首页 > 文献资料
-
肝硬化临床治疗中恩替卡韦的应用价值
目的 分析肝硬化患者应用恩替卡韦进行治疗的临床效果.方法 选取102例肝硬化患者,将其分成对照组和治疗组,平均每组51例.对照组采用阿德福韦酯进行治疗,治疗组采用恩替卡韦进行治疗.结果 治疗组患者治疗前后肝功能指标水平的改善幅度大于对照组;治疗总有效率达到88.2%,对照组62.7%;药物不良反应仅有3例,少于对照组的10例.差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝硬化患者应用恩替卡韦进行治疗,能够减少药物相关不良反应,大幅度改善肝功能指标水平,缩短用药时间,使治疗总有效率提高.
-
双环醇联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的效果分析
目的:研究在慢性乙型肝炎伴发非酒精性脂肪肝患者中应用双环醇和恩替卡韦联合治疗的效果.方法:分析目标是2015年8月至2017年8月期间收治的70例慢性乙型肝炎伴发非酒精性脂肪肝患者,以随机法进行分组,将恩替卡韦单独治疗纳入到参照组,将双环醇和恩替卡韦联合治疗纳入到实验组,比较两组治疗差异.结果:实验组慢性乙型肝炎伴发非酒精性脂肪肝患者治疗有效率、ALT、GCT、AST、TG、TC对比参照组数据,P<0.05,统计学存在参比意义.结论:将双环醇和恩替卡韦联合治疗应用于慢性乙型肝炎伴发非酒精性脂肪肝患者中具有显著的作用.
-
恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果分析
目的 分析恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法 50例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,对照组应用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗,连续给药48周后,对比两组患者治疗前后纤维化指标水平.结果 两组治疗后HA、PCⅢ、Ⅳ-C及LN水平均较治疗前明显降低(P<0.01),观察组治疗后各指标水平较对照组更低(P<0.05).结论 恩替卡韦联合心肝宝胶囊能有效抑制慢性乙型肝炎肝纤维化患者纤维化进程.
-
恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效体会
目的:分析恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法:选取本院收治的100例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,所有失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的收取时间(2016年1月2日-2017年2月10日),电脑随机分为观察组一组(50例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者)、对照组一组(50例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者),分别实施恩替卡韦治疗以及常规治疗.结果:观察组失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的症状改善时间(5.28±1.01)d以及住院时间(10.23±1.11)d与对照组具有差异(P<0.05).结论:通过对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者实施恩替卡韦治疗后,取得显著效果,能促进患者早期康复,值得推广和应用.
关键词： 恩替卡韦 失代偿期乙型肝炎肝硬化 临床疗效 体会 -
不同药物对结核合并乙肝患者的肝功能保护作用及价值评价
目的:实验针对结核合并乙肝患者的病情改善进行了相应分析,通过不同药物的治疗措施,进一步分析何如对肝功能加强保护,以及临床价值研究.方法:把2017年6月至2017年12月期间在本院就诊的69位患者,随机分成A、B、C三组.本院对A组的患者采用常规的治疗方法对抗炎保肝进行治疗,B、C组分别在常规的治疗方案下为患者分别增加药物恩替卡韦和抗纤维化的这两种方式分别进行治疗.通过对患者6个月的精心治疗下了解对比AST、ALT、TBil的数据.结果:经过观察,A、B、C三组停药率数据得出结的果显示为13.40％、4.34％、8.70％,在这些数据的情况下,可以得出其数据的不同没有统计学的意义(P>0.05).结论:经过试验表明在治疗的过程中加入抗纤维化的治疗和抗病毒的治疗方式在结核合并乙肝患者的肝功能有很显著的效果,值得大力推广和使用该方式治疗患者.
-
恩替卡韦联合保肝药物治疗肝硬化失代偿期患者的疗效分析
目的:分析恩替卡韦联合保肝药物治疗肝硬化失代偿期患者的临床效果.方法:随机选取我院在2015年12月-2017年12月收治的88例肝硬化失代偿期患者为对象,随机分为观察组和对照组,观察组中的44例患者使用恩替卡韦联合保肝药物进行治疗,对照组中的44例患者仅使用保肝药物进行治疗,对比分析两组患者肝功能,补体C3、C4的水平及HBV-DNA的含量.结果:治疗后观察组患者ATL、TB及AST的水平均低于对照组,P<0.05有统计学意义;治疗后两组患者补体C3、C4水平均升高,观察组终值大于对照组(P<0.05),有统计学意义;治疗后观察组HBV-DNA含量明显低于对照组,计算得P<0.05,呈现临床不均衡性.结论:恩替卡韦联合保肝药物治疗肝硬化失代偿期患者的效果较好,肝脏损伤较小,对肝脏免疫功能进行了保护,具有推广价值.
-
胸腺肽α联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效观察
目的 研究胸腺肽α联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 将我院80例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组40例,采用恩替卡韦治疗;治疗组40例,采用胸腺肽α与恩替卡韦联合治疗.比较两组患者治疗效果、抗病毒疗效.结果 对照组患者治疗有效率(70 0％)低于治疗组(90.0％),且对照组患者HBeAg转阴率、HBeAg/抗-血清转换率均低于治疗组,差异显著(P＜005);两组患者ALT复常率比较,无明显差异(P＞0.05).结论 采用胸腺肽α联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎效果显著,可减少HBeAg阳性率,改善患者生活质量.
-
恩替卡韦对慢性乙型肝炎和肝硬化代偿期抗病毒疗效比较
目的：慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化代偿期和失代偿期不同阶段患者对恩替卡韦抗病毒疗效的影响尚不明确。本文观察以上患者应用恩替卡韦的2年抗病毒疗效。方法对初治的慢性乙型肝炎(4例)、乙肝肝硬化代偿期(15例)和失代偿期(7例)患者应用恩替卡韦治疗2年,每3个月检测谷丙转氨酶等生物化学及HBV DN等病毒学指标观察临床疗效。结果3组患者在治疗前基线各项指标差异无统计学意义,具有可比性。恩替卡韦治疗1年2年ALT的复常率和HBeAg血清转换率3组相似。每3个月检测的HBV DNA低于低检测限(<5×105IU/mL)比例和下降中位数3组相似,2年时分别为慢性乙型肝炎(81.8%,5.4lgIU/mL)、乙肝肝硬化代偿期(83.3%,6.0lgIU/mL)和失代偿(88.1%,5.8lgIU/mL)。3组患者的HBVDNA血清浓度在各时间点的动力学变化差异无统计学意义。结论对慢性乙肝炎、肝硬化代偿期和失代偿期3组患者用恩替卡韦治疗2年,抗病毒疗效和HBV DNA动态变化差异无统计学意义。
-
恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化的疗效
目的:探析乙肝肝硬化患者接受恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗的临床效果.方法:纳入本院2013年-2014年收治确诊为乙肝肝硬化患者为本次研究对象,随机抽取60例并以其接受治疗方案差异为依据分为对照组(恩替卡韦治疗)和观察组(联合复方鳖甲软肝片),每组各有患者30例.对比2组患者治疗后各项指标改善情况.结果:相对于治疗前,2组患者肝功能、HBV-DNA水平均有所改善,改善程度对比无统计学意义(P>0.05);治疗后2组患者肝纤维化指标均有所改善,观察组患者改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乙肝肝硬化患者应用恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗能够取得显著临床治疗效果,控制抑制肝硬化进程,确保患者预后效果和生活质量,值得临床推广.
-
慢性乙型病毒性肝炎核苷类抗病毒药物临床疗效研究
目的 对慢性乙型病毒性肝炎核苷类抗病毒药物的临床疗效进行研究.方法 选择2015年1月至2016年12月住院的传染病科收治的肝炎患者100例作为研究对象.将患者分为观察组和对照组,每组各50人,观察组使用的药物为恩替卡韦,对照组使用的药物为拉米夫定.结果 使用拉米夫定和恩替卡韦治疗六个月后,首先在HBV—DNA阴转率这个项目上,观察组HBV—DNA阴转率为84％,对照组的HBV—DNA阴转率为50％;在HBeAg血清转换率这个项目上,观察组的HBeAg血清转换率为30％,对照组的HBeAg血清转换率20％;后在ALT复常率这一项上,观察组的ALT复常率为80％,对照组的ALT复常率为75％.
-
肺结核伴慢性乙型病毒性肝炎患者采用替比夫定治疗对其不同时期肝功能情况的影响
目的:分析替比夫定与恩替卡韦应用于肺结核伴慢性乙型病毒性肝炎患者治疗中对肾脏功能的影响.方法:从2016年6月至2017年6月期间我院收治肺结核伴慢性乙型病毒性肝炎患者中,抽取80例进行分组研究,即A组40例,采取恩替卡韦治疗;B组40例,采取替比夫定治疗,比较两组的治疗效果.结果:B组患者的肝功能、肾脏功能均显著优于A组,差异有意义,P<0.05;A组HBeAg血清转换率是25.0%,低于B组的37.5%,差异有意义,P<0.05.结论:与恩替卡韦相比,采取替比夫定治疗肺结核伴慢性乙型病毒性肝炎能显著改善患者的肝肾功能,效果显著,值得推广.
-
乙肝解毒汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
目的:对乙肝解毒汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效进行观察和分析.方法:以我院2015年4月-2016年9月期间收治的100例慢性乙型肝炎患者为研究对象,根据随机双盲原则将患者分为观察组和对照组两组,每组50例,给予观察组患者乙肝解毒汤联合恩替卡韦治疗,给予对照组患者恩替卡韦单独治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:治疗结束后,观察组患者后NK细胞活性、血清IL-2水平显著高于对照组患者(P<0.05);此外,观察组和对照组患者ALT复常率的比较差异不显著(94.00%vs 90.00%),但观察组患者HBV-DNA、HBeAg阴转率较对照组患者明显更高(96.00%vs 80.00%、50.00%vs 24.00%,P<0.05).结论:乙肝解毒汤和恩替卡韦联合使用治疗慢性乙型肝炎有令人满意的临床疗效,可在较短时间内有效改善患者免疫能力和抗病毒能力,提高临床治疗效果和治疗质量.
-
核苷类药物对慢性乙型肝炎患者抗病毒作用的比较
目的 比较替比夫定、恩替卡韦、拉米夫定治疗慢性乙型肝炎抗病毒的疗效.方法 选择慢性乙型肝炎病人HBeAg阳性、HBV-DNA≥105拷贝/mL.血清胆红素≤171umol/L的123例病人,随机分为替比夫定(L-dT)组38例,思替卡韦(ETV)组42例,拉米夫定(LAM)组43例.治疗2wk,4wk、8wk,12wk、24wk分别检测血清ALT,HBV-DNA水平及乙型肝炎血清学标志物(HBVM),并观察药物的安全性.结果 替比夫定.恩替卡韦具有快速、强效的抑制HBV-DNA病毒的能力,24wk时分别为-5.810glocopies/mL、-5.9log10copies/mL,ALT复常率高,HBeAg阴转率、血清转换率均高于拉米夫定组(P<0.01).3种药物的不良反应发生率相比无统计学意义.结论 替比夫定、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎HBV-DNA水平下降幅度、ALT复常率、HBeAg阴转率,血清转换率均较拉米夫定组显著,尤其在治疗8～12wk时,替比夫定的HBeAg阴转率更高.
-
恩替卡韦与阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒作用的比较
目的 比较恩替卡韦与阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒(HBV)的疗效.方法 选择慢性乙型肝炎病人HBeAg阳性,HBVDNA＞105拷贝/mL,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)为正常值或正常上限的2～5倍,血清总胆红素小于正常值50%的41例病人,随机分为恩替卡韦组(20例)和阿德福韦组(21例).治疗的wk2、wk4、wk8、wk12、wk16、wk24、wk48分别检测血清ALT、HBVDNA水平及乙型肝炎病毒血清学标志物(HBVM),并观察药物的安全性.结果 恩替卡韦组在治疗wk2时HBVDNA水平下降幅度较阿德福韦组大,分别为-3.1 log10 copies/mL与-2.2 log10 copies/mL,ALT复常率分别为85%与76%,均高于阿德福韦组;恩替卡韦与阿德福韦酯治疗后,血清HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率及不良事件发生率两组相比差异无统计学意义.结论 恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎HBV DNA下降幅度较阿德福韦显著,ALT复常率高,且不受ALT水平的影响.
-
恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的研究现状
对恩替卡韦的药理学研究和临床试验结果进行了简要回顾.恩替卡韦可使未接受过核苷/酐类似物和拉米夫定抵抗的慢性乙型肝炎病人的肝脏组织学、血清病毒学和血清生化学得到改善.治疗剂量的恩替卡韦有很少且轻微的不良反应.
-
慢性乙型肝炎的抗病毒药物研究进展
目前慢性乙型肝炎(HBV)的治疗在全球尤其在中国成为众所周知的攻克难关.据估计目前全球几乎一半的人口生活在HBV的高流行区,60亿人口中大约有20亿人证明有HBV感染,有约3.5亿人为HBV慢性感染,每年因HBV相关的肝硬化、肝癌和肝衰竭导致的死亡人数多达100万人[1].而且肝硬化和肝癌的发病原因有一半以上是由乙肝病毒引起的.我国是乙肝高发区,HBsAg阳性率达9%,全球3.5亿HBV感染者有一半在我国[2].我国法定报告的传染病中,多年来乙肝的发病数和发病率一直高居前列.由于人们对HBV造成严重威胁的关注,越来越多的乙肝疫苗和抗病毒药物相继问世,目前美国已指定了5种对慢性乙肝有效的抗病毒药物:普通型干扰素、重组型干扰素、拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦[1,2],5种药物各有各的优点和不足,在此作一个简要概述.
-
双环醇联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床观察
目的：观察应用双环醇联合恩替卡韦对慢性乙肝患者进行治疗的临床效果。方法选择我院2014年1月～2016年1月之间收治的慢性乙肝患者50例，随机分为对照组与观察组，每组各25例，前者单纯服用恩替卡韦分片治疗，后者在此基础上联用双环醇片治疗，观察、比较两组的临床疗效。结果治疗前，两组的血清谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）水平无显著差异，P＞0.05；治疗后，两项指标均明显降低，观察组的血清 ALT 水平低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；两组的 HBV-DNA 转阴率与HBeAb/HBeAb转换率无显著差异，P＞0.05，观察组的HBeAg转阴率为32.0%，高于对照组（16.0%），P＜0.05，差异具有统计学意义；治疗后，观察组的肝功能恶化率明显降低，患者的肝功能得到改善，且优于对照组。结论应用双环醇联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床疗效优于单纯应用恩替卡韦，可促进HBeAg转阴，改善患者的肝功能。
-
观察恩替卡韦联合中药治疗乙肝肝硬化的临床疗效
目的:研究恩替卡韦联合中药治疗乙肝肝硬化的临床疗效.方法:以我院2015年1月-2016年4月乙肝肝硬化患者116例随机分两组.西药组采用恩替卡韦治疗,中西药组采用恩替卡韦联合中药治疗.比较两组患者乙肝肝硬化治疗效果;治疗后乙肝肝硬化相关指标.结果:中西药组患者乙肝肝硬化治疗效果高于西药组,P<0.05;中西药组治疗后乙肝肝硬化相关指标优于西药组,P<0.05.结论:恩替卡韦联合中药治疗乙肝肝硬化的临床疗效确切,可有效改善患者临床症状和肝功能,值得推广应用.
-
安络化纤丸联合核苷（酸）类似物抗肝纤维化的Meta分析
目的：系统评价安络化纤丸联合核苷（酸）类似物抗肝纤维化的疗效。方法计算机检PubMed、知网、维普及万方数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库，辅以手工检索。应用Revman5.2软件对纳入的文献研究进行Meta分析。结果纳入的14篇文献总共1095例，其中安络化纤丸联合核苷（酸）类似物（试验组）570例，单用核苷（酸）类似物（对照组）525例，均为乙肝肝纤维化治疗研究。试验组血清学标志物透明质酸（HA）水平[MD=-69.09，95%可信区间（confidence interval，CI）（-97.71，-40.4），P<0.00001]、层粘连蛋白（LN）水平[MD=-59.92，95%CI（-64.42，-55.43），P<0.00001]、Ⅳ型胶原（IV-C）水平[MD=-43.42，95%CI（-46.91，-39.92），P<0.00001]及Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）水平[MD=49.82，95%CI（-55.01，-44.62），P<0.00001]均低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）；纳入的14篇文献中关于ALT的研究有9篇共726例，其中试验组369例，对照组357例，试验组的丙氨酸氨基转氨酶（ALT）水平[MD=-40.82，95%CI（-42.70，-38.94），P<0.00001]与对照组相比明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）。结论安络化纤丸联合核苷（酸）类似物可以改善肝纤维化程度及ALT的水平。
-
恩替卡韦抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果观察
目的:探讨恩替卡韦抗病毒治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的效果.方法:选取在我院就诊的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者82例,按随机数表法分为两组,各41例.对照组行拉米夫定治疗,观察组予恩替卡韦治疗,比较两组肝功能指标、HBV DNA转阴率、腹水消失率及不良反应情况.结果:治疗24周,观察组白蛋白(ALB)水平明显高于对照组,总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HBV DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未出现明显药物不良反应.结论:在乙型肝炎肝硬化失代偿期患者治疗中行恩替卡韦抗病毒治疗效果显著,可有效改善患者肝功能,提高HBV DNA转阴率,安全性较好.
