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温针灸对非小细胞肺癌患者免疫功能的影响
目的 探讨温针灸对非小细胞肺癌患者化疗后IL-2、Nk细胞以及T细胞亚群的影响.方法 选取131例非小细胞肺癌化疗后的患者,给予温针灸治疗3个疗程后,比较治疗前后中医临床症状、IL-2、NK细胞以及T细胞亚群的变化.结果 多数患者的中医临床症状均有显著改善,患者血清IL-2、NK细胞、CD3+以及CD4+水平显著提高,CD8+水平显著下降,差异具有统计学意义.结论 温针灸可以显著改善非小细胞肺癌患者化疗后的多数临床症状,提高患者本身的免疫力.
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中西医结合治疗慢性乙型肝炎177例
目的 分析中西医结合疗法对慢性乙型肝炎的治疗效果.方法 选取2011年6月至2012年12月我院收治的177例乙肝患者,随机分为两组,实验组采用中西医结合治疗,对照组采用西医常规疗法,21天为一疗程.结果 实验组治疗有效率为92.8%,对照组治疗有效率为74.1%,实验组有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论使用中西医结合疗法治疗慢性乙型病毒肝炎获得满意疗效,降低了药物的毒副作用,值得临床推广.
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中药对肿瘤患者的免疫调节
研究表明中药具有免疫促进和免疫抑制的双向免疫调节作用,本文就中药免疫调节作用的相关研究进行总结,综述了国内外学者对中医药抗肿瘤免疫机制的临床及实验研究进展情况,从肿瘤的免疫逃逸机制及中药对免疫细胞、细胞因子、免疫器官发育的促进作用及其抗肿瘤的功效,到中药在炎症反应、超敏反应、自身免疫性疾病以及移植排斥反应中所起的免疫抑制作用进行论述,并对中药在免疫调节中的应用前景进行了展望.
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胸腺肽治疗慢性乙型肝炎36例疗效观察
目的观察胸腺肽对慢性乙性肝炎(CHB)的疗效.方法CHB 36例(胸腺肽100mg/d),对照36例(甘利欣30ml/d),治疗2月后肝功能、乙肝五项及HBV-DNA检查.结果胸腺肽组与对照组相比ALT复常率大致相同(P＞0.05),HBeAg、HBV-DNA阴转有显著性差异(P＜0.01).结论胸腺肽在治疗CHB降酶的疗效接近甘利欣,HBeAg、HBV-DNA阴转率(41.67%、22.22%),疗效与干扰素接近,提示胸腺肽通过免疫调节治疗CHB疗效显著.
关键词： 胸腺肽/慢性乙性肝炎 免疫调节 -
试探刺血疗法治病机理及临床应用
刺血疗法是在中医理论指导下的一种治疗方法,其操作简便,疗效迅速显著.笔者临床多年有着深刻的体会,每当遇到急性发作的病人痛苦不堪时,以刺血疗法泄其病势.临床上也遇到许多疑难杂症或者慢性病经久不愈,经中医辨证论治为瘀血阻滞,选取适当的部位和穴位,往往能血出而病愈.现代医学发现刺血疗法是改善血液循环障碍的一种快速直接的方法.中医称为活血化瘀.现代医学研究,刺血疗法使用得当对人体绝无伤害,又可减免某些中西药对人体得毒副作用,它属于现今提倡的健康天然疗法之一.然而刺血疗法,又有许多需要完善的地方,如不规范的操作、民间医生远离中医辨证论治理论指导、术前没有了解病情充分准备、对施术用具没有恰当的选择、在选取部位穴位以及刺激强度和出血量上缺乏中医理论的指导、患者惧痛畏血、医生需要寻找变通的方法等.现试探之,抛砖引玉,与同行共勉.
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玉屏风胶囊联合舒利迭对咳嗽变异性哮喘的免疫调节作用研究
目的：探讨玉屏风胶囊联合舒利迭对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)患者的免疫调节作用，评价临床疗效及安全性。方法将符合入选标准的CVA患者采用随机数字法分为2组各54例，舒利迭组吸入舒利迭，中药联合组在舒利迭组基础上加用玉屏风胶囊，均治疗12周。采用ELISA法检测 IL-17、IL-10、IL-6水平，评估患者咳嗽症状积分，评价临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后，中药联合组 IL-17[(18.72±4.26)ng/ml 比(26.17±5.58)ng/ml，t＝2.462]、IL-6[(21.58±4.12)ng/ml比(30.66±6.27)ng/ml，t＝2.523]均较舒利迭组下降，IL-10[(15.56±2.74)ng/ml比(12.25±2.81)ng/ml，t＝2.244]较舒利迭组升高(P＜0.05)；中药联合组日间咳嗽积分[(1.12±0.26)分比(1.42±0.33)分，t＝2.283]，夜间咳嗽积分[(1.24±0.28)分比(1.52±0.37)分，t＝2.291]明显低于舒利迭组(P＜0.05)。中药联合组总有效率[92.6%(50/54)比77.8%(42/54)，χ2＝2.438]明显高于舒利迭组(P＝0.037)。结论玉屏风胶囊联合舒利迭可减低CVA患者IL-17表达和升高IL-10表达，抑制气道高炎症反应。
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痰热清注射液结合西医常规疗法治疗老年支气管肺炎临床研究
目的：评价痰热清注射液结合西医常规疗法治疗老年支气管肺炎患者的疗效。方法将符合入选标准的146例老年支气管肺炎患者按随机数字表法分为2组，每组73例。对照组采用西医常规疗法治疗，治疗组在对照组基础上静滴痰热清注射液。2组均治疗7 d。采用流式细胞仪检测患者外周血Th17和Treg细胞比例，ELISA法测定IL-17、IL-10、IL-6和TNF-α因子表达，评价临床疗效。结果对照组总有效率为79.5%(58/73)、治疗组为91.8%(67/73)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.406，P＝0.045)。治疗后，治疗组Th17细胞[(5.16±1.24)%比(8.22±1.84)%；t＝2.564，P＝0.017]低于对照组、Treg 细胞[(6.32±1.79)%比(4.32±1.23)%；t＝2.552，P＝0.021]高于对照组；治疗组 IL-17[(11.43±2.52)ng/ml比(14.15±2.61)ng/ml，t＝2.684]、IL-6[(12.47±2.16)ng/ml比(15.58±3.12)ng/ml，t＝2.564]、TNF-α[(25.43±4.27)ng/ml 比(32.55±6.14)ng/ml，t＝2.594]水平低于对照组(P＜0.05)，IL-10[(10.07±2.13)ng/ml 比(7.94±1.83)ng/ml；t＝2.673，P＝0.023]高于对照组。对照组体温消退时间[(4.57±1.24)d比(3.25±0.92)d，t＝2.628]、咳嗽消失时间[(7.53±2.13)d 比(6.14±1.59)d，t＝2.416]、肺部啰音消失时间[(6.81±1.82)d 比(5.17±1.06)d，t＝2.537]均较治疗组延迟(P＜0.05)。结论痰热清注射液结合西医常规疗法可调节老年支气管肺炎患者体内Th17/Treg细胞的平衡，提高临床疗效。
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冬虫夏草提取液对肾移植大鼠肾缺血再灌注损伤免疫调节作用的影响
目的 观察冬虫夏草提取液对同种异体肾移植大鼠肾缺血再灌注损伤的保护作用,探讨其抑制排斥反应的免疫调节作用机制.方法 将 100 只大鼠按随机数字表法分为空白对照组,模型组,环孢菌素组,冬虫夏草小、大剂量组.除空白对照组外,其余各组大鼠进行同种异体左肾移植术.术后2 h,环孢菌素组及冬虫夏草小、大剂量组均腹腔注射环孢菌素A溶液2.0 mg/(kg?d),冬虫夏草小、大剂量组分别灌胃1%冬虫夏草提取液5、10 ml/kg,空白对照组及模型组腹腔注射10 ml/kg生理盐水.给药后14 d,测定各组大鼠给药前后尿素氮(BUN)、胱抑素C(Cys C)、肌酐(Cr)水平;检测各组大鼠治疗前后总超氧化物歧化酶(T-SOD)、丙二醛(MDA)、乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)水平.结果 与环孢菌素组比较,冬虫夏草小、大剂量组大鼠血清 BUN[(8.71±0.87)mmol/L、(9.78±1.01)mmol/L 比(12.59±1.54)mmol/L]、Cys C[(1.36±0.09)mg/L、(1.40±0.11)mg/L比(1.94±0.12)mg/L]、Cr[(117.79± 15.35)μmol/L、(121.28±16.01)μmol/L 比(133.76±17.07)μmol/L]、LDH[(157.32±20.93)U/L、(154.35± 19.39)U/L 比(187.78±25.18)U/L]、MDA[(122.23±19.41)nmol/ml、(125.29±25.97)nmol/ml 比(184.23± 26.74)nmol/ml]水平降低,T-SOD[(80.35±7.71)U/ml、(78.30±7.79)U/ml 比(56.43±7.25)U/ml]水平升高(P<0.05).结论 冬虫夏草提取液可抑制肾缺血再灌注造成的脂质过氧化反应、降低MDA及LDH水平、提高T-SOD、TP、ALB水平,减轻肾功能损害,有明显的双向免疫调节作用,与环孢菌素A抗排异反应有协同作用,同时可提高机体免疫力,对同种异体肾移植大鼠肾缺血再灌注损伤具有保护作用.
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肾康栓对持续性非卧床腹膜透析患者血清IL-10、IL-6因子的影响
目的：观察肾康栓对持续性非卧床腹膜透析(continous ambulatory peritoneal dialysis， CAPD)患者IL-10和IL-6因子的影响。方法选择2012年6月－2014年12月我院肾内科CAPD患者60例，采用随机数字表法分2组各30例。对照组行标准CAPD治疗，期间低盐、低脂、低磷优质饮食等综合对症治疗。观察组在对照组基础上加用肾康栓。2组均治疗8周。采用碱性苦味酸法检测血肌酐(serum creatinine, SCr)，尿素酶法检测血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)，比较2组治疗前后SCr、BUN、24 h尿量、尿素清除指数(Kt/Vurea)、残余肾功能(residual renal function, RRF)，采用ELISA法检测血清IL-10和IL-6水平。结果治疗后，观察组IL-10[(19.56±4.38)μg/ml比(8.98±2.05)μg/ml，t＝4.392]较对照组升高、IL-6[(21.82±3.57)μg/ml 比(49.66±5.26)μg/ml，t＝5.264]较对照组降低(P＜0.01)。观察组RRF[(7.86±2.12)比(5.31±1.62)；t＝2.436， P＝0.046]和超滤量[(421.37±81.61)ml/d 比(321.23±71.94)ml/d；t＝2.617，P＝0.038]较对照组治疗后升高(P＜0.05)。结论肾康栓可调节CAPD患者的免疫功能，抑制炎症反应，提高RRF和腹透超滤量。
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九味散结胶囊结合左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎IL-17和IL-23表达的影响
目的：探讨九味散结胶囊结合左甲状腺素钠对桥本甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis, HT)患者IL-17和IL-23表达的影响。方法将符合入选标准的76例HT患者采用随机数字表分为2组，每组38例。对照组口服左甲状腺素钠片，观察组在对照组基础上加服九味散结胶囊。2组均治疗3个月。采用化学发光法检测患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine, FT3)、游离甲状腺素(thyroxine, FT4)、血清促甲状腺素(thyrotropin, TSH)、甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody, TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody, TPOAb)，采用ELISA法检测患者血清IL-17、IL-23，评价临床疗效。结果观察组总有效率为94.7%(36/38)、对照组为81.6%(31/38)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝2.316， P＝0.042)。治疗后，观察组 IL-17[(22.32±4.25)ng/ml 比(31.55±6.84)ng/ml ， t＝2.416]、IL-23[(14.72±3.42)ng/ml 比(23.27±5.26)ng/ml ， t＝2.512]水平低于对照组(P＜0.05)；观察组TSH[(3.04±0.82)IU/ml 比(4.83±1.22)IU/ml，t＝2.355]、TGAb[(152.71±38.02)IU/ml 比(238.48±54.18)IU/ml，t＝2.406]和TPOAb[(121.31±26.23)IU/ml 比(184.19±42.53)IU/ml，t＝2.423]水平低于对照组(P＜0.05)。结论九味散结胶囊结合左甲状腺素钠可降低HT患者IL-17和IL-23水平，改善甲状腺功能。
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药用真菌桑黄的免疫调节作用研究进展
真菌多糖被称为生物反应调节剂,多糖及其复合物的研究已成为今年生物学、医学等领域的研究热点之一.本文在广泛收集目前国内外文献资料的基础上,针对桑黄多糖的免疫功能研究现状就其多方面的免疫调节作用做一综述.
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黄芪水溶性黄酮对荷瘤小鼠免疫功能影响的实验研究
目的 研究黄芪水溶性黄酮(AF)对荷瘤小鼠免疫功能的影响.方法 采用"拒染法"体外抑瘤实验,计拒染活细胞数;"MTT法"测定脾淋巴细胞的增殖能力;"溶血分光光度法(QHS)"检测抗体形成细胞;"微量溶血酶标仪测定法"测定血清溶血素含量.结果 AF能够抑制瘤重;促进ConA诱导的荷瘤小鼠脾淋巴细胞的增殖能力;增强荷瘤小鼠的抗体生成细胞功能,提高血清溶血素含量.结论 AF具有促进和调节荷瘤小鼠免疫功能的作用.
关键词： 黄芪水溶性黄酮(AF) S180荷瘤小鼠 免疫调节 -
312 粉防己碱的免疫调节作用及在器官移植中的应用
粉防己碱是中药粉防己的一种有效成分,具有抗炎、抗氧化、抗血小板聚集和免疫调节等多种作用,临床用于治疗矽肺、高血压和关节炎.动物实验表明,粉防己碱的免疫抑制作用能够显著延迟移植心脏、皮肤发生排斥反应,无明显并发症.因此认为粉防己碱在器官移植领域中具有广阔的应用前景.
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089 人参多糖的化学与药理学研究进展
从人参多糖的化学以及人参多糖抗肿瘤活性、免疫调节功能、降血糖和造血调控的药理学研究及其可能的机制等方面,介绍了近年来对人参多糖的研究情况.
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基于Th1/Th2细胞因子表达变化探讨扶正祛毒方对慢性HBV携带者的免疫调节机制
目的 通过Th1/Th2细胞因子表达的变化探讨扶正祛毒方对慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)携带者的免疫调节作用.方法 招募慢性HBV携带患者,随机分为治疗组和对照组,对基线时和治疗12周后两组患者进行组内和组间的一般资料、病毒载量、转氨酶水平、以及Th1类细胞因子γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)、Th2类细胞因子白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)表达的比较.结果 基线时两组患者一般资料无显著差异(P>0.05);血清乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)滴度、 谷氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)水平,Th1类细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-2,Th2类细胞因子IL-4、IL-10表达亦无显著差异(P>0.05).扶正祛毒方干预12周后,治疗组血清HBV-DNA和HBeAg滴度较对照组下降,差异显著(P<0.05),Th1类细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-2表达较对照组上升,差异显著(P<0.05);同时Th2类细胞因子IL-4、IL-10表达较对照组下降,差异显著(P<0.05).治疗组治疗12周后较基线时血清HBV-DNA和HBeAg复制水平下降,差异显著(P<0.05),Th1类细胞因子IFN-γ、TNF-α及IL-2表达较前上升(P<0.05),Th2类细胞因子IL-4、IL-10表达下降(P<0.05);对照组12周后与基线时比较,血清HBV-DNA和HBeAg水平、Th1类细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-2以及Th2类细胞因子IL-4及IL-10表达均无显著差异(P>0.05).结论 (1)扶正祛毒方对慢性乙肝病毒携带者病毒复制有抑制作用(P<0.05);(2)扶正祛毒方抑制病毒复制同时对肝脏炎症反应无激活(P<0.05),疗效安全;(3)扶正祛毒方对Th1/Th2类细胞因子具有调节作用(P<0.05),这可能是其抑制慢性乙肝病毒携带者病毒复制的核心机制.
关键词： 慢性乙型肝炎病毒携带者 扶正祛毒方 免疫调节 细胞因子 -
扶正祛毒方对慢性乙肝病毒携带者血IFN-γ表达影响的研究
目的 观察扶正祛毒方对慢性乙肝病毒携带者血IFN-γ表达的影响,探讨扶正祛毒方对慢性乙肝病毒携带者的免疫调节作用.方法 对慢性乙肝病毒携带者给予扶正祛毒方口服干预12周,于入组第1天和第12周分别采血取血清,RT-PCR法检测HBV DNA滴度,生化法测ALT、AST水平,ELISA测HBeAg滴度、细胞因子IFN-γ表达.结果 扶正祛毒方治疗12周后,慢性乙肝病毒携带者血ALT、AST水平均在正常范围;慢性乙肝病毒携带者血HBV DNA滴度较入组第1天下降,差异显著(P<0.05);HBeAg滴度较入组第1天下降,差异显著(P<0.05);细胞因子IFN-γ表达较入组第1天上升,差异显著(P<0.05).结论 (1)用药12周后,扶正祛毒方对慢乙肝病毒携带者肝脏炎症反应无加剧,作用安全;(2)用药12周后,扶正祛毒方对慢性乙肝病毒携带者病毒复制有抑制作用;(3)用药12周后,扶正祛毒方可以提高慢性乙肝病毒携带者血清IFN-γ表达,这可能是其抑制病毒复制的重要机制之一.
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血必净注射液联合血液净化治疗对脓毒血症疗效及免疫调节影响
目的：探讨血必净注射液联合血液净化治疗脓毒血症对患者免疫功能的影响。方法选取2011年3月至2013年3月我院收治的96例严重脓毒血症患者，随机分为治疗组和对照组两组，每组各48例，对照组采取集束化治疗。治疗组在此基础上，采取血必净注射液联合血液净化治疗。对两组患者的疗效及免疫功能进行评定。结果治疗组患者的住院时间、机械通气时间、28天死亡率等情况均优于对照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。72 h内对 Treg％进行监测发现，两组的 Treg％36 h时对照组为25.2％，治疗组为15.6％，治疗组明显低于对照组；72 h 时，治疗组为6.9％，明显低于对照组的24.8％。差异均有统计学意义差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论血必净注射液联合血液净化治疗脓毒血症在免疫调节方面具有显著的优越性。
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复方中药补益方对小鼠抗疲劳及免疫调节作用研究
目的：探讨复方中药补益方对小鼠抗疲劳及免疫调节的作用。方法 SPF级小鼠随机分为对照组（蒸馏水）、复方中药补益方低（0.30 g/kg）、中（0.60 g/kg）、高剂量组（1.2 g/kg）及阳性对照高丽参组（0.2 ml/10 g），灌胃给药1次/天，持续28天。通过检测小鼠负重游泳时间、不负重血乳酸、肝糖元评价复方中药补益方抗小鼠疲劳作用；腹腔注射环磷酰胺建立小鼠免疫功能低下模型，通过测定脾淋巴细胞转化和NK细胞活性、ELISA法检测血清中 TNF-α、IFN-γ含量，观察复方中药补益方对免疫低下小鼠的调节作用。结果复方中药补益方能明显廷长小鼠游泳时间、降低血乳酸值、增加肝糖原含量；明显提高环磷酰胺致免疫低下小鼠血清中 TNF-α、IFN-γ的含量，增加脾指数；明显增强免疫低下小鼠脾淋巴细胞转化和 NK细胞活性。结论复方中药补益方具有增强小鼠抗疲劳能力和免疫功能的作用。
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腰痛宁胶囊组方不同有效部位细胞药理活性评价＊
目的：评价腰痛宁胶囊组方、拆方及其有效部位对细胞增殖以及免疫、抗炎和骨细胞修复功能的影响。方法：按照腰痛宁胶囊组方原则及组合化学思想，根据腰痛宁组方药材比例配制了由腰痛宁不同类型有效部位组成的6个腰痛宁组方及拆方样品，采用半数有效浓度（EC50）或半数抑制浓度（IC50）评价各样品对巨噬（Ana-1）细胞分泌IL-1β、IL-6、TNF-α炎症因子的促进作用；对脂多糖（LPS）诱导的Ana-1细胞释放前列腺素E2（PGE2）产生的抑制作用；对IL-1β诱导的软骨细胞增殖及葡萄糖胺聚糖蛋白（GAG）合成的影响以及对IL-1β诱导的滑膜细胞增殖及IL-6分泌水平的影响，通过比较各样品的EC50（或IC50）叠加值与实验值间的差异分析各有效部位间的相互作用。结果：同一药理模型下6个样品的活性存在差异，部分腰痛宁拆方的某些药理活性优于或显著优于腰痛宁全方，但腰痛宁全方在促进细胞免疫、抗炎及骨细胞修复方面均有良好的功效，腰痛宁药引黄酒有促进各有效部位协同增效的作用。结论：腰痛宁胶囊组方中各有效部位间的协同增效作用是腰痛宁全方具有增强免疫、抗炎及促进骨细胞修复等综合疗效的物质基础。
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中药口炎清对肠道微生态失调小鼠的免疫低下调节
目的:研究中药口炎清对抗生素引起的肠道微生态失调小鼠免疫力低下的调节作用.方法:小鼠随机分为模型组、空白对照组、口炎清流膏高剂量组(125.2 mg·mL-1)、口炎清流膏中剂量组(41.74 mg·mL-1)、口炎清流膏低剂量组(8.35 mg· mL-1)、丽珠肠乐组、菊糖组、自然恢复组(生理盐水),每组12只.采用头孢曲松钠和盐酸林可霉素灌胃建立小鼠肠道菌群失调模型,检测胸腺、脾脏、脾指数、sIgA、IgG和内毒素等指标.结果:给予抗生素3天后,小鼠肠道菌群失调,再经口炎清给药7天,口炎清中剂量组可避免胸腺和脾脏萎缩,以及脾功能低下,同时抑制抗生素引起的小鼠sIgA、IgG含量下降与内毒素升高.结论:口炎清能够改善抗生素引起的肠道菌群失调小鼠的免疫力低下状况.
