而一些边远贫穷地区相对较高.更令人震惊的是每年全球有58.5万孕产妇死亡,400万新生儿死亡[1].因此,如何利用现有的资源,科学地降低产科医疗风险已迫在眉睫.
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2008年至2010年北京市危重孕产妇抢救病例分析
孕产妇死亡率是反映国民健康和社会发展水平的重要指标之一,北京地区孕产妇死亡的原因仍是以产科直接因素为主,如产后出血、子痫前期、羊水栓塞等,为了进一步降低孕产妇死亡率,就必须以提高产科质量为突破口[1].为了切实加强北京市产科质量管理,2008年北京市卫生局建立了危重孕产妇抢救病例评审制度,并设立危重孕产妇抢救专项经费,以期将控制孕产妇死亡的关口前移.实施3年以来,北京市的孕产妇死亡率稳步下降,已经连续两年降到了15/10万以下.
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中药方剂配合米非司酮保守治疗异位妊娠60例
异位妊娠是妇科的常见病和多发病,也是过去孕产妇死亡的主要原因.输卵管妊娠在异位妊娠中占有较大部分,近年来山于阴道B超和特异性放射免疫法测定血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的普及,使诊断输卵管妊娠的准确率大幅度提高1,同时由于医疗保健水平的增强,异位妊娠患者的死亡率大大降低,药物保守治疗也应运而生.我院采用米非司酮联合中药方剂治疗输卵管妊娠,临床疗效满意.