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透明帽辅助无痛结肠镜单人操作在检查中的前瞻性应用
目的：探讨透明帽辅助无痛结肠镜单人操作在检查中的应用。方法：收治接受结肠镜检查患者180例，随机分为试验组和对照组，对照组给予常规结肠镜检查，试验组给予透明帽辅助无痛结肠镜检查，比较两组息肉检出率、平均插镜时间、成功率、安全性。结果：试验组和对照组成功率、操作时间、平均操作时间、息肉检出率比较差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论：透明帽辅助无痛结肠镜单人操作插镜时间短，息肉检出率较高，安全性好。
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内镜下透明帽负压吸引法治疗消化系脂肪瘤16例
目的 评价内镜下透明帽负压吸引法切除消化系脂肪瘤的疗效及安全性.方法 回顾性分析2008-01/2011-07于我院就诊行胃肠镜及超声内镜诊断明确的消化系脂肪瘤的患者(n = 16),行内镜下透明帽负压吸引法治疗,观察其疗效及安全性.结果 所有患者均成功切除病变.术中患者(n = 2)有少量渗血,予以金属夹封闭创面; 无活动性出血、穿孔等并发症的发生; 术后无腹痛、腹胀等症状.患者(n = 16) 随访1-36 mo,内镜下检查无复发.结论 内镜下采用透明帽负压吸引法进行治疗的方法简单易行,安全性好,值得临床应用推广.
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透明帽在无痛单人肠镜操作中的作用
目的 探讨前置透明帽在无痛单人肠镜操作中的作用.方法 回顾性分析2009年1月至2011年8月由同一操作者采用前置透明帽肠镜对125例患者进行无痛单人肠镜检查的资料,总结前置透明帽无痛单人肠镜操作进镜时间、进入回肠末段成功率及耗时并与同期普通无痛单人肠镜进行比较.结果 前置透明帽无痛单人肠镜操作时间为82～688 s,平均282 s,到达回肠末段成功率为76.3%,从回盲部进入回肠末段平均耗时31 s.普通单人无痛肠镜操作时间为91～2073 s,平均389 s,到达回肠末段成功率为48.1%,从回盲部进入回肠末段平均耗时35 s.透明帽组优于对照组.结论 透明帽法无痛单人肠镜操作法是一种安全、省时、效率高的结肠镜检查方法.
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关键词：
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透明帽在上消化道异物取出中的应用
目的 对于确诊为上消化道异物的患者通过透明帽辅助胃镜的方法进行治疗,分析该方法的应用效果.方法 选取我院2016年1月～2017年5月收治的72例确诊为上消化道异物患者,按照随机数字法分成实验组和对照组,每组各36例.实验组采用透明帽辅助胃镜的方法取出异物,对照组采用直接胃镜法取出异物,对比两组患者的异物取出时间和数量.结果 实验组患者的异物取出成功率显著高于对照组,操作平均时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于上消化道异物患者,采用透明帽辅助胃镜的方法进行异物取出,治疗效果显著,该方案值得在临床推广使用.
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透明帽辅助胃镜下食管静脉曲张硬化治疗的应用体会
目的：探讨透明帽辅助在食管静脉曲张硬化治疗中的临床意义。方法选择2008年4月至2015年4月收治的95例食管静脉曲张破裂出血患者为研究对象，均行透明帽辅助胃镜下血管内硬化剂注射治疗，注射剂量根据血管曲张情况决定，观察该方法在食管静脉曲张破裂出血治疗中的有效率及其可能发生的并发症。结果透明帽辅助胃镜下硬化治疗，硬化治疗过程可操作性强，成功率达90.5%，并发症发生率12.5%。结论透明帽辅助胃镜下硬化治疗较胃镜下直接硬化治疗具有明显优越性。
关键词： 透明帽 常规胃镜 硬化剂 食管静脉曲张破裂出血 -
透明帽在食管枣核异物取出术中的应用
目的 探讨透明帽在食管枣核异物取出术中的应用效果,为透明帽在食管枣核异物取出术中的应用提供理论依据.方法 选取2014年5月至2016年5月在医院进行治疗的168例食管枣核异物取出术患者为研究对象,根据取出方法分为观察组与对照组,对照组70例,为常规胃镜取出,观察组患者98例,为透明帽辅助胃镜取出,分析比较两组患者治疗效果情况.结果 观察组患者穿孔、出血、静脉麻醉取出、器械取出、负压取出、操作时间、非静脉麻醉取出比例分别为4.08％、42.86％、0.00％、44.90％、55.10％、(5.43±0.79)min、100.00％,对照组为11.43％、82.86％、5.71％、100.00％、0.00％、(10.14±0.73)min、94.29％,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论 透明帽在食管枣核异物取出术中的疗效显著,降低了并发症发生率,提高了治愈率,值得推广应用.
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透明帽辅助结肠镜检查方法在结肠镜教学中的作用
目的 探讨透明帽辅助结肠镜检查方法在结肠镜教学中的作用.方法 选择2015年1月至2017年1月首都医科大学附属北京安贞医院消化内科第一次行非麻醉结肠镜检查的患者436例.根据既往是否有长期便秘或腹部手术病史,将患者分为普通患者262例和困难患者174例.根据随机数字表法,将普通患者分为标准法组123例与透明帽辅助法组139例;将困难患者分为标准法组81例与透明帽辅助法组93例.标准法组行结肠镜检查单人操作法,透明帽辅助法组行内镜前端附透明帽辅助结肠镜检查单人操作法.记录并比较患者一般临床资料和结肠镜检查结果.结果 在2组普通患者中,透明帽辅助法组达盲时间短于标准法组[(12±7)min比(14±9)min],达盲率、结直肠息肉检出率高于标准法组[90.6％(126/139)比82.1％(101/139)、41.0％(57/139)比29.3％ (36/123)],患者大疼痛程度评分低于标准法组[(5.9±2.3)分比(7.1±2.0)分],差异均有统计学意义(均尸＜0.05).在2组困难患者中,透明帽辅助法组达盲时间短于标准法组[(11 5) min比(13±8)min],患者大疼痛程度评分低于标准法组[(5.7±2.3)分比(6.7±2.1)分],差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 透明帽辅助结肠镜检查方法在结肠镜教学中有重要作用,可以明显缩短内镜医师达盲时间,提高中等熟练内镜医师达盲率和结直肠息肉检出率,可以提高内镜医师培训水平.
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透明帽在无痛胃镜食管静脉曲张硬化术中的应用
目的：评价透明帽在无痛胃镜食管静脉曲张硬化术中的应用效果，并对其适应症和操作方法进行讨论。方法：选择符合食管静脉曲张硬化术适应症的患者，采用随机数字表法将其分成有帽组和无帽组，行无痛胃镜下食管静脉曲张硬化治疗，观察术中视野清晰度及稳定性、操作时间。结果：40例共注射曲张静脉158条，其中5例在急诊出血时注射，术中及术后无再发出血发生。结论：透明帽应用于无痛胃镜下食管曲张静脉硬化治疗，具有安全性高、操作简便，治疗时间短的优点，提高治疗成功率，不增加治疗费用。
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带透明帽和不带透明帽对缩短肠镜检查时间的对比
目的 探讨带透明帽和不带透明帽对肠镜检查时间的影响.方法 选择深圳市龙岗区第二人民医院2015年6月 -2016年6月接受肠镜检查患者240例为研究对象,根据肠镜检查时是否带透明帽分为带透明帽组与不带透明帽组各 120例,带透明帽组给予带透明帽检查,不带透明帽组给予不带透明帽检查,对两组患者肠镜检查时间及检查结果、疼痛程度进行观察.结果 带透明帽组达到回盲部时间、进入回肠末端时间均较不带透明帽组短,VAS 评分均比不带透明帽组低,两组差异均有统计学意义(P＜0.05);带透明帽组检查成功率为98.33％,不带透明帽组检查成功率为95.83％,差异无统计学意义(P＞0.05);带透明帽组息肉检出率为39.17％,高于不带透明帽组的22.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肠镜检查过程中使用透明帽辅助检查,可缩短检查时间,减少检查痛苦,也能提高息肉检出率,具有临床推广价值.
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透明帽辅助处理十二指肠球部息肉作用的价值
目的 探究胃镜下透明帽辅助处理十二指肠球部息肉作用的临床应用价值.方法 选取2014年4月-2016年4月在深圳市宝安区松岗人民医院,需行十二指肠球部息肉电切除者60例为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组内镜下不戴透明帽直接电切除息肉;观察组给予戴透明帽辅助电切除息肉.均由同一内镜医师进行操作检查.比较两组病变暴露清晰度、定位难度、切除时间、并发症.结果 观察组暴露清晰度为96.67％(30/29),定位精准度为93.33％(30/28).对照组暴露清晰度为73.33％(30/22),定位精准度为70.00％(30/21),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组切除息肉平均时间为(19.73±6.06) min,对照组平均切除时间为(27.61±5.98)min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者少量出血为6.67％(30/2),均无大量出血、擦伤、穿孔及损伤临近器官等并发症.对照组少量出血为13.33％(30/4),擦伤为13.33％(30/4),无大量出血、穿孔及损伤临近器官等并发症.两组发生少量出血及擦伤并发症差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胃镜透明帽辅助处理十二指肠球部息肉比不使用透明帽处理暴露清晰度及定位精准度更高、切除时间更短以及伴有较的少并发症,具有临床应用价值.
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普通电子胃镜与透明帽辅助电子胃镜对食管异物取出情况的影响
目的 比较普通电子胃镜与透明帽辅助电子胃镜对食管异物取出的效果.方法 选取2012年10月-2014年7月收治的食管异物患者110例.根据异物取出方式的不同将患者分为对照组和观察组,每组55例.对照组使用普通电子胃镜进行异物清取,观察组使用安装有透明帽的电子胃镜进行异物清取.比较两组取出方式的视野清晰程度、清理异物的操作时间、成功率、患者耐受性及并发症情况.结果 观察组操作时间和并发症发生率低于对照组(P<0.01),而异物取出成功率、视野清晰率和总耐受率高于对照组(P<0.01).结论 电子胃镜加透明帽辅助取食管异物时视野清晰度更佳,操作时间短且患者耐受性强,是一种安全、有效的异物取出术.
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透明帽辅助结肠镜检查的临床研究
目的:探讨透明帽辅助结肠镜检查在临床中的应用价值.方法:对2016年1月至2016年11月我院消化内镜中心接受结肠检查的患者共248例,随机分为观察组(124例),对照组(124例),观察组以透明帽法辅助结肠镜检查,对照组以常规方法检查,全部患者均在非麻醉状态下由同一名消化内镜医师操作.对两种方法的成功率、插镜时间、疼痛评分、息肉检出率等指标进行比较;针对性别、年龄、腹盆腔手术史、慢性便秘等指标分析插镜时间的影响因素.结果:观察组与对照组的成功率分别为96.77%和89.52%,插镜时间分别为(436.19±184.10)s和(569.57±217.15)s,息肉检出率分别为42.74%和28.23%,疼痛评分分别为(4.06±1.84)分和(5.89±2.12)分,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者均无并发症发生.在插镜时间的影响因素中,女性、年龄≥70岁、腹盆腔手术史、慢性便秘等因素差异有统计学意义(P<0.05).结论:透明帽辅助结肠镜检查是一种成功率高、插镜时间短、息肉检出率高、患者痛苦小的检查方法,女性、年龄超过70岁、腹盆腔手术史、慢性便秘是导致插镜时间延长的相关因素.
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透明帽辅助内镜治疗上消化道复杂异物36例分析
目的:探讨透明帽辅助内镜治疗上消化道复杂异物的疗效及安全性 ,并对其操作方法等进行讨论.方法:对X线片、胃镜直接检查确诊的上消化道复杂异物的病例 ,采用胃镜前端安装透明帽后进行治疗.结果:上消化道复杂异物共36例 ,均经透明帽辅助胃镜取出异物 ,无严重并发症发生.结论:大口径及斜形开口透明帽辅助内镜治疗上消化道复杂异物安全、有效、简便 ,值得临床推广.
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内镜头端置透明帽辅助食管锐利异物取出术的探讨
目的：探讨内镜头端置透明帽在食管锐利异物取出术中护理配合的具体做法。方法：选取我院收治的实施该手术患者53例，分为常规组26例与护理组27例；常规组采取直接胃镜下手术及基本护理方式，护理组运用内镜头端置透明帽辅助方式实施手术，并进行术前、术中、术后全方位的护理配合，对比两组的异物取出时间及取出率。结果：护理组异物取出时间明显少于常规组，且异物取出成功率高于常规组，两组之间存在统计学差异（P＜0．05）。结论：运用内镜头端置透明帽辅助手术方式能够帮助尽快取出食道异物，减少对食管黏膜的损伤，科学的护理方式能够帮助有效减轻患者痛苦，提高取物成功率。
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肠镜前置透明帽对结肠息肉诊断的影响
目的 探讨肠镜前端安装透明帽对结肠息肉检出的影响.方法 分析2010年4月1日-2012年3月31日,在我院接受电子结肠镜发现结肠息肉,并在2个月内由同一操作者行透明帽辅助下肠息肉内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜剥离术(ESD)的患者资料,记录患者2次肠镜检查出的不同形态、大小的息肉数并进行统计分析.结果 63例患者初次检查出息肉301枚,透明帽辅助复查出息肉373枚,在72枚漏诊息肉中,回盲部2枚,升结肠14枚,横结肠16枚,降结肠12枚,乙状结肠23枚,直肠5枚;直径＜5 mm息肉42枚,5～9 mm息肉23枚,≥10 mm息肉7枚;山田Ⅰ型息肉50枚,Ⅱ型息肉11枚,Ⅲ型息肉7枚,Ⅳ型息肉4枚;透明帽辅助复检对不同部位、大小、形态息肉检出情况均优于首次常规检查,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 常规电子结肠镜检查中结肠息肉有较高的漏诊率,且漏诊息肉绝大多数为＜5 mm的I型息肉.肠镜前置透明帽可显著降低结肠息肉漏检率,值得在基层医院医生尤其是初学者中推广.
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内镜下透明帽辅助处理食管上段异物的前瞻性研究
目的 通过前瞻性研究分析内镜下透明帽辅助处理食管上段异物的应用价值.方法 选取在我院就诊的食管上段嵌顿异物患者96例,随机分为试验组和对照组各48例.均通过颈部、胸部X线透视检查确定异物在食管上段的具体位置后,对照组在胃镜辅助下取出异物,试验组在内镜和透明帽辅助下取出异物.观察2组术中视野清晰度与患者耐受情况,记录异物取出操作时间,统计异物取出一次性成功率,并随访观察是否出现出血、穿孔等并发症.结果 与对照组相比,试验组视野清晰度达A级的患者占71％显著高于对照组29％,耐受良好率为92％明显高于对照组69％,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,试验组异物取出操作时间显著较短,差异有统计学意义(P＜0.01).试验组异物取出一次性成功率96％明显高于对照组81％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生邻近器官损伤,试验组并发症发生率10％明显低于对照组31％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用内镜下透明帽辅助处理食管上段异物视野清晰好,异物取出成功率高,并发症少,安全可靠.
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在进行胃镜取异物手术中使用透明帽的效果分析
目的：探讨在进行胃镜取异物手术中使用透明帽的临床效果。方法：对2013年10月～2014年10月期间在我院进行胃镜取异物手术的101例食管异物患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这101例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组有50例患者，对照组有51例患者。我院对两组患者均进行胃镜取异物手术。其中，在对观察组患者进行胃镜取异物手术的过程中，我院使用了透明帽。手术结束后，比较两组患者手术视野清晰度的评分、进镜困难度的评分、手术的用时和手术的成功率。结果：观察组患者手术视野清晰度的评分和手术的成功率均明显高于对照组患者，其进镜困难度的评分明显低于对照组患者，其手术的用时明显短于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：在进行胃镜取异物手术的过程中使用透明帽可使患者的手术视野变得清晰，降低进镜的困难度，缩短其手术的时间，提高其手术的成功率。此方法值得在临床上推广使用。
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前置透明帽对单人结肠镜检查进镜时间及息肉发现率的影响
目的 分析前置透明帽对单人结肠镜检查进镜时间及息肉发现率的影响. 方法 将2014 年8月~2015年8月接受结肠镜检查的128例患者随机分为对照组和观察组,各64例;对照组进行常规结肠镜检查,观察组采用前置透明帽辅助结肠镜进行治疗,对两组患者进镜时间、息肉检出率及平均疼痛评分等情况进行对比.结果 观察组及对照组进镜时间分别为( 15.3 ±4.2 ) s和( 26.1 ±7.2 ) s;息肉检出率分别为59.38%及31.25%;疼痛评分分别为( 2.3 ±0.6 )分及( 4.7 ±1.1 )分;组间比较均具有统计学意义( P<0.05 ). 结论 在肠道息肉的诊断中采用前置透明帽辅助结肠镜检查可有效缩短进镜时间,提高了息肉的诊断率,减轻了患者的痛苦,值得临床推广.
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经内镜透明帽下注射联合止血夹治疗非静脉曲张性上消化道大出血的临床研究
目的 观察经内镜透明帽下注射联合止血夹治疗非静脉曲张性上消化道大出血患者的临床疗效.方法 抽取本院2012年6月至2016年11月期间收治的224例非静脉曲张性上消化道大出血患者作为研究对象,将224例患者分为A组、B组、C组,A组72例,B组78例,C组74例.A组实施1/10 000肾上腺素粘膜下注射止血,B组实施止血夹止血,C组经内镜透明帽下注射联合止血夹治疗.比较三组患者的止血治疗效果、生活质量和术后并发症情况.结果 A组、B组患者的即时止血率、有效止血率比较均无明显差异(P＞0.05),C组患者的即时止血率、有效止血率均较A组和B组患者高(P＜0.05).A组患者一周后再出血率、外科手术率与B组患者比较无明显差异(P＞0.05),与C组患者比较存在明显差异(P＜0.05).治疗前,三组患者的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分比较无明显差异(P＞0.05),治疗后C组患者的生活质量综合评定问卷评分明显高于A组和B组患者(P＜0.01),A组和B组患者治疗前后的GQOLI-74评分比较均无明显差异(P＞0.05).结论 经内镜透明帽下注射联合止血夹治疗非静脉曲张性上消化道大出血患者,止血效果确切,安全性高,可有效改善患者生活质量,值得临床推广应用.
关键词： 非静脉曲张性上消化道大出血 内镜 透明帽 注射 止血夹
