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定坤丹--各年龄段的妇女圣药
据史料记载,清代的后宫嫔妃与历朝历代之嫔妃一样,终年深锁在深宫后院里,从而出现思想苦闷、精神抑郁、身体日渐衰弱等现象.乾隆四年,京师太医院广集名医,以吴谦为首集中编撰<医宗金鉴>之际,乾隆皇帝下令研究这种情况.
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暧宫孕子胶囊联合定坤丹治疗子宫内膜发育不良不孕的效果观察
目的 观察暧宫孕子胶囊联合定坤丹疗治子宫内膜发育不良不孕的效果.方法 选取2014年1月—2016年1月我院治疗的子宫内膜发育不良导致的不孕不育症患者90例,按照随机数表法将患者分为研究组和对照组,每组45例.研究组结合暖宫孕子胶囊与定坤丹进行治疗,对照组用暖宫孕子胶囊进行治疗,检测并记录两组患者排卵后一周子宫内膜厚度、血清孕酮以及两组患者的妊娠情况.结果 研究组治疗后子宫内膜厚度及排卵后一周孕酮值均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组妊娠率为93.33%,对照组妊娠率为73.33%,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 暖宫孕子胶囊和定坤丹是组方严谨、方便服用,无不良作用的中成药,二者联合治疗由于子宫内膜发育不良导致不孕的效果明显,可明显增加子宫内膜厚度,提高妊娠率,值得推广与应用.
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调肝汤加味治疗肝肾亏虚型原发性痛经的临床观察
目的 观察调肝汤加味治疗肝肾亏虚型原发性痛经的临床疗效.方法 将76例肝肾亏虚型原发性痛经患者随机分为治疗组(38例)和对照组(38例),治疗组根据月经周期服用调肝汤加味,对照组服用定坤丹治疗;两组均治疗 3个月经周期,观察其临床疗效.结果 治疗组总有效率达 86.8％,对照组为57.9％;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 调肝汤加味治疗肝肾亏虚型原发性痛经较定坤丹疗效显著,值得临床推广.
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定坤丹治疗月经过少之不孕56例
目的 观察定坤丹治疗月经过少导致的不孕的疗效.方法 以月经过少的育龄不孕妇女56例为研究对象,月经干净后开始服用定坤丹,每日1丸,每天1次,连续服用至下次月经前14天,连用3～12个月.结果 用药后月经量明显增多为有效,受孕为治愈.治愈率为73.2％,总有效率为85.7％.结论 定坤丹治疗月经过少导致的不孕有很好的疗效.
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定坤丹结合激素治疗肾虚肝郁证月经过少患者的临床疗效及对子宫内膜厚度的影响
目的:探究定坤丹结合激素治疗肾虚肝郁证月经过少患者的临床疗效及对子宫内膜厚度的影响.方法:选取2011年1月至2015年5月北京中医医院顺义医院妇科门诊收治的确诊为肾虚肝郁证月经过少女性患者300例,随机分为对照组和观察组,每组150例.2组患者同时予雌孕激素周期治疗,观察组在此基础上予定坤丹治疗;连续治疗2个月经周期为1个疗程.共服2个疗程.结果:治疗后2组月经量、子宫内膜厚度、血清LH、E2及P水平与治疗前相比显著增加,行经时间显著延长(P＜0.05);且观察组变化幅度均显著大于对照组(P＜0.05);治疗后观察组总有效率为90.43％,显著高于对照组的64.57％ (P ＜0.05).结论:定坤丹结合激素与单纯应用激素相比治疗肾虚肝郁证月经过少患者可以获得更好的治疗效果,可以明显增加患者的月经量、行经时间、性激素水平、子宫内膜厚度.
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定坤丹组方研究及临床应用现状分析
本文通过对定坤丹组方配伍规律分析，并对临床应用及安全性文献综述，从中探求定坤丹新的临床思维，以启后学。
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定坤丹治疗排卵障碍性不孕症的临床观察
目的 观察排卵障碍性不孕症应用定坤丹的临床治疗效果.方法选取2016年8月-2017年8月收治的37例排卵障碍性不孕症患者资料进行分析,其中参照组18例单独应用克罗米酚治疗,研究组19例在克罗米酚治疗同时加用定坤丹治疗,对比2组临床疗效.结果研究组、参照组患者治疗后雌激素水平、孕激素水平以及排卵率等指标对比无统计学差异(P＞0.05),研究组患者子宫内膜厚度、妊娠率均高于参照组,统计学差异明显(P＜0.05).结论排卵障碍性不孕症患者临床应用定坤丹治疗,可以增大子宫内膜厚度,提高患者的妊娠率,具有重要的应用价值.
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定坤丹治疗妇科疾病应用体会
多年来,笔者运用定坤丹治疗妇科疾病,获得满意疗效,现介绍如下.1 痛经案例1:患者,18岁,学生,2000年2月16日初诊.自初潮后至今痛经4年.每于行经期间腹痛难忍,经量适中,经色黯红,夹有少许血块,伴有面色萎黄、恶心呕吐、不思饮食、肛门坠胀及里急后重等症.每次发作需休学1～2 d.诊其脉细,舌淡红,苔薄白.肛门检查子宫中后位略小,质地中等,活动欠佳,双附件正常.
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定坤丹联合克罗米酚治疗排卵障碍性不孕症疗效观察
目的:探讨定坤丹联合克罗米酚治疗排孵障碍性不孕症的功效.方法:对我院近年收治的60例排卵障碍性不孕患随机分为治疗组和对照组各30例,两组均于月经周期第5天起,每日口服克罗米酚50mg.连用5d,治疗组同时服用定坤丹,在此期间妊娠者停药,共治疗3个月经周期.在用药后第12天开始监测卵泡发育,检测子宫内膜厚度和血清E2、P水平.结果:两组治疗后血清E2、P水平较治疗前有升高,但差异无统计学意义(P>0.05),而子宫内膜厚度治疗组明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(表1).治疗组排卵率(74.3%)与对照组排卵率(72.0%)比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗组妊娠率(68.6%)与对照组妊娠率(40.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:定坤丹联合克罗米酚治疗排卵障碍性不孕症,其各项指标均高于克罗米酚,可在临床上推广和应用.
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定坤丹对寒凝血瘀型痛经患者血清GPF2α,ET,PAF及子宫动脉血流动力学的影响
为观察定坤丹治疗寒凝血瘀型痛经的有效性和安全性,探讨定坤丹干预本病的可能疗效机制,将符合纳入标准的75例寒凝血瘀型痛经患者随机分为治疗组(37例)和对照组(38例).2组分别于经前3d予定坤丹、妇科再造胶囊口服,连服10d,连续治疗3个月经周期.比较2组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法(VAS)积分、中医证候积分、血清前列腺素(GPF2α)、血管内皮素(ET)及血小板活化因子(PAF)水平、子宫动脉血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)大小,以及相关安全性指标的变化,并进行统计分析.结果发现,2组治疗后VAS积分、中医证候积分均较治疗前明显下降,且治疗组的作用优于对照组(P＜0.01).VAS疼痛疗效比较,治疗组、对照组总有效率分别为97.22％,69.44％,愈显率分别为83.33％,30.56％,治疗组优于对照组(P＜0.01);中医证候疗效比较,治疗组、对照组总有效率分别为97.22％,94.44％,愈显率分别为66.67％,2.78％,2组总有效率无明显差异,但愈显率治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗组能显著降低血清GPF2α水平(P＜0.01),对照组治疗前后无明显差异;2组都能明显降低血清ET水平(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗能有效降低血清PAF水平(P＜0.05),对照组治疗前后无明显差异;治疗组和对照组均能明显降低患者左、右子宫动脉血流PI和RI(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗组和对照组在治疗前后进行安全性检查,均未发现明显异常.定坤丹治疗寒凝血瘀型痛经临床疗效显著,安全可靠,其可能是通过降低血清GPF2α,ET,PAF水平,减少子宫动脉血流PI,RI,增加子宫血流灌注,纠正局部组织缺血,从而达到缓解疼痛的目的.
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定坤丹临床应用的系统评价
定坤丹是妇科经典成药的代表者,具有补益肝肾,益气养血,调经舒郁,活血止痛.用于治疗肝肾不足、气血两虚、气滞血瘀引起的月经不调、经行腹痛、崩漏下血、赤白带下、血晕血脱、不孕、产后诸虚以及骨蒸潮热等妇科常见病.近年来关于定坤丹的新用途屡见报道,其在临床应用价值值得进一步挖掘.该文就定坤丹建国以来的临床应用及研究进展进行简要论述,并对其随机对照试验进行概括.
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定坤丹为主治疗子宫内膜异位症37例
子宫内膜异位症(EMT)的发病率近年呈上升趋势.临床上主要表现为持续加重的盆腔粘连、慢性盆腔疼痛、痛经、不孕等,是目前困扰患者和妇科医师的难题之一.
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定坤丹治疗青春期原发性痛经30例
痛经指妇女经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛、坠胀,程度较重.西医治疗原发性痛经多采用对症治疗,副作用大.我院采用定坤丹治疗原发性痛经,效果良好.现报告如下.
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补肾活血化瘀中药预防宫腔镜术后宫腔粘连的临床研究
目的 观察补肾活血化瘀中药预防宫腔镜下宫腔粘连切除术(TCRA)后宫腔粘连(IUA)的临床疗效.方法 120例行宫腔镜下宫腔粘连切除术的宫腔粘连患者,随机分为空白组、西药组和中药组,每组40例.空白组患者术后无特殊药物治疗,西药组患者术后口服戊酸雌二醇片+甲羟孕酮片治疗,中药组患者术后口服定坤丹治疗.比较三组患者的治疗效果.结果 中药组治疗效果优于西药组、空白组,差异具有统计学意义(U=2.314、2.900,P<0.05).结论 补肾活血化瘀中药预防宫腔镜术后的宫腔粘连具有较好的效果.
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定坤丹联合针灸(耳针)治疗上环术后月经过多的临床疗效观察
目的 观察定坤丹联合针灸(耳针)治疗上环术后月经过多的临床疗效.方法 337例上环术后月经过多患者按治疗方法不同分为观察组(170例)与对照组(167例).观察组采用定坤丹联合耳针治疗,对照组采用常规西医治疗.比较两组治疗前后月经量评分、中医症候积分、血红蛋白及临床疗效.结果 治疗后,观察组月经量评分为(51.37±5.82)分、中医症候积分为(3.27±0.71)分、血红蛋白水平为(153.39±26.37)g/L,显著优于对照组的(71.14±10.93)分、(6.54±0.90)分、(125.98±27.69)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为90.6％,明显高于对照组的71.3％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 定坤丹联合耳针治疗上环术后月经过多具有确切疗效,值得临床应用.
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中药“奢侈”化
日前,东盛麾下山西广誉远国药的定坤丹亮相上海举办的一场奢侈品展,并与国际著名奢侈品品牌LV紧紧相挨.这似乎喻示部分中药产品开始谋求定位高端人群的发展路线,许多中药品种近年来相继大幅提价或可作为一个可供佐证的事实.
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对定坤丹质量标准的商榷
定坤丹收载于<中国药典>2000年版一部,为人参、鹿茸、西红花、鸡血藤、三七等药味经加工制成的大蜜丸.现就该药检验中发现的问题及解决办法探讨如下:
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定坤丹联合拔罐疗法治疗围绝经期综合征的疗效观察
目的 探讨定坤丹联合拔罐疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效.方法 选取2016年1月至2016年12月本院收治的108例围绝经期综合征患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将108例患者随机分为对照组(n=54例)和观察组(n=54例),对照组采用谷维素治疗,观察组予以定坤丹联合拔罐法治疗,比较两组患者治疗前后促黄体生成素(LH)、血清雌二醇(E2)水平,并比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,对照组及观察组的LH、E2水平比较,差异均无统计学意义,均有P＞0.05.治疗后,观察组的LH水平显著低于对照组,E2水平均显著高于对照组,均有P＜0.05.与对照组相比,观察组的总有效率显著提高,P＜0.05.结论 采用定坤丹联合拔罐治疗围绝经期综合征,可有效改善患者的激素水平,并能有效提高临床疗效.
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妇科再造胶囊治疗宫寒不孕的临床观察
目的 观察妇科再造胶囊和定坤丹治疗宫寒不孕的临床疗效。方法 将68例宫寒不孕患者（排除其他原因不孕）按就诊顺序随机分为2组，妇科再造胶囊组35例口服妇科再造胶囊，6粒(2.46 g)/次，2次/d；定坤丹组33例口服定坤丹，1丸/次，2次/d，2组均1个月经周期为1个疗程，连用3～6个疗程。结果 2组治疗3～6个疗程，随访6个月后，妇科再造胶囊组总有效率48.6％( 17/35)，定坤丹组总有效率为45.6％(15/33)，2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 治疗宫寒不孕，妇科再造胶囊和定坤丹均有效，但妇科再造胶囊临床疗效有上升趋势。
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定坤丹联合来曲唑治疗不孕症的疗效观察
目的 探讨定坤丹联合来曲唑治疗不孕症的临床疗效.方法 选取2013年3月—2015年3月在南阳市卧龙区第一人民医院接受诊治的不孕症患者76例,随机分为对照组和治疗组,每组各38例.对照组患者于月经结束后3 d开始口服来曲唑片,1片/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服定坤丹,1丸/次,2次/d.两组患者均连续服用至下次月经前2周,连续服用4个月.评价两组患者妊娠率,同时比较两组治疗前后子宫内膜厚度、成熟卵泡数、性激素水平和生活质量评分变化.结果 治疗后对照组的妊娠率为60.53%,显著低于治疗组的81.58%,两组妊娠率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者子宫内膜厚度、成熟卵泡数均高于治疗前(P<0.05);且与对照组相比,治疗组患者升高的更显著(P<0.05).治疗后,两组患者血清促黄体生成素(LH)显著升高,卵泡生成激素(FSH)和催乳素(PRL)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者这些性激素水平改善优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组各项生活质量评分显著升高P<0.05);且治疗组患者这些生活质量评分均高于对照组,(P<0.05).结论 定坤丹联合来曲唑治疗不孕症效果显著,可明显改善机体性激素水平,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
