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结膜交界痣转化为恶性黑色素瘤1例
1 病例报告患者,女,52岁.因左眼球反复长黑色新生物3a余就诊.2005-11因左眼角结膜缘色素痣近3mo突然增大,在外院行左眼角结膜缘新生物切除+羊膜移植术,术后病检报告结膜交界痣.
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泪小点周围眼睑小肿物的临床治疗
0 引言 眼睑上有些良性小肿物,比如色素痣、乳头状瘤、皮肤疣、肉芽增生等病变长在泪小点周围,若不切掉,肿物逐渐长大,常有遮挡视力感或异物感,且更担心肿物恶性变;若切掉,因面部美容和泪小点功能的要求,给手术带来了一定的难度和风险.现将我院13例泪小点周围眼睑肿物的手术治疗情况及其临床观察报道如下.
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脑颜面血管瘤病1例
患者 女,19岁,头痛外伤后反复癫痫发作18年,加重6月后入院检查。查体:双侧面颊部三叉神经分布区皮肤见斑点状色素痣,出生时即有,智力发育障碍,无家族史,体格发育正常,神志清楚。
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激光治疗色素痣的优势分析
目的:对激光治疗色素痣的优势进行分析.方法:将2238(746)例患者分为激光组和对照组,激光组376例,用超脉冲CO2激光治疗,对照组370例,治疗方法包括液氮冷冻和外科手术治疗.结果:激光治疗较表浅的色素痣疗效较好,对皮内痣及混合痣疗效差且易产生瘢痕.结论:激光治疗较表浅色素痣,值得推广应用.
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超脉冲CO2点阵激光治疗睑缘色素痣的临床疗效及护理
睑缘色素痣,作为一种眼科常见疾病发生率日益增多。色素痣是黑色素细胞聚集成巢状排列形成的黑色素细胞痣。它不仅影响美观,还会遮挡部分视线,影响正常视野,严重的甚至可能癌变。传统手术治疗对病灶部位损伤较大,且不能保证皮肤完整性,会留下永久瘢痕,同样不利于美观。近年来,利用超脉冲CO2点阵激光治疗配合精心的护理在临床取得显著效果,并且兼具美容效果。现报告如下:
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色素痣恶变一例
1 病例资料1.1 一般资料患者,女,59岁.因右侧面颊部皮疹3年,于2012年7月16耳就诊于本科.患者3年前无明显诱因下右侧面颊出现黄豆大小褐色斑疹,无疼痛、瘙痒等自觉症状,未予重视,后缓慢增大,2年前褐色斑片中央出现黑色芝麻大斑疹,无破溃、结痂等,9月前患者自行用白醋涂抹患处1w左右,无任何反应即停用.1.2 体格检查一般情况良好,心、肺、腹检查未见明显异常.皮肤科检查:右侧面颊2cm×1.5em大小褐色斑片,边缘欠规则,斑片中央处一芝麻大小深黑色斑疹,边缘呈轻度伪足状,皮损表面无破溃、结痂、脱屑等(如图1).取黑色斑疹处皮肤行组织病理检查示:表皮内单个或成巢分布的黑素细胞异型性明显,在真表皮交界处明显活跃,并呈Paget样向上扩展,真皮内噬色素细胞增多(如图2).免疫组化:瘤细胞HMB45(+),5-100(+)(如图3),Ki-67(+2%-3%),P53个别(+),CK(-),Vim(+).临床诊断为色素痣恶变.
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手术治疗面部色素痣378例疗效评价及组织病理学分析
我科自1999-07~2006-02采用手术治疗面部色素痣,同时将切除物送组织病理检查.现将临床和组织病理学资料完整的378例患者手术疗效及组织病理结果报告如下.
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先天性巨型色素痣1例报告
患儿女,第1胎第1产,胎龄40-4周,顺产儿,出生体重3 050 g,生后Apgar评分1分钟9分、5分钟10分,母亲孕期否认有不良反应史,查体:神志清,营养发育中等,哭声响亮,全身皮肤未见黄染及出血点.前额部,后背以及骶部可见有数个绿豆至黄豆大小的深黑或深褐色斑块,稍隆起于皮肤表面,界线清楚,表面不平.
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皮下环形缝合法在体表肿块切除中的应用
2003年10月-2008年6月,笔者单位应用皮下环形缝合法缝合体表肿块切除后的缺损创面,取得满意效果.1 临床资料本组患者85例,其中男32例、女53例,年龄18~59岁.病因:色素痣36例,表皮样囊肿9例,皮脂囊肿27例,脂肪瘤13例.肿块均位于头面部.切除后的创面直径为0.4~1.5 cm.
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分次切除面部较大色素痣的体会
色素痣是由通常含有色素的痣细胞所构成的常见于皮肤的良性肿瘤,可见于正常人任何部位,多发于面、颈、背等处.面部较大色素痣指生长在面部的直径在1.2~3.5 cm之间的色素痣.面部色素痣除了影响美观外,先天性痣具有恶变倾向,且不断生长扩大.临床上治疗面积较大的色素痣,多以分次切除或切除后植皮方法治疗[1].现将我院就诊的63例面部较大色素痣治疗体会报告如下.
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色素痣三维结构的实现与研究
对临床已确诊的2 例皮内痣进行连续切片,痣细胞和基底膜的表达分别采用S-100多克隆抗体和IV型胶原单克隆抗体LAB-SA免疫组化染色法.采用显微图像自动拼接技术显示皮内痣组织的全貌结构.结合三维可视化及测量系统软件,以体素重建法,结合插值拟合与光照处理技术,对手术切除的皮内痣进行三维重建,旨在真实反映基底膜和痣细胞的立体形态、空间位置和相互毗邻关系.对临床色素痣的教学和治疗提出新的方法和思路.
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警惕色素痣——黑素瘤的危险信号
2010年7月29日出版的《临床医师肿瘤杂志》(CA Cancer J Clin)杂志刊载了一篇关于黑素瘤的研究综述,题为“黑素瘤诊断方法的革新:ABCDs诊断法确立后的25年”.我们对该论文进行研读后,就文中恶性黑素瘤的发生与色素痣密切相关,部分皮肤恶性肿瘤起源于色素痣,先天性痣可以转化为黑素瘤,色素痣的恶变是黑素瘤发生的一个重要因素.因此,我们应该重视黑素瘤和色素痣之间的关系,在临床工作中做到早发现、早诊断,以便及时的治疗等方面提出自己的见解,得到编辑的认可.我们撰写的Letter于2010年8月30日发表在《CA Cancer J Clin》杂志上.
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CO2激光和液氮冷冻治疗色素痣160例疗效观察
目的对比CO2激光和液氮冷冻治疗色素痣的疗效和副作用,探讨治疗色素痣的较好方法.方法随机分组,激光组采用901C型CO2激光治疗仪直接扫描病灶直至皮损组织完全消除;冷冻组采用液氮接触加压法反复冻融2~3次.结果激光组治愈率明显高于冷冻组(χ2=21.37,P<0.01).结论 CO2激光治疗色素痣优于液氮冷冻.
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菱形皮瓣修复头面部皮肤肿瘤切除术后缺损39例报告
目的:评价应用菱形皮瓣修复头面部皮肤软组织的效果。方法:2005年1月-2012年1月,我们应用菱形皮瓣修复色素痣、瘢痕、体表肿瘤等切除术后皮肤缺损患者39例,术中将病变组织行圆形或椭圆形切除,与缺损邻近处设计菱形皮瓣,将菱形皮瓣转移修复缺损,供区直接缝合。结果:切口Ⅰ期愈合,形态满意。结论:菱形皮瓣是修复皮肤软组织缺损理想的选择,其效果满意,方法简便
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脉冲染料激光在色素痣患者中的应用
目的:探讨改进脉冲染料激光治疗方法对色素痣的治疗效果.方法:对100例色素痣患者在治疗期间分为对照组和治疗组.对照组采用脉冲染料激光治疗至色素变色为发白为止,治疗组采用脉冲激光治疗至色素痣渗血为止.结果:与对照组比较,治疗组的色素痣疗程明显缩短,总有效率明显增高.结论:改进应用脉冲染料激光治疗色素痣的方法,从而提高色素痣患者的疗效及相应减少了治疗性开支.