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先兆流产患者的心理状态及护理对策
目的:探讨先兆流产患者的心理状态及护理对策.方法:收治先兆流产患者250例,随机分为观察组和对照组,对照组100例给予常规心理护理干预,观察组150例给予循证心理护理干预.结果:护理干预后,观察组SAS、SDS、SCL量表评估结果明显优于对照组(P＜0.05).结论:先兆流产患者普遍存在焦虑、抑郁等不良心理,通过循证心理护理可有效改善先兆流产患者的不良心理状态.
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黄体酮不同用药方式治疗先兆流产86例疗效分析
目的：探讨黄体酮不同用药方式治疗先兆流产的疗效。方法：将86例黄体功能不足引起早期先兆流产患者随机分为两组。试验组43例使用黄体酮针剂肌内注射，对照组43例口服黄体酮胶囊，比较两组临床疗效、血孕酮值的升高情况。结果：试验组保胎成功率95.3%，对照组保胎成功率97.7%，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后两组孕酮值均升高，试验组早于对照组。结论：黄体酮胶囊与肌内注射黄体酮治疗先兆流产均有较好的疗效。肌注在短期内提高血孕酮值，缓解临床症状；而口服黄体酮胶囊治疗后血孕酮值提高缓慢，但简单方便，缺点是药品价格稍偏贵，临床可根据患者病情及依从性使用。
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地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效对比分析
目的 对比分析地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床疗效.方法 将该院于2016年1月—2017年2月期间收治的116例因黄体酮功能不全导致先兆流产的孕妇随机分为观察组和对照组,各58例,其中观察组采用地屈孕酮治疗,对照组采用黄体酮治疗,观察分析治疗后两组患者血清孕酮及HCG水平变化情况,对两组患者临床治疗效果及不良反应情况进行对比分析.结果 患者治疗2、4周后,观察组血清孕酮值分别为(78.2±17.4)nmol/L和(79.1±19.4)nmol/L,HCG值分别为(77.3±9.5)IU/L和(82.4±10.3)IU/L,对照组血清孕酮值分别为(75.2±16.2)nmol/L和(78.4±15.7)nmol/L,HCG值分别为(75.4±8.2)IU/L和(80.1±9.7)IU/L.两组患者血清孕酮及HCG水平明显高于治疗前血清孕酮及HCG水平情况,结果差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗2周后与治疗4周后进行比较,结果差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗前、治疗2周及治疗4周后,患者血清孕酮及HCG水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗至妊娠13周,观察组显效31例,有效24例,无效3例,总有效率94.83%.对照组显效26例,有效27例,无效5例,总有效率91.38%,两组患者总有效率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应情况比较中,观察组中仅出现2例头晕和1例恶心及1例硬结情况,其总不良反应发生率为6.89%;对照组出现1例头晕和3例恶心及2例硬结,总不良反应发生率为10.34%,两组总不良反应率组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床效果接近,均能达到较为满意的效果,但地屈孕酮用法更加方便,建议临床推广应用.
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地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果及安全性
目的 探讨地屈孕酮治疗先兆流产的临床效果及安全性.方法 选取2013年1月―2017年9月来该院救治的先兆流产患者60例的观察对象,随机分为对照组(n=30,采用黄体酮治疗)与观察组(n=30,采用地屈孕酮治疗),对比分析两组临床症状缓解时间、保胎结果、不良反应发生的指标.结果 两组止血时间对比,差异无统计学意义(t=0.558,P=0.621);两组腹痛缓解时间对比,差异无统计学意义(t=0.587,P=0.687);两组腰酸缓解时间对比,差异无统计学意义(t=0.581,P=0.685),观察组保胎成功率93.3％对比对照组保胎成功率90.0％,差异无统计学意义(χ2=0.112,P=0.738),观察组不良反应发生率为16.7％,对比对照组40.0％,差异有统计学意义(χ2=5.814,P=0.012).结论 地屈孕酮可以很好的缓解先兆流产的临床症状,提高保胎成功率,降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
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间苯三酚在先兆流产保胎治疗的中的临床疗效探讨
目的 研究探讨间苯三酚在先兆流产保胎治疗的中的临床疗效.方法 选取2016年8月—2017年8月来该院进行先兆流产保胎治疗的患者110例,随机分为两组,分为研究组和对照组,每组各55例,对照组应用硫酸镁和注射孕激素治疗,研究组患者在应用硫酸镁和注射孕激素的基础上联合间苯三酚进行治疗,观察记录两组患者治疗前后的临床症状以及治疗效果并进行分析研究.结果 研究组的观察指标与对照组的治疗效果相比,研究组治疗有效例数54例,治疗有效率高达98.1％,研究组的干预效果明显好于对照组(χ2=5.135,P<0.05);研究组患者临床症状改良情况好于对照组;分别对两组患者腰背酸痛减轻时间、下腹坠痛缓解时间、阴道流血消失时间进行比较,研究组时间明显少于对照组时间(t=12.193、11.593、12.048,P<0.05).结论 间苯三酚应用于先兆流产保胎治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用.
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血清人绒毛膜促性腺激素及孕酮联合检测在先兆流产中的临床应用价值
目的:探讨先兆流产孕妇行血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮联合检测的价值.方法:收治有先兆流产征兆孕妇135例,随机分为孕酮检测组、β-HCG检测组和联合检测组.结果:血清β-HCG和孕酮联合检测对孕妇妊娠结局的敏感性更高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:相较于血清β-HCG检测和血清孕酮检测的单独使用,二者的联合检测准确度更显著,可以显著提升先兆流产的预测准确率.
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先兆流产孕妇心理护理干预研究
目的 分析先兆流产孕妇的心理状况,探讨实施心理护理干预对先兆流产孕妇心理状态的影响和护理效果.方法 将2016年6月—2017年5月该院妇产一科收治的53例先兆流产孕妇,随机分为干预组和对照组.对照组(26例)给予妇产科常规护理,干预组(27例)在对照组基础上实施心理干预.对照焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),观察评价两组孕妇干预前后焦虑与抑郁负性心理状态、保胎情况和对护理服务的满意度.结果 干预前,干预组和对照组孕妇SAS评分[(59.44±7.90)分、(59.81±7.79)分,SDS评分(55.85±7.14)分、(57.81±7.73)分],差异无统计学意义(P>0.05).干预后,两组孕妇SAS评分[(36.68±7.92)分、(47.19±8.01)分,SDS评分(32.74±7.13)分、(45.86±5.53)分],均低于干预前,且干预组孕妇显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).干预组保胎成功率92.29％(25/27),高于对照组的69.23％(18/26)(χ2=4.722,P=0.030).干预组孕妇对护理服务工作满意度为96.30％(26/27),而对照组仅为76.92％(20/26),两组比较差异有统计学意义(χ2=4.337,P=0.037).结论 心理护理干预能有效缓解先兆流产孕妇焦虑与抑郁负性心理状态,提高保胎成功率,提升孕妇对护理服务的满意度,值得推广应用.
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益肾安宫方联合间苯三酚治疗先兆流产临床疗效及对血清P水平的影响
目的:探讨益肾安宫方联合间苯三酚治疗先兆流产的临床疗效及对血清P水平的影响.方法:收治先兆流产患者90例,随机分为对照组和观察组.对照组采用间苯三酚治疗,观察组采用益肾安宫方联合间苯三酚治疗.观察两组治疗效果.结果:观察组临床有效率明显高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后1、2、3周血清P水平较治疗前明显上升(P＜0.05);对照组治疗后1周与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后2、3周P水平较治疗前明显上升(P＜0.05).观察组治疗后各时间点P水平明显高于对照组(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益肾安宫方联合间苯三酚治疗先兆流产起效快,疗效确切,且安全性高.
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早期先兆流产的中医证素特点
目的：探求早期先兆流产的中医证素特点。方法：采用临床调研的方法，对138例早期先兆流产患者的证素特点进行研究，研究其病性、病位特点。结果：早期先兆流产患者的病位证素主要涉及肾、肝、胞宫、脾等。病性证素主要为气虚、阴虚、气滞、血热。证素特点与年龄、流产次数、产次有相关性。结论：早期先兆流产患者的病位主要在肾、肝、脾、胞宫；病性特征为气虚、血热、阴虚、气滞。证素特点与年龄、流产次数、产次有相关性。
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低分子肝素钙联合地屈孕酮治疗对先兆流产患者妊娠结局的影响价值体会
目的 探讨先兆流产患者使用低分子肝素钙以及地屈孕酮联合治疗对妊娠结局的影响价值.方法 选取本院2017年3月～2018年3月收治的106例先兆流产患者,按照分层抽样的原则分为两组,每组53例,对照组进行地屈孕酮治疗,观察组进行低分子肝素钙联合地屈孕酮治疗,分析其临床价值.结果 观察组产妇足月妊娠率为92.45％,流产率为7.55％,对照组产妇足月妊娠率为66.04％,流产率为33.96％,相比差异性显著,(P＜0.05);观察组产妇血小板、纤维蛋白原以及D-二聚体水平显著优于对照组,差异性显著,(P＜0.05).结论 先兆流产患者采用低分子肝素钙联合地屈孕酮治疗可改善患者的身体状况,提高足月妊娠成功率,安全有效.
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联合检测血清孕酮及CA125预测早期先兆流产预后价值研究
目的:探讨联合检测血清孕酮及CA125预测早期先兆流产预后的价值.方法:选择80例早期先兆流产患者作为观察组,均在治疗前检测血清孕酮及CA125,另选40例正常早期妊娠妇女作为对照组,动态观察两组预后.结果:观察组保胎成功66例,保胎失败14例.对照组均继续妊娠.经x2检验,血清孕酮具差异有显著性(P＜0.01),而血清CA125无显著性差异(P＞0.05).结论:检测血清孕酮对预测早期先兆流产预后方面有临床应用价值,而检测血清CA125对于预测早期先兆流产预后方面的临床应用价值不明显.
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间苯三酚联合黄体酮胶囊治疗先兆流产的临床观察
目的:探讨间苯三酚联合黄体酮胶囊治疗孕12周前先兆流产的临床效果.方法:将62例患者随机分成两组,治疗组31例肌注间苯三酚联合口服黄体酮胶囊;对照组31例单纯使用黄体酮胶囊.结果:治疗组总有效率93.55%,对照组总有效率74.19%,两组疗效对比差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:间苯三酚联合黄体酮胶囊治疗先兆流产疗效显著.
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先兆流产保胎治疗156例结局分析
资料与方法选取2006年1月～2007年12月因先兆流产于我院进行保胎治疗并住院分娩的孕妇156例作为观察组,随机抽取同期分娩而无先兆流产史的孕妇156例作为对照组.观察组年龄20～40岁,平均32.51岁,对照组年龄21～40岁,平均33.23岁.观察组初产妇82例,经产妇74例,对照组初产妇88例,经产妇68例.观察组孕周在32±2～41±5周,对照组孕周在33±1～41±3周,两组病例在年龄、孕产次及孕周等方面差异无统计学意义(P>0.05).
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经阴道彩色多普勒超声对早孕期先兆流产的诊断及预后评估价值
目的:探究早孕期孕妇经阴道彩色多普勒超声对先兆流产的诊断及预后评估价值.方法:选取2015年5月至2017年5月我院收治的70例先兆流产妊娠结局不良患者纳入研究组,同期规律产检正常的50例孕妇纳入对照组,查阅两组临床资料进行回顾性研究.比较两组各血管搏动指数(PI)与阻力指数(RI)间差异,以子宫螺旋动脉与黄体血流PI、RI值作为检验变量,妊娠结局为状态变量绘制ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)、诊断敏感度和特异性、约登指数.结果:两组孕妇早孕期子宫动脉PI与PI值无明显差异(P>0.05).子宫螺旋动脉RI、PI值研究组(0.46±0.04,0.74±0.03)均明显低于对照组(0.57±0.03,P<0.0001;0.79±0.04,P<0.0001).黄体血流R I、P I值研究组(0.46±0.04,0.75±0.06)均明显低于对照组(0.55±0.05,P<0.0001;0.84±0.05,P<0.0001).ROC曲线结果中,子宫螺旋动脉PI、RI值AUC分别为0.754(P<0.001)、0.957(P<0.001),诊断先兆早产佳临界值为0.785、0.525,敏感度0.4200、0.7800,特异性1.00、0.9420,约登指数0.4200、0.7220.黄体血流PI、RI值AUC分别为0.835(P<0.001)、0.907(P<0.001),佳临界值为0.775、0.505,敏感度0.8261、0.6377,特异性0.66、1.00,约登指数0.4861、0.6377.结论:经阴道彩色多普勒超声对早孕期先兆流产具有较高的诊断及预后评估价值,可以从子宫螺旋动脉、黄体血流的PI与RI方面进行评价.
关键词： 经阴道彩色多普勒超声 早孕期 先兆流产 -
先兆流产与精神心理因素的相关性
妊娠期妇女的心理以焦虑、抑郁为特征,其中妊娠早期高[1].了解妊娠早期先兆流产患者的焦虑、抑郁心理,为开展针对性的精神心理疏导提供科学依据.因为先兆流产不仅会增加胎儿的危险,同时对母亲身体健康的影响很大.
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对104例先兆流产的超声分析
目的:对临床诊断先兆流产的超声分析.方法:对2009年1～2月早孕超声检查进行回顾性分析.结果:B超检查104例,孕囊形态、大小及位置异常者32例,卵黄囊形态、大小异常或消失50例,胚芽(胚胎)或胎儿无心管搏动(胎心搏动)或搏动微弱者74例,胎膜后出血28例.结果:84例复查后诊断胚胎停育,均行人工流产,自然流产2例,18例发育正常均顺产.结论:超声能够直观、准确、安全地监测早期胚胎发育情况,为临床诊断提供正确的指导.
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中西医结合治疗先兆流产80例临床分析
目的:探讨先兆流产患者治疗方法.方法:选择先兆流产患者80例,随机分两组,以黄体酮、HCG等西医治疗40例作为对照组,以泰山磐石散和黄体酮、HCG等联合中西医治疗40例为治疗组,两组疗程:西医治疗部分均用药至症状消失后1周,中药治疗至10周,两组均观察至16周.结果:两组疗效比较,P<0.05,差异有显著性,两组均未见明显不良反应.结论:用泰山磐石散和黄体酮、HCG等联合中西医治疗年龄较大患者先兆流产比单用黄体酮、HCG等西医治疗效果好.
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保胎药的临床应用
支持黄体功能的药绒毛膜促性腺激素(HCG):生理功能是促进和支持黄体功能,适用于黄体功能不全、先兆流产、习惯性流产的患者,用量为1000～2000IU,肌肉注射,1次/日,7～10周.母体的不良反应主要有乳房肿大、头痛、易激动、精神抑郁、易疲劳、注射部位疼痛、过敏反应,禁用于垂体增生或肿瘤、血栓性静脉炎、妊娠合并卵巢过度刺激综合征患者.
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双子宫同时妊娠B超误诊1例报告
病历资料患者,女,26岁,1995年8月2日入院.患者于入院前1个月因停经2个月(末次月经1995年4月25日),恶心呕吐,腹痛伴阴道不规则少量出血1周来门诊就诊.妇查:外阴发育正常,阴道内有少量活动性出血,宫颈口容1指松,后穹隆饱满,宫体平位,如孕9周大小,双附件未触及异常,诊断为先兆流产,查尿HCG+,B超提示先兆流产.
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舒适护理对先兆流产患者临床转归的影响
目的:探讨舒适护理对先兆流产患者临床转归的影响.方法:采用单盲法,随机将2006年1月~2008年6月收治的166例先兆流产孕妇分为观察组和对照组各83例,在住院期间分别采用不同的护理方法.观察两组之间的治愈率及平均住院天数的差异.结果:观察组患者通过采取舒适护理模式,在治愈率及平均住院天数方面均优于对照组.结论:应用舒适护理模式能明显改善孕妇的临床转归.
