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调和营卫法治疗心系病症临床应用探讨
心系病症治以调和营卫,<难经·第十四难>云:"损其心者,调其营卫".心主血脉,营气行于脉中,卫气行于脉外,皆与心主血脉有关,故调其营卫可使受损心脏得以恢复.现就营卫的功能、调和营卫的代表方剂及在心系病症的临床应用进行探讨.
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调和营卫法治疗风湿病验案举隅
软组织风湿症是风湿病中较为常见的一种,一般多采取对症治疗.殷海波主任治疗用药崇尚经方,主张营卫不和是软组织风湿症主要病因病机,治疗上以黄芪桂枝五物汤加减为主,疗效满意,故撷其精华,总结如下.
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调和营卫法治疗小儿厌食症
小儿厌食症是指小儿较长时间见食不贪、食欲不振、厌恶进食的病症,属祖国医学"恶食"、"不思食"、"不饥"、"不纳"等范畴.厌食是儿科常见病、多见病,各年龄段皆可发生,尤以1～6岁小儿多见,现在小儿多为独生子女,溺爱过度,唯恐营养不足,漫进滋补,以致阻碍摄纳,反令食欲不振,不食强喂,日久导致营养不良,形体弱,易感冒.此症既无积食,又不受补.笔者在临床实践中,应用蒙医蒙药方法调和营卫之桂枝汤治疗本病,收到一定疗效,现介绍如下:
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调和营卫法治疗亚健康失眠的疗效观察
目的:观察运用调和营卫法治疗亚健康失眠的临床疗效.方法:对符合亚健康失眠诊断标准且匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分8-15分的患者进行为期2周治疗,采用PSQI评分法和失眠疗效诊断标准比较治疗前后睡眠质量改善情况.结果:纳入病例114例,调和营卫法治疗亚健康失眠临床有效率88.60％,治疗后PSQI评分显著降低.结论:调和营卫法治疗亚健康失眠疗效显著,值得推广.
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从营卫与血管舒缩的相关性论偏头痛的针灸治疗
偏头痛是一种原发性颅内外血管舒缩和神经功能调节失常所引起的反复发作性疾病,临床以一侧或两侧搏动性头痛为特点,目前治疗尚无特效方法和药物.
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霉菌性败血症病案
笔者在临床上曾经遇到1例霉菌性败血症患者,经过住院西药治疗仍无效果,经辨证施治用中药治疗后获得满意疗效,特报道如下。1 病例介绍 患者陈某某,男,43岁,农民。患者因发热伴左上腹痛1月于1984年6月9日入院。入院以后曾用青霉素、链霉素、庆大霉素、氯霉素、克霉唑等,仍持续发热不退,6月19日持续高热,38～39℃之间(腋下)。检查:面色萎黄,干咳少痰,两肺底呼吸音减弱,叩诊变浊。B型超声波探查见双侧胸水,血培养及骨髓培养均见霉菌生长,诊断为霉菌性败血症,并把病情预后恶劣告知家属,建议转上一级医院治疗。家属在此种情况下,要求中医协治。 6月21日初诊:持续高热不退,面色萎黄,时有咳嗽,咯吐白痰,神疲肢软,短气乏力,尿色黄,大便少,舌苔白,脉细数。四诊辨证,证属虚寒,治守甘温除热之旨,拟益气通阳、调和营卫法,方选桂枝汤合小柴胡汤增减。处方:桂枝10g,白芍10g,炙甘草6g,生姜10g,红枣15g,当归10g,红参6g,黄芪30g,茯苓10g,柴胡10g,半夏10g,通草5g,黄芩6g,2剂。 6月23日二诊:药后身热始降,精神明显好转,唯少有咳嗽,舌苔白,脉细,效不更张,治守原意。处方:桂枝10g,白芍10g,炙甘草6g,生姜12g,红枣20g,柴胡10g,半夏10g,茯苓10g,2剂。 6月25日三诊:身热降至正常,腹痛消失,诸症转好,仍少有咳嗽,舌苔白,脉细。治仿桂枝加杏朴汤合生脉散益气敛肺,加陈、夏燥湿化痰。处方:红参5g(另煎冲),麦冬12g,五味子6g,半夏10g,陈皮6g,生姜12g,红枣15g,白芍10g,桂枝10g,炙甘草6g,杏仁10g,厚朴6g,2剂。 药后病情逐日好转,体温维持正常,留院观察续服上方数剂,于7月4日出院回家。出院时情况:发热已退,腹痛消失,血培养无霉菌生长,纳眠均佳,二便正常。2 体会 《素问*刺法论》曰: “正气存内,邪不可干。”久病之躯,正虚邪恋难解,加之反复重用抗生素等类药物,机体正气被抑,自身抗病能力更趋下降,而病邪热势越加嚣张。在此种情况下,如果在临床上仅看到病邪热势鸱张的“标”象,而忽视了人体的正气,仅单一地围绕着病毒、霉菌而寻找相应药物,治疗上易处于被动地位,故取效不著。 按照中医的辨证论治精神,笔者认为该患者系阳气衰微,中气不足,营卫失和之故,乃遵“甘温除热”治疗原则,拟用益气通阳、调和营卫法,方选桂枝汤调和营卫,合小柴胡汤加减和解枢机,加当归、黄芪补血益气,振奋机体驱邪之力,结果获效显著。连服8剂后,不但身热复常,而且血液化验霉菌已转阴。经曰:“治病必求其本”,即使对于非常见病,只要中医辨证得法,抓住疾病要害,临床也有良好效果。
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仲景“调和营卫法”的研究初探
医圣张仲景善用调和营卫法治疗内科杂病，其立法及选药对今天仍有很大的临床意义，本文结合《伤寒论》条文，就其调和营卫法的临床指导意义，作如下分析和探讨。1 调和营卫治肺卫表证 调和营卫法治肺卫表证是仲景指导临床较为普遍的一大方法，其常用药物是桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣、葛根等。如“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，渐渐恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”又如“太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。”均使用调和营卫法以解肺卫表邪。条文“太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也。不可发汗，宜葛根二越婢一汤。”“太阳病，项背强几几、无汗、恶风，葛根汤主之。”方中葛根、桂枝、生姜、甘草、芍药、大枣均为调和营卫之品。再如大青龙汤方证亦包含有调和营卫的法则。“太阳中风，脉浮紧、发热、恶寒、身疼痛、不汗出而烦燥者，大青龙汤主之，”方药有麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁、生姜、大枣、石膏。其中桂枝、炙甘草加姜枣予调和营卫之意。又曰：“病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。”“太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤。”以上均论述了桂枝汤的方证，提示出调和营卫在肺卫表证中的应用。
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调和营卫针刺法分期治疗失眠症的临床研究
目的：观察调和营卫针刺法分期治疗失眠症的临床疗效。方法将100例入睡性失眠症患者随机分为A1组和B1组,每组50例；将100例睡眠维持性失眠症患者随机分为A2组和B2组,每组50例；将100例早醒性失眠症患者随机分为A3组和B3组,每组50例。A1组、A2组和A3组均采用调和营卫针刺法治疗,B1组、B2组和B3组均采用常规药物治疗。观察各组治疗前后症状积分及各项脑血管血流参数变化情况。结果各组治疗后症状积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。其中A1组改善症状积分优于B1组(P＜0.05)；A2组改善症状积分优于B2组(P＜0.05)；A3组改善症状积分优于B3组(P＜0.05)。A1组、A2组和A3组治疗后各项脑血管(大脑中动脉、大脑后动脉、大脑前动脉、基底动脉)血流参数与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。且A1组治疗后各项脑血管血流参数与B1组比较,A2组治疗后各项脑血管血流参数与B2组比较,A3组治疗后各项脑血管血流参数与B3组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论调和营卫针刺法分期治疗能改善失眠症患者的睡眠质量。
关键词： 针刺疗法 失眠症 调和营卫法 匹兹堡睡眠质量指数量表 刺血疗法 -
调和营卫法针刺治疗失眠症临床观察
目的 观察调和营卫法针刺治疗失眠症的疗效.方法 针刺组42例采用针刺,药物组26例采用安定治疗,比较两组疗效.结果 针刺组总有效率为88.1%,明显高于药物组;针刺组中病程≤1年者临床痊愈率高于病程＞1年者.结论针刺组疗效明显优于药物组.
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调和营卫法治疗顽固性失眠40例
《灵枢·营卫生会》篇说:"卫气行于阴二十五度,行于阳二十五度,分为昼夜……",《灵枢·口问》篇:"阳气尽,阴气盛则目瞑;阴气尽而阳气盛,则寤矣."中医认为,睡眠是人体阴阳消长出入变化所产生的,是人体气血运行和适应自然界变化而产生的必然结果.《灵枢·营卫生会》篇:"老者之气血衰,其肌肉枯,气道涩,五脏之气相抟,其营气衰少而卫气内伐,故昼不精,夜不瞑."
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调和营卫法临床应用研究进展
调和营卫法虽然广泛应用于临床实践中,临床研究也取得了一定的成效,但仍然存在一些不足之处:①对营卫学说和调和营卫法继承、总结不足.虽然近几年对营卫学说及其临床应用的研究开始关注,但重视的程度远远不够;应该把营卫学说放到整个中医理论体系的基础和核心内容的高度来进行研究,现阶段的理论研究大多是某一方面的总结或分析,缺少全面系统的总结与阐发;如集中于卫气和失眠、桂枝汤的应用以及卫气营血辨证的研究这几个相对的热点上,深层次的研究比较缺乏.②临床研究的病种单一、样本少,大多对某一病或某一证进行研究,且很多是临床报道,报道的验案或病例很少,缺少大样本的临床研究.营卫学说是一个系统的理论,涉及全身上下五脏六腑,与各科各系统疾病的发生息息相关,调和营卫法的应用范围极其广泛,应该可以应用到更多的疾病中.③未与现代医学有机结合.国家有关部门和中医药临床教育研究机构都在大力提倡中医药的现代化、国际化,但到现在为止,中医的理论与临床仍无大的突破.营卫学说与西医内分泌系统、免疫系统、血液循环系统、出凝血系统等系统具有密切的相似相关性,营卫学说可以成为中西医结合的桥梁,从而为中医理论的现代化找到突破口.
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林季文治疗小儿汗证经验
林季文总结前人经验,同时结合个人多年临证所得,提出儿童“诸病气源论”,认为儿童病证与气之化生,气之有余、不足或气化失常密切相关.小儿汗证虚证居多,以肺脾气虚、卫表不固为主,如肺脾虚弱,可导致水液代谢失常,卫表不固则津液外泄.治疗以益气固表、调和营卫、益气养阴或清热泻脾为法.虚性汗证在补益同时宜结合收敛止汗;实性汗证当注意通因通用、因势利导,不可过早收敛,以免邪滞留恋.
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调营和卫法治疗失眠症临床观察与机理探讨
目的 探讨调营和卫法治疗失眠症的疗效及其作用机理.方法 将60例患者分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组采用口服桂枝加龙骨牡蛎汤加减治疗,对照组采用口服艾司唑仑治疗.连续治疗15d后评定疗效.结果 治疗组中总有效率为93.3％;对照组总有效率80％.两组总有效率经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05),表明治疗组临床疗效明显优于对照组;两组患者治疗前PSQI各项指标(睡眠质量评分、睡眠时间及睡眠效率、)相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后PSQI各项指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后睡眠质量评分、睡眠时间及睡眠效率与对照组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 调营和卫法治疗失眠症疗效显著,能明显改善失眠患者的睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率,优于口服艾司唑仑治疗,值得在临床上广泛运用.
关键词： 失眠症 调和营卫法 桂枝加龙骨牡蛎汤加减 机理探讨 -
调和营卫法治疗泛发性湿疹验案1则
湿疹是一种炎症性的皮肤疾患,其临床特点是皮损呈对称分布伴多形损害,有剧烈瘙痒,并有渗出倾向,常反复发作,易致慢性.根据发病范围可将湿疹分为局部和泛发性2大类[1],而泛发性湿疹发于全身,病情程度重,易反复发作,很难治愈,值得临床重视,西医多采用口服抗组胺药物加外用激素药膏涂抹治疗,疗效不佳且治标不治本.笔者(除第四作者)跟师期间,学习用调和营卫法治疗泛发性湿疹患者1例,方法简便,疗效甚佳,现介绍如下.
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调和营卫法研究进展
本文对营卫理论和调和营卫法进行了简述,阐明了营卫不和是导致各种生理疾病的主要因素之一,并举例说明调和营卫法在临床上的应用.
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调和营卫法在儿童肺炎恢复期的应用
肺炎恢复期患儿肺脾肾三脏不足,致营阴不能内守,卫阳不能固护,临床多表现为自汗、低热、荨麻疹和鼻炎等症状,用调和营卫,扶正祛邪之法治疗.
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汪受传教授以补肺固表,调和营卫法治疗小儿反复呼吸道感染经验介绍
汪受传教授认为小儿反复呼吸道感染的基本病机为正气不足、卫表不固,临证以肺卫不固、营卫失调证多见,当以补肺固表、调和营卫为基本大法,并创制经验方——金屏汤为主辨证加减治疗本病,屡获良效.并附验案1则以资验证.
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调和营卫法在皮肤病治疗中的运用概况
临床上运用调和营卫法治疗一些皮肤疾病往往收效显著,现将调和营卫法在皮肤病治疗中的运用综述如下.
