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  • 踝关节稳定性因素及损伤修复的相关研究

    作者:余敏;李雨佳;王万春

    踝关节扭伤是常见的运动损伤~([1]),多见于外侧(85%),韧带联合损伤约占10%,因为踝关节骨折或脱位时,单独的内侧三角韧带损伤很少,仅占5%.近一次流行病学研究发现在急诊和意外伤害患者中,踝关节扭伤占14%~([2]);在美国大学生运动员中踝关节韧带损伤也是常见的运动损伤~([3]).

  • 低场强MRI在诊断踝关节骨折合并韧带损伤中的价值(附21例报告)

    作者:龙维;葛兵;樊平;谭松;曾丽;赵志远

    踝关节骨折在临床工作中相当常见,骨折是否合并韧带损伤、损伤韧带的部位、程度以及对其治疗不及时或不恰当,常关系到患肢遗留疼痛、关节不稳,继而发生骨关节炎等,并影响功能[1].近年来随着临床骨科对踝关节韧带损伤重视程度不断加深,且对功能重建手术治疗方式的开展,MRI踝关节韧带损伤的早期诊断显得尤为重要[2].低场强MRI具有良好的软组织对比、多方位及多参数成像能力,在骨关节病变诊断中具有其他影像学检查不可替代的优势.近年来,低场MRI在基层医院已相当普及,其硬件性能和扫描功能等诸多方面都有了很大提升.本文对我院近年来手术确诊的踝关节骨折合并韧带损伤病例的MRI影像进行回顾性对比分析,旨在探讨其诊断价值.

  • 动静结合推拿手法为主治疗踝关节韧带损伤50例疗效观察

    作者:王云昆;徐蛟;高存仙;宋梦云

    目的:分析动静结合推拿手法为主治疗踝关节韧带损伤的疗效.方法:将收治的50例踝关节韧带损伤的患者随机分为2组,A组采取动静结合推拿手法治疗为主,B组以传统推拿治疗为主,并进行疗效观察对比.结果:2组病人均取得不同程度的疗效,A组平均治疗时间8天,总有效率100%;B组平均治疗时间12天,总有效率100%.结论动静结合推拿手法为主治疗踝关节韧带损伤有较好的治疗作用.

  • 踝关节韧带损伤MRI影像特征分析

    作者:杨勇政

    目的:探讨踝关节韧带损伤MRI影像特征.材料与方法:选取我院在2013年7月-2015年4月期间收治的42例踝关节韧带损伤患者,所有患者均经手术证实,回顾分析患者的临床资料,分析其临床表现.结果:42例踝关节损伤患者,MRI影像学诊断均表现为韧带中断,韧带松弛、韧带不连续,韧带内出现异常高信号,伴随征象主要有关节囊积液、骨挫伤、骨折、周围软组织肿胀等.结论:踝关节韧带损伤经MRI影像诊断,显示率高,准确率,具有较高的临床价值和意义,是一种有效的诊断方法.

  • 手法治疗急性踝关节韧带损伤486例疗效分析

    作者:潘志雄;何家雄;徐志强;陈凯

    目的:观察手法治疗急性踝关节韧带损伤的疗效.方法:以手法治疗急性踝关节韧带损伤486例.结果:治愈467例,占96.1%;好转19例,占3.9%;无效0例.结论:此方法治疗该病简单易行,操作方便,疗效可靠.

  • 踝关节扭伤的治疗体会

    作者:刘文志

    踝关节扭伤,一般是指踝关节韧带损伤或断裂的一种损伤.踝关节由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成,其周围由3组主要韧带紧密地连接在一起.由于其解剖特点的特殊性,距骨体前宽后窄,当跖屈时,距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分,踝关节相对不稳定,故在日常生活与运动中很容易造成韧带扭伤.伤后如不及时治疗或治疗不当,常形成陈旧性伤而遗留各种症状.自1998年以来,笔者通过中西结合对30 例踝关节扭伤进行治疗,效果满意,现总结如下.

  • 踝关节外侧副韧带损伤术后康复疗效观察

    作者:郑家礼;张胜平;王国梁;李彦林;王福科;金天福

    目的 观察传统康复与现代康复疗法2种不同康复方案对踝关节外侧副韧带损伤术后效果.方法 收集踝关节外侧副韧带损伤重建术后患者20例.随机分为观察组与对照组,对照组行传统康复,观察组行现代康复疗法,采用Kofoed踝关节评分、疼痛(VAS)评分标准评估其疗效.对2组患者术后4、8、12周进行疗效观察和功能评分.结果 术后4周、8周和12周踝关节功能评分,观察组明显高于对照组,具有显著性差异(P<0.05).结论 现代康复疗法通过运动疗法、术后快速康复、关节松动更好的帮助踝关节韧带损伤重建术后患者功能锻炼,疗效确切,缩短住院时间,对踝关节功能的恢复有明显促进作用.

  • 改良腓骨短肌腱转位治疗慢性踝关节外侧不稳的中-短期疗效观察

    作者:张言;梁晓军;李毅;赵宏谋;梁景棋

    目的:探究改良腓骨短肌腱转位治疗慢性踝关节外侧不稳的手术方法和中短期疗效.方法:对自2012年4月至2014年9月收治的27例(共27足)慢性踝关节外侧不稳的患者资料进行回顾性分析,男11例,女16例;年龄19~49岁,平均31.3岁.受伤至手术时间6个月至13年,平均22.8个月.其中初次手术24例,2次手术3例.所有患者均在手术中将腓骨短肌腱转位方法给予改良后界面钉固定.术后定期随访,记录踝关节活动度、距骨倾斜角及相关并发症,并比较术前与末次随访时患者的距骨倾斜角、美国骨科足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分、正常行走时的疼痛视觉模拟评分(VAS)以及踝关节外侧副韧带损伤Karlsson评分.结果:所有患者术后获15~40个月(平均27.3个月)随访.随访中1例患者手术切口出现浅表感染,延迟愈合;2例患者出现患足外侧皮肤麻木,经口服药物治疗均于术后3个月症状消失.所有患者均未出现踝关节外侧不稳复发.至末次随访时,距骨倾斜角由术前(15.4±2.7)o改善为术后(4.6±0.8)o,患者AOFAS踝关节评分由术前(55.8±8.0)分改善为(85.4±4.7)分,VAS评分由术前(5.3±1.0)分降低为(1.3±0.6)分,Karlsson评分由术前(46.1±9.6)分改善为(81.4±8.8)分,各组数据差异有统计学意义(P<0.05).患足术后1年的踝关节活动度与术后3.6个月比较有改善,差异有统计学意义(P<0.05).患足术后1年及以后随访的踝关节活动度与健足比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:改良腓骨短肌腱转位治疗慢性踝关节外侧不稳中短期疗效满意,术后踝关节活动受限经过康复锻炼可恢复良好,值得在临床推广.

  • 踝关节韧带损伤56例治疗分析

    作者:李济

    目的总结56例踝关节韧带损伤的治疗,探索临床疗效,分析踝关节运动损伤原因,并提出建议.方法回顾我校近年来接受踝关节韧带损伤治疗的病例,结合文献探讨治疗方法.结果踝关节韧带损伤及早治疗可避免再次损伤有利于全面恢复;陈旧损伤中医手法治疗疗效不明显.结论体育运动中提高自我保护意识有利于避免损伤发生.

  • X线在踝关节韧带损伤中的临床价值和应用

    作者:安金波

    文章探究了X线在踝关节韧带受损这一病症临床方面的价值与相应的检测方式.并对一些急性踝关节受损患者实施DR型常规与应力处X线检测就指出了:外部副韧带受损极为多发,这对临床内实施诊治而言意义非凡.

  • 崴脚也能引起致命的血栓

    作者:郭芝兰;阴倩

    崴脚即踝关节韧带损伤患者可能并发深静脉血栓,威胁患者生命,需及时治疗;本研究对我院1例崴脚引发DVT患者的治疗过程及结果进行总结汇报,旨在为崴脚并发DVT患者的临床治疗提供依据.

  • 急慢性踝关节韧带损伤的磁共振影像特点分析

    作者:王月卿

    目的:分析急、慢性踝关节韧带损伤的磁共振(MRI)影像特点.方法:择选2015年3月—2018年3月,我院收治的急、慢性踝关节韧带损伤患者168例,作为研究主体.对患者的MRI影像学特点展开回顾性分析.结果:(1)入选实验研究的168例患者中检出韧带损伤1条者136例,韧带损伤2条者28例,韧带损伤3条者4例;检查中发现存在程度不同的韧带损伤204条,其中102条为内侧副韧带损伤(6条为胫舟韧带损伤、92条为胫距前韧带损伤、4条为胫跟韧带损伤);96条为外侧副韧带损伤(58条为距腓前韧带损伤、10条为距腓后韧带损伤、28条为跟腓韧带损伤)6条为胫腓韧带联合损伤(4条为下胫腓后韧带损伤、2条为下胫腓前韧带损伤).(2)急性踝关节韧带损伤患者的MRI诊断结果可见韧带完全断裂或是部分撕裂,边界清晰度不明显,T2W1序列图像及其PD序列图像完全可以看出病灶显现不均匀增高信号,病变处的四周可以看到信号较高的软组织水肿及其积液影;(2)慢性踝关节韧带损伤患者的MRI诊断结果可见韧带不规则性质的变细或是变粗,且信号缺乏均匀性.结论:采用MRI对急慢性韧带损伤患者进行检查,其临床影响特点存在较大差异,因此,对于急、慢性踝关节韧带损伤患者完全可以将MRI诊断结果作为主要的诊断依据.为临床治疗方案的确定提供可借鉴和参考价值.

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