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中心静脉置管在肿瘤内科临床治疗中的应用价值
目的:探讨中心静脉置管在肿瘤内科的用途及其价值.方法:收治采用两种静脉置管的患者102例,其中采用经锁骨下中心静脉置管(CVC)84例,经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC) 18例.从成功率、感染率、舒适度等方面对这两种置管方式进行评价.结果:102例患者共出现感染6例,发生率2.94％;从机械性并发症发生情况来说,①经锁骨下CVC:患者84例发生的并发症依次为导管滑脱1例(1.23％),误刺锁骨下动脉1例(1.23％),导管异位(误入颈内或颈总或颈前静脉)2例(2.38％),同侧颈肩部或耳后酸胀不适或伴疼痛3例(3.57％);②PICC:患者18例发生的并发症依次为局部疼痛2例(11.11％),局部肿胀1例(5.56％),导管外移和导管阻塞各1例(5.56％).结论:在肿瘤内科临床治疗中应用中心静脉置管,可较好地降低患者并发症的发生率,清除各类风险隐患,提高患者满意度,有利于患者预后,应用价值较高.
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对肿瘤内科治疗及护理康复的探讨
目的：探讨肿瘤治疗现状及未来发展趋势。方法：收治肿瘤患者100例，进行合理饮食、运动治疗、心理护理、合理用药及康复指导。结果：肿瘤患者往往存在心理问题，影响治疗效果和康复，因此，心理治疗和护理在肿瘤治疗中的意义重大。结论：应根据肿瘤患者的特点，制定相应的治疗和护理措施，提高患者的体力活动能力和生活质量。
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PBL联合微信平台在肿瘤内科临床教学的应用价值分析
目的 分析于肿瘤内科临床教学中应用以问题为基础教学模式(Problem Based Learning,PBL)和微信平台联合的价值.方法 分析该院2016年11月—2017年11月肿瘤内科62名实习生资料,按照临床教学不同方法分成两组,将行传统教学模式31名实习生作为对照组,将行PBL和微信平台联合31名实习生作为观察组,比较两组考核成绩、评级及对临床教学的满意度.结果 观察组前言进展和病例分析评分(11.88±2.45)分和(68.45±1.36)分均比对照组高(P<0.05),且理论考试和临床实践考核优良概率87.10%和96.77%均比对照组高(P<0.05);观察组对临床教学的满意度100.00%比对照组高(P<0.05).结论 于肿瘤内科临床教学中应用PBL和微信平台联合方式能够提高实习生理论和实践技能,且对教学满意,具较高推广价值.
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人文关怀在肿瘤内科优质护理中的应用效果分析
目的 肿瘤内科护理过程中,施以人文关怀护理,观察应用效果.方法 2017年1月～2018年5月肿瘤内科纳入患者381例.将其中的80例患者作为本次实践对象,随机分为对照组及观察组,两组患者各40例,分别施以优质护理及优质护理联合人文关怀,观察护理效果.结果 观察组患者护理后,患者心态良好,消极心态患者较少,数据优于对照组.观察组患者护理满意度高于对照组.两组患者各项指标差异对比明显,具有统计学意义.讨论 肿瘤内科患者护理过程中,使在优质护理基础上融入人文关怀理想,具有实际意义.
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基于网络环境下CBL联合PBL在肿瘤内科临床教学中的应用
目的:探讨在肿瘤内科临床教学中基于网络环境下的CBL联合PBL教学模式的应用.方法:在临床教学中应用CBL联合PBL教学法,并借助网络学习,观察效果.结果:实习生基础知识、操作技能2项测试,实习后成绩均优于实习前.结论:基于网络环境下的CBL联合PBL教学模式的应用有助于学生更牢固地掌握医学知识,培养临床思维能力,调动学生的积极性;规范了教学流程,并有助于教师整体素质的提高.
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肿瘤内科抗感染药物的使用情况
目的：调查、分析肿瘤内科抗感染药物的使用情况。方法：收治肿瘤内科患者450例，回顾性分析其临床诊疗资料。结果：盐酸克林霉素注射液、头孢曲松钠粉针以及头孢噬肠钠粉针为用量多的三种药物。抗感染药物不合理使用率15.3%。结论：肿瘤内科抗感染药物的使用基本合理，但仍存在预防用药过多、无指征用药、抗菌药物的不合理联用等问题。
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研究显示：不可逆靶向药物使肺癌进展风险显著降低
肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，是癌症死亡原因之首。近年来，随着靶向药物在肺癌治疗领域的研究进步和发展，肺癌患者已有多种可选的靶向药物，但随着时间的推移，患者会不可避免的出现耐药、疾病进展等情况，亟需能延缓疾病进展的创新药物，延长肺癌患者生命。近来自于一项新的研究 LUX-Lung 7的数据表明，新一代不可逆EGFR TKI靶向药物阿法替尼和第一代EGFR TKI靶向药物吉非替尼相比能显著降低肺癌进展风险和治疗失败风险。LUX-Lung 7的研究结果于2015年12月在新加坡召开的首届欧洲肿瘤内科学会亚洲区域大会(ESMO-Asia 2015)上首次公布。该研究是全球首个在发生 EGFR 基因突变的肺癌患者中进行的比较新一代EGFR TKI(阿法替尼)和第一代 EGFR TKI (吉非替尼)疗效和安全性的头对头临床研究。研究结果表明：与吉非替尼相比，阿法替尼将肺癌进展风险显著降低27%，治疗失败风险下降27%，显示了更好的长期获益。
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肿瘤内科病房护士的压力来源及应对方式
肿瘤内科护士压力源分析工作环境的特殊性:肿瘤患者及家属心理压力极大,可导致不良情绪产生;治疗期限长,用药频繁多样,整个治疗的花费很高;护理难度大,任务重,具体工作比较繁杂;此外,化疗药物对护理人员的身心的损害,患者疾病本身及化疗所带来的痛苦,均可引起护士紧张、焦虑和烦躁.使护士处于高度的紧张和应急状态.
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精细护理模式开展于肿瘤内科护理管理中的效果评价
目的 探讨精细护理模式应用于肿瘤内科护理管理中的效果.方法 选取该院2015年6月-2017年6月收治的220例肿瘤内科住院患者,根据护理模式分为两组,各110例.对照组采取常规护理模式,观察组采取精细护理模式,比较两组的护理效果.结果 观察组肿瘤患者生活质量量表(QLQ-C30)评分显著高于对照组;观察组护理质量评分显著高于对照组;观察组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 将精细护理模式应用于肿瘤内科护理管理中,可提高肿瘤患者的生活质量,促进护理服务质量提升,增强护理安全性.
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PDCA循环理论在肿瘤内科病案质量持续改进中的应用
目的 探讨PDCA循环理论在肿瘤内科病案质量持续改进中的应用.方法 选取该院2017年1月—2018年1月在肿瘤内科病案212份,选取2017年1—6月的病案98份作为对照组,选取2017年7月—2018年1月的病案104份作为观察组,对对照组的病案进行分析统计,同时在观察组病案使用PDCA循环理论指导,对两组病案的病案质量进行分析统计.结果 观察组病案104份,出现问题病案首次病程记录1.92％、主治主任查房2.88％、现病史1.00％、体检辅助检查1.00％、出院小结2.88％、其他病程记录1.92％;对照组病案98份,出现问题病案首次病程记录12.24％、主治主任查房15.31％、现病史17.35％、体检辅助检查14.29％、出院小结22.45％、其他病程记录16.33％,差异有统计学意义(χ2=8.334、9.591、16.689、13.03、17.809、12.896,P<0.05).结论 PDCA循环理论在肿瘤内科病案质量持续改进中有着良好的应用效果,可以明显改善该科的病案质量情况,同时对医院病案管理有着明显的改善,降低病案的出错率,值得推广.
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肿瘤内科护理管理存在的问题及防范措施
目的 探究肿瘤内科护理管理存在的问题及防范措施,为今后提供可靠的经验.方法 随机选取50例2015年11月—2016年11月来该院就诊的肿瘤内科患者作为研究对象,分析肿瘤内科护理管理存在问题及防范措施.结果 护理问题发生率为30.0%,常见问题为医院感染、化学药物过敏、化学药物外渗、静脉血栓、跌到磕碰、自杀等.结论 肿瘤内科护理管理的常见问题较多,护理管理人员要提高警惕,改善护理管理措施,做到提前预防.
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品管圈对提高肿瘤内科护理人员手卫生依性的研究
目的：分析品管圈对提高肿瘤内科护理人员手卫生依性。方法建立以提高护理人员手卫生依从性为主题的品管圈小组，对品管圈小组进行手卫生调查，分析影响品管圈小组护理人员手卫生依从性的主要因素，然后针对影响因素制定相应的对策并加以实施，比较品管圈活动前后手卫生依从性。结果护理人员手卫生在品管圈活动前后的依从性发生了变化，由其依从性从19.50%提高至66.11%，活动前后有差异有统计学意义( P<0.01)；参与品管圈活动的护理人员其责任心﹑沟通协调能力﹑自信心等都有了明显提高，活动前后有差异有统计学意义( P<0.01)。结论品管圈能够有效提高肿瘤内科护理人员手卫生依从性，值得在临床上研究和推广。
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肿瘤内科护理风险分析及应对管理措施
目的 探讨肿瘤内科护理风险因素以及相应的管理措施.方法 该院肿瘤内科于2016年1月开始实施护理风险管理,将2016年1—12月间收治的15例肿瘤患者作为观察组研究对象,另选择未实施护理风险管理之前(2015年1—12月)收治的15例肿瘤患者作为对照组研究对象,对比两组患者的护理风险类型以及护理质量的差异,探讨护理风险的发生原因以及相关风险管理措施.结果 肿瘤内科护理风险常见种类为药物外渗、药物过敏、院内感染、坠床跌倒、静脉血栓与自杀.观察组患者的护理风险发生率为6.7%,对照组为26.7%,两组相比,差异有统计学意义(P<0.05);在护理质量优良率方面,观察组与对照组分别为93.3%与80.0%,前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤内科常见的护理风险种类较多,开展相关的护理管理与干预措施,能够显著降低护理风险的发生率,提高护理质量.
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肿瘤内科护理风险分析及应对管理措施
该文对肿瘤内科存在的护理风险因素进行分析,找出影响护理安全的主要风险因素,并提出相应预防管理措施,以提高肿瘤内科护理安全.影响肿瘤内科护理安全的主要因素包括:化疗药物因素、患者因素、工作人员因素及管理制度因素等.可通过建立健全的科室管理制度,提高护士专业素质,优化人力资源管理,重视化疗药物规范应用,做好工作人员个人防护,重视患者心理护理等管理措施,以提高肿瘤科护理质量,降低护理差错发生率.
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肿瘤内科患者的护理安全管理工作效果研究
目的 在肿瘤内科患者的护理管理过程中应用护理安全管理,分析其应用效果.方法 在该院肿瘤内科2015年2月—2016年2月期间所收治的患者中选取88例作为样本人群,将所有患者依据随机数字表法均分为观察组与对照组,每44例患者为一组.将行常规护理管理的患者作为对照组,将行护理安全管理的患者作为观察组,将两组患者行不同护理管理后的护理质量进行对比分析.结果经过不同方法护理管理后,观察组患者的护理投诉率、护理满意度以及护理风险事件发生率均显著性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肿瘤内科患者的护理管理过程中应用护理安全管理可以显著降低科内发生护理风险事件的概率,提升患者对于护理工作的满意程度,对有效降低护理投诉率也存在一定的积极作用.
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疼痛管理培训对肿瘤内科护士癌痛知识与态度的影响分析
目的 分析疼痛管理培训对肿瘤内科护士癌痛知识与态度的影响.方法 该院于2016年6月—2017年8月对肿瘤内科护士实施疼痛管理培训,科室共有护士20名,就WHO三阶梯镇痛方案、药物镇痛方法 、癌痛评估、肿瘤疼痛基础知识以及安抚与交流技巧等方面对护士进行培训,采用该院自制的癌痛知识了解度与应用度评量表评价护士对癌症知识的了解程度和应用程度,并使用该院自制的护理满意度评量表评价患者对护理工作的满意度.结果 培训后护士对WHO三阶梯镇痛方案的掌握度评分为(92.3±2.5)分,对非药物镇痛方法的掌握度评分为(93.2±1.6)分,对肿瘤疼痛基础知识的掌握度评分为(94.5±1.7)分,对癌痛评估方法的掌握度评分为(90.8±4.7)分,对安抚与交流技巧的掌握度评分为(95.2±1.7)分,各项数据均优于培训前,差异有统计学意义(P<0.05);培训后护士对上述疼痛管理的应用度评分均在90分以上,各项数据与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05);疼痛管理培训前患者的护理满意度为80％(32例),培训后患者的护理满意度为95％(38例),两项数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 疼痛管理培训可有效提高肿瘤内科护士对癌痛知识的认知度,并提升护士对癌痛护士的态度,促进其积极采取疼痛护理措施,有效帮助患者缓解疼痛,以提高患者的护理满意度.
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浅析肿瘤内科护理管理风险因素及防范对策
目的 讨论肿瘤内科护理管理风险因素及防范对策.方法 对该院肿瘤科2015年4月—2016年5月接收的62例肿瘤患者作为护理常规管理对象,为对照组,2016年6月—2017年7月接收的62例肿瘤患者作为护理风险管理对象,为研究组,对比两组护理风险发生率和护理质量.结果 通过对比,研究组各项均优于对照组(P<0.05).结论 对肿瘤内科护理管理风险因素提出总结与分析,做出相应防范改善措施,提高了护理质量,降低了护理风险发生率.
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肿瘤内科住院患者营养风险筛查及营养支持应用状况
目的：探析肿瘤内科住院患者营养风险筛查以及营养支持应用状况。方法选取该院肿瘤内科收治的住院患者520例作为研究对象,采用欧洲肠外肠内营养学会推荐的营养风险筛查工具NRS2002,在患者入院次日进行营养风险筛查判断,同时结合患者住院期间营养支持情况,进行调查分析。结果调查显示,患者营养风险发生率为35.4%,且在184例营养风险患者中,73.4%患者接受营养支持；此外,接受肠外营养支持患者154例,有30.5%采取混合输注方式,与肠内营养支持患者数量具有较大差异,P<0.05,具有统计意义。结论肿瘤内科住院患者存在一定的营养风险,临床应通过合理的营养支持应用,改善患者的营养状况,减少营养风险。
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PBL联合CBL模式在肿瘤内科临床教学中的应用
肿瘤内科在临床教学中占有重要地位,且其涉及的知识比较繁多和复杂,导致教学难度相对比较大.而以往肿瘤内科临床教学方法比较单一,长期以往,学生的自主学习能力以及综合运用知识能力均不足,教学效果不高.该文主要就目前肿瘤内科临床教学的现状及存在的一些问题入手分析,探讨了将PBL和CBL教学的特点,并对PBL联合CBL模式在肿瘤内科临床教学中的具体应用进行了分析,以提高肿瘤内科临床教学的教学质量和水平.
关键词： 肿瘤内科 临床教学 PBL联合CBL教学 -
PBL教学法在肿瘤内科临床带教中的应用分析
目的 对PBL教学法在肿瘤内科临床带教中的应用价值进行分析.方法 将2013年9月—2016年9月在该院肿瘤内科实习的100名实习医师作为研究对象,随机分为参照组和研究组,分别给予传统带教法和PBL教学法进行临床带教,对比两组的实习带教效果.结果 研究组实习医师的临床知识理论以及病例分析的考试成绩优于参照组实习医师,研究组实习医师的临床操作技能评分显著高于参照组实习医师,研究组实习医师的综合能力考核成绩显著高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 将PBL教学法应用于肿瘤内科临床带教中,对于提升学生的理论水平与实际临床操作技能的锻炼和提升,具有突出作用.
