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信息化环境下的医院运营状况评估指标体系构建
目的 构建符合信息化特征的适应医院管理需要的运营状况评估指标体系.方法 通过文献分析、现场访谈、问卷调查等方法,采用关键指标法,从医疗业务、运行绩效、成本控制、医疗保险、结余和风险管理、发展能力6个目标维度,选取评估指标并分别设置权重.采用信息技术手段,以浙江省某市三级甲等综合性医院信息化建设水平为基础条件,构建运营状况评估指标体系.结果 以公益性、客观性、有效性、前瞻性为原则,通过对现行医院信息化环境下的各类数据进行分析、整理,终确定大类指标6个,一级指标15个,二级指标86个,建立了运营状况评估指标体系.结论 信息化环境下的医院运营状况评估指标体系构建,无论从医院运营管理需要,还是方法和技术上,均具可行性.
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浙江省农村卫生适宜技术筛选评估指标体系研究
目的 建立一套符合浙江省情况的农村卫生适宜技术筛选评估指标体系.方法 采用德尔菲专家咨询法.结果 确定指标体系共有指标66个,其中一级指标7个,二级指标23个,三级指标36个;同时确定一二三级指标的组合权重.结论 指标体系具有一定的合理性和可操作性,适用于浙江省农村卫生适宜技术的筛选评估,也可为其他经济发达地区提供参考.
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我国乡村卫生服务一体化管理政策效果评价研究
目的建立我国乡村卫生服务一体化管理政策效果评价概念框架和指标体系,为明确一体化管理重点并改善政策效率提供借鉴.方法通过文献研究法和Delphi法,构建乡村卫生服务一体化管理政策效果评价概念框架和指标体系,并运用综合指数法和加权TOPSIS法进行指标一致性检验.结果乡村卫生服务一体化管理政策效果评价概念框架和指标体系包含4个概念层、8个政策主要目标和27个评价指标;专家积极系数为0.95,专家权威程度＞0.90.结论构建以SPO模型为基础的乡村卫生服务一体化管理政策效果概念框架,指导建立包括组织体系建设、卫生服务提供以及满意度3个方面的政策效果评价指标体系.
关键词： 乡村卫生服务一体化管理 政策效果 评价 指标体系 -
县级公立医院综合改革评估指标体系研究
通过查阅文献资料建立备选指标池,用德尔菲法优化指标,利用fuzzy模型计算权重,构建了以公益性为核心的结构-过程-结果模型的评估指标体系.该体系包括一级指标3个、二级指标6个、三级指标40个,能够较好地体现县级公立医院改革思想,反映县级公立医院改革成果.
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基于风险矩阵的手术部位感染风险评价研究
根据手术部位感染风险特点，在文献分析的基础上，综合运用德尔菲法、问卷调查法、风险矩阵法等，构建手术部位感染风险指标体系及风险量化矩阵，对手术部位感染风险因素进行定级与分类。研究提示，手术技巧和手术时间长是手术部位感染为关键的风险影响因素，其次是手术室环境维护不到位和患者基础情况评估纠正不足。手术部位感染风险管理，应重点针对影响风险的关键因素进行监控与治理，提高资源的优化利用和手术部位感染防控能力。
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临床科研项目成果产出测评指标体系构建
目的 构建临床科研项目成果产出测评指标体系,为及时监控科研项目,引导研究创新、临床转化及成果产出提供依据.方法 通过对获奖成果及结题项目进行问卷调查,拟定初步的测评指标体系；通过德尔菲法进行三轮专家咨询,得出临床科研项目成果产出测评指标及其权重.结果 构建了有一级指标5项、二级指标10项、三级指标29项的临床科研项目成果产出测评指标体系,其中,目前研究的创新性及先进性、本期自主知识产权产品研发、立项研究方向需求等为重要指标.结论 通过对临床科研项目成果产出进行测评,监控与管理重要指标,引导并促进科研创新产出及临床转化.
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医疗设备临床应用风险评价指标体系的建立
目的：从医疗机构角度构建一套科学的、全面的、可操作的医疗设备临床应用风险评价指标体系，以便为医疗机构开展医疗设备风险管理活动提供参考和帮助。方法通过文献分析、专家访谈拟定指标体系草案。遴选20位专家学者组成专家组，采用德尔菲法对初拟指标体系进行两轮专家咨询。使用专家的积极程度、权威系数、和谐系数检验本次专家咨询的可靠性，并且对指标体系进行了信效度检验。结果两轮咨询问卷回收率分别为90%、100%，两轮专家咨询后，专家意见已基本集中，终确定的指标体系包涵4个一级指标、14个二级指标、48个三级指标，且信效度较好。结论专家意见比较协调，结果可取，说明构建的医疗设备临床应用风险评价指标体系可以作为医疗设备使用风险的评价工具。
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妇幼保健机构综合绩效评价指标体系构建
目的 探索构建妇幼保健机构综合绩效评价指标体系,为妇幼保健机构绩效管理提供思路和依据.方法 采用文献回顾、专家论证法、Delphi专家咨询法、离散趋势法、相关分析法、主成分分析与因子分析法和聚类分析法等建立指标体系,采用专家评分法和CRITIC法主客观权衡计算指标权重系数,并对指标体系的一致性信度及内部结构效度进行检验.结果 根据绩效评价指标体系框架,设定医疗保健工作质量、医疗保健工作效率、公共卫生服务质量和效率、社会效益、经济效益、发展潜力6大类一级指标.结论 通过科学研究,可以建立一套科学合理的适用于我国不同级别妇幼保健机构的综合绩效评价指标体系.
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营利性医院绩效评价指标体系的构建
从产权理论的角度并结合现实情况阐明营利性医院发展的必然性;分析了营利性医院社会效益与经济效益的内在统一性,明确了营利性医院的经营目的;根据营利性医院的特点,运用平衡计分卡的绩效管理方法 ,提出了营利性医院绩效评价指标体系的构建过程,即确定营利性医院的经营目的 在财务、患者、流程和学习方面的绩效指标以及指标间的逻辑关系,并将这一绩效评价指标体系纵向拓展到医院的科室、员工层面,从而形成完整的绩效评价指标体系.
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借鉴国际经验探索我国公立医院绩效评价体系构建
以英国、美国、澳大利亚3个国家医疗卫生评价体系为参考对象,从4个维度,即递嬗历程、绩效评价框架、指标、数据来源,对其进行比较,了解3国医疗卫生系统评价框架的共性与发展规律,从中得出对我国建立和完善公立医疗机构评价体系的借鉴之处.在此基础上,探讨我国公立医疗机构服务绩效评价体系框架及指标体系的具体构建问题.
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基于平衡计分卡的药品供应链绩效评价指标体系构建
目的 运用平衡计分卡理论,建立药品供应链绩效评价指标体系.方法 2017年2—10月,采用文献分析法提出初步的指标体系,借助问卷试测法编制正式问卷.采用德尔菲法进行两轮专家咨询,采用专家协调系数等统计分析法确定指标权重和可靠性,并对指标体系进行了实际应用.结果 药品供应链绩效评价指标体系主要包含安全、经济、有效、信息共享、流程管理、患者满意、创新发展7个一级指标、22个二级指标.指标体系的内容效度指数为0.833,总体Cronbach α系数为0.892,效度和信度较好.结论 本研究所建立的药品供应链绩效指标体系具有较好的科学性和可行性,能够为医院提高药品供应链绩效水平提供参考.
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基于质量改进绩效评价工具的县级医疗机构绩效评价指标体系构建
目的 构建县级医疗机构绩效评价指标体系,促进县级医疗机构发展.方法 采用医院质量改进绩效评价工具PATH模型,从以患者为中心、以公益性为导向、医疗质量与安全、效率与效益、员工、医院发展等层面,构建县级医疗机构绩效评价体系.结果 构建了由6个一级指标、21个二级指标、70个三级指标组成的县级医疗机构绩效评价体系,并赋予了相应的权重.结论 本指标体系以患者为中心、以公益性为导向、以持续质量改进为目标,可有效评价医疗机构绩效,为医改政策的不断推进和调整提供决策依据.
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医疗设备维护部门绩效考核指标体系构建
目的 构建医院医疗设备维护部门绩效考核体系,有效减少设备维修费用,提高设备质量.方法 采用文献复习及两轮德尔菲专家咨询法,从技术、经济、效率、外部评价4个方面对指标进行归类,利用比例分配法计算各项指标的权重值.结果 经过专家咨询、调整、改进,终形成4个一级指标、13个二级指标构成的指标体系.专家意见趋于一致,重要性和必要性的W均值均＞0.5.同时,提出了以市场化为指导的设备维修经济核算方案.结论 通过指标体系考核和经济核算,形成可以依据的激励机制,提升医院设备维修维护水平,保证医疗质量.
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预防出生缺陷知识及技术推广项目的绩效评估分析
绩效管理作为一个科学的管理系统,已成为推动政府改革和管理创新的重要工具[1-2].政府的绩效评估体系建设及其相关研究具有重大的理论和实践意义[3].本课题组基于创新扩散理论、绩效管理及循环(PDCA)管理等学科理论,对创新扩散预防出生缺陷知识及技术的绩效管理机制进行了研究.现以浙江省卫生厅、浙江省妇女儿童工作委员会、浙江省残疾人联合会《关于印发浙江省提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划的实施方案(2007-2010年)》(以下简称"方案")通知(浙卫发[2007] 107号)提出的工作目标的达标结果作为评估指标,以此掌握浙江省贯彻实施有关预防出生缺陷政府制度的执行状况,对于进一步完善我国出生缺陷干预指标体系、促进政府制度创新提供依据[4].
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高级职称医师临床能力评价指标体系的研究
目的 针对目前三级医院高级医师临床能力评价指标主要局限在学历、资历、论文、课题等方面的不合理现象,初步构建了三级医院高级医师临床能力评价的量化指标体系.方法 运用文献检索、问卷调查、专家访谈等方法对评价指标进行筛选,所有数据进行整理、统计和分析.结果 初步构建了三级医院高级医师临床能力评价指标体系,确定了临床工作态度、能力、业绩等3项一级指标和病人满意率等21项二级指标及其权重分布,通过可信度分析和可行性研究,证明所构建的指标体系具有一定的科学性和可行性.结论 区分本指标体系不同的影响因素,建议根据评价对象和评价目标不同,深化本指标体系的研究和应用;开展医师临床能力评价方法的研究;力口强本指标体系的可操作性.
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医技科室综合效率纵向评价
医技科室是指具有为病人实施诊断、检查功能的非临床科室.它伴随着医学科学技术的进步而发展,在医院诊疗工作中扮演着越来越重要的角色,为医院创造着可观的经济效益和社会效益.但是,长期以来对医技科室工作综合评价一直是一个难题,加权秩和比法(weight rank-sun ratio, WRSR)在医学领域的应用为分析医院医技科室复杂、零乱的指标体系提供了一种新的、简洁、实用的方法,为医技科室综合评价开拓了一条新途径.
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公立医院院长绩效评价的实践与探索
公立医院医院院长的绩效评价,由于受到评价主体不确定、医院目标多元化、医院绩效难以定量等因素影响,成为长期困扰国内卫生改革的焦点问题,国外可以借鉴的公立医院院长绩效评价体系也甚少[1].上海申康医院发展中心自2006年起,对上海23家三级公立医院的院长绩效评价工作进行了实践与探索,初步总结出了一套行之有效的公立医院院长绩效评价的指标体系和操作办法.
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临床医学科技成果评价指标体系研究
目的 建立一套科学、客观、合理、定性与定量相结合、可操作性强的临床医学科技成果评价指标体系,为科学评价临床医学科技成果提供参考依据.方法 采用Delphi专家咨询法对30位专家进行问卷咨询,确定指标体系及其权重.结果 问卷回收率100%.通过两轮咨询专家意见达到高度统一,专家意见的协调系数为0.963.终的评价体系包含3个一级指标、8个二级指标和18个三级指标,确定了各级指标的权重.结论 专家积极性和意见一致性高,确立的临床医学科技成果评价指标体系可用于临床医学科技成果的综合评价,对于临床医学科技成果为临床服务,解决临床问题具有导向作用.
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《中医学术期刊综合影响力目录》的初步构想
系统总结国内外期刊评价有益经验及做法,深入调研分析,提出《中医学术期刊综合影响力目录》初步构想.拟采用定量与定性多指标综合评价,以及合理运用分类、分栏目、分级评价方法,筛选“总被引频次”、“影响因子”、“5年影响因子”、“基金论文比”、“即年指标”、“web即年下载率”等定量指标,以及“文章质量/作者构成”、“专家或读者使用/阅读情况”、“出版发行状况”、“编校质量”、“社会声誉”、“被国际权威性检索系统或数据库收录”等定性评价指标,初步构建中医学术期刊影响力评价指标体系,以期建立符合中医药特点的《中医学术期刊综合影响力目录》.
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基于专家问卷调查的慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效评价指标体系的建立
目的:基于专家调查筛选慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)疗效评价指标和构建指标体系.方法:制定AECOPD疗效评价专家调查问卷,遴选呼吸领域专家50名,采用信函法进行调查,运用德尔菲法进行评价,采用均数和满分率评价专家意见集中程度,采用百分权重法对各结局指标进行赋权.结果:发放问卷50份,回收50份,专家积极系数为100.0％.专家意见集中的评价指标有动脉氧分压、喘息、动脉二氧化碳分压等.根据权重大小排序的指标有中医证候相关指标、经济学指标、BODE指数、SAFE指数、小临床意义变化值、肺功能状态与呼吸困难问卷等.结论:基于专家问卷构建的AECOPD疗效评价指标体系包括4类指标,医护人员注重的指标、患者注重的指标、实验室指标、中医证侯相关指标.
