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小儿发热的中医病因
小儿发热的病因发热乃邪正相争的征象,多由邪气实所致,属于外感病范畴,但内在因素也很重要.中医学认为人体是一个有机的整体.维持好整体平衡状态就能够少得病甚至不得病.中医认为小儿之体乃是"稚阴稚阳"、"纯阳之体","稚阴稚阳"即小儿之体很柔弱,大部分的生理功能都不健全,特别是抵御能力(这个多属于人体的"阳")."纯阳之体"乃是相对于小儿本身体内阴阳二气说的,因为阳气偏胜,故称之为"纯阳之体".小儿生长发育极快,其五脏六腑、身形智力无不是处于一种旺盛的生机之中.然毕竟幼儿体属"稚阴稚阳",四时邪气、饮食不慎均可致病.
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痰热清应用于上呼吸道感染的疗效观察
急性上呼吸道感染系由各种病原引起的上呼吸道炎症,是小儿常见疾病,高居门诊就诊数,也是小儿感染性疾病"百病之源",尤其小儿为"稚阴稚阳之体",抵抗力差,其发烧患儿中以上呼吸道感染引起的占相当比率.2008年以来,应用痰热清治疗上呼吸道感染患儿,效果显著.现报告如下.
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论小儿稚阴稚阳之体
小儿体质有"纯阳之体"、"稚阴稚阳之体"、"阳有余阴不足之体"和"少阳之体"等,其中以"纯阳之体"与"稚阴稚阳之体"的学术争鸣为突出,影响大.小儿为"稚阴稚阳之体"高度概括了小儿脏腑娇柔,形气未充,阴阳二气均幼稚不足,主要表现肾气未充,筋骨未坚;脾胃薄弱,气血未足;肌肤柔嫩,腠理疏松;神气怯弱,精神未全.患病时病情易变,治疗须及时、准确.稚嫩之体,用药须中和,调治脾胃为上.神气怯弱,宜谨调精神,促进其正常的情志活动发展.
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浅析小儿哮喘发作期从肾论治
小儿哮喘是儿科常见病、多发病。追溯成人的哮喘病史,1岁左右有喘息症状者30%,4~5岁前出现过喘息症状者为80%~90%,因此小儿哮喘的治疗对成人哮喘的防治至关重要,应尽早选择规范化治疗[1]。小儿哮喘多发于冬季,其发病与“稚阴稚阳”之体质有关,病位在肺,其本在于肾气不足。肺主气、肾主纳气,肾气虚则出纳气功能减弱,出现哮喘,故在发作期的治疗过程中,平喘的同时加用补肾,可起到治本的作用。
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从量化阴阳的角度认识纯阳之体和稚阴稚阳
古代医家把小儿生机蓬勃、发育迅速的特点概括为"纯阳之体”或"体禀纯阳”.又将小儿脏腑娇嫩、形气未充的生理特点概括为"稚阴稚阳”.对稚阴稚阳的观点,古今医家认识较一致,争议不多.但对纯阳之体概念的认识,古代医家争鸣较激烈.通过对古医籍中有关论述的分析及运用量化阴阳的方法注释纯阳之体和稚阴稚阳,试图全面认识和理解以上两个概念.
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谈谈小儿夜惊
小儿夜惊,指小儿睡中惊惕或寐中惊掣呼叫,属于小儿惊风症状之一,既可在急惊风出现, 亦可见于慢惊风.由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,为稚阴稚阳之体,乳幼儿大脑皮层对皮层下中枢的控制力薄弱,熟睡时易惊跳.小儿大脑皮质神经细胞的细胞浆、细胞膜分化差,神经髓鞘形成未完全,神经细胞与神经胶质之间正常关系尚未建立,神经兴奋易于泛化,乳幼儿高热时易惊厥.由于夜间阳气闭藏于内,邪气较励,惊厥往往常在夜间发生.究其原因, 多由外感所致.由于小儿肌肤疏薄,抗病力弱,且阴常不足,阳常有余,兼之心神怯弱,不耐高热,热盛则生惊.无论外感六淫、温热疫毒皆易导致热极生风,风火相煽而致惊厥;热盛火炽,煎熬津液,凝结为痰,痰热壅闭,清窍不利亦致惊厥.由于风生于肝,痰生于脾,
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小儿体质学说的学术争鸣
小儿体质学说的学术争鸣由来已久,主要的学术观点有"纯阳"说、"稚阴稚阳"说、"阳有余阴不足"说和"少阳"说等.体质学说的学术争鸣实质上是对小儿生理病理的认识争鸣,它推动了整个中医儿科学术的发展.
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小儿止咳Ⅱ号合剂治疗小儿咳嗽52例
福州临海背山,气候多变,风大雨多;且小儿稚阴稚阳,肺脾常有不足,卫表每见不固,故易伤风外感,外邪束肺,郁久化热,炼液成痰,痰壅气道,肃降无权,故而出现咳嗽痰多等症.针对福州地区小儿咳嗽的病因、病机特点,我院经过20多年摸索,采用补脾益肺以固本、宣肺化痰以祛邪的治疗原则,开发了本院特色制剂小儿止咳Ⅱ号合剂.经过十几年临床应用,疗效优于一般市售小儿止咳药,现将其临床疗效总结如下.
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小儿腹泻贴配合病毒唑治疗小儿腹泻180例
腹泻是儿科常见的一种消化道疾患,多因感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱引起,主要病变在脾胃.小儿"脏腑娇嫩,形气未充","稚阴稚阳之体,易虚易实",寒热均可致病.笔者采用小儿腹泻贴治疗小儿腹泻180例,收到满意疗效,现报道如下.
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过敏性紫癜患儿的中医护理经验总结
紫癜是小儿常见的出血性疾病之一,以血液溢于皮肤、粘膜之下,出现瘀点、瘀斑,压之不褪色为其临床特征,常伴鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血,本病也称紫斑,属中医“血证”范畴.过敏性紫癜好发年龄为3~14岁,尤以学龄儿童多见,男性多于女性,春季发病较多[1].由于小儿为稚阴稚阳之体,气血未充,卫外不固,外感时令之邪,六气皆易从火化,蕴郁于皮毛肌肉之间,风热之邪与气血相博,热伤血络,迫血妄行,溢于脉外,渗于皮下,发为紫癜.
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少阳学说与小儿体质特点
中医儿科理论有纯阳学说和稚阴稚阳学说.两种学说分别体现了小儿生理特点的两个不同的侧面.纯阳学说展现了小儿生机蓬勃,发育迅速的一面;稚阴稚阳学说展现了小儿脏腑娇嫩,形气未充的一面.中医学一贯主张阴阳互根,相互依存.<素问·生气通天论>云:"阴平阳秘,精神乃治.阴阳离绝,精气乃绝".成人如此,小儿亦然.
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健脾益气法儿科案例分析
小儿由于脏腑娇嫩,形气未足,生机蓬勃,发育迅速,为稚阴稚阳之体的生理特点,因此在得病之后,往往易于转变或病后致脾胃功能失调,而影响水谷精微的吸收输布,累及身体生长发育.故在儿科治疗中,对健脾益气法则尤为重视."盖脾为后天之本",只有在保持脾胃功能健旺的基础上,才能使其健康成长.
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“稚阴稚阳”刍议
“稚阴稚阳”是小儿的生理特点.原文出于清@吴瑭<温病条辨@解儿难).“稚”者“幼”也,是对幼稚微小、娇嫩脆弱、很不完美、很不成熟的一种形容.“阴”者,是指人体内的营养物质基础,包括精、血、津、液.“阳”者,是指脏腑的功能活动.所谓“稚阴稚阳”,是指小儿无论在物质基础或脏腑功能活动上均未臻完善,是对小儿时期的机体柔嫩、气血未充、经脉未盛、神气怯弱、精气未足等特点的概括.
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"九咳灵"煎剂治疗小儿咳嗽
咳以声言,嗽以痰名,有声有痰谓之咳嗽,是儿科为常见的肺系证候之一.其病因病机是外感六淫,或内伤乳食,或内外合邪致肺之宣发肃降功能失调,气逆痰动而发为咳嗽;从现代医学角度观察,咳嗽常见于小儿上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎等疾病中,一年四季均可发病.小儿咳嗽虽有内伤所致,但十之七八由外感引发,而小儿肺娇嫩,形气未充,易使寒邪束于肌表,内犯于肺,肺气不宣,气逆于上而咳嗽频作;又因小儿为稚阴稚阳之体,疾病易从热化,故选用<医学心悟>中的止嗽散加减为"九咳灵"煎剂治疗小儿新久咳嗽,取得十分满意的疗效,现总结如下.
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温肾补脾法治疗婴幼儿腹泻
婴幼儿腹泻是儿科常见病之一,一年四季均可发病,对小儿健康危害十分明显.急性腹泻严重时可引起脱水及酸中毒,病程长者可引起盆血及营养不良.几十年来笔者应用中医基本理论,辨证施治,治疗婴幼儿腹泻取得了良好效果.祖国医学认为,小儿稚阴稚阳,先天禀赋不足,脾胃素弱,气血未充,脏腑娇嫩,因而"脾常不足".
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中医外治法在儿科的应用举隅
小儿为稚阴稚阳之体,患病后转变迅速,而抓方煎汁再喂药往往会延误时间,因此采用外治法处理急重症患儿,取得了较好的疗效,笔者认为应该加以推广.
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浅析小儿体质特点与性早熟的关系
小儿纯阳之体、稚阴稚阳、五脏不足有余等体质特点与小儿性早熟发病的相关性较为密切,而小儿偏颇体质影响儿童性早熟的发病和证型的判定.通过对小儿体质特点的认识,可以指导儿童性早熟的预防、药物治疗及采取相应的综合调理措施.
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试述"纯阳"和"稚阴稚阳"学说对儿科临床的指导意义
"纯阳"是指小儿生机蓬勃,发育迅速,机体处于生长发育旺盛的时期,"稚阴稚阳"就是指小儿各种生理功能幼稚和不完善,机体发育尚未成熟.小儿为"纯阳"之体,阳气充盛,调护上要从饮食、衣着及顺应四时气候变化等方面加以注意,衣被不可太厚太暖,饮食不可过于辛热,以防拢阳致亢而发热疾.也不可过于单薄或饮食寒凉,以防寒伤于阳.小儿"稚阴稚阳",抗病力弱,外易为六淫所侵,内易为饮食所伤.小儿用药要时时注意顾护脾胃.中病即止."治热当令热去而不冷,治冷当冷去而不热."泻实防伤正,补虚避免滞留余邪,对寒热错杂之证须辨明寒重热重,遇虚实相兼之证要分清主次,谨慎选药,适当配伍.
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小儿疾病易从热化临床体会
小儿“纯阳”之说早见于《颅囱经》.小儿“稚阴稚阳”之说,起源于《黄帝内经》.“稚阴稚阳”有两方面的含义:一方面是说小儿时期脏腑、筋脉、气血、骨肉均处于幼小的状态,是成而未全,全而未壮;另一方面是说“阴”和“阳”相对比较幼稚,称为“稚阴稚阳”,小儿稚阴、纯阳之体,发病后易化热化火.加上小儿饮食方面自我节制能力差,而经常出现饮食停滞、郁而化热的现象.所以叶天士在《幼科要略》中说:“六气之邪皆从火化;饮食停进,郁蒸化热;惊恐内迫,五志动极皆阳.”“襁褓小儿体属纯阳,所患热病多.”
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中药直肠点滴治疗小儿手足口病60例
手足口病是由直肠病毒(其中以EV71型病毒为严重)引起的常见传染病,以发热、口腔炎和手足、臀部皮痒为临床表现,本病多发生于3岁以下儿童,且传染性强,易引起流行,因婴幼儿系稚阴稚阳之体,感受疫毒后,病情变化迅速,宜早发现,早治疗,防变症[1].2006-03~2009-03笔者在社区门诊采用三豆银翘散加减煎汤直肠点滴治疗60例患儿,疗效满意.现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 120例患儿均参照2008年版《中华人民共和国卫生部手足口病诊疗指南》的诊断标准确诊,男62例,女58例;年龄1.5 ~6岁;病程1~3天.随机分为治疗组和对照组各60例.两组资料经统计学处理具有可比性.