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围化疗期患者恶心呕吐的预防和护理
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为肿瘤患者治疗的首选方法.但治疗中引起的恶心呕吐等不良反应常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,常使患者感到痛苦,且影响患者生活质量.目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗患者仍会出现不同程度恶心呕吐.因此,如何减轻患者化疗过程中所致的胃肠道反应,对改善血液患者生活质量具有积极的作用.为减轻患者化疗所致的胃肠反应,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察不良反应等实施具体护理措施,取得良好临床效果.根据临床实践围绕化疗前后如何做好患者恶心呕吐的预防和护理工作,与护理同仁共同探讨.
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健康教育对肿瘤患者围化疗期的护理干预
目的:探讨健康教育对肿瘤患者围化疗期的护理干预影响.方法:对120例新入院肿瘤患者,通过采取护士首接负责制进行访谈、问卷调查、患者的心理状况以及运用健康教育等方式进行围化疗期的护理干预情况,进行了回顾性分析.结果:120例患者均存在不同程度的恐癌、悲观及抗药等心理,通过实施健康教育护理干预.结论:健康教育护理干预能有效消除肿瘤患者的不良心理,解除思想顾虑,提高治疗依从性,密切护患关系,帮助患者顺利完成化疗,从而提高生活质量.
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围化疗期恶心呕吐的预防和护理
为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,围绕化疗前后采取积极预防,通过化疗前期作好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,进少量清淡饮食,严密观察不良反应等具体护理措施,取得良好临床效果.
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林毅辨治乳腺癌围化疗期并发症的经验体会
林毅教授为广东省中医院乳腺科的学术带头人,全国名老中医,广州中医药大学主任医师,国家中医药管理局乳腺病重点专科学科带头人,2次荣获全国卫生先进工作者称号,是享受国务院特殊津贴的有突出贡献的专家,全国第二四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,主要从事中西医结合乳腺病临床、教学和科研工作.对乳腺良恶性肿瘤、乳腺增生性疾病、乳腺炎性疾病及乳腺疑难病症等进行了深入研究,总结中医及中西医结合防治乳腺病的新理论、新方法、新技术.笔者有幸跟师学习,受益匪浅,现将林毅分期辨证治疗乳腺癌并发症的学术思想和诊疗经验介绍如下.
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晚期非小细胞肺癌围化疗期中药参与治疗回顾性临床研究
非小细胞肺癌(non-small-cell lung cancer,NSCLS)约占肺癌总数的80%,在确诊时75%的患者已属晚期,失去了手术根治机会.因此,在临床实际中,更加令人关注的是晚期NSCLC的治疗问题.目前,多学科交叉的综合治疗措施已成为晚期NSCLC治疗的热点和公认的佳治疗模式,而中医药的参与治疗更日益受到关注.课题组在承担首都医学发展基金重点支持项目"晚期非小细胞肺癌优化中医治疗方案研究"过程中,对近5年来北京地区7家三级甲等医院在围化疗期采用中西医结合治疗与单纯西医治疗晚期NSCLC病例进行了回顾性临床研究.
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浙贝颗粒在难治性白血病围化疗期的临床应用研究
目的 将基础研究成果应用于临床,评价浙贝颗粒辅助化疗在难治性急性白血病围化疗期的临床有效性与安全性.方法 采用随机、双盲、多家医院同期对照临床研究方案,按照药物随机法将符合诊断标准的患者分为浙贝颗粒组与安慰剂对照组.所有入组病例均在化疗前3 d给予观察药物或安慰剂,1个化疗疗程结束后进行临床疗效判定.结果 按照临床研究方案能够进入统计学处理的患者138例,其中浙贝颗粒组72例,安慰剂对照组66例.疗效评定结果显示,浙贝颗粒组与对照组临床完全缓解率分别为36.8%、25.8%,总有效率分别为77.8%、53.0%.经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05).结论 浙贝颗粒辅助化疗能够提高难治性急性白血病围化疗期临床疗效,并具有较好的临床用药安全性.
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特色宣教在血液病围化疗期患者中的应用
目的:总结浙江省立同德医院血液科实施的针对血液病化疗期患者的特色宣教,提高血液病患者围化疗期间自我护理知识的知晓率.方法:2014年1～7月,以“提高围化疗患者自我护理知识的知晓率”为主题,在浙江省立同德医院血液科病房运用品管圈手法,将特色宣教落实到化疗期患者的日常护理之中.结果:开展活动后,患者自我护理知晓率度由活动前的53.4％提高到84.4％.结论:浙江省立同德医院血液科实施的特色宣教,可保证健康宣教的计划性、连续性、完整性,充分调动了患者配合护理工作的积极性,提高了患者自我护理知识的知晓率,是一种有效的宣教方式.
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中医药干预白血病围化疗期临床研究概述
白血病属于中医髓劳、癥积等范畴.西医治疗白血病主要采用化疗方法,大量临床和实验研究表明,中医药通过活血化瘀、益气养血等方法应用于白血病围化疗期,可有效减少化疗毒副作用,提高化疗效果,并可逆转白血病耐药.
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白血病围化疗期静脉炎的预见性护理
静脉化疗是目前治疗白血病的主要方法.根据有关资料报道,采用静脉细胞毒药物者发生渗漏性损伤的可能性为4.65%[1].化疗药物性静脉炎及渗漏损伤的发生,既给病人造成痛苦,又增加了护理人员静脉穿刺的难度,影响了化疗方案的顺利实施.近年来临床对预防化疗性静脉炎的研究取得了较大进展,现综述如下.
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老年卵巢癌住院患者围化疗期特异性生活质量量表变化情况观察
目的 观察老年卵巢癌住院患者围化疗期特异性生活质量量表变化情况.方法 连续选择2016年1月至12月在解放军第二○二医院妇产科住院的老年卵巢癌患者66例,她们接受了药物化疗[紫杉醇80mg/m2,>3h静滴,间隔1周(第1日、8日、15日进行);卡铂(AUC6),>1小时静滴,间隔3周/疗程].入选患者在围化疗期接受了FACT-O量表评估.结果 老年卵巢癌患者治疗后FACT-O量表中生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况及卵巢癌特异状况条目分及FACT-O总分均明显高于治疗前(P<0.05,P<0.01).结论 化疗可以改善老年卵巢癌住院患者围化疗期特异性生活质量评分.
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香菇多糖联合抗生素治疗恶性肿瘤围化疗期肺部感染 120例临床观察
目的观察香菇多糖对恶性肿瘤患者围化疗期肺部感染抗生素治疗的增效作用. 方法 120例围化疗期发生肺部感染恶性肿瘤患者在接受抗生素治疗的同时,随机分成加用香菇多糖针和不加香菇多糖针静脉滴注两组,每组各60例. 结果接受抗生素及香菇多糖联合治疗的患者有效率显著提高(P<0.05),临床症状、体征与X线胸片改善时间大幅缩短. 结论香菇多糖对恶性肿瘤患者围化疗期肺部感染抗生素治疗,具有明显增效作用,值得推广应用.
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连续护理对胃癌患者围化疗期的干预效果分析
目的 探讨胃癌患者围化疗期的连续护理干预模式的效果.方法 以2010年12月至2012年12月收治的84例胃癌术后化疗患者为研究对象,对其进行随机分组,对照组(42例)采用常规护理模式,干预组(42例)实施连续护理干预.对两组患者护理前后健康状况、抑郁量表、焦虑量表评分进行比较分析.结果 两组患者护理后抑郁及焦虑评分均有明显改善,与对照组比较,干预组改善更加明显,差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者总健康状况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对围化疗期胃癌患者心理、饮食、功能锻炼进行连续护理干预,有利于改善患者抑郁和焦虑状况,对促进患者早日康复,提高患者生活质量,具有积极意义.
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连续护理措施对胃癌患者术后围化疗期不良反应及免疫功能的影响
目的 探讨连续护理措施对胃癌术后围化疗期不良反应及免疫功能的影响.方法 选取2010年1月至2013年1月间收治的120例术后进行化疗的胃癌患者,按照随机数字表法分成观察组和对照组,每组各60例.观察组患者采用连续护理进行干预,对照组患者采用常规护理模式进行围化疗期护理.比较两组患者围化疗期不良反应发生情况以及免疫功能的变化.结果 第1个和第3个疗程结束后,观察组患者白细胞下降、恶心呕吐、肌肉关节痛、外周神经感觉异常和脱发发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);同化疗前相比,观察组患者化疗之后CD3+、CD4+淋巴细胞亚群数量和CD4+/CD8+均明显增高(P＜0.01),同时观察组患者化疗之后CD3+、CD4+淋巴细胞亚群数量和CD4 +/CD8+高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 连续护理可以改善胃癌患者术后恶心、脱发以及关节疼痛等临床症状,且有助于免疫功能的恢复,值得临床推广.
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沙利度胺改善恶性肿瘤患者围化疗期恶心、呕吐的临床研究
目的 探讨沙利度胺治疗恶性肿瘤患者围化疗期恶心、呕吐的临床疗效及不良反应.方法 70例患者随机分为治疗组(38例)和对照组(32例).治疗组于化疗前1d晚睡前开始顿服沙利度胺,起始剂量第1周100 mg/d,如能耐受不良反应,每晚增加50 mg,直至按剂量200 mg/d维持,如不能耐受加量者,则维持原剂量,服用至围化疗期结束;同时化疗前30 min静脉注射托烷司琼2 mg.对照组于化疗前30min静脉注射托烷司琼2mg,评价两组的止吐效果及不良反应.结果 治疗组与对照组的呕吐控制有效率分别为89.5％(34/38)、68.8％(22/32),差异有统计学意义(P＜0.05);两组的不良反应类似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 沙利度胺联合托烷司琼可有效改善恶性肿瘤患者围化疗期的呕吐,不良反应可耐受,进一步提高了沙利度胺临床抗肿瘤治疗的适应证.
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NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
目的:观察由诺维本与顺铂组成的NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、影响疗效因素以及毒副及其预防.方法:NP方案治疗晚期非小细胞肺癌30例,其中腺癌1 8例,鳞癌9例,大细胞癌1例,鳞腺癌1例,肺胞癌1例.初治17例,复治13例.Ⅲb期12例,Ⅳ期18例.结果:CR 1例,PR 15例,NC 10例,PD 4例,总有效率53.3%.疗效因素分析,初治优于复治,Ⅲ期优于Ⅳ期,腺癌疗效好于鳞癌.毒副作用以造血功能抑制为主,粒细胞下降率76.7%,Ⅲ度～Ⅳ期占33.3%.胃肠反应率占80%.局部静脉炎3例占10%.结论:NP方案治疗晚期非小细胞肺癌是目前佳方案之一,毒副作用可以耐受,易控制,加强围化疗期各种功能保护,可以明显减低副作用的发生.
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白血病患儿围化疗期恶心呕吐的预防护理
化疗药物能有效控制肿瘤细胞的生长,已成为血液肿瘤病人治疗的首先方法,但化疗引起的恶心呕吐副作用常使患儿感到痛苦且影响患儿的生活质量.呕吐引起脱水、代谢紊乱、营养不良等反应,严重者不得不终止治疗,造成化疗不能顺利进行.目前,虽然临床有新的止吐药,但仍有一半以上的化疗患儿仍会出现不同程度恶心、呕吐.因此如何减轻患儿化疗所致的胃肠道反应,对改善血液病患儿生活质量,提高疗效具有积极的作用.
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87例乳腺癌患者围化疗期的护理
我院是一所二级甲等综合性医院,乳腺癌根治术已开展近十余年,随着科技的进步,临床医师们的手术技术日臻成熟完善,取得了越来越有成效的治疗效果,在周边市区的影响力也逐渐扩大,患者近两年因乳房肿块就诊每年达-百余人,手术治疗约占95%.手术治疗固然重要,但手术后6个月～1年的化疗也是必不可少的,它是彻底治愈乳腺癌防止复发转移的有效措施之一.为确保化疗的顺利进行以及保证疗效,护理工作至关重要.本文对2005年6月～2006年6月的87例乳腺癌病人的围化疗期的护理浅谈体会如下.
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围化疗期病人恶心呕吐的预防与护理
化疗是治疗肿瘤的重要手段之一,但是大多数化疗药物为细胞毒剂,在正常细胞和肿瘤细胞之间缺乏选择[1],在杀死肿瘤细胞的同时对正常组织细胞有很大的损害作用,导致治疗中产生恶心呕吐等副作用,并常引起脱水、代谢紊乱等不良后果,让病人非常痛苦甚至中断治疗,严重者会影响化疗的正常进行.随着社会不断发展,人们对健康需求不断提高、追求生理、心理、社会和谐统一是健康生活的高境界[2].本人根据临床实践,围绕化疗前后如何做好患者恶心呕吐的预防和护理进行探讨.
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三级预防护理模式在恶性血液病患者围化疗期口腔黏膜护理中的应用价值分析
目的 将三级预防护理模式应用在恶性血液病患者的围化疗期口腔黏膜护理工作中,评估及分析应用价值.方法 2015年6月～2017年8月本院纳入研究及化疗的60例恶性血液病患者归入本文分析资料,参考口腔黏膜护理方法的不同实施分组,实验组及参照组分别纳入30例患者,围化疗期常规口腔黏膜护理用于参照组,围化疗期三级预防护理模式用于实验组,统计并对比两组护理效果.结果 实验组患者的口腔黏膜炎合计率、口腔黏膜真菌感染合计率、下呼吸道真菌感染合计率较参照组患者数值更低,P<0.05,表明数据之间差异有统计学意义.结论 在恶性血液病患者的围化疗期口腔黏膜护理工作中采取三级预防护理模式呈现良好应用效果.
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护理干预在改善乳腺癌患者围化疗期生活质量方面的重要性
目的：探讨护理干预对乳腺癌患者围化疗期生活质量方面的效果。方法选取我院80例乳腺癌围化疗期患者作为观察对象，随机分为护理干预组作为观察组40例与常规护理组作为对照组40例，观察组采取护理干预措施，对照组实施日常护理，对比分析两组患者的临床效果。结果护理干预观察组与常规护理对照组相比较，在生活质量、满意度、并发症发生率方面具有显著性差异(P<0.05)。结论围化疗期采取护理干预措施，能降低化疗并发症，缩短病程，促进康复，提高患者生活质量和满意度，值得临床推广。
