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电针联合麦普替林治疗抑郁症临床观察
目的 观察电针联合麦普替林治疗抑郁症的临床疗效.方法 采用随机分组方法,将抑郁症患者分为电针加麦普替林组(联合治疗组)和麦普替林组(对照组)各30例,均治疗6周,以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效,以Asberg副反应量表评定不良反应.结果 联合治疗组与对照组治疗后HAMD、SDS、SAS分数均显著低于治疗前(P<0.01);治疗后联合治疗组HAMD减分率显著高于对照组(P<0.05),SDS评分显著低于对照组(P<0.05);联合治疗组愈显率为82.8%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合治疗组不良反应少于对照组(P<0.05).结论 电针联合麦普替林治疗抑郁症较单独应用麦普替林疗效好.
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丹栀逍遥散对抑郁症患者神经免疫内分泌系统的影响
目的 观察丹栀逍遥散对抑郁症患者神经免疫内分泌系统的影响.方法 采用随机双盲对照法,将63例抑郁症患者分为两组,分别用丹栀逍遥散(中药组32例)和麦普替林(西药组31例)治疗,并于治疗前及用药2、4、6周后评定HAMD量表,治疗前及用药6周后测定患者血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血清皮质醇(CORT)、IL-6、IL-1β水平.结果 治疗2周后两组HAMD总分均显著降低(P＜0.01),且西药组显著低于中药组(P＜0.01),同时西药组焦虑/躯体化、认知障碍、绝望感三因子评分均低于中药组(P＜0.05或P＜0.01),治疗4、6周后两组HAMD总分及各因子评分均显著降低(P＜0.01),组间比较差异无显著性.治疗6周后两组血清5-HT、BDNF水平均升高(P＜0.01),IL-6水平均降低(P＜0.05,P＜0.01),中药组CORT水平降低(P＜0.01),西药组NE水平升高(P＜0.01).结论 丹栀逍遥散可通过调整抑郁症患者5-HT、BDNF、CORT、IL-6等水平干预抑郁症,改善临床症状.
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电针与麦普替林治疗抑郁症患者的对照研究
目的:观察电针与麦普替林(以下简称药物)治疗抑郁症的对照研究.方法:分别接受电针治疗的30例和服用药物治疗的31例患者于治疗前及治疗过程中第14、28、42天分别采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、Asberg抗抑郁药副反应量表以及临床总体印象量表(CGI)进行疗效与副反应评分.结果:电针与药物治疗后SDS、HAMD分数均明显低于治疗前(P＜0.01),两组间比较差异均无显著性(P＞0.05).药物组伴躯体性综合征的患者HAMD减分率显著高于电针组(P＜0.01).治疗后电针组焦虑/躯体化症状群、SAS、Asberg抗抑郁药副反应量表的分数均低于药物组(P＜0.05),电针组疗效指数显著高于药物组(P＜0.01).结论:电针和药物均有明显的抗抑郁作用,对躯体主诉多、焦虑症状明显、年老体弱或体质敏感不耐药物副反应的患者可首选电针.
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丹栀逍遥散治疗抑郁症的临床疗效观察
目的观察丹栀逍遥散治疗抑郁症的临床疗效及不良反应.方法采用随机双盲对照方法,将63例患者分为两组,分别用麦普替林(西药组31例)和丹栀逍遥散(中药组32例)治疗,于用药前及用药2、4、6周时采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及中医症状辨证量表等评定药物疗效,用Asberg副反应量表评定不良反应.结果两组临床疗效比较差异无显著性;两组治疗后HAMD、SDS和SAS积分均明显低于治疗前(P＜0.05),但两组间比较差异无显著性;中医症状辨证量表评定两组间差异无显著性;Asberg副反应量表分值中药组低于西药组(P＜0.05).结论丹栀逍遥散治疗抑郁症疗效与麦普替林相当,而不良反应明显少于麦普替林.
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中药解郁丸与麦普替林治疗抑郁症的疗效对照观察
目的观察中药解郁丸治疗抑郁症的临床疗效、不良反应及安全性.方法通过随机对照试验,共纳入中药组(解郁丸)28列,对照组(麦普替林)29例,于用药前及用药后14、28、42天分别采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和临床总体印象量表(CGI)评定药物疗效,用Asberg副反应量表评定不良反应.结果解郁丸对抑郁症治疗有效,愈显率为78.6%,与麦普替林(82.8%)相当(P＞0.05);解郁丸与麦普替林治疗后HAMD、SDS和SAS分数均明显低于治疗前(P＜0.01),两组间比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后解郁丸的Asberg副反应量表分数明显低于麦普替林(P＜0.01),中药解郁丸疗效指数显著高于麦普替林(P＜0.01).结论解郁丸治疗抑郁症疗效与麦普替林相当,不良反应明显少于麦普替林.
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麦普替林联合氟西汀治疗抑郁症的疗效对比分析
目的:评价麦普替林联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性.方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的61例抑郁症患者随机分为治疗组(麦普替林联合氟西汀组)(31例)和对照组(氟西汀组)(30例),治疗6周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用抗抑郁药副反应量表(SERS)评定不良反应.结果:治疗组和对照组的有效率分别为84%和77%,两者比较差异无显著性,但治疗组的痊愈率达到65%和对照组37%相比差异有显著性,同时治疗组的起效比对照组快.结论:麦普替林联合氟西汀治疗抑郁症是一种恰当的联合治疗方法.
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帕罗西汀麦普替林治疗脑卒中后抑郁的对照观察
目的 比较帕罗西汀和麦普替林治疗脑卒中后抑郁的疗效和不良反应.方法 把符合入组条件的68例患者随机分成帕罗西汀组和麦普替林组,分别给予相应药物治疗.研究共观察8周,在治疗前和治疗的第2、4、6、8周末应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,记录治疗过程中的不良反应,结果治疗过程中脱落5例.治疗后两组患者HAMD、HAMA评分均较治疗前明显下降(P<0.01).两组间同期比较差异无统计学意义(P>0.05);帕罗西汀组有效率84.38%,麦普替林组有效率87.10%,二者差别无统计学意义(P>0.05);帕罗西汀组不良反应少于麦普替林组,在口干便秘、排难困难、嗜睡等方面两组问差别有统计学意义(P<0.05).结论 帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁疗效与麦普替林相当,不良反应少.
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麦普替林与氯丙咪嗪治疗抑郁症对照研究
目的:评价麦普替林对抑郁症的疗效.方法:麦普替林与氯丙咪嗪随机分组对照治疗40例抑郁症.以HAMD及TESS评定疗效和副反应.结果:二者的疗效相当,麦普替林抗抑郁症作用出现较早.结论:麦普替林是一种安全、快速、有效的抗抑郁症药物.
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麦普替林对黑色素瘤A375细胞转移和侵袭的影响
目的 研究新型抗癌药物麦普替林对人源黑色素细胞瘤A375细胞的作用,探讨其对黑色素细胞瘤治疗效果.方法 应用不同浓度的麦普替林药物对A375细胞进行处理,比色定量法检测细胞的凋亡水平.在A375细胞中分别加入无菌水和麦普替林,进行划痕实验;利用Transwell实验,研究麦普替林对于黑色素瘤转移和侵袭的影响.结果 麦普替林作用下A375细胞凋亡水平显著增加.划痕实验和Transwel实验显示,A375细胞加入麦普替林后,其增殖、迁移、侵袭的细胞数量都有显著的减少.结论 麦普替林显著抑制黑色素瘤,具有良好临床应用前景.
关键词： 黑色素瘤A375细胞 麦普替林 细胞凋亡 -
帕罗西汀与麦普替林治疗脑卒中后抑郁对照研究
目的比较帕罗西汀与麦普替林治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性.方法将符合CCMD-2-R诊断标准的60例脑卒中后抑郁患者随机分成两组,分别用帕罗西汀和麦普替林治疗6周.采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA),临床总体评定量表(CGI)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应.结果帕罗西汀组与麦普替林组治疗6周后,两组之间的HAMD、HAMA、CGI-SI评分及减分比较均无显著性差异(P>0.05).帕罗西汀组的副反应较麦普替林组少而轻,两组副反应发生率比较有极显著性差异(P<0.01).结论帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效与麦普替林相当,耐受性好,安全性高.
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麦普替林治疗注意缺陷多动障碍的疗效研究
目的探讨麦普替林治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效及安全性.方法符合CCMD-3诊断标准的ADHD患儿32例,单一用麦普替林25～125 mg/d治疗,6周后进行临床疗效评定,治疗前后采用Conners儿童行为问卷48项家长用症状问卷(PSQ)评估对照.结果有效22例,有效率68.75%,PSQ评估6项因子分明显下降,其中因子Ⅲ(心身问题)P＜0.05,其余5项因子分P＜0.001.服药第1周出现轻度口干、镇静、视物模糊、心跳增快,2周后逐步消失.结论麦普替林治疗ADHD疗效肯定,副反应相对较轻,可作为治疗ADHD的首选药物之一.
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生脉散加减治疗精神药物所致口干临床观察
在精神科临床,大多数抗精神病药物及抗抑郁药因其抗胆碱能副作用影响,服用者出现口干舌燥的比例较高.本人试用生脉散加减,治疗精神药物所致口干53例,取得了满意疗效现将结果报道如下.1 临床资料研究对象为1999年1月～2000年5月在本院门诊或住院服用抗精神病药及抗抑郁药后出现口干的患者53例,男性20例,女性33例,平均年龄27.8岁.其中精神分裂症35例,情感性障碍15例,其它疾病3例.本组病例中服氯氮平20例,氯丙嗪12例,麦普替林8例,联合用药13例.
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氟西汀合用麦普替林致严重锥体外系反应1例
例1 患者男性，75岁，退休工人。因逐渐失眠、不悦、担忧、少语、卧床半月于2000年6月20日入院。25年前有类似发作3次，间隙期缓解。诊断为抑郁症。入院时无震颤及肌力下降。入院当日起予多塞平50～150mg／d治疗，共40d，效果不显著。因考虑为老年患者，于2000年8月2日换用氟西……
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文拉法辛缓释剂与麦普替林治疗抑郁症对照研究
目的比较文拉法辛缓释剂(怡诺思)与麦普替林治疗抑郁症的疗效和副反应.方法将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的住院及门诊病人62例随机分为两组,分别采用文拉法辛缓释剂与麦普替林治疗,疗程6周.于疗前及疗后1、2、4、6周末分别以HAMD、TESS评定疗效和副反应.结果文拉法辛缓释剂抗抑郁作用快,其疗效与麦普替林相近,副反应的发生率及严重程度低于麦普替林.结论文拉法辛缓释剂是一种安全有效的抗抑郁药.
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氟西汀与麦普替林治疗Alzheimer's病抑郁症状的比较研究
目的比较氟西汀与麦普替林在AD抑郁症状治疗中的疗效和副反应.方法氟西汀组45例,麦普替林组41例.均诊断为AD,HAMD-17＞18分.比较两组病人治疗后的HAMD-17减分率及副反应发生率.结果氟西汀组与麦普替林组总体疗效相当,但氟西汀组起效较快,副反应发生率低.结论氟西汀在AD抑郁症状治疗中具有一定优势,值得临床推广.
关键词： 氟西汀 麦普替林 Alzheimer's病 抑郁 -
舍曲林与麦普替林治疗抑郁症临床对照研究
目的比较舍曲林与麦普替林治疗抑郁症的疗效和副反应.方法将64例符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的患者随机分两组,分别给予舍曲林与麦普替林治疗,于治疗前和治疗后1、2、4、6周末分别用Hamilton抑郁量表(HAMD),及副反应量表(TESS)评定.结果舍曲林组显效率75%,麦普替林组显效率78.1%.AMD总分及各因子分6周末的减分率两组间无显著差异(P＞0.05).舍曲林组主要副反应为口干、震颤、消化系症状,未发现心血管反应,麦普替林主要为抗胆碱能症状.结论舍曲林与麦普替林对抑郁症疗效相当,两药间无靶症状特异性,舍曲林无心血管等重要副作用,值得临床首先选用.
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电针对抑郁症患者血清细胞因子的影响
目的探讨电针对抑郁症患者血清细胞因子的影响.方法采用放射免疫分析法测定电针组30例、麦普替林组31例抑郁症患者治疗前、治疗第2、4、6周末血清白细胞介素1,2,6和肿瘤坏死因子水平,并与正常组10人进行对比.结果抑郁症患者治疗前血清IL-1β,IL-6、TNF-α水平非常明显地高于正常人.相关性分析发现,血清IL-1β,TNF-α水平与HAMD抑郁量表总分呈显著正相关.IL-1β与认知障碍症状群,TNF-α与绝望症状群,IL-6水平与焦虑/躯体化因子分有明显的正相关性.经电针和四环类抗抑郁药麦普替林治疗,随着抑郁症状的缓解,以上细胞因子水平也逐渐下降,至第6周末基本恢复正常.两治疗组之间无明显差别.结论细胞因子在抑郁症的发病过程中起一定作用,电针对细胞因子的抑制作用是电针治疗抑郁症的机制之一.
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麦普替林治疗偏头痛56例疗效观察
目的观察麦普替林治疗偏头痛的疗效和安全性.方法 108例偏头痛患者,随机分为麦普替林治疗组56例,应用麦普替林25～50mg/d治疗;对照组52例,应用西比林10mg/d治疗,疗程4周.结果治疗组总有效率91.07%,不良反应较少且轻微;对照组总有效率67.31%,两组有非常显著性差异(P《0.01).结论麦普替林治疗偏头痛有明显疗效,且较安全.
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西酞普兰与麦普替林治疗老年抑郁症对照研究
目的 探讨西酞普兰与麦普替林治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性.方法 将66例老年抑郁症患者随机分为两组各33例,研究组给予西酞普兰治疗,对照组给予麦普替林治疗,疗程6w.采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 两组治疗1 w、2 w末汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或0.01),研究组较对照组下降显著(P＜0.01或0.05);治疗6 w末研究组显效率81.8%,总有效率93.9%;对照组分别为75.8%,87.9%.两组总体疗效相当(P＞0.05),但研究组不良反应较对照组发生率低,且程度轻,差异有显著性(P＜0.05).结论 西酞普兰治疗老年抑郁症起效快,疗效显著,安全性高,依从性好.
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氟西汀致自杀观念1例
患者,男,65岁.患抑郁性神经症12年,主要表现为情绪低落、无食欲、对任何事物不感兴趣.先后服用阿咪替林、麦普替林、多虑平治疗均有效,病情比较稳定,生活基本正常.于1998年11月13日应用百忧解(美国礼来亚州公司Mfg. Date:16/10/97)每日一次,每次20 mg,配伍劳拉西泮(每日上午0.5 mg晚1 mg)服用到第40天时发现失眠,并日趋加重.同时产生焦虑,极度苦恼、厌世,产生自杀观念.家属发现病人情况不好立即送来医院诊治.停用氟西汀使用阿咪替林配伍劳拉西泮治疗,上述症状逐渐减轻,两周后完全消失.故对患者服用氟西汀后可能出现的自杀意图应高度重视.
