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针刺风池、完骨、天柱穴为主治疗颈性眩晕68例
颈性眩晕是指因颈椎疾病所诱发的眩晕,多呈阵发性,且在变换体位及头部过度旋转和伸屈时加重.2004年在天津中医学院一附属潜心进修过石学敏教授的醒脑开窍法,发现针刺风池,完骨、天柱等主穴治疗颈性眩晕患者颇有满意的疗效,现报告如下.
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醒脑开窍法对脑梗患者神经功能和炎性因子的影响
目的 探讨醒脑开窍法对急性脑梗血瘀证患者神经功能和相关血清炎性因子的影响.方法 选取2015年1月—2016年12月我院收治的急性脑梗血瘀证患者80例,随机分成观察组和对照组,对照组每日给予阿司匹林0.1~0.3 g,阿托伐他汀40 mg口服治疗,观察组在对照组治疗基础上,给予醒脑静注射液30 ml静脉滴注,并辅以相关穴位针刺治疗,治疗14 d后,观察2组患者神经功能改善情况和治疗前后相关血清炎性因子变化.结果 治疗前,2组神经功能缺损评分量表(CNS)评分和简氏Fugl-Meyer运动功能量表(FAM)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CNS评分明显低于对照组,FAM评分明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前血清炎性因子IFN-γ、IL-12和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上炎性因子水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑开窍法能够明显改善急性脑梗血瘀证患者神经功能缺损,降低相关炎性因子水平,促进运动功能恢复.
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醒脑开窍针刺法治疗闭锁综合征3例报告
闭锁综合征(Locked-in syndrom)是脑血管中的疑难病症,临床治疗很棘手,西医疗效甚微,我们采用石氏醒脑开窍针刺法治疗闭锁综合征3例取得不同程度的改善,现报告如下:
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“醒脑开窍针刺法”结合中药治疗抑郁症疗效观察
目的 探讨运用“醒脑开窍法”结合中药治疗抑郁症的临床疗效.方法 采用治疗组50例,对照组50例治疗抑郁症进行疗效观察.结果 治疗组总有效率为96%,对照组为64%,两组比较有显著差异(P <0.001).副作用方面两组对比,治疗组副作用明显小于对照组.结论“醒脑开窍法”结合中药治疗抑郁症疗效明显优于对照组,且副作用小,经济可靠.
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头针配合醒脑开窍法治疗卒中性失语56例
The writers adopted scalp acupuncture with Xingnavkaiqiao(Awaken and enlighten one's mind)therapy to treat 56 cases of stroke aphasia during February,1997 to July,2004 and had achieved quite good therapeutic effect.The report is as follows.
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"醒脑开窍针刺法"对照非经穴点的设立——经穴特异性临床研究的方法探讨
针灸临床研究应从中医传统经络理论入手,在取穴、针刺手法等方面实行设计实施合理化、规范化,建立科学、严谨、可信度高、可重复性好的随机对照实验方法.1995年WTO制定并公布了<针灸临床研究指南>[1],推荐随机对照实验(Randomized Controlled Trial,RCT)作为现代临床研究中的金标准应用于针灸临床研究.在针刺临床研究中,Klaus Linde[2]、Dieter Melchart[3]、Haake[4]认为在治疗偏头痛、紧张性头痛、慢性腰痛某些疾病时,刺激经穴点与非穴点并无明显疗效差异.这些结论对经穴特异性提出质疑,经穴特异性是针灸作为一种医疗行为,进行临床和科研的基础.需要明确的是,在针刺临床RCT中,对其有效性、安全性以及技术特性的评估,要以正确严谨的取穴方法和设立科学合理的非穴点安慰对照为前提.
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醒脑开窍针法结合康复训练对缺血性脑卒中大鼠神经修复和梗死灶周围皮质神经生长相关蛋白-43表达的影响
目的:观察醒脑开窍针法结合丰富康复训练对缺血性脑卒中大鼠运动功能及脑组织梗死灶周围皮质神经生长相关蛋白-43(GAP-43)表达的影响,探讨针刺配合康复治疗对缺血性脑卒中的作用机制.方法:SD大鼠随机分为假手术组、模型组、康复组、综合康复组,每组18只.每组分7、14、21 d 3个亚组,每组6只.采用热凝闭大脑中动脉法复制大鼠局灶性脑缺血模型.康复组给予丰富康复训练的方法治疗,每日1次;综合康复组在给予丰富康复训练的基础上针刺双侧"内关"及"水沟"穴,每日1次,每次30 min.各组大鼠分别于相应治疗时间结束后进行神经功能评分,平衡木行走、转棒上行走实验评分,并行免疫组化SP法检测脑组织梗死灶周围皮质GAP-43表达.结果:各时间点模型组大鼠神经功能评分及平衡木行走、转棒上行走实验评分较假手术组均显著升高(P<0.01).造模7 d后,康复组和模型组比较,大鼠平衡木行走、转棒上行走实验评分差异无统计学意义(P>0.05);其余各时间点康复组、综合康复组大鼠神经功能评分及平衡木行走、转棒上行走实验评分均较模型组显著降低(P<0.05).各时间点综合康复组大鼠神经功能评分及平衡木行走、转棒上行走实验评分均较康复组显著降低(P<0.05).各时间点模型组大鼠脑组织中梗死灶周围皮质GAP-43阳性细胞数表达较假手术组均显著增加(P<0.01).各时间点康复组与综合康复组大鼠脑组织梗死灶周围皮质GAP-43阳性细胞数较模型组均显著增加(P<0.01).各时间点综合康复组大鼠脑组织中梗死灶周围皮质GAP-43阳性细胞数较康复组均显著增加(P<0.01).结论:醒脑开窍针法结合丰富康复训练的综合治疗方法可有效地促进缺血性脑卒中大鼠的神经功能恢复,增加大鼠脑组织梗死灶周围皮质GAP-43表达可能是其重要的机制之一.
关键词: 醒脑开窍法 康复训练 缺血性脑卒中 神经生长相关蛋白-43 -
极泉穴的针刺方法探讨
根据现有文献的记载,极泉穴的针刺方法有两种:①避开动脉,直刺0.5~1寸;②抬臂,原穴沿经下移1~2寸,避开腋毛,直刺1~1.5寸,用提插泻法,以患侧上肢或手指抽动3次为度.第2种是"醒脑开窍法"中的针法.
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醒脑开窍法与其他疗法有机结合的思考
石学敏院士创立的醒脑开窍法治疗中风病,有其独特、神奇的疗效;若同时与头皮针、项针、舌针、腹针、中药有机结合起来,疗效更加满意.
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醒脑开窍法针刺治疗脑卒中后尿失禁100例
脑血管疾病是目前病死率和致残率高的疾病,大约有90%的患者在脑卒中发生后出现包括尿失禁在内的后遗症.
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早期应用醒脑开窍针刺法对重型颅脑损伤患者功能恢复的临床观察
重型颅脑损伤是一种常见疾病,多由外伤所引起,其病死率非常高,若经各种抢救治疗后患者能存活下来,其致残率亦相当高.自2005年1月,笔者与本院神经外科密切合作,对重型颅脑损伤患者在常规治疗的基础上早期应用醒脑开窍针刺法治疗,临床效果显著,现报道如下.
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醒脑开窍法治疗术后尿潴留42例
术后尿潴留常见于麻醉时间较长,术中、术后快速输液后,因全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉,排尿反射受抑制,或由于疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛以及卧位姿势无力等原因所致.因临床多次安放留置导尿管易引起逆行感染,故尿潴留又是术后泌尿系统并发症的基本原因.笔者自1993年以来,采用醒脑开窍法治疗本症,疗效满意,现总结报道如下.
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重型颅脑外伤术后昏迷患者44例治疗体会
重型颅脑外伤所致的神经组织毁损难以恢复,常导致不同程度意识障碍、智能障碍、运动及感觉功能障碍、精神异常、神经心理障碍等,而且患者的重残和长期昏迷无法得到根本改善.
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高频电针结合醒脑开窍法对脑梗死患者临床疗效的动态观察
目的:动态观察高频电针结合醒脑开窍法对脑梗死急性期的临床疗效.方法:选符合标准的患者150例,随机分为观察组与对照组.对照组治疗参照2014年《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》,康复治疗采用Bobath技术;观察组在对照组治疗的基础上加用"高频电针结合醒脑开窍"法.观察两组在入组1、2、4、8周临床疗效、神经功能缺损评分、日常生活能力评分、抑郁的发生率.结果:两组患者治疗前后神经功能缺损程度均减轻(P<0.05),ADL均有提高(P<0.05),但观察组各时间点的各指标的改善明显优于对照组(P<0.05).在疗效方面、PSD的发生率方面明显优于对照组(P<0.05).结论:"高频电针结合醒脑开窍"法,能够提高临床疗效,改善神经功能损伤程度,提高日常生活能力,有效预防PSD的发生.
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醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后抑郁86例疗效观察
目的观察醒脑开窍针刺法治疗脑卒中后抑郁(PSD)的疗效.方法将172例PSD患者随机分为针刺组与对照组各86例,针刺组以醒脑开窍针刺法为主,不同证型辅以不同的穴位治疗;对照组给予氟西汀20 mg/d,两组患者均针对原发病给予常规治疗,并尽早进行康复训练;8周为1个疗程.结果总有效率针刺组89.54%、对照组73.26%,两组间有显著性差异( P<0.05).结论醒脑开窍针刺法治疗PSD安全有效,无副作用.
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针刺和康复训练及两者结合治疗脑卒中的临床应用进展
1.针刺疗法目前,在针刺疗法方面出现了一些新的治疗理论及手法,如调神通络法[1]、醒脑开窍法[2]、腹针[3]、平衡针法[4]等.国内及亚太地区的学者通过研究认为针刺对脑卒中疗效较好.如我国南方医科大学HuangYong等[5]通过运用氟代脱氧葡萄糖(Flourine-18-flouro deoxy glucose,18F-FDG)PET观察结果提示,传统的针灸增加健侧大脑半球的颞叶和患侧大脑半球的豆状核糖代谢,而针对血管性痴呆的针刺,能为双侧额叶和丘脑、健侧大脑半球颞叶和豆状核的提供更高的糖代谢,这些研究结果肯定了针灸在脑卒中和血管性痴呆康复中的作用.
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急性缺血性脑中风综合治疗的临床分析
目的 探讨急性缺血性脑中风临床综合治疗的效果.方法 将88例急性缺血性脑中风患者平均分为治疗组和对照组,治疗组采用步复迈注射液250 mL静脉滴注,并配合中医针灸醒脑开窍法治疗;对照组采用常规治疗,对两组治疗情况和效果进行随访观察,对两组治疗前后的血液流变学、神经功能缺损平分等变化进行统计.结果 发现治疗组治疗之后的血液粘滞度、纤维蛋白原等较以前有明显降低,总的治疗有效率(90.9%)明显高于对照组(65.9%).结论 因此可知临床综合治疗急性缺血性脑中风可以明显改善患者的血液循环,促进神经功能的恢复,减少后遗症的发生.
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醒脑开窍法在针灸临床的应用
醒脑开窍法是我市著名的针灸专家石学敏教授研究发明的针刺方法,用于治疗“窍闭神匿”的各种心、脑神志病,尤其是中风及其后遗症,有其独特的疗效。现将其临床应用情况介绍如下。1 治疗方法 石氏[1]的醒脑开窍法,主穴取内关、人中、三阴交、辅穴取极泉、尺泽、委中、合谷。操作时,先刺双侧内关,直刺1~1.5寸,采用捻转提插相结合的泻法,施术1分钟。继刺人中,向上斜刺鼻中隔,用雀啄法,使之流泪或眼球周围充满泪水为度。三阴交,沿胫骨后缘进针,针尖向后斜刺与皮肤呈45度角,进针1~1.5寸,提插补法,使患侧下肢抽动3次为度。极泉,循经离原穴1寸处进针0.5~1寸,提插泻法,以患侧上肢连续抽动3次为度。委中,仰卧位抬腿取穴,进针1~1.5寸,提插泻法,以患侧下肢抽动3次为度。合谷针向三间穴处,提插泻法,以患侧食指抽动3次度。
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"醒脑开窍"针刺法对照非经穴点的设立——经穴特异性临床研究的方法探讨
在针刺临床随机对照实验(RCT)中,对其有效性、安全性以及技术特性的评估,要以正确严谨的取穴方法和设立科学合理的非穴点安慰对照为前提.建立醒脑开窍针刺组及其非经穴点对照组模型,实施干预措施,鉴别获取参数的差异,评价临床疗效,从而观察处理因素的真实性.
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醒脑开窍法治疗脑外伤术后昏迷1例
醒脑开窍针法为石学敏教授所创,是治疗脑中风的有效方法,具有醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络的功效.笔者用此法治疗脑外伤术后昏迷49天,伴脓气胸1例,疗效显著,现介绍如下:1 病例介绍孙某,男,36岁,1996年7月1日因钝器致急性闭合型重型颅脑损伤:1)左额硬膜外血肿;2)头皮裂伤;3)脑疝.CT报告:左额颞硬膜外血肿(大量),脑干有1个层面出血,中线明显移位,侧脑室明显受压,行左额颞硬膜外血肿清除术.