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论早期削痂后立即植皮与早期削痂3天后植皮在治疗120例深度手烧伤中的临床疗效对比研究
目的:对比研究早期削痂后立即植皮与早期削痂3天后植皮在治疗120例深度手烧伤中的临床疗效.方法:将我科2009年7月-2012年12月收治的手烧伤患者120例平均分为立即植皮组及3天后植皮组各60例60只手,立即植皮组24h-3天内早期削痂后立即植皮,3天后植皮组24h-3天内早期削痂后3天后植皮.结果:立即植皮组,植皮成活率:优:42例(70%);良:17例(28%);较差:1例(2%);差0例.手指功能恢复程度:优,44例(73%);良,16例(27%);差,0例.3天后植皮组,植皮成活率:优:20例(33%);良:20例(33%);较差:15例(25%);差5例(9%).手指功能恢复程度:优,44例(73%);良,16例(27%);差,0例.立即植皮组与3天后植皮组比较P<0.05,差异有统计学意义.结论:早期削痂后立即植皮,感染轻,皮片存活率高,消除了挛缩的基础,减少烧伤手畸形的产生,功能恢复快.早期削痂3天后植皮可以复查切除平面,补充清除遗留的坏死组织,但是需要两次手术和麻醉,有时可并发感染而致不能移植大片自体皮片,或移植皮片被感染的几率大,成活率低,容易导致并发症及其他问题.因此,对于手深部烧伤处理,早期削痂后立即植皮是较理想的选择,值得临床推广.
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术前患儿安静入睡方法的探讨
术前如何让患儿安静入睡、平稳进入手术室一直是手术室护理的薄弱环节.我们传统的方式通常是给患儿肌注氯胺酮作为基础麻醉,待患儿入睡后再抱入手术室,或者强行抱入手术室后先行静脉穿刺,然后采取静脉全麻.但是由于患儿对打针和医院环境都有恐惧心理,家长又担心孩子.因此传统的方式无法满足现代护理为病人提供高质量服务的要求.2007年1月我们开始尝试一种新的术前患儿安静入睡的方法,与传统方法进行了对比研究,患儿多数比较配合,家长也比较满意,现报告如下.
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正常健康人肱动脉与足背动脉血压值的对比研究
不少病人因双上肢外伤或烫伤导致上肢血压不便测量,为了了解病人的血压状况,便于制定治疗方案,不得不被迫采用下肢动脉测量法.而下肢动脉的测量足背动脉比腘动脉测量更便捷.为了证实下肢动脉血压(即足背动脉血压)测量的可行性,笔者随机抽取了127例健康成年人来分别测量他们的肱动脉血压和足背动脉血压作进一步的对比研究,从研究所得出的结果证实测量足背动脉血压是完全可行的,报导于下:
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丹参酮IIA注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
目的观察丹参酮ⅡA注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效和安全性.方法95例ACI患者随机分成两组,治疗组50例,对照组45例.治疗组应用丹参酮ⅡA注射液注射液60mg加生理盐水250ml静滴,1次/天;对照组给予生理盐水加维脑路通注射液600mg静滴,1次/天.两组疗程均为14天.结果治疗组总有效率为92%,明显高于对照组的77.8%(P＜0.05),治疗组神经功能缺损程度评分改善优于对照组(P＜0.01).结论本组资料显示ACI患者应用丹参酮HA注射液治疗是有效和安全的.
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中西医结合治疗输卵管妊娠疗效比较
近年来,异位妊娠的发生率呈逐年上升趋势.随着诊断和治疗水平的提高以及人们生活水平提高,保守治疗在国内外得到普遍开展.本文对比研究了氨甲蝶呤(MTX)以及中药联合氨甲蝶呤、米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效,现将结果报告如下.
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葛根素治疗中、重度戒酒硫样反应56例临床观察
戒酒硫样反应是病人使用某些药物(常见为头孢菌素类)后,饮酒或与含乙醇的药物配伍使用所引起的一种药物不良反应.目前该反应的病例报告日趋增多,如对其治疗不当,易危及病人生命安全.现今临床多给予洗胃、催吐、输液等支持对症治疗,严重者给与相应的急救措施.但是洗胃、催吐等治疗有其相对的禁忌症,为了进一步探讨戒酒硫样反应的药物治疗,我们利用葛根素可解除酒毒的作用,观察葛根素注射液治疗56例戒酒硫样反应患者并作了对比研究,报告如下:
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腰硬联合麻醉在肥胖病人下肢手术的应用
肥胖病人可出现严重生理改变及并发相关疾病,且肥胖引起的解剖异常也给麻醉管理带来困难,增加麻醉及手术的风险,因此,麻醉方法常常难以选择.近年来我们对肥胖病人下肢手术应用单间隙腰麻-硬膜外联合麻醉(CESA)和传统的硬膜外麻醉(EA)进行了对比研究,现报道如下.
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肝素与低分子肝素对短暂性脑缺血发作抗凝治疗的作用比较
目的:比较肝素、低分子肝素LMWH抗凝治疗短暂性脑缺血发作的安全性及有效性.方法:选择126例短暂性脑缺血发作患者,根据患者入组顺序并征得患者知情同意后,分为两组,肝素组予肝素100mg,静脉滴注、每日1次,疗程7～10d.低分子肝素组予速避凝0.4ml(10,000AXaICu/4100IU AXa),每12h 1次,疗程7～10d.观察治疗前后症状、体征、血流变学、血小板计数、凝血功能、血纤维蛋白原及不良反应.结果:治疗后,两组症状、体征均明显改善,总有效率分别为肝素组96%,低分子肝素组95.5%,两组间差异无统计学意义.不良反应发生率肝素组高于低分子肝素组(28%:1.6%,P＜0.05).结论:肝素、低分子肝素治疗短暂性脑缺血发作均有效,而低分子肝素较肝素更安全.
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肥皂流动水洗手与9250爱护佳免洗手消毒液擦拭依从性对比研究
目的:比较医护人员对传统的肥皂流动水洗手和9250爱护佳免洗手消毒液快速擦手剂擦拭,两种洗手方法的依从性及合格率.方法:对分别配置两种洗手条件的十个病区的医护人员进行调查,统计Ⅱ类和Ⅲ类环境病区按规定洗手的比率和合格率.结果:肥皂流动水组依从率56.21%,合格率32.02%;9250爱护佳免洗手消毒液快速擦手剂擦拭组依从率96.86%,合格率95.02%.结论:肥皂流动水洗手Ⅱ类和Ⅲ类环境病区的合格率有显著差异,9250爱护佳快速擦手剂擦拭Ⅱ类和Ⅲ类环境病区差异无显著性.与传统的肥皂流动水洗手法相比,9250爱护佳免洗手消毒液快速擦手剂擦拭法医护人员的依从性和洗手的合格率都有显著的升高.
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密闭式吸痰器在ICU人工气道机械通气患者中的护理观察
目的 观察探讨密闭式吸痰器在ICU人工气道机械通气患者中的护理效果.方法 选取2016年1月～12月来我院就诊且在ICU病房实施人工气道机械通气的患者100例为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,分别实施开放式吸痰方式和密闭式吸痰方式辅助排痰,并对比分析不同吸痰方式对患者护理效果的影响.结果 从操作简易程度、吸痰耗用时间、吸痰时患者氧饱和度及安全性等方面进行对比,观察组护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 密闭式吸痰器在ICU人工气道机械通气患者中具有较好的使用效果,能够有效缩短吸痰周期,降低交叉感染发生率,提高操作的安全性,是一种科学的吸痰模式,具有较高的应用价值.
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齐齐哈尔市八所大中专院校2007年新生乙型肝炎表面抗原抗体检测结果分析
为了解高校新生乙型肝炎病毒感染状况,为制定防治措施提供科学依据,笔者对我市八所高校新生乙肝表面抗原和表面抗体进行了检测.方法:采取空度静脉血3～4ml,用酶联免疫吸附法检测HBsAg和抗HBs.结果:大专院校HBsAg阳性率为4.41%,抗HBs阳性率为65.68%;中专学校HBsAg阳性率为3%,抗HBs阳性率为40.12%.结论:八所大中专院校新生HBsAg阳性率低于我国普通人群阳性率(9.09%),而抗HBs阳性率高于我国一般人群乙肝疫苗接种率(39.47%);HBsAg阳性率男生高于女生,差异有统计学意义(P＜0.01),城市新生低于农村新生,差异有统计学意义(P＜0.01),抗HBs阳性率城市新生明显高于农村新生,差异有统计学意义(P＜0.01).
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不同剂量神经节苷脂治疗急性脊髓损伤患者临床效果的观察
目的:观察不同剂量神经节苷脂对急性脊髓损伤病人神经功能恢复的治疗效果及安全性.方法:29名急性脊髓损伤病人随机分为大剂量GM-1组(n=7)、小剂量GM-1组(n=9)和安慰剂组(n=13).在病人到达急诊室、伤后3个月和6个月时,分别对病人神经功能进行评价.结果:大剂量组病人神经功能恢复较其它两组明显,尤以运动功能改善明显(15.8分比11.5分和10.4分).小剂量组较安慰剂组感觉功能恢复显著,痛觉和触觉分别提高了9.7分和6.4分,但运动功能改善不明显.结论:GM-1能够促进脊髓损伤后神经功能的恢复,无不良反应,疗效呈剂量依赖性.
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不同时期不孕症患者激素水平变化的对比研究
目的:探究不同时期不孕症患者的性激素水平变化情况,为临床不孕症的诊疗提供依据.方法:研究对象选取为2014.1~2015.1之间我院收治的80例不孕症患者,分为卵泡期33例,排卵期24例,黄体期23例,选取同期健康体检女性104例作为对照,同样根据分为卵泡期41例,排卵期34例,黄体期29例,分别对两组患者进行卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(Estradiol,E2)、垂体泌乳素(prolactin,PRL)、孕酮(Progesterone,P)、睾酮(Testosterone,T)6项激素水平检测,并对检测结果进行对比分析.结果:卵泡期不孕症患者的FSH、E2、PRL、P、T水平与对照组相比存在显著差异(P<0.05);排卵期不孕症患者的FSH、LH、E2、P、T水平与对照组相比存在显著差异(P<0.05);黄体期不孕症患者的LH、PRL、P水平与对照组相比存在显著差异(P<0.05).结论:性激素水平的变化与女性不孕症的发生有密切相关,且随着月经周期的变化存在一定差异,针对性的检验可以作为不孕症诊断和治疗的相关依据.
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不同梅毒血清学检测方法敏感度和特异度比较观察
目的：：在血清学梅毒测定操作中运用不同检测方法的特异度、敏感度情况比对探究。方法：抽选从2015年5月-2016年5月因感染梅毒入本院施行血清学相应指标测定的病人85例，将其设立成实验组，并选择同期健康参检人员45名为比照组，分别运用三种检测法对两组参检对象展开各项血清学梅毒指标值测定，并结合所得结果数据作出特异度、敏感度方面的有关探讨。结果：ELISA、TPPA两法测定灵敏度、特异度都超出TRUST法，比对差异明显（P＜0.05）。Ⅱ期梅毒病人经三法测定的结果没有较大差异（P＞0.05）；Ⅰ期与Ⅲ期梅毒病人经三法测定的结果有显著差异性（P＜0.05）。结论：将ELISA法、TPPA法践行于各分期梅毒的实际测定操作中，能取得较佳灵敏度及特异度，值得推荐及实践运用。
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肺心病患者舒适护理的探讨
目的：：对肺心病患者接受舒适护理后的临床效果进行探讨。方法：选取2013年3月~2016年3月期间于我院接受治疗的肺心病患者100例，随机分为研究组和对照组，每组各50人。其中，对照组采取常规护理手段，研究组在该基础上进行舒适护理。分别记录两组患者的护理效果、护理满意度等，并进行对比。结果：研究组的护理效果、护理满意度较对照组有显著提高，p<0.05，两组的组间对比具备统计学意义。结论：将舒适护理应用到肺心病患者的护理干预中能够有效提升护理的效果，提高患者对护理工作的满意度。
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两种留置针在儿科输液中的对比与研究
目的：研究对比儿科输液中分别采用BD 24G一次性使用静脉留置针和林华24G一次性使用正压无针连接式留置针的临床效果。方法：按照随机抽签将2016年1月至2016年7月在南京医科大学附属江宁医院儿科病房的80例患儿随机分为实验组（40例，采用林华24G一次性使用正压无针连接式留置针）和对照组（40例，采用BD 24G一次性使用静脉留置针），对比分析两组患儿留置针留置时间、一次穿刺成功率以及留置针留置期间出现的护理问题。结果：实验组患儿留置针留置4-5d率（42.5%）显著高于对照组（5%），差异对比具有统计学意义（P<0.05）。实验组患儿一次穿刺成功率（95%）明显高于对照组（87.5%），实验组患儿回血率（5%）、堵管率（2.5%）、静脉炎（2.5%）、针刺伤率（0%）均明显低于对照组45%、22.5%、10%、10%，两组组间差异对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：林华24G一次性使用正压无针连接式留置针更适合儿科输液应用，留置针留置时间更长，一次性穿刺成功率较高，可有效降低留置针护理问题发生率，值得推荐。
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胃癌快速康复治疗与传统康复治疗的对比研究
目的 研究与探讨胃癌快速康复治疗与传统康复治疗的对比情况.方法 随机选取自2013年1月—2016年12月来该院进行治疗的胃癌患者50例,之后采取随机数字法将患者分为两组,即对照组与观察组,每组25例.其中对照组患者在切除胃后采取传统康复治疗,而观察组患者在切除胃后采取快速康复治疗,观察两组患者的治疗情况,主要比较患者的第一次排气时间、住院时间、住院费用以及反应蛋白、IL-6水平等情况.结果 观察组患者的第一次排期时间、住院时间、住院费用以及反应蛋白、IL-6水平等情况均显著优于对照组,两组患者的数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃癌患者术后采取快速康复治疗,效果显著,值得进一步推广与使用.
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经腓骨入路与后外侧入路治疗旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折的对比研究
目的 分析和比较经腓骨入路与后外侧入路治疗旋后外旋型Ⅲ、 Ⅳ度踝关节骨折的效果.方法 选取该院2016年1月—2017年7月的收治20例旋后外旋型 Ⅲ、Ⅳ踝关节骨折患者进行该次实验,依据手术方式的不同,分为后外侧入路组、经腓骨人路组.分析和比较两组患者的并发症情况和手术指标情况.结果 后外侧入路组的骨折愈合时间明显优于经腓骨人路组的各项指标,差异有统计学意义(P<0.05).其他指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 相比于经腓骨入路,后外侧入路治疗旋后外旋型 Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折术后康复周期短,临床疗效更佳.
关键词： 后外侧入路 经腓骨入路 旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折 对比研究 -
中西药结合微波治疗盆腔炎性包块110例报告
盆腔炎性包块大多由于急性盆腔炎治疗不当迁延日久而致,近几年来随着性传播疾病的增多,其发病率有增加趋势.如治疗不及时、不彻底可形成盆腔粘连性炎性包块,给患者造成更大病痛.
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心理护理在学龄期住院患儿护理中的作用研究
目的:以实验的方式研究心理护理在学龄期住院患儿护理中的作用.方法选择某医院的104例学龄患儿为研究对象,根据是否了解护理心理的比例,采用区组随机法将患儿分为观察组和对照组各52例,予以对照组常规治疗与护理,观察组在对照组的基础上加用心理护理和人文关怀.分析两组生活质量评分,比较两组患儿的心理状况.结论在学龄期患儿住院期间对其采取心理护理可有效减轻其心理压力,提高护理质量.
